刘承强;张秋梅
有机磷农药中毒(AOPP)是一种常见内科急症,常为口服大剂量所致.近年来,虽然急救措施不断完善,但如抢救不当,其死亡率仍较高.洗胃法是救治口服有机磷农药中毒患者的首要措施,彻底洗胃清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收是抢救成功的关键.因此洗胃法的正确与否在抢救有机磷中毒的患者中起到了至关重要的作用.近年来洗胃法有了不断改进.其中剖腹洗胃为洗胃方法 之一,现将我院急诊2011年2月1日手术剖腹洗胃+胃造瘘术救治重度有机磷农药中毒1例报告于下:
作者:钟文亮 刊期: 2011年第09期
可摘义齿戴用一段时问后,因各种原因造成损坏或因口腔情况的变化而引起不适应,如义齿基托折断、人造牙脱落或折裂、基托不密合,铸造卡环折断等,经过修理并消除损坏原因,义齿可与原义齿发挥同样的作用.因此掌握了义齿的修理技术并能分析出原因与掌握义齿的制作技术是同等重要的.可摘局部义齿装戴后发生折断的现象在临床上时有发生,近期,我们收集可摘局部义齿戴后不久即折断的患者182例,对其折断原因进行分析,结果 报告如下
作者:孙晓东 刊期: 2011年第09期
目的:探讨输尿管镜钬激光治疗尿道狭窄的疗效.方法:采用输尿管镜联合钬激光技术治疗尿道狭窄16例,观察其疗效及并发症的发生情况.结果:16例患者均一次手术成功.有6例病人出现拔出尿管后尿线变细,经定期尿道扩张后治愈,另10例患者无需尿道扩张,术后排尿通畅.结论:输尿管镜钬激光技术是治疗尿道狭窄的有效方法,创伤小,并发症少.
作者:王宇;徐忠 刊期: 2011年第09期
目的 观察阿司匹林对冠心病患者脂代谢的影响.方法 80例CHD患者随机分为2组,A组:洛伐他汀20 mg每晚1次.B组:洛伐他汀20 mg每晚1次+阿司匹林25 mg;另设健康对照组38例,治疗并随访6个月.于入院第2天及治疗3个月后检测血脂水平.结果 3个月后A,B2组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三醋较治疗前降低(P<0.05); B组高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高(P<0.01),TC、LDL C与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),TG显著低于A组,HDL C显著升高(P<0.01).B组冠心病加重百分率较A组降低(P<0.05).结论 阿司匹林可降低CHD患者的TG水平,并提升HDLC水平,改善预后.
作者:朱学滨 刊期: 2011年第09期
目的 总结胃癌根治术患者的围手术期护理措施.方法 回顾性分析我院75例腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料.结果 本组病例均成功完成手术,平均住院时间(18.2土3.5 )d,2例消化道出血,1例感染,经积极处理后均痊愈出院,近期复查无1例复发.结论 做好术前准备,术后观察生命体征、做好引流管的护理、并发症的观察和护理,促进患者的早日康复.
作者:贝世娟 刊期: 2011年第09期
目的:探讨中医辩证分型治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:本文采用中医辩证分型治疗慢性胃炎患者,并与西医治疗的对照组进行临床疗效对比.结果:观察组患者中痊愈12例,占44.44%,好转13例,占48.15%,未愈2例,占7.41%,总有效率达92.59%;经统计分析发现观察组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医辩证治疗慢性胃炎有较好疗效.更注重在多层次、多靶点上的整体调节作用,全面兼顾身体的不适,更能充分发挥中医整体观念、辨证论治的特色.
作者:王先锋;刘晓静 刊期: 2011年第09期
1 临床资料 吴某,女,16岁,2009年12月11日初诊.自述口腔及外阴溃疡半个月,伴有行走及小便时疼痛难忍.曾在当地医院对症治疗(具体药物不详)症状无好转而来我院门诊.患者家属叙述该患既往有反复发作的口腔溃疡.查体:口腔黏膜及舌下多发溃疡面,直径2mm-1cm不等,基底表面有脓性分泌物覆盖,舌质暗,苔厚黄腻,脉弦数.妇科检查:小阴唇内侧散在多发溃疡,色红,大者溃疡直径达2.5cm左右,表面有大量脓性分泌物覆盖,触碰后疼痛剧烈.实验室检查:ENA多肽抗体测定:抗CENP-B(阳性).
作者:王海霞;乔靖;韩延华 刊期: 2011年第09期
为了让11名新护士在短时间内熟练掌握常见呼吸病的护理知识和专业护理技术,尽快独立T作,我们运用护理程序对新护士的教育背景、基本能力等进行评估,找出破弱环节,制定系统培训计划,由护士长、科带教老师组织实验,分阶段评估,在实验、再评价.经过一年的系统化培训,11名护士全部较熟练的掌握了专科知识和技术,通过了国家护士注册考试口在全院的护理部护理技术操作考试中,有5人受到奖励.在多次对病人的满意度调查中,11名护士都多次受到病人的提名表扬.由于科内RICU扩建,选拔了7名新护士入ICU工作,现已两年,均能熟练的完成本职工作.临床实践证明,运用护理程序培训新护士,收到了很好的效果,也证实护理程序适用于各项护理工作.
作者:高月华 刊期: 2011年第09期
目的:规范农村两网价盟药店的在GSP认证后的质量管理有所松散的状况.方法:分析开展质量管理工作遇到的问题及形成原因.结论:通过加大检查力度,形成评测奖励机制,增加在职从业人员的培训,给予质量管理技术支持使农村加盟药店走上规范的质量管理之路.
作者:柴玲 刊期: 2011年第09期
目的:观察滋阴清热汤配合湿润烧伤膏治疗Ⅰ°、Ⅱ°烧伤54例的临床疗效.方法:107例患者随机分为治疗组54例和对照组53例,两组患者均外涂湿润烧伤膏治疗,治疗组同时内服滋阴清热汤治疗,对比观察两组患者创面愈合时间和临床疗效.结果:治疗组痊愈52例,总有效率100%;对照组痊愈45例,总有效率96.2%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组的创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05).结论:滋阴清热汤配合湿润烧伤膏治疗Ⅰ°、Ⅱ°烧伤能显著加快创面愈合,提高临床疗效.
作者:陈建忠 刊期: 2011年第09期
目的 探讨辩证施护健康教育对预防颈椎病复发的影响.方法 将160例颈椎病病人随机分为实验组和对照组,实验组80例从人院第一天开始就对病人不良生活习惯开展健康教育,对照组80例采取传统治疗而未行系统的健康指导.两组均于出院后6个月、1年、两年进行电话随访调查,并进行统计学处理.结果 实验组病人对疾病的认知能力、颈部日常自我护理的能力、颈部康复锻炼的能力均明显高于对照组(P<0.05).在复发率方面,病人出院后6个月、1年、2年复发率,实验组明显低于对照组.结论 对颈椎病病人开展辩证施护健康教育对预防颈椎病复发有着重要的现实意义.
作者:张翠芬;曾淑琴;沈晓华;曾国辉;周玉芬 刊期: 2011年第09期
目的:对纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭的效果进行临床观察.方法:选取52例病例,随机分成两组.对照组和治疗组各26例,在常规治疗的基础上,治疗组联合应用纳洛酮和氨茶碱,对照组应用东莨菪碱.结果:治疗组总有效率为88.5%,对照组总有效率为73.1%,两组总有效率比较P<0.05,有显著性差异.结论:纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿急性呼吸衰竭疗效良好,值得临床推广.
作者:李洪丽 刊期: 2011年第09期
急性心肌梗塞是心血管系统常见的急症,来势凶险.是由各种原因引起急性冠状动脉血液供应障碍,使心肌发生严重持久缺血致部分心肌坏死.病人感到心前区压榨性、持续性疼痛不缓解,感到焦虑,有濒死的恐惧.因此,作为一名临床护理人员,首先采取相应的护理措施,减轻病人的心理负担,从而保证病人配合抢救治疗,才能取得好的愈后效果.
作者:姚利华 刊期: 2011年第09期
目的 探讨手部深度烧伤早期手术对手功能的恢复的影响.方法 回顾性总结了我科近5年来对68例手部深度烧伤进行早期手术切痴植皮治疗,并对其术后疗效进行评价、讨论.结果 深Ⅱ度-浅Ⅲ度术后手功能的恢复较满意.结论 积极早期手术治疗手部深度烧伤可有效减少烧伤手的畸形,大可能恢复手功能.
作者:宗文政;喻三宝;蒋金珩 刊期: 2011年第09期
结合医院的管理经验,提出膏方处方人员资质、处方要求、膏方的适用范围、禁忌、服用注意以及膏方制作等的具体要求,探讨提高内服膏方服务质量的管理思路.
作者:李永刚 刊期: 2011年第09期
目的:探讨水针镇痛联合气囊分娩的临床效果.方法:100名初产妇意愿随机分为两组,采用水针镇痛联合气囊助产的50名为观察组,采用笑气镇痛联合气囊助产的50名为对照组,比较两组的镇痛效果、产程时间.结果 与对照组相比,镇痛效果差异有显著性(P<0.01),产程时间差异有显著性意义(P<0.01).结论:水针镇痛联合气囊分娩能有效减轻疼痛、缩短产程、提高产科的分娩质量和孕产妇的自然分娩率,值得推广.
作者:王波;李国杰;田海艳;王杰 刊期: 2011年第09期
目的 探讨腹部创伤合并其他系统多发伤的救治方法.方法 回顾性分析我院自2000年~2009年收治的155例以腹部创伤为主合并其他系统多发伤病人的临床资料.入院后经B型超声、CT,腹腔穿刺等诊断方法,急诊剖腹探查151例,非手术治疗4例.结果 手术死亡14例.主要死亡原因为失血性休克、MODS,ARDS等.结论 提高院前、院内救治水平及早期行确定性治疗是降低死亡率的主要措施.
作者:王火;段绍斌;张增峰 刊期: 2011年第09期
目的 探讨银杏叶提取物(GBE)对戊四氮(PTZ)慢性致痛大鼠模型癫痛发作的影响及脑保护作用.方法 健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为4组:PTZ致痫组、PTZ+丙戊酸(VPA)组、PTZ+VPA+GBE组、生理盐水(NS)对照组,每组10只.观察各组大鼠的行为学、脑电图(EEG)、电迷宫正确率和颞叶海马T型Ca(2+)通道Cav3.2表达变化.结果 PTZ+VPA组、PTZ+VPA+GBE组和NS组发作级别为0-II级,EEG正常或少量棘慢波,EEG总功率差值及颞叶海马Cav3.2水平较PTZ组显著降低,差别有统计学意义(P<0.05);相比于PTZ+VPA组,PTZ+VPA+GBE组颞叶海马Cav3.2表达明显减少.差别有统计学意义(P<0.05).结论 GBE能降低Cav3.2水平,显著降低癫痫大鼠发作级别、减少脑部异常放电和改善认知功能,有辅助抗癫痫和脑保护作用.
作者:谢媛媛;连亚军 刊期: 2011年第09期
目的 探讨刮痧疗法改善胸痹气滞血瘀型患者睡眠障碍的疗效研究.方法 将牛角刮痧板在患者表皮经络的心俞穴、等双侧穴位交替刮痧并且配合情志护理.结果 与对照组比较.观察组患者的睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能及总分P< 0.05,差异具有显著性.结沦运用刮痧疗法刮拭相应的穴位可以改善胸痹气滞血瘀患者的睡眠质量.
作者:徐春苗;邢立辉;杨月;张敏 刊期: 2011年第09期
目的 探讨腹股沟疝不同修补手术方法 的优缺点.方法 75例腹股沟疝行巴德补片修补术,96例腹股沟疝行Bassini 疝修补术,记录手术时间、术后下床活动时间、住院时间及各种并发症并进行比较.结果 巴德补片组手术全部成功完成,75例病人同时行阑尾切除术、例病人同时行胆囊切除术.巴德补片组手术时间、术后下床活动时间住院时间较Bassini组少(P<0.05).Bassini组术后并发症较巴德补片组多,(X2=14.3339,P<0.01)O.Bassini组4(4.25%)例复发,差异无显著性.结论 巴德补片修补术是一种安全而有效的无张力疝修补手术,较Bassini组手术后恢复时间短,术后并发症少.
作者:陈康 刊期: 2011年第09期