赵丽亚
目的:探讨辛硫磷中毒后病情与胆碱酯酶下降程度的不平行关系.方法:对患者采用改良Ellman法分别在入院时和治疗后测定全血ChE活性值.结果:其中轻度中毒者ChE的平均活力为正常的32%,恢复至正常需5-15天;中度中毒者ChE的平均活力为正常的18%,恢复至正常需9-26天;重度中毒者ChE的平均活力低于正常的5%,恢复至正常需15-45天(死亡1例除外).给药后30-60分钟复测ChE活力上升幅度>30%者6例,其中轻度中毒4例(33%).中度中毒2例(20%).ChE活力上升幅度<30%者20例,其中轻度中毒8例(67%);中度中毒8例[90%);重度中毒4例(100%);死亡1例,死亡率20%.结论:辛硫磷中毒与胆碱PH酶下降程度的不平行关系在临床中存在,且需要对其进行重视.
作者：张元亚 刊期： 2011年第09期
西医的引入导致中医的溃退,这是一个不争的事实.为求生存而大声疾呼中医药现代化,这是个自省的行为.经过多年的努力,中医药现代化演进为了中药现代化,并且如火如荼.如果这算是中医进化史上的一个阶段,那么试问中医药现代化的评判标准是什么?笔者从医近40年,原系西医院校毕业,但是一直在基层工作,早些年各种医疗设备既简陋又缺乏,中药接触比较多.近年来检查设备渐次增加,药物品种也大为丰富,正是在这样一个前提下,众多的中成药被广泛使用.多年来做了大量调查后发现,中成药的使用不合理现象远远超过了抗生素.
作者：杨国样；俞兵 刊期： 2011年第09期
目的:通过与开放手术组对比分析探讨后腹腔镜肾上腺切除术(RLA)治疗肾上腺疾病的安全性及疗效.方法:回顾性分析2004年9月到2010年10月在我院行LA治疗的肾上腺疾病91例和OA治疗的肾上腺疾病23例的临床资料.结果:两组在性别构成、年龄、引流管留置时间方面两组无统计学差别;在术中平均出血量、术后进流质时间、肿瘤大小、术后卧床时间、术后体温情况、术后住院天数和并发症发生率等方面,两组差别具有统计学意义,除了肿瘤大小,余指标腹腔镜手术均优于开放手术.结论:本研究结果 表明经腹腔镜切除肾上腺良性肿瘤及单纯转移性癌.均安全、有效,具有创伤小、恢复快、出血及并发症少等特点.对于操作熟练、经验丰富的术者,在很多肾上腺疾病的治疗中LA术式有代替OA术式的趋势.
作者：王钧；肖明朝 刊期： 2011年第09期
可摘义齿戴用一段时问后,因各种原因造成损坏或因口腔情况的变化而引起不适应,如义齿基托折断、人造牙脱落或折裂、基托不密合,铸造卡环折断等,经过修理并消除损坏原因,义齿可与原义齿发挥同样的作用.因此掌握了义齿的修理技术并能分析出原因与掌握义齿的制作技术是同等重要的.可摘局部义齿装戴后发生折断的现象在临床上时有发生,近期,我们收集可摘局部义齿戴后不久即折断的患者182例,对其折断原因进行分析,结果 报告如下
作者：孙晓东 刊期： 2011年第09期
为使学生能掌握正确的统计分析方法,早日成为能解决医学实际问题的新一代医学生,我们对医药统计课程进行了一系列改革
作者：吴建勇 刊期： 2011年第09期
中药是在中医药理论指导下,主要用以防治疾病的药物.在医疗临床工作中要充分发挥药物的治疗效果,就必须首先保证中医用药的质量,结合正确运用这些药物去达到提高临床疗效的目的.反之,中药质量不能保证,轻则影响临床疗效,重则危及生命.为此,中药质量工作尤应重视和加强.下面就如何加强中药质量的控制工作,谈谈个人的体会.
作者：汪晓竑 刊期： 2011年第09期
肾病综合征(nephrotic syndrone,NS)临床上主要特点为高蛋白、高脂血症、高度水肿、低蛋白血症.按病因可分为原发性、继发性两种类型.在此仅讨论原发性肾病综合征,其治疗主要用糖皮质激素、免疫抑制剂等方法 治疗,但由于糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的副作用大、复发率高,临床用药受到限制,为探讨更高效、复发率低、副作用少的用药方法 ,笔者采用中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征32例,取得了比较满意的效果、现介绍如下:
作者：张勇慧；李志强；郭海明 刊期： 2011年第09期
目的 观察现代医学与传统中医药相结合治疗中年人急性心梗疗效.方法 调取我院2008年至今收治急性心梗患者209例,从中根据年龄筛选出46例中年急性心梗患者,其中男24例女22例,平均年龄40.3岁;在常规检查询问和一般治疗方法 后施行PCI和重要辅助治疗.结果 经1～4周治疗后,患者明显见效38例,有所改善8例,无效者0例.结论 中西医联合资料急性心梗具有明显效果.
作者：唐忠仁 刊期： 2011年第09期
目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法 及疗效.方法 回顾分析1997年9月-2009年9月107例结、直肠癌所致急性肠梗阻的临床资料.其中50例不全性肠梗阻先保守治疗,再择期行一期肠切除吻合48例,Miles手术2例;57例完全性肠梗阻急诊手术,行一期肠切除吻合43例,其他术式14例.结果 术后并发症20例(18.69%),86例获随访(80.37%),2年生存率82.56%(71/86),5年生存率55.81%(48/86).在一期切除吻合的病例中,急诊手术与择期手术组间术后近期各并发症率比较及2年、5年生存率比较.P值均大于0.05,差异无统计学意义.结论 大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应及时灵活应用不同的手术方式,创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻.对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.
作者：温野 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹部创伤合并其他系统多发伤的救治方法.方法 回顾性分析我院自2000年～2009年收治的155例以腹部创伤为主合并其他系统多发伤病人的临床资料.入院后经B型超声、CT,腹腔穿刺等诊断方法,急诊剖腹探查151例,非手术治疗4例.结果 手术死亡14例.主要死亡原因为失血性休克、MODS,ARDS等.结论 提高院前、院内救治水平及早期行确定性治疗是降低死亡率的主要措施.
作者：王火；段绍斌；张增峰 刊期： 2011年第09期
目的 在了解Beckman Coulter HMX型血细胞分析仪的精密度、准确度、携带污染率的同时,对该仪器对白细胞分类及RET计数的相关性(与手工法比较)及可疑报警提示作以观察,以评价其性能.方法 选用定值质控全血连续重复测定,选取WBC、RBC、HB、PLT四个主要参数以评价仪器精密度及准确度;高、低值样品连续重复三次评价仪器的携带污染率.选取门诊及住院患者全血标本30例观察白细胞分类,选30例标本作网织红细胞计数的检测,仪器法与手工法比较,另外选取住院患者标本30例,对异常细胞报警提示作以分析.结果 质控物测定结果 显示CV<2.24%;携带污染率<1.13%;白细胞分类与手工法比较P>0.05;网织红细胞计数与手工法比较P>0.05;报警提示P<0.05.结论 美国贝克曼-库尔特公司生产的HMX型血细胞分析仪准确性、精密度均良好携带污染率低;白细胞分类及网织红细胞计数与手工法比较相关性较好;异常细胞报警提示功能敏感度高,可作筛查检测使用.
作者：李雅骞 刊期： 2011年第09期
目的 探付低纳血症检验特点及临床常见病因分析.方法 选取低钠血症标66例.离子选择法测定血钠浓度,分析其病因,治疗效果及预后.结果 低钠血症经治疗后多数好转78.8%,但顽固性低钠血症死亡率较高约50%,其中等渗性低钠症死亡率74.7%.结论 认识低钠血症的临床重要性,顽固性低钠血症预后差.
作者：陈小华；潘旭枫；梁秀珍 刊期： 2011年第09期
目的 通过分析36例尼美舒利不良反应的临床表现和用药方案,综合分析其不良反应的发生,提出一些监护措施.方法 检索并分析36例尼美舒利不良反应的临床表现和给药方案,总结一些降低不良反应发生率的经验.结果 大部分患者发生的不良反应以肝肾损害为主、偶见胃肠道出血、皮疹、下肢静脉炎等.结论 医护人员用药前应仔细询问过敏史,注意给药剂量和疗程,避免给14岁以下儿童和肝肾功能不全者使用尼美舒利.
作者：孟庆莲；杨幸；彭辽宇 刊期： 2011年第09期
目的 观察阿司匹林对冠心病患者脂代谢的影响.方法 80例CHD患者随机分为2组,A组:洛伐他汀20 mg每晚1次.B组:洛伐他汀20 mg每晚1次+阿司匹林25 mg;另设健康对照组38例,治疗并随访6个月.于入院第2天及治疗3个月后检测血脂水平.结果 3个月后A,B2组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三醋较治疗前降低(P<0.05); B组高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高(P<0.01),TC、LDL C与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),TG显著低于A组,HDL C显著升高(P<0.01).B组冠心病加重百分率较A组降低(P<0.05).结论 阿司匹林可降低CHD患者的TG水平,并提升HDLC水平,改善预后.
作者：朱学滨 刊期： 2011年第09期
浅析糖尿病的中医药治疗近况
作者：李焱 刊期： 2011年第09期
目的:观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法:运用丹红注射液治疗冠心病心绞痛患者30例,观察其用药1,2周后临床症状和心电图的改善情况.丹红注射液20ml加入5%GS(糖尿病患者用生理盐水)200ml中静脉滴注,每日1次.结果:用药后1周,心绞痛止痛总有效率为76.7%.其中显效率为56.7%;用药后2周,心绞痛止痛总有效率为83.3%,显效率为66.7%.结论:丹红注射液可有效缓解心纹痛发作,改善心肌的缺血症状,是一种治疗冠心病心绞痛安全有效的药物.
作者：戴小平 刊期： 2011年第09期
目的:探讨中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:对62例成人溃疡性结肠炎患者采用自拟三黄汤保留灌肠治疗.结果:治愈5例,显效44例,有效8例,无效或效果不佳5例,总有效率91.9%.结论:自拟三黄汤保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效确切,值得临床推广.
作者：张瑞年；万晓东；郭耀辉 刊期： 2011年第09期
目的:探讨外科治疗高血压脑出血的治疗.方法:对我院376例高血压脑出血患者进行不同方法 的手术方式.结果:外科手术方法 治疗脑出血,具有效果好、疗程短、致残率及致死率低等特点.对于有手术适应症的患者应早期应用外科治疗.
作者：毛宏杰；孟伟；张玉林 刊期： 2011年第09期
目的:探讨以急性头痛为主要症状的儿童鼻窦炎的临床诊断体会.方法:选取以急性头痛为主要症状的患儿48例,全部进行临床观察分析和鼻窦CT平扫.结果:CT检查显示,例患儿的鼻窦正常;41例存在不同程度的鼻窦炎,包括10例单侧,30例双侧,15例合并积液,其中22例为全鼻窦炎,13例为上领窦炎,6例为上颌窦炎合并筛窦炎;经抗生素及抗变态反应药物对症治疗后全部患儿的头痛症状基本缓解.结论:以急性头痛为主要症状的儿童患者,应进行仔细的体征和鼻窦CT检查,并详细询问患儿病史,对存在鼻窦炎的患儿以便能够及早确诊,同时鉴于药物保守治疗对儿童鼻窦炎有着较高的治愈率,因此应避免进行鼻内镜手术.
作者：毛爱军；李立；张轲 刊期： 2011年第09期
目的:了解本院76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期((AECOPD)患者住院治疗期间抗菌药物的使用情况,对其抗菌药的使用进行合理性分析,促进合理用药.方法:选择符合条件的患者,进行病史数据采集及用药情况分析.结果:76例AECOPD病例患者均使用抗菌药物进行治疗,使用抗菌药品基本合理.结论:本院AECOPD患者使用抗生素基本合理.但在用药剂量和使用频率方面主要以经验用药为主,较少依据药敏实验选药.
作者：周俊；熊世娟；孙福泉 刊期： 2011年第09期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
