《中医学报》编辑部
目的：观察穴位经皮给药对支气管哮喘急性发作期患者肺功能的影响。方法：117例急性发作期支气管哮喘患者随机分为对照组59例和治疗组58例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上给予穴位经皮给药治疗。2周后比较两组疗效及肺功能情况。结果：治疗后两组患者中医证候积分较治疗前均有不同程度下降，且治疗组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后两组各肺功能指标均较治疗前有不同程度改善，且治疗组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组治疗后显效54例（93．10％），对照组47例（79．66％），治疗组显效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组有效率（98．28％）与对照组（92．33％）比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：穴位经皮给药治疗急性发作期支气管哮喘疗效显著，可明显改善患者临床症状，提高患者肺功能。
作者：张维；张福荣；胡东辉 刊期： 2015年第05期
肾藏象理论是藏象理论的重要组成部分，相比其他藏象理论，肾藏象理论学说显得更为复杂与繁琐，其中部分内容还存在某些争议，尚未形成统一的认识。且对于肾在志、在液、在华的研究较少。今后应该将深入研究《黄帝内经》和《难经》关于肾藏象的理论作为研究的重点。
作者：王水金；王建巍；陈绩锐；黄家诏 刊期： 2015年第05期
中医药国际化迎合了人类健康的需求，是时代发展的必然，但面临东西方文化差异、中医药标准化、中医药贸易壁垒和中医药知识产权等问题，是中医药国际化所面临的瓶颈问题。解决方法主要有：①加快中医药立法；②建立中医药标准；③传播中医药文化；④推进中医药现代化；⑤扩大中医药服务贸易；⑥加强中医药知识产权保护等。
作者：司建平 刊期： 2015年第05期
目的：观察针灸配合加味过敏煎治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法：针灸配合加味过敏煎对91例变应性鼻炎瑞士患者治疗6周，应用视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）对变应性鼻炎总体症状进行VAS评分，并对治疗前后VAS评分均数比较。结果：治疗前后VAS评分比较有显著性差异（P＜0．05），疗效指标n＞66％。结论：针灸配合加味过敏煎治疗变应性鼻炎有显著疗效。
作者：田开宇；陈强 刊期： 2015年第05期
目的：观察心肾同治方对心力衰竭大鼠心功能的影响。方法：60只大鼠制备为心力衰竭模型，随机平均分为心肾同治方低剂量组、中剂量、高剂量组，曲美他嗪组，模型组，假手术组。造模2周后对除假手术对照组之外的大鼠进行药物灌胃8周。分析两种ATP酶活性及浓度、琥珀酸脱氢酶（succinodehydrogenase，SDH）值以及血流动力学参数。结果：与模型组比较，假手术组心肌左室内压上升大速率及左室收缩压值均有所上升，同时心肌左室内压下降大速率及左室舒张压表现为显著下降。心肾同治方中剂量组、高剂量组的左室收缩压、左室舒张压、心肌左室内压上升大速率、心肌左室内压下降大速率相关指标均接近于曲美他嗪组和假手术组，其中以高剂量组的改善尤为明显。对大鼠中药干预治疗后，实验数据显示其心肌Na＋-K＋ATP酶及Ca2＋-Mg2＋ATP酶和SDH的活力指标低于假手术组相关指标，但较模型组大鼠的指标有明显的提升。随着中药心肾同治方剂量的增加，心肌Na＋-K＋ATP酶、Ca2＋-Mg2＋ATP酶、SDH活力也逐渐增强；心肾同治方高剂量与曲美他嗪干预大鼠后的指标数据基本趋同。结论：心肾同治方在改善大鼠心力衰竭及提高其心功能的过程中，主要机制为：增加心肌Na＋-K＋ATP酶及Ca2＋-Mg2＋ATP酶分泌，提升SDH活力，改善心力衰竭大鼠血流动力学参数。
作者：封舟；瞿惠燕；戎靖枫；刘茜；单艳梅；周华 刊期： 2015年第05期
目的：观察推拿联合穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽病痰热壅肺证的临床疗效。方法：100例小儿肺炎喘嗽病痰热壅肺证患儿随机平均分为观察组与对照组，对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组基础上采用推拿联合穴位贴敷进行治疗，比较两组患儿治疗后的临床疗效、症状缓解或消失时间、胸片复常率等指标。结果：观察组有效率为98．00％，对照组有效率为92．00％，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组胸片复常率为48．00％，对照组胸片复常率为14．00％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组气喘持续时间、痰壅消失时间及咳嗽消失时间分别为（4．96±1．10）d、（5．30±1．11）d、（6．10± 1．17）d，对照组分别为（7．81±1．33）d、（8．93±1．51）d、（12．03±1．66）d，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：推拿联合穴位贴敷治疗小儿肺炎喘嗽病（痰热壅肺证）疗效显著，可有效提高生存质量，且症状缓解快。
作者：佘曼瑜 刊期： 2015年第05期
黄精含有多糖、甾体皂苷、蒽醌、生物碱等化学成分，具有降血糖、降血脂、抗炎、抗肿瘤、调节免疫等作用；现代临床常用于治疗糖尿病、动脉硬化等疾病。食疗常用于阴虚肺燥证以及心血管疾病等。黄精具有良好的药理活性，应积极开发黄精的综合利用。
作者：王婷；苗明三 刊期： 2015年第05期
目的：观察仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：90例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予推拿、针灸、方剂药浴、康复锻炼等；而观察组在对照组基础上同时加用仙灵骨葆胶囊，4周为1个治疗周期，连续治疗2个周期，观察两组临床疗效及患者疼痛缓解时间和膝关节JOA评分。结果：观察组患者有效率为95．56％，对照组有效率为77．78％，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者治疗后的JOA评分显著高于对照组患者，而疼痛的缓解时间明显降低，两组患者比较，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎疗效显著。
作者：程良礼；桂光明 刊期： 2015年第05期
目的：观察中药内服、保留灌肠、穴位敷贴三种疗法联合治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）的临床疗效。方法：将160例UC患者随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组给予中药内服、保留灌肠、穴位敷贴治疗；对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片，每日4 g，分4次口服。2组疗程均为4周。结果：治疗组腹痛、腹泻及脓血便消失时间与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）；治疗后复查肠镜，对照组有效率为72．50％，治疗组为97．50％，两组有效率比较，差异有统计学意义（P＜0．01）；两组临床综合疗效比较：治疗组有效率为97．50％，对照组为75．00％，治疗组明显优于对照组（P＜0．01）。结论：中药内服、保留灌肠、穴位敷贴三联疗法治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著。
作者：陆登辉；江涛；徐大志 刊期： 2015年第05期
山楂含有有机酸、三萜类化合物、黄酮类化合物、多糖等多种活性成分，具有保护心脑血管、抗菌、抗氧化、降血压、降血脂、抗肿瘤等药理作用。临床上常以山楂作为助消化的食疗产品。山楂作为药食同源的植物，应积极开发其在临床以及保健类食品等方面的应用，加大对山楂叶的开发利用。
作者：王坦；苗明三；苗艳艳 刊期： 2015年第05期
明中叶以后，随着商品经济的发展，地方医学的弊端逐渐显现，主要有：地方医官地位较低，被地方官员随意差遣；医药经费管理混乱，地方官员挪用药材银两，医官与药商串通骗价问题严重；医生治病不专业，医疗事故频频发生；医学场所荒废不修或变价不存的问题普遍存在。吕坤在《振举医学》中对医政管理、医学教育提出了一系列对策，包括：着力提高医官地位，要求精通医学的人担任医官；严格管理药材银两，保证药材经费的稳定性；强调医术的专与精，鼓励医生熟读医书；对医生的监督和管理更加严格，并将医疗事故纳入司法程序；借助民间社会力量进行医疗救助，使民间力量成为官办地方医学的重要补充。
作者：许二平；李永菊 刊期： 2015年第05期
中药可改善卵巢储备功能，提高卵子质量，改善内膜容受性，提高胚胎种植率、临床妊娠率，减少早期妊娠流产率，预防及治疗卵巢过度刺激征等不良反应。卫爱武教授围绕体外受精-胚胎移植患者肾虚血瘀的病因病机，在治疗中分三步走：进周前补肾活血，调补冲任，起到护卵养泡的作用，为进周后启动卵泡生长发育奠定良好的基础；进周后从肾论治，兼顾养血活血，佐以健脾益气，为卵泡快速发育提供有力保障；移植后及时助膜长养，补肾活血安胎，为胚胎的着床、发育保驾护航。
作者：郭燕京 刊期： 2015年第05期
目的：探讨中西医结合联合超声引导脓腔冲洗治疗盆腔脓肿的临床疗效。方法：将88例盆腔脓肿患者随机分为观察组和对照组，每组各44例。对照组采用中西医结合治疗，观察组在对照组治疗基础上联合使用超声引导脓腔冲洗治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者体温恢复正常时间、症状消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合联合使用超声引导脓腔冲洗治疗盆腔脓肿疗效可靠，能够缩短患者临床体征消失时间和住院时间。
作者：齐卫；段晓峰 刊期： 2015年第05期
目的：观察黄连解毒汤治疗肥胖型2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的临床疗效。方法：158例肥胖型T2DM患者随机平均分为观察组与对照组，观察组给予黄连解毒汤治疗，对照组给予二甲双胍治疗。比较两组患者血糖、减肥效果、糖化血红蛋白、体质量指数等。结果：两组患者在降糖、减肥方面的有效率比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体质量指数均显著降低（P＜0．01）；但治疗后两组之间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：黄连解毒汤治疗肥胖型T2DM疗效显著，不良反应少。
作者：涂春联；李红胜 刊期： 2015年第05期
目的：建立能同时测定消炎镇痛膏中樟脑、薄荷脑、冰片、水杨酸甲酯和麝香草酚5种组分含量的气相色谱方法。方法：采用DM－WAX毛细管色谱（30 m ×0．25μm，0．25μm）；柱温130℃；氢火焰离子化检测器，气化室温度为200℃；检测器温度230℃。结果：樟脑、薄荷脑、冰片、水杨酸甲酯、麝香草酚的峰面积与浓度呈现很好的线性关系。采用萘为内标物，可以准确测定样品中的5种有效成分。樟脑、薄荷脑、冰片、水杨酸甲酯、麝香草酚的回收率分别为100．06％、99．82％、99．23％、99．87％、100．14％。阴性样品不干扰测定。结论：该方法专属性好，准确率高，耐用范围好，可以作为产品质控方法。
作者：聂红梅；熊维政；武惠斌 刊期： 2015年第05期
作者：《中医学报》编辑部 刊期： 2015年第05期
目的：观察丹参注射液眼部离子导入治疗糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）的临床疗效。方法：43例DR患者在基础治疗的基础上给予丹参注射液眼部离子导入疗法，观察治疗前后患者的临床症状及视力情况。结果：43例患者治疗后症状积分明显改善（P＜0．01），治疗后临床有效率为95．4％。结论：丹参注射液眼部离子导入治疗DR疗效显著。
作者：何柳；刘振杰；蓝柳贵；罗露露 刊期： 2015年第05期
糖尿病足是糖尿病日久进行性发展的慢性并发症，重点在于预防病情发生，控制疾病发展、延缓恶化。对于糖尿病病史较久的患者，在发病初期应积极明确诊断，早期干预，在控制血糖、抗感染、改善循环、营养神经的基础治疗上，结合中医辨证施治，辅助介入治疗、高压氧治疗、胰岛素外敷、中药熏洗治疗，能够取得满意疗效，较好地改善患者的生存质量。
作者：曾庆明；刘春招 刊期： 2015年第05期
目的：观察醒脑开窍汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：86例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各43例。两组均给予西医常规治疗；对照组患者在此基础上给予奥扎格雷钠注射液静脉滴注；治疗组则在对照组基础上给予醒脑开窍汤，1剂·d－1，7 d为1个疗程，连续治疗2个疗程。观察两组临床有效率，治疗前后两组患者肢体麻木、眩晕、乏力、语言障碍、口舌歪斜等临床症状的改善情况，两组证候积分的变化情况；对患者的神经功能缺损程度、日常生活能力、肢体运动功能等进行评分；观察治疗前后患者大脑中动脉血流的变化情况。结果：治疗组的有效率为90．7％，明显高于对照组的有效率69．8％，两组有效率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者经治疗后，两组患者肢体麻木、眩晕、乏力语言障碍、口舌歪斜等症状与治疗前相比均有所改善，证候积分与治疗前比有所下降，下降幅度以治疗组尤为明显，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患者的神经功能、日常活动能力、肢体运动功能经治疗后明显提高，神经功能缺损评分有所降低，日常生活能力及运动功能评分均升高明显，治疗组患者的变化幅度尤为突出，差异有统计学意义（P＜0．05）；经治疗后患者双侧大脑中动脉血流收缩期峰值流速、收缩期峰值流速、血流速度均有明显升高，以治疗组的升高幅度更大，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：醒脑开窍汤能有效改善急性脑梗死患者的临床症状，提高患者的神经功能、日常活动能力、肢体运动功能，利于患者双侧大脑的动脉血液循环。
作者：孔晔 刊期： 2015年第05期
目的：观察颤压“腰三线”配合艾灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例临床诊断为腰椎间盘突出症的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例采用颤压“腰三线”配合艾灸治疗，对照组30例采用常规推拿手法治疗，两组均连续治疗10次为1个疗程，治疗1个疗程后观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale，VAS）评分及临床疗效。结果：治疗组治愈率、有效率均显著优于对照组（P＜0．05），两组治疗后VAS评分均较治疗前有明显改善，且治疗组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：颤压“腰三线”配合艾灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者：周运峰；王建业 刊期： 2015年第05期
中医学报杂志
主管:河南中医学院
主办：中华中医药学会,河南中医学院
