学术投稿

双硫仑样反应26例诊治体会

陈丙红

关键词:双硫仑样反应, 门诊治疗, 临床治愈, 临床症状, 患者, 冠心病史, 住院, 诊断
摘要:2008年1月-2010年10月共诊治双硫仑样反应患者26例,由于诊断及时、准确,并给予了正确的治疗,26例患者中除2例有冠心病史收住院进一步诊治外,其余24例门诊治疗后,临床症状完全消失,临床治愈,报告如下.
临床医药实践杂志相关文献
  • 癫痫蝶骨电极脑电图208例结果分析

    目的:探讨蝶骨电极脑电图对癫痫病的诊断价值.方法:对208例临床诊断为癫痫的患者的蝶骨电极脑电图进行分析.结果:正性棘波的病例中,如不进行蝶骨电极检查,癫痫的确诊率为5.92%,如行蝶骨电极检查,阳性率几近100.00%.结论:蝶骨电极的应用明显提高了脑电图对癫痫的诊断率.

    作者:邢婕;高杨;李祝芬;马全林 刊期: 2011年第11期

  • 血清胆红素与脑卒中之间的相关性研究

    目的:探讨血清胆红素水平与脑卒中(脑梗死、脑出血等)之间的关系,为脑卒中的预防与治疗提供科学依据.方法:对2009年3月-2011年5月经临床确诊的360例脑卒中患者以及同期120例健康对照者,采用全自动生化仪检测血清胆红素浓度.结果:脑卒中患者血清胆红素水平显著低于健康对照者(P<0.05).结论:低血清胆红素水平是脑卒中发生的危险因素,血清胆红素是防止脑卒中发生的有效保护因子.

    作者:程开书 刊期: 2011年第11期

  • 乳管造影与纤维乳管内镜对乳头溢液诊断价值的比较

    目的:通过乳管造影与纤维乳管内镜的比较,探讨乳头溢液的诊断方法.方法:对2007年-2009年48例单侧乳头溢液患者同时行乳管造影及纤维乳管内镜检查,结果进行对照分析,同时与病理结果相比较.结果:乳管造影诊断为乳管内隆起性病变28例,表现为充盈缺损、中断或移位等,纤维乳管内镜(FDS)诊断乳管内乳头状瘤28例,乳腺癌2例,余为非隆起性病变.两种检查同时为阳性诊断25例,同为阴性诊断15例,不一致者为8例.结论:两种检查在乳管内隆起性病变的阳性检出率差异无统计学意义.就检查而言,两种方法各有千秋,阳性率基本一致,结合定位及治疗,FDS更有优越性.

    作者:张变莲;张一清;吴改英;曹旭峰 刊期: 2011年第11期

  • 51%负压封闭引流治疗胫腓骨开放性骨折的护理

    目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗胫腓骨开放性骨折的护理效果.方法:对22例胫腓骨开放性骨折患者一期行VSD治疗,并给予精心护理.结果:22例患者中,21例创面均愈合,去除VSD后,创面干净,肉芽组织生长良好,7~10d后二期行缝合、植皮或皮瓣转移;1例创面感染.结论:良好的VSD护理可缩短压疮愈合时间,提高皮片成活率,减少患者痛苦和住院时间.加强患者的心理护理及完善的术前准备,术后做好负压封闭引流的护理、营养支持及功能锻炼,是VSD治疗胫腓骨开放性骨折成功的重要保证.

    作者:任红红;薛敏;卜彩红 刊期: 2011年第11期

  • 曲美他嗪对心绞痛患者50例临床疗效观察

    目的:观察曲美他嗪[1-(2,3,4-三甲基苯唑)哌嗪二氢盐酸盐]治疗心绞痛的临床疗效.方法:观察50例心绞痛患者采用曲美他嗪治疗前后的心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、运动试验结果、静息心电图、心率及血压.结果:曲美他嗪治疗后心绞痛患者的心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、总运动时间、静息心电图较治疗前有明显改善(P<0.01),心率及血压无明显变化.结论:曲美他嗪可改善接受常规治疗心绞痛患者的临床表现.

    作者:尹燕方 刊期: 2011年第11期

  • 住院患者对护理服务满意度调查的影响因素分析

    目的:了解住院患者对护理服务工作的满意度,分析影响住院患者对护理服务满意度评价的因素.方法;对2011年5月份的住院患者采用随机抽查的方式进行护理服务满意度调查,应用多元回归方法分析其影响因素.结果:住院患者对医院护理服务的总体评价较高,为(93.175士8.735)分,经多元回归分析,服务态度、医院环境和医德医风项目与护理服务满意度评价呈正相关,为影响护理服务满意度的主要因素.结论:医院在强调护理理论学习及操作技术培训的同时,要加强以患者为中心服务理念的培养和职业道德素质的提高以及重视环境管理.

    作者:王兔梅 刊期: 2011年第11期

  • 浅议如何进一步提高医院计划生育档案管理水平

    档案是历史的真实记录,计划生育档案是计划生育工作的组成部分和客观反映,是提高计划生育工作效率和工作质量的必要条件,它能保证和促进各项计划生育政策的贯彻落实和监督实施,是维护计划生育部门历史真实面貌的一项重要工作.随着人口和计划生育工作加快向法制化、规范化、制度化发展,对人口计划生育档案管理工作也提出了更高、更严、更新的要求.

    作者:曹桂芳 刊期: 2011年第11期

  • 眼科门诊护理风险因素及防范策略初探

    目的:探讨眼科门诊护理中存在的风险因素及采用现代护理观念施行健康教育对患者的护理效果.方法:对眼科门诊风险因素进行总结,并采用健康教育宣传栏、个别指导、视频教育等不同形式的现代护理观念对患者进行护理,分析患者康复情况.结果:眼科风险因素分为患者自身因素、护理人员的因素、环境因素、管理因素.通过各种不同形式的健康教育提高了眼科门诊患者的健康意识,简化了就诊流程,维持了良好的就诊秩序及诊疗环境,可促进患者康复.结论:针对眼科门诊病例特点制定的科学合理的门诊健康教育措施可减少患者并发症,避免医疗纠纷的发生.

    作者:赵卜文 刊期: 2011年第11期

  • 十二导联动态心电图在诊断隐匿型冠心病中的应用

    目的:探讨十二导联动态心电图在诊断隐匿型冠心病中的应用价值.方法:对收治的120例疑似隐匿型冠心病患者,采用12导联同步全息动态心电图及超声心动图进行监测,分析两者在诊断隐匿型冠心病中的应用价值.结果:动态心电图检查组阳性符合率与超声心动图检查组比较,差异无统计学意义(P>0.05).动态心电图检查组阴性符合率与超声心动图检查组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两种诊断方法符合率为96.7%.结论:超声心动图与12导联动态心电图诊断隐匿型冠心病敏感性、特异性差异无统计学意义,12导联动态心电图更经济,操作简单,诊断效果好,适宜在基层医院应用.

    作者:王兰芳;张树才 刊期: 2011年第11期

  • 中药结肠给药治疗腹型过敏性紫癜的护理

    目的:总结中药结肠给药治疗腹型过敏性紫癜的护理体会.方法:对2009年1月-2010年7月收治的56例腹型过敏性紫癜患儿进行中药结肠给药治疗并给予中西医护理,严密观察病情变化.结果:56例腹型过敏性紫癜患儿,经中西医结合有效治疗和精心护理,预后良好.结论:中药结肠给药,加强心理护理和临床护理可促进腹型过敏性紫癜息儿的康复.

    作者:李晓彦 刊期: 2011年第11期

  • 多节段脊髓型颈椎病前后路术式的疗效比较

    目的:比较颈前路减压、植骨内固定术和颈后路椎管扩大成形术治疗多节段脊髓颈椎病的疗效.方法:将39例多节段脊髓型颈椎病患者分为两组,其中A组21例采用颈前路减压、植骨内固定术,B组18例采用颈后路椎管扩大成形术.对39例多节段脊髓型颈椎病术后患者采用日本骨科学会(JOA)的颈椎病评定标准评分进行评定.结果:两组有效率均达到90%以上,但B组疗效略优于A组.结论:后路椎管成形术尤其适用于多节段脊髓型颈椎病合并颈椎椎管狭窄的患者.

    作者:刘玉明 刊期: 2011年第11期

  • 脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

    目的:探讨脑心通联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及机制.方法:50例UAP患者随机分为两组,对照组25例给予常规治疗和马来酸桂哌齐特320 mg加入5%葡萄糖中静脉滴注,每日1次.治疗组25例在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次.两组疗程均为14 d.观察两组心绞痛症状、心电图、收缩压、心率、心肌耗氧量变化.结果:治疗组总有效率96%,优于对照组84%(P<0.05),治疗组在改善症状及心电图、减慢心率、降低心肌耗氧量方面优于对照组(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗UAP疗效优于单用马来酸桂哌齐特注射液治疗.

    作者:张俊峰;魏萍;刘晋熹;王玮 刊期: 2011年第11期

  • 关于病案管理规范化进程的探讨

    目的:强化医院各级各类人员对于病案管理规范化统一性的认知,加快病案管理规范化进程.方法:通过分析存在的问题并找出发生问题的根源,提出合理化建议来加快病案管理规范化进程.结果:对规范化管理统一性认知缺乏,制度模糊,可操作性不强,影响病案管理规范化进程.结论:病案管理人员要善于总结并提出合理化建议,有效利用病案管理委员会这个平台,充分发挥其职能,方能快速推进病案管理规范化进程.

    作者:李国栋;宋涛 刊期: 2011年第11期

  • 基层医院多发伤患者的手术急救护理管理体会

    目的:总结167例多发伤患者手术急救的护理组织与管理体会.方法:分析2008年4月-2011年4月167例多发伤患者的手术急救护理组织过程.结果:120急救中心接伤者来院就诊后5 min~1 h到手术室,均经过快速有效的手术急救,其中致残8例,治愈好转154例,成功率为92.2%,死亡5例,死亡率大大低于1h后手术救治者.结论:多发伤伤势严重、复杂,常伴有莺要器官如心、肺、脑功能损害.基层医院迅速有效的组织抢救与管理,是挽救患者生命、降低死亡率和并发症的关键.

    作者:王兰 刊期: 2011年第11期

  • 复合损伤的麻醉体会

    目的:探讨复合伤患者的急救和麻醉处理体会.方法:选择复合伤患者71例,进行手术治疗.针对不同病情、不同手术部位及不同年龄采用气管插管静脉复合全麻、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉、神经阻滞等不同的麻醉方式,并分析了休克、复合伤患者的术前准备,术中处理及监测.结果:术中生命体征基本稳定,血氧饱和度(SpO2)维持在95%~100%,治愈58例,好转9例,死亡4例.结论:术前准确评估,积极抗休克,维护重要器官功能,加强术中的监测,维护血流动力学的稳定是使复合伤患者平安度过围术期的关键.

    作者:李玉香 刊期: 2011年第11期

  • 炉甘石洗剂在压疮护理中的应用

    目的:探讨应用炉甘石洗剂外用进行压疮护理的效果.方法:将60例压疮患者分为实验组和对照组,每组各30例.实验组采用炉甘石外用局部换药,结合其他疗法治疗.对照组未使用炉甘石外用散,采用其他疗法.观察两组压疮治疗效果,治愈时间差异.结果:实验组压疮治疗效果优于对照组.结论:炉甘石洗剂外用进行压疮护理效果好,可在临床推广应用.

    作者:郑晓兰;李静萍 刊期: 2011年第11期

  • 剑突下小切口非胸腔镜辅助Nuss手术治疗小儿漏斗胸

    目的:探讨剑突下小切口非胸腔镜辅助Nuss手术治疗小儿漏斗胸的手术方法和治疗经验.方法:16例漏斗胸患儿采用剑突下小切口非胸腔镜辅助Nuss手术治疗,全部为对称型.结果:16例均顺利完成手术,手术时间36~70min;术中平均出血10 mL左右,无严重并发症发生,术后6~8 d出院.术后近期疗效评价:优12例,良4例.所有病例进行随访,复查胸部X线片,1例因钢板移位致胸骨轻度凹陷.结论:剑突下小切口非胸腔镜辅助Nuss手术具有创伤小、方法简单且要领易于掌握等优点,特别适合于胸腔镜技术不太成熟的基层医院开展.

    作者:李向群;黄凯;李治 刊期: 2011年第11期

  • 组织芯片技术在研究肿瘤组织中抗原表达的应用

    目的:研究多种肿瘤组织芯片、肿瘤进展组织芯片以及肿瘤预后相关组织芯片中多种抗原的表达,明确组织芯片技术在肿瘤研究中的应用.方法:运用组织芯片技术和免疫组织化学法检测多种肿瘤组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达、肺癌进展组织中P53的表达及肺鳞癌组织中P16的表达.结果:手工制作的组织芯片阵列排列整齐,仅有1个组织缺失(1/625=0.16%),3个组织有折叠(3/625=0.48%),其余组织形态均好;ER、PR在乳腺癌、官颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肺癌、食管癌、胃癌等多种肿瘤中均有强弱不等的表达;P53在肺癌及不典型增生组织中阳性表达率(70%,40%)明显高于在正常支气管黏膜中的表达(0%)(P<0.05);P16蛋白在肺鳞癌中失表达率为57.9%,其中有转移组(8/13=61.5%)高于无转移组(7/17=41.2%)(P<0.05).结论:组织芯片技术能快速、高效地对大量肿瘤组织样本进行各种检测分析,低消耗、可比性强,手工制作简单又经济,可以广泛地应用于肿瘤病理研究的各个方面;应用组织芯片技术,检测到ER,PR在多种肿瘤中均有表达,提示两者与多种肿瘤的发生有关;证明了P53基因的突变是肺癌发生的早期事件,参与了肺癌的发生与发展;P16基因在肺鳞癌中有一定的失表达率,而且与肿瘤预后相关因素中是否转移有一定相关性.

    作者:魏荣;王晨;张晓琴;卫建平;李卫东 刊期: 2011年第11期

  • 内踝截骨入路治疗6例距骨骨折体会

    距骨骨折在临床上并不多见.但距骨骨折脱位是临床上严重的足部损伤,多由高能量创伤导致,常伴随其他部位骨折,极易导致骨折不愈合、创伤性关节炎和距骨缺血性坏死等并发症[1].自2006年以来,共收治距骨骨折患者6例,取得满意效果,报告如下.

    作者:王志文 刊期: 2011年第11期

  • 莫西沙星治疗耐多药结核的药物不良反应60例分析

    目的:分析和探讨莫西沙星治疗耐多药结核出现不良反应的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:对2003年-2011年国内医药学术期刊报道的60例莫西沙星致不良反应病例资料进行统计、分析.结果:莫西沙星所致的不良反应临床主要表现为:过敏反应、呼吸系统症状、消化系统症状以及神经系统症状等.不良反应的发生与性别无关,老年患者更易发生.结论:对于有耐药情况的患者,治疗方案多采用联合用药,除一般轻微不良反应外,会出现神经系统症状等不良反应,应予以重视.

    作者:胡明 刊期: 2011年第11期

临床医药实践杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:山西医科大学第二医院