学术投稿

布托啡诺持续静脉输注用于子宫切除术后镇痛的临床观察

赵孟磊;李兵;王燕琼

关键词:布托啡喏, 术后镇痛, 妇科, 子宫切除术
摘要:目的:观察、评价布托啡诺在子宫切除术后镇痛的效果和不良反应.方法:选择ASA分级1-2级,需行子宫切除术患者60例,随机分为布托啡诺(B)组(n=30)和芬太尼(F)组(n=30)两组,分别接受术后镇痛治疗,布托啡诺组术后镇痛泵配方为布托啡诺0.1 mg/kg+格拉司琼3mg加0.9%氯化钠注射液100ml;芬太尼组为芬太尼16μg/kg+格拉司琼3mg加0.9%氯化钠注射液至100ml.对两组镇痛的效果(VAS评分、BGS评分)、镇静评分(Ramesy评分)及不良反应进行观察并记录.结果:1.两组镇痛效果差异无统计学差异(p>0.05)2.不良反应:布托啡诺组恶心、呕吐的发生率,对呼吸抑制的影响,低于芬太尼组,差异有统计学意义(p<0.05).镇静评分,布托啡诺组高于芬太尼组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:布托啡诺用于子宫切除术后静脉镇痛、镇静效果确切,安全.舒适度良好,且恶心、呕吐的发生率低.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 小儿高热惊厥与癫痫的临床鉴别诊断

    目的:对小儿高热惊厥和癫痫的区别与关系进行观察,以鉴别两种病症.方法:对本院的100例小儿高热惊厥与80癫痫的患者进行临床观察,并做统计学的分析.结果:80例癫痛患儿中76例出现脑电图的异常,占95%;高热惊厥100例患儿中有7例转为癫痈,其中5例为39度以下的高热惊厥.结论:脑电图的异常是区分小儿高热惊厥与癫痛的主要方法 ;小儿高热惊厥可转变为癫痛,尤以中低热的惊厥常见.

    作者:徐建华 刊期: 2011年第09期

  • 高频电切圈套术、氩离子凝固术在结肠多发性息肉中序贯治疗

    目的 探讨高频电切圈套术,氩离子凝固术序贯疗法在多发性结肠息肉的疗效.方法 采用高频电切圈套术,氩离子凝固术在内镜下治疗多发性结肠息肉.结果 84例患者中,直径<1.0CM的扁平、基息肉直接行氩离子凝固术予以灼除:对于直径>1.0CM的亚蒂、蒂息肉,先行高频电凝圈套术,视残端情况决定是否再行氩离子凝固术.结论 高频电切圈套术,氩离子凝固术在结肠多发性息肉中序贯治疗,效果确切,并发症少,易于推广.

    作者:万元春;刘成;杨位轩;钟巧兰 刊期: 2011年第09期

  • 韩延华教授中药治疗白塞氏综合征验案介绍

    1 临床资料 吴某,女,16岁,2009年12月11日初诊.自述口腔及外阴溃疡半个月,伴有行走及小便时疼痛难忍.曾在当地医院对症治疗(具体药物不详)症状无好转而来我院门诊.患者家属叙述该患既往有反复发作的口腔溃疡.查体:口腔黏膜及舌下多发溃疡面,直径2mm-1cm不等,基底表面有脓性分泌物覆盖,舌质暗,苔厚黄腻,脉弦数.妇科检查:小阴唇内侧散在多发溃疡,色红,大者溃疡直径达2.5cm左右,表面有大量脓性分泌物覆盖,触碰后疼痛剧烈.实验室检查:ENA多肽抗体测定:抗CENP-B(阳性).

    作者:王海霞;乔靖;韩延华 刊期: 2011年第09期

  • 中医心脏形体及其医理研究

    中医的心脏有其形体基础,这从历代关于心的解剖记载和相关图谱中就可得知.对中医心脏认识的模糊,不利于正确掌握临床诊治技艺.更有甚者会对中医的科学性、实效性产生怀疑.本文对此进行了探讨.

    作者:刘玉红 刊期: 2011年第09期

  • 耳穴压豆治疗1级原发性高血压病的疗效观察

    目的 探讨耳穴压豆治疗1级原发性高血压病的效果.方法 筛选100例应用一联相同降压药物的高血压患者,实验组应用耳穴压豆降压治疗,对照组应用原药物降压治疗,监测早6:00,晚A:00血压并记录.结果 两组高血压患者降压程度的比较无显著性差异(P>0.05).结论 耳穴压豆可以有效的降压.减少降压药物的使用.且安全、操作简单、无创伤、没有副作用、治未病、防病更治病.

    作者:周丽;常丽 刊期: 2011年第09期

  • 脑脊液置换联合鞘内给药治疗结核性脑膜炎临床研究

    目的 探讨脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎的临床特征和效果,并且进行总结.方法 选取在我院治疗的结核性脑模型患者104例,随即分为两组,一组采用脑脊液置换联合鞘内注药治疗为本文的治疗组,另外一组采用常规抗结核药物及激素、脱水剂等治疗为研究的对照组.进行一个疗程以后,对两组的疗效进行比较.结果 治疗组治愈率与对照组治愈率相比有显著性差异(P<0.05);治疗组脑脊液蛋白、压力、糖、氯化物、细胞数恢复正常时间均较对照组明显缩短(P<0.01).结论 脑脊液置换联合鞘内注药可缓解结核性脑膜炎的症状,是目前常用的一种简单、有效、安全的方法.

    作者:李祥秋 刊期: 2011年第09期

  • 护士产生疲溃现象的原因浅析及对策

    二十一世纪的到来,给护士工作带来了新的挑战和更大的压力.减缓工作中的疲溃现象与护理质量之间有着密切的关系.现就产生了疲溃的原因及应对措施、面临的挑战及今后的对策作出初步的探索,旨在为今后有效地解决护士工作疲溃现象提供一个新的思路.

    作者:王丹 刊期: 2011年第09期

  • 临床腹部外伤的急救护理体会

    目的 探讨腹部外伤的临床急救护理,以提高临床抢救脱险率;方法 收集我院急诊科2008年1月~2010年6月共抢救腹部损伤患者88例,分析其急救护理过程,总结适合的急救护理体会;结果 本组抢救成功76例,死亡12例,病死率13.64%.其中术前死亡7例,术中死亡2例,术后死亡3例.术后死亡原因:休克未纠正1例,多器官衰竭2例.讨论对腹部外伤患者及时合理的科学急救护理,可确保患者在短时间内得到很快的急救和妥善安置.

    作者:李群 刊期: 2011年第09期

  • 牙冠折裂相关因素的临床分析

    目的 探讨冠折发生的相关因素.方法 以2008年12月~2010年12月在本院C7腔科就诊的127颗冠折牙为研究对象,对折裂牙的患者性别、年龄、牙位、折裂位置及形态等进行分析.结果 127颗冠折牙中,1)上颌第一磨牙38颗(29.8%),下颌第一磨牙22颗(17.6%),上颌第二磨牙21颗(16.1%).下颌第二磨牙18颗(14.5%),上颌第二前磨牙16颗(12.5%),上颌第一前磨牙8颗(5.9%),下颌第二前磨牙4颗(3.5%);2)折裂位置与窝沟重叠者79 W62.0%),发生于牙尖斜面者48颗(38.0%).3)正常者43颗(33.3%),面形态异常者27颗(21.6%),型异常者57颗(45.1%).结论 牙位及形态等与牙冠折裂的发生具有一定的关系.力是牙冠折裂的基本因素,但不是唯一因素.

    作者:刘爱华;杜英妮 刊期: 2011年第09期

  • 恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎疗效观察

    目的:观察恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:人选我院2008年1月-2010年6月的住院患者106例.将其随机分为治疗组53例,对照组53例,治疗前常规检查彩超、肝功能(ALT,TBiL)、乙肝病毒标志物、凝血功能及HBV-DNA-PCR等指标.治疗组应用恩替卡韦加常规内科综合治疗,对照组仅用常规内科综合治疗.治疗结束后,比较两组临床表现、实验室指标及治愈率、死亡率的不同情况.结果:在治疗第12周时,治疗组总有效率(显效+有效)为60.4%,无效率为39.6%;对照组总有效率为39.6%,无效率为60.4%a;治疗组死亡1例,对照组死亡3例,治疗组在临床症状改善、实验室化验指标好转及病死率方面都明显优于对照组.结论:恩替卡韦在临床治疗慢性重症肝炎方面有良好的安全性,能快速抑制乙型肝炎病毒复制,较好地减轻临床症状、改善重肝生化指标,提高治愈率,有较高的临床应用价值.

    作者:郭辉;王新 刊期: 2011年第09期

  • 西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的临床研究

    目的:探讨西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应.方法:将80例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用西酞普兰联合l螺环酮治疗,对照组仅用西酞普兰,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:治疗后4周末、8周末观察组的HAMD和HAMA平均减分率高于对照组.差异均存在统计学意义(P<0.05);两组间的不良反应发生率差异无显著性,均未出现严重不良反应.结论:西酞普兰联合丁螺环酮治疗老年抑郁症安全有效,不良反应少而轻,值得临床推广应用.

    作者:熊学智 刊期: 2011年第09期

  • 十二指肠损伤手术治疗后肠瘘的临床特征与治疗

    目的:探讨十二指肠损伤手术治疗后肠瘘的临床特征与治疗方法 与效果.方法:对2006年1月至2010年12月我院收治的25例术后十二指肠损伤手术治疗后肠瘘进行回顾性临床观察.结果:本组患者主要临床症状为反复右上腹或剑突下疼痛,都符合相关化验检查结果,都采用保守基础治疗结合手术治疗方法.结果:经过治疗后,治疗有效率为80.0%,死亡率为8.0%,术后并发症发生率为32.0%,住院时间(21.5±7.5)天.结论:十二指肠损伤手术治疗后肠瘘的病理生理过程不同于常规外伤性或溃疡性十二指肠穿孔,应在采用基础保守治疗的基础上合理使用手术治疗方法,能有效提高治疗效果,降低并发症与死亡率,提高患者生存质量,值得推广应用.

    作者:李建洪 刊期: 2011年第09期

  • 冲击治疗难治性肾病综合症48例疗效观察

    难治性肾病综合症(RNS)是临床上常遇见的难治性病症之一,往往给临床医师在治疗上带来极大困难.本院肾内科于2004年2月~2007年2月共收治RNS 48例,按单冲击五联疗法治疗,获得满意疗效,报告如下.

    作者:马军平 刊期: 2011年第09期

  • 重视内服膏方管理提高特色服务质量

    结合医院的管理经验,提出膏方处方人员资质、处方要求、膏方的适用范围、禁忌、服用注意以及膏方制作等的具体要求,探讨提高内服膏方服务质量的管理思路.

    作者:李永刚 刊期: 2011年第09期

  • 麻醉与应激反应

    麻醉和手术创伤引起的应激反应是机体的一种生理病理变化过程,包括神经、内分泌、代谢及免疫功能的变化,对手术患者疾病的治疗、愈后和转归有着重要的影响,已日益受到人们的重视.本文就应激反应的机制、应激反应的调控方法 、阿片类镇痛药的作用等作一简要综述.

    作者:哈森塔娜 刊期: 2011年第09期

  • 输血对恶性肿瘤的复发与转移的影响的探讨

    目的 通过测定输血对恶性肿瘤的复发与转移的影响,为临床肿瘤患者谨慎输血提供科学依据.方法 314例行根治性切除恶性肿瘤患者,按照随机化原则,输血组58例,未输血组256例;对两组手术时及术后5淋巴结转移率年复发及(或)转移率进行统计学分析.结果:输血组19未输血组手术时淋巴结转移率无显著性差异(P>0.05),术后5年复发及(或)转移率有显著性差异(P<0.05).结论 输血与恶性肿瘤患者的术后5年复发及(或)转移率有密切关系,由于异体输血致受血者免疫抑制,因而限碍机体对肿瘤的免疫应答,从而促进肿瘤的生长与复发.

    作者:翟韶蕊;朱峥艳 刊期: 2011年第09期

  • 中医药发展的研究

    中医中药依靠增进政府间合作、国际间学术交流、在国外创办中医药院校、设立中医院、广泛宜传介绍中医药优点,特别是中药材栽培与生产,均要按GAP标准,实现产业化与国际化,还要利用中医药走向世界的主要策略、回顾中医学与中药学的发展史、中医药的现有地位与我国中药的现有市场、中医药走向世界的策略探讨.

    作者:崔立勋 刊期: 2011年第09期

  • CEA、NSE、CF21-1联合检测及肺活检对胸腔积液的诊断价值

    目的:探讨CEA、CYFRA21-1和NSE联检及肺活检对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法:采用电化学发光技术检测了43例恶性胸腔积液(恶性组)和40例良性胸腔积液血清和胸腔积液的CEA,CYFRA21-1和NSE的水平及肺活检确定胸腔积液类型.结果:恶性胸腔积液组中胸腔积液CEA、YFRA21-1和NSE水平明显高于良性胸腔积液(P<0.01).CEA、CYFRA21-1和NSE单项检测恶性胸脾积液特异性高的为CEA(90%),敏感性高为CYFRA21-1(83% )、CEA、CYFRA21-1和NSE三项联检对恶性胸腔积液的敏感性为93%,特异性为89%.结论:CEA、CYFRA21-1和NSE三项肿瘤标志物联检可明显提高恶性胸腔积液的阳性诊断率,对恶性胸腔积液的诊断有较高的临床应用价值.

    作者:闫新望;刘瑞娟 刊期: 2011年第09期

  • 胫骨干骨折不愈合的外固定支架治疗分析

    目的:探讨外固定支架在胫骨干骨折骨不连治疗中的应用方法,并对其疗效进行评估.方法:2007年7月至2010年3月应用外固定支架治疗胫骨于骨折骨不连62例,按Iowa标准对患者术前术后膝踝关节功能进行评价.结果:本组术后随访8个月-4.4年(平均2.6年),除6例因术后过早下地活动,导致外固定支架针道松动,需再次手术,其余病例均愈合.愈合率90.32%.术后膝躁关节功能恢复改善,按Iowa标准评价,患者术前术后膝踝关节功能经统计学处理,差异具有统计学意义(p<0.05),结论:外固定支架治疗胫骨十骨折骨不连,具有固定牢靠,有效维持肢体长度,早期活动,并发症少等优点.

    作者:王绍红 刊期: 2011年第09期

  • 刮痧疗法改善胸痹患者睡眠质量的临床研究

    目的 探讨刮痧疗法改善胸痹气滞血瘀型患者睡眠障碍的疗效研究.方法 将牛角刮痧板在患者表皮经络的心俞穴、等双侧穴位交替刮痧并且配合情志护理.结果 与对照组比较.观察组患者的睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能及总分P< 0.05,差异具有显著性.结沦运用刮痧疗法刮拭相应的穴位可以改善胸痹气滞血瘀患者的睡眠质量.

    作者:徐春苗;邢立辉;杨月;张敏 刊期: 2011年第09期

中国中医药咨讯杂志

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