学术投稿

颈内动脉内膜切除术治疗颈内动脉硬化闭塞症(附3例报告)

郝斌;曹文东;皮兴涛;续慧民;段红永;梁宏莉;郭炳麟

关键词:颈内动脉, 内膜切除, 术治疗, 动脉硬化闭塞症, 缺血性脑卒中, 脑血管病患者, 手术适应证, 脑血管疾病, 内膜剥除术, 手术经验, 脑缺血, 颅外, 报告
摘要:脑血管病患者中75%~90%是缺血性脑卒中.脑缺血、脑卒中60%是由颅外脑血管疾病引起的.本文通过对3例颈内动脉硬化闭塞症患者采用颈内动脉内膜剥除术的治疗,总结手术经验及手术适应证.报告如下:
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  • 头孢三嗪粉针致迟缓性过敏反应1例

    患者,女,42岁,因下腹疼痛,经期加重,反复发作10 a,再发7 d,以盆腔炎于2000年7月27日入我院.体格检查:T:36.7℃,P:62次/分,BP:15/10 kPa,营养好,神志清楚,全身皮肤无皮疹、无黄染及出血点,HR:62次/分,律齐,无杂音,双肺(-),腹软,下腹压痛,无反跳痛,左侧明显,未触及包块,肝脾未触及,双肾区无叩击痛,四肢活动自如.妇科检查:右侧附件增粗.入院后实验室检查,血常规:Hb:43.8 g/L,NE:0.59;尿常规:WBC少,PRO(-);子宫附件B超示:宫腔内膜线分离;胸片示:双肺纹理稍增多;心电图示:窦性心动过缓,大致正常心电图.诊断为慢性盆腔炎.

    作者:金仕荣;郭正东 刊期: 2004年第11期

  • siRNA及其在肿瘤研究中的应用

    RNAi(RNA inferference)是一种序列特异性,RNA为依赖性转录后基因沉默技术(PTGS).在大多数真核生物中,RNAi在控制外来基因表达中起到进化上保守的细胞防御作用.

    作者:刘丽丽 刊期: 2004年第11期

  • 宫内金属单环部分嵌顿在X线下取环12例分析

    2000年~2003年,共收治宫内节育器(以下简称环)部分嵌顿子宫壁12例,均在外院多次取环失败,在X线监视直视下取环获得成功,报告如下:

    作者:武青萍 刊期: 2004年第11期

  • 养血清脑颗粒治疗偏头痛的临床疗效观察

    偏头痛是神经内科常见病、多发病之一,严重影响人们的生活和工作,我们应用天津天士力制药股份有限公司生产的国家三类新药养血清脑颗粒对40例偏头痛患者采取随机病例对照法观察疗效,并与40例应用镇脑宁胶囊治疗偏头痛患者作对照观察,报告如下:

    作者:石建雄;孙笑从;葛文芳;李润禹 刊期: 2004年第11期

  • 老年高血压患者血压控制不佳原因调查及护理对策

    原发性高血压是复杂的多基因、多环境因素影响的疾病.原因不明的原发性高血压占95%,继发性高血压占5%,将血压控制在正常范围内可有效降低心脑肾血管疾病的发生[1],为了解老年高血压患者血压控制不佳的原因,本文以问卷形式对90例老年高血压患者进行调查,旨在采取有效的护理对策,提高患者的生活质量.

    作者:王阿丽 刊期: 2004年第11期

  • 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血86例疗效观察

    目的:观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法:对86例肝硬化上消化道出血患者给予奥曲肽治疗,首次静脉注射100μg,之后以25μg/h的速度持续静脉滴注,至出血停止后24 h逐步减量停药.结果:86例中74例在48 h内出血停止,总有效率86.0%;其中静脉曲张性出血有效率83.0%,非静脉曲张性出血有效率89.7%.结论:奥曲肽对肝硬化上消化道出血有效,而且静脉曲张性和非静脉曲张性出血均有显著疗效.

    作者:杨颖 刊期: 2004年第11期

  • 切开复位骨胶填充术治疗跟骨骨折的体会

    跟骨骨折是一较常见的骨折,尤以跟骨丘部骨折多见,约占跟骨骨折的90%左右,并常引起后关节面严重碎裂和塌陷或伴有外侧皮质的移位骨折.其治疗主要决定于骨折良好的复位和固定,我们采用切开撬拨复位骨胶填充术,治疗了13例(15个)跟骨骨折,取得了满意效率,报告如下:

    作者:孙杰 刊期: 2004年第11期

  • 医学院校实验室建设问题的探讨

    实验室是从事实验教学、科学研究、技术开发的教学和科研实体,是高等学校的重要组成部分,是办好高校的基本条件.特别是对学生创新思维和创新能力的培养、综合素质的提高、有重要的作用.实验室、图书馆、信息网络称为新时期院校建设的三大支柱.为此,各地医学院校加大实验室建设和改革力度,以适应高素质、创新人才培养的要求.但在实验室建设和发展中,面临着一些新的问题,需要认真分析并采取必要的改革措施.

    作者:边藏丽;丁建中;刘连生 刊期: 2004年第11期

  • 沐舒坦在支气管肺炎中的治疗作用

    沐舒坦(盐酸氨溴索片)在临床取得较肯定的疗效,针对小儿口服用药困难的特点,应用沐舒坦针剂治疗支气管肺炎,并与对照组比较观察,报告如下:

    作者:杨桂珍 刊期: 2004年第11期

  • 下肢骨折患者围手术期的护理

    骨科手术与其他外科手术相比较,创伤大,出血多,手术时间长,术后功能恢复慢,所以骨折患者围手术期的护理很重要,良好的护理可促进患者的康复.2003年1月~2004年3月共收治下肢骨折患者136例,现将围手术期的护理经验探讨如下:

    作者:康改珍 刊期: 2004年第11期

  • 188Re-HEDP治疗骨转移癌及疼痛的临床应用

    目的:评价铼-188-1-羟基亚乙基二磷酸盐(188Re-HEDP)治疗骨转移癌疼痛的疗效和安全性.方法:65例骨转移癌疼痛患者静脉注射188Re-HEDP,1次~6次,2周1次,连用2次为1个疗程,疗程间隔为3个月.平均剂量为(1036±100)MBq[(28±2.7)mCi].结果:骨转移癌疼痛总缓解率为89.2%,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌效果明显;随治疗次数增多(1次~6次),疼痛缓解率(60%~100%)及转移灶缩小或消失率明显增加(3.6%~54.9%);部分患者(44.6%)的白细胞、血小板于治疗后轻度降低.无恶心、呕吐、头痛等副作用.结论:188Re-HEDP治疗骨转移癌疼痛效果确切、安全性亦好.

    作者:彭旭兰;刘炯;高桂珠 刊期: 2004年第11期

  • 胰岛素泵的临床应用及护理体会

    糖尿病是严重危害人类健康的慢性疾病之一,在我国发病率呈逐年上升趋势,目前治疗手段只能控制而不能根治.治疗糖尿病的方法较多,其中使用胰岛素泵治疗是新型有效的治疗方法之一.胰岛素泵又称人工胰岛,是一种用电脑控制将外源性普遍胰岛素按时、定量精确地注入人体内的新型仪器,可大限度地做到模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平,从而使患者24 h内血糖控制在正常范围内.

    作者:何丽莉 刊期: 2004年第11期

  • 肝脏血管畸形腹腔镜胆囊切除术中大出血1例

    患者,女,52岁,以间断性右上腹部疼痛,向肩背部放散3个月,吃油腻性食物症状加重.于2003年2月16日入院.体格检查:生命体征平稳,心肺正常,腹部丰满,无肠型及蠕动波.右上腹部压痛(+)无反跳痛,莫非氏征(-).B超提示:胆囊轮廓欠清,大小约8.5 cm×2.9 cm,囊壁毛糙,胆囊内未见明显的胆汁回声,可见充满强光反射,后伴声影.血常规:WBC:10.5×109/L,Hb:14.4g/L,PTC:171×109/L,N:0.83,L:0.09,M:0.08.诊断慢性胆囊炎急性发作伴胆囊结石.

    作者:赵汝金;宋慧敏 刊期: 2004年第11期

  • 桡动脉逆行岛状皮瓣移植术后患者的护理

    桡动脉带蒂逆行岛状皮瓣移植术是近几年开展的治疗手部皮肤缺损的常用手术方法之一.它具有旋转角度大,皮瓣易成活的特点,而且遵循了在皮瓣移植术中以就近取材即就近移位的原则,与传统手术相比,具有手术次数少、住院时间短、皮肤质地、色泽好的优点,患者易于接受.我院手外科病房自2000年1月~2003年12月行桡动脉逆行岛状皮瓣移植术治疗手部疾患18例均获成功.现将护理体会报告如下:

    作者:李凤英;黄秀芝;张霞;付翠华;张桂兰 刊期: 2004年第11期

  • 42例癫痫患者的观察及护理

    癫痫病是一组反复发作的脑神经元异常放电导致的脑部疾病.其特点是:发病急、症状复杂伴有意识障碍,是难以防范、危及生命的常见病和多发病.如何做好癫痫患者的护理,越来越引起广大医务工作者的关注和重视.2000年~2003年共收治了42例癫痫患者,现将其发病原因、临床观察及护理总结如下:

    作者:赵计荣 刊期: 2004年第11期

  • 玻璃酸钠在踝关节骨性关节炎中的临床应用

    2003年6月~2004年6月,采用玻璃酸钠注入踝关节腔内治疗踝关节骨性关节炎5例7踝,效果良好.报告如下:

    作者:王继孝;张为民;许恺 刊期: 2004年第11期

  • 急性脑梗死患者血小板比率和纤维蛋白原水平临床分析

    脑血管病是目前人类死亡的三大因素之一,其中急性缺血性卒中占42%~65%,血液有形成份的改变是其主要原因之一,特别是血小板形态及功能的改变和纤维蛋白原水平的变化尤为重要.本文检测了5项指标:平均血小板体积(MPV)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)、纤维蛋白原(Fb).报告如下:

    作者:任榕 刊期: 2004年第11期

  • MRI对鼻窦病变的诊断价值

    收集分析我院近5 a来非耳鼻咽喉科就诊人群的MRI头部检查结果,探讨MRI对鼻窦病变的诊断价值.

    作者:王建亭;李天平;赵长青 刊期: 2004年第11期

  • 蛛网膜下隙出血的护理诊断及健康教育

    蛛网膜下隙出血是一种急性出血性脑血管病,约占急性脑卒中的10%,占出血性疾病的20%[1].由于其起病突然,并且在2周内有再出血的可能,因此,合理地治疗和精心的护理对降低并发症起着非常重要的作用.2001年10月~2003年10月对蛛网膜下隙出血患者提出护理诊断,制订护理措施,并对患者及家属进行系统的健康教育,取得了良好的效果.现将护理体会总结如下:

    作者:张继萍;徐梅;张爱荣 刊期: 2004年第11期

  • 论二十一世纪护理人才素质的培养与提高

    护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,随着社会的发展,医学的进步,医学模式由单纯的生物医学模式转变为生物--心理--社会医学模式,护理工作为现代医学领域中的一门独立的学科,其理论体系、功能任务、工作内容、活动空间等方面都随之发生了重大变化,因而对护士的自身素质提出了更高的要求.

    作者:张玲 刊期: 2004年第11期

临床医药实践杂志

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主办:山西医科大学第二医院