佟玉涛；李庆芬；李丽艳；侯亚梅；刘茜；李美；陈文平
目的：观察养血消风饮对小鼠急、慢性皮炎-湿疹模型的抑制作用。方法：用二硝基氯苯分别建立小鼠耳廓慢性皮炎-湿疹模型及背部急性皮炎-湿疹模型。取60只小鼠，10只作为空白组，其余50只在耳部造成耳廓慢性皮炎-湿疹模型，分为模型组、养血消风饮低剂量组、养血消风饮中剂量组、养血消风饮高剂量组、氯雷他定组，每组10只；另取40只小鼠，10只作为空白组，其余30只在背部造成急性皮炎-湿疹模型，分为模型组、养血消风饮高剂量组、氯雷他定组，每组10只。采用灌胃给药的方法，养血消风饮低剂量组、中剂量组、高剂量组分别按每天成人等效剂量1倍、2倍、4倍给药（灌胃给药剂量分别为28．6 g·kg－1、57．2 g· kg－1、114．4 g · kg－1），氯雷他定组选用氯雷他定，按成人 4倍等效剂量给药（给药剂量为0．0052 g·kg－1），均调整灌胃给药量为0．4 mL。空白组、模型组均给予生理盐水0．4 mL灌胃。对比观察治疗前后动物模型耳肿胀度、脏器指数及组织结构的变化。结果：慢性皮炎-湿疹模型组小鼠的耳质量差值均明显高于空白组（P＜0．01），养血消风饮各剂量组和氯雷他定组的耳质量差与模型组比较，均明显减小（P＜0．01或P＜0．05）；慢性皮炎-湿疹模型组小鼠的脾指数、胸腺指数均明显升高（P＜0．01）；养血消风饮各剂量组和氯雷他定组均可显著下调急性、慢性皮炎-湿疹模型小鼠的脾指数及胸腺指数（P＜0．01）；养血消风饮可减轻二硝基氯苯造成急性皮炎-湿疹模型的表皮坏死、细胞内和细胞间水肿、真皮内炎性细胞浸润，从而减轻其对皮肤组织结构的破坏程度。结论：养血消风饮能减轻皮炎-湿疹模型小鼠耳廓的肿胀度，并能够抑制病变过程中免疫器官的肿大反应，下调胸腺指数和脾指数，从而减轻急性皮炎-湿疹小鼠病变局部组织损伤的程度。文献引用：芦源，关洪全．养血消风饮对小鼠皮炎－湿疹模型的影响[J]．中医学报，2015，30（5）：700－702．
作者：芦源；关洪全 刊期： 2015年第05期
目的：观察仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：90例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予推拿、针灸、方剂药浴、康复锻炼等；而观察组在对照组基础上同时加用仙灵骨葆胶囊，4周为1个治疗周期，连续治疗2个周期，观察两组临床疗效及患者疼痛缓解时间和膝关节JOA评分。结果：观察组患者有效率为95．56％，对照组有效率为77．78％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后的JOA评分显著高于对照组患者，而疼痛的缓解时间明显降低，两组患者比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎疗效显著。
作者：程良礼；桂光明 刊期： 2015年第05期
①实寒证是以寒盛为主，寒盛伤阳而致阳虚，寒盛阳虚是主要矛盾，而寒盛则是主要矛盾的主要方面，甚则寒盛逼阳外越上浮而形成格阳戴阳证。虚寒证是体质素虚，因阳虚而生寒，阳虚有寒是主要矛盾，而阳虚则是矛盾的主要方面，且因阳虚而派生诸多例如寒湿弥漫、水饮停留、滑脱便脓血等相关病机。②戴阳证是阴寒内盛，逼阳上越，阳气外越较少，仅限于头面上部，故仅见面红如妆；格阳证是阴寒盛极，逼阳外越，阳气大量外浮，体表头面均有，故见发热不恶寒，其人面色赤。戴阳也是阴寒与阳气格拒，所以戴阳实质上也是格阳；格阳证阳气也上浮头面，所以格阳证也包含了戴阳。③《伤寒论》方剂加减用药有其规律、方式和模式。其规律为随症加减，即不论其证候病机如何，只针对症状加减用药；辨证加减是根据主证病机，结合症状，加减与病机相应的药物。其方式为固定方式，即将主方进行加减后形成固定方剂；灵活方式是在主方的基础上根据临床症状表现加减不同药物。模式分为平行模式，即在原方基础上加减药物或用量；递进模式即在原方加用药物，其后依次去掉前面加入的药物再另加其他药物。
作者：梁华龙 刊期： 2015年第05期
目的：观察益气养阴和胃汤治疗2型糖尿病性胃肠病的临床疗效，并探讨其对患者血糖和胃肠功能的影响。方法：104例2型糖尿病性胃肠病患者随机分为对照组和治疗组各52例。对照组单纯给予饮食控制、运动锻炼、皮下注射胰岛素、自我监测等西医常规治疗，并给予西沙比利每次10 mg，3次·d－1，口服；治疗组在对照组基础上给予益气养阴和胃汤，1剂·d－1， 15 d为1个疗程，连续治疗4个疗程。观察治疗前后两组患者血糖水平与胃肠功能相关的早饱、餐后不适、恶心、厌食、便秘等症状的改善情况，两组有效率。结果：对照组有效率为75％，治疗组有效率为92．3％，两组有效率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖水平均较治疗前显著下降（P＜0．05）；与对照组比较，治疗组下降更为显著（P＜0．05）。治疗后两组早饱、餐后不适、恶心、厌食、便秘等症状均显著改善（P＜0．05）；与对照组比较，治疗组改善更为显著（P＜0．05）。结论：益气养阴和胃汤能有效改善2型糖尿病性胃肠病患者的血糖水平，改善胃肠功能，疗效确切。
作者：段享建 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中西医结合治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。方法：收集95例膝关节滑膜炎患者，随机分为两组，对照组45例采用单纯西药进行治疗，治疗组50例在对照组的基础上口服苓桂薏滑汤加减，然后分析两组患者的治疗效果及其不良反应发生情况。结果：对照组有效率为72％，治疗组有效率为95％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。并且治疗过程中，所有患者均未见明显不良反应发生。结论：在西医治疗基础上加用中医方法治疗膝关节滑膜炎，患者不良反应低；患者治疗时间可明显缩短且疗效确切。
作者：韦力 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中西医结合法治疗烧烫伤的临床疗效。方法：选取100例Ⅱ度和Ⅲ度烧烫伤患者，随机分为对照组50例、治疗组50例，对照组运用常规法处理，治疗组在对照组基础上予以中药烧伤2号酊做内敷料，外用棉垫包扎。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组有效率为96％，平均显效病程为4．1 d；对照组有效率为60％，平均显效病程为7．8 d，两组有效率及平均显效病程比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合法治疗烧烫伤具有良好的临床效果。文献引用：唐政．中西医结合治疗烧烫伤临床研究[J]．中医学报，2015，30（5）：668－669．
作者：唐政 刊期： 2015年第05期
目的：观察中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效以及对血清炎症因子水平的影响。方法：102例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和观察组，每组各51例。对照组给予口服柳氮磺吡啶治疗，每次1．5～2．0 g，每日3次；观察组给予中药保留灌肠治疗，15 d为1个疗程。治疗4个疗程后采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）和白介素-6（interleukin-6，IL-6）的浓度，同时观察两组患者腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状体征改善情况并结合肠镜检查比较两组患者临床疗效。结果：两组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平较治疗前相比均明显下降（P＜0．05），但观察组患者下降程度甚于对照组（P＜0．05）。观察组患者各种症状改善率明显优于对照组（P＜0．05）。对照组有效率为84．31％，观察组有效率为96．08％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎能够显著抑制患者体内炎症因子水平，临床疗效显著。
作者：陈建科 刊期： 2015年第05期
作者：《中医学报》编辑部 刊期： 2015年第05期
目的：观察自拟鳖甲丹红化纤方治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效及对肝纤维化血清标志物的影响。方法：90例慢性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组各45例，两组均给予护肝降酶等常规治疗，治疗组在常规治疗上加自拟鳖甲丹红化纤方。对照组在基础常规治疗上加重组干扰素α-2α50×106 U，肌肉注射，每两日1次。8周为1个疗程，6个疗程后观察疗效。结果：治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素较治疗前明显降低（P＜0．05），且治疗组低于对照组（P＜0．01），治疗后两组血清白蛋白、血清球蛋白变化不明显，差异无统计学意义（P＞0．05）；两组透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原及IV型胶原均较治疗前降低，且治疗组下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组肝脏回声、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均有减轻，但治疗组较为明显，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组有效率为91．11％，对照组为73．33％，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：自拟鳖甲丹红化纤方能抑制肝炎肝纤维化，改善肝功能，对肝炎肝纤维化有良好的临床疗效。
作者：蔡庆春；王红玲；蒋士卿 刊期： 2015年第05期
目的：观察化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙型肝炎）肝纤维化的临床疗效。方法：将79例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予保肝对症治疗，治疗组在对照组的基础上加用化瘀疏肝汤，疗程3个月，观察治疗前后中医证候积分、肝纤维化指标、肝功能及B超检查的变化。结果：两组治疗后各项指标与治疗前比较，差异均有统计学意义，且治疗组优于对照组（P＜0．05）；治疗组有效率87．50％，对照组有效率66．67％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化瘀疏肝汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效显著，具有较好的抗纤维化作用，可改善患者临床症状和体征。
作者：杨跃青；张燕；何瑾瑜；寇少杰 刊期： 2015年第05期
肾着病用甘姜苓术汤之目的在于散寒除湿以通痹，而非温中健脾，其依据有5：①从该条原文“饮食如故”分析无需温中健脾；②张仲景治疗湿病的几首方剂用白术除肌表之湿邪；③《神农本草经》谓白术、干姜有“主风寒湿痹”之功；④从古今医家对药物的论述来看，说明白术、干姜不专治里；⑤从现代临床应用甘姜苓术汤治肾着的验案反证。
作者：赵天才；杨景锋 刊期： 2015年第05期
目的：观察榄香烯注射液联合微波热疗治疗癌因性疲乏的临床疗效。方法：将47例患者随机分为对照组及治疗组，应用生存质量量表QLQ-C30中疲乏症状领域量表及Piper疲乏量表观察两组患者疲乏症状变化情况，评价临床疗效。结果：治疗组治疗后疲乏症状领域积分较治疗前下降，且明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组有效率为69．9％，对照组为29．9％，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论：榄香烯注射液联合微波热疗对轻、中度癌性疲乏有良好的近期疗效。文献引用：李潇，贾玫，侯丽，等．榄香烯注射液联合微波热疗治疗癌因性疲乏临床研究[J]．中医学报，2015，30（5）：631－632，．635
作者：李潇；贾玫；侯丽；董青；陈信义 刊期： 2015年第05期
目的：观察中药内服、保留灌肠、穴位敷贴三种疗法联合治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）的临床疗效。方法：将160例UC患者随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组给予中药内服、保留灌肠、穴位敷贴治疗；对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片，每日4 g，分4次口服。2组疗程均为4周。结果：治疗组腹痛、腹泻及脓血便消失时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）；治疗后复查肠镜，对照组有效率为72．50％，治疗组为97．50％，两组有效率比较，差异有统计学意义（P＜0．01）；两组临床综合疗效比较：治疗组有效率为97．50％，对照组为75．00％，治疗组明显优于对照组（P＜0．01）。结论：中药内服、保留灌肠、穴位敷贴三联疗法治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著。
作者：陆登辉；江涛；徐大志 刊期： 2015年第05期
目的：观察前癃通对体外培养前列腺间质细胞Fibronectin与CollagenⅣ基因表达的影响，为中药复方治疗良性前列腺增生症提供实验依据。方法：15例前列腺增生症患者按门诊就诊号从中随机选取5位患者，给药前静脉采血、抗凝、离心，提取血浆作为空白组。再按门诊就诊号将所选15例患者随机平均分为前癃通高剂量组、中剂量组、低剂量组，高剂量组口服前癃通每次6粒，中剂量组每次3粒，低剂量组每次1．5粒，均为3次·d－1，连续服药7 d。末次服药2 h后，静脉采血、抗凝、离心提取含药血浆。免疫荧光检测鉴定间质细胞，实时荧光定量PCR技术检测4组间质细胞Fibronectin和Collagen Ⅳ基因表达。结果：前列腺间质细胞Fibronectin基因mRNA的相对表达量随药物剂量增加依次减少（高剂量组：0．446±0．029；中剂量组：0．713±0．045；低剂量组：1．027±0．044；空白组：1．043±0．051），高剂量组、中剂量组与各组之间比较，差异均有显著统计学意义（P＜0．01）。前列腺间质细胞CollagenⅣ基因mRNA的相对表达量随药物剂量增加依次减少（高剂量组：0．247±0．005；中剂量组：0．258±0．008；低剂量组：0．484±0．040；空白组：0．518±0．052），低剂量组与空白组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；高剂量组与中剂量组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；其余各组之间比较，差异均有显著统计学意义（P＜0．01）。结论：前癃通可抑制体外培养前列腺间质细胞Fibronectin与CollagenⅣ基因表达。
作者：陈其华；刘慧；凌智；杨赛；杨晶；贺菊乔 刊期： 2015年第05期
影响经穴治疗脏腑疾病疗效的因素主要有穴位配伍、取穴时辰、刺激方法、针刺补泄、留针时间。基于此，配合子午流注，即经气运行旺盛时取穴，选用适当刺激方法，再根据“虚则补之，实则泻之”的原则，并掌握合适的留针时间，对针刺疗效影响很大。关于经穴治疗脏腑疾病的研究尚存在一些不足：如在机制研究中，关于脏腑开窍器官影响的报道较少；在临床研究中，有些文献报道中所纳入的病例过少，缺乏足够的说服力。对于同种脏腑疾病针灸治疗的诊疗标准不一，缺乏统一性，容易导致各说其词。对于影响经穴治疗脏腑疾病疗效的因素的研究，多集中在穴位配伍、取穴时辰、刺激方法、针刺补泻及留针时间方面，而对其作用原理、优穴组、实施标准、疗效确定等方面还有待商榷，且对针刺得气与否对经穴治疗脏腑疾病疗效的影响研究报道比较少。
作者：朱瑞芳；王艳杰；郑禹；曲姗姗；张继苹；唐纯志；黄泳 刊期： 2015年第05期
目的：观察针灸配合加味过敏煎治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：针灸配合加味过敏煎对91例变应性鼻炎瑞士患者治疗6周，应用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）对变应性鼻炎总体症状进行VAS评分，并对治疗前后VAS评分均数比较。结果：治疗前后VAS评分比较有显著性差异（P＜0．05），疗效指标n＞66％。结论：针灸配合加味过敏煎治疗变应性鼻炎有显著疗效。
作者：田开宇；陈强 刊期： 2015年第05期
中药可改善卵巢储备功能，提高卵子质量，改善内膜容受性，提高胚胎种植率、临床妊娠率，减少早期妊娠流产率，预防及治疗卵巢过度刺激征等不良反应。卫爱武教授围绕体外受精-胚胎移植患者肾虚血瘀的病因病机，在治疗中分三步走：进周前补肾活血，调补冲任，起到护卵养泡的作用，为进周后启动卵泡生长发育奠定良好的基础；进周后从肾论治，兼顾养血活血，佐以健脾益气，为卵泡快速发育提供有力保障；移植后及时助膜长养，补肾活血安胎，为胚胎的着床、发育保驾护航。
作者：郭燕京 刊期： 2015年第05期
目的：观察心肾同治方对心力衰竭大鼠心功能的影响。方法：60只大鼠制备为心力衰竭模型，随机平均分为心肾同治方低剂量组、中剂量、高剂量组，曲美他嗪组，模型组，假手术组。造模2周后对除假手术对照组之外的大鼠进行药物灌胃8周。分析两种ATP酶活性及浓度、琥珀酸脱氢酶（succinodehydrogenase，SDH）值以及血流动力学参数。结果：与模型组比较，假手术组心肌左室内压上升大速率及左室收缩压值均有所上升，同时心肌左室内压下降大速率及左室舒张压表现为显著下降。心肾同治方中剂量组、高剂量组的左室收缩压、左室舒张压、心肌左室内压上升大速率、心肌左室内压下降大速率相关指标均接近于曲美他嗪组和假手术组，其中以高剂量组的改善尤为明显。对大鼠中药干预治疗后，实验数据显示其心肌Na＋-K＋ATP酶及Ca2＋-Mg2＋ATP酶和SDH的活力指标低于假手术组相关指标，但较模型组大鼠的指标有明显的提升。随着中药心肾同治方剂量的增加，心肌Na＋-K＋ATP酶、Ca2＋-Mg2＋ATP酶、SDH活力也逐渐增强；心肾同治方高剂量与曲美他嗪干预大鼠后的指标数据基本趋同。结论：心肾同治方在改善大鼠心力衰竭及提高其心功能的过程中，主要机制为：增加心肌Na＋-K＋ATP酶及Ca2＋-Mg2＋ATP酶分泌，提升SDH活力，改善心力衰竭大鼠血流动力学参数。
作者：封舟；瞿惠燕；戎靖枫；刘茜；单艳梅；周华 刊期： 2015年第05期
目的：观察改良愈疡方对溃疡性结肠炎模型小鼠黏膜屏障的保护作用及可能的机制。方法：40只雄性C57BL／6小鼠随机分为正常组、模型组、治疗组、对照组各10只；正常组和模型组均给予生理盐水灌肠，治疗组给予中药灌肠，对照组给予柳氮磺胺吡啶灌肠，共14 d。观察各组大鼠体质量的改变，疾病活动指数；利用荧光分光光度计测量血清中异硫氢酸荧光素葡聚糖的含量。结果：模型组体质量、疾病活动指数与正常组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。模型组血清中异硫氢酸荧光素葡聚糖含量与正常组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；但治疗组与正常组比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：改良愈疡方有助于维持溃疡性结肠炎黏膜屏障结构和功能，从而降低肠黏膜屏障的通透性，改善炎症造成的组织损伤，对溃疡性结肠炎模型小鼠结肠黏膜屏障具有较好的保护作用。
作者：王亚华；朱叶珊；雷淼娜；张亚芳 刊期： 2015年第05期
目的：系统评价小青龙汤治疗变应性鼻炎的临床优势。方法：以“小青龙汤”“小青龙颗粒”等类似方药名；以“变应性鼻炎”“鼻鼽”等类似病名为主题词，通过PubMed、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库检索相关文献，提取纳入研究的数据进行Meta分析。结果：纳入5篇文献共958例变应性鼻炎患者，其中试验组582例，对照组373例。Meta分析显示小青龙汤治疗变应性鼻炎效果优于西医常规治疗（P＜0．0002），合并效应量RR为1．18，95％CI为（1．08，1．29）。结论：小青龙汤治可作为鼻鼽诊疗指南的重要方药，经方在鼻鼽诊疗指南具有重要地位，但仍需进一步进行研究。
作者：王秉权；申琪 刊期： 2015年第05期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
