王成江；刘士明；宋士江；周剑
自1993年～1999年,采用家庭简易骨盆持续牵引,局部理疗治疗腰椎间盘突出症305例,经1 a以上随访,优良率达90%,效果满意,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组305例,男216例,女89例,年龄17岁～66岁,20岁～40岁占85%以上.病程6 d～5 a.单节段突出263例,多发生在L4、5、L5S1,个别有L2、3、L3.4,腰痛向下肢放射痛223例,单纯腰痛20例,单纯下肢痛62例.患者多数为详细病史加临床检查确定为椎间盘突出症,一般不合并腰椎管狭窄或神经根管狭窄,少数经CT或MRI进一步证实.
作者：薛为民；孙润芳；王润生 刊期： 2001年第02期
患者,女,31岁,因咽部发现肿物3 a,于1997年2月26日入院,早发现肿物位于右侧咽后壁,约为1.5 cm×1 cm.无明显症状,仅在上呼吸道感染时有轻微咽痛,抗炎治疗有效,次年出现睡眠鼾音,无吞咽障碍,语音改变,听力减退,声嘶及呼吸困难等.专科检查;见右侧咽后壁及侧壁3 cm×3 cm大小的粘膜下圆形隆起,未超过中线;表面光滑,无溃疡,结节状改变,质中等硬度,有弹性,不易活动,右侧舌腭弓及软腭显著膨隆,县雍垂被推向左侧.纤维喉镜检查:肿物上至鼻咽顶壁,下达右侧梨状窝外侧,喉部结构无受压迹象.CT示肿瘤上界为颅中窝底,跨越第一、二、三颈椎,下达舌骨水平,呈椭圆形,有完整包膜,周围骨质无吸收、破坏.
作者：康峰；张彦飞 刊期： 2001年第02期
目的:探讨中医中药在临床医学中的广泛应用,缩短婴幼儿腹泻病病程.方法:采取穿琥宁治疗腹泻病25例.结果:显效22例,有效3例,腹泻停止时间明显缩短.经统计学处理P＜0.01.结论:穿琥宁是经济实惠疗效佳的纯中药制剂,在临床上值得推广应用.
作者：刘奶花 刊期： 2001年第02期
目的:总结重症急性胰腺炎的治疗经验.方法:回顾分析1993年～1999年收治的27例重症急性胰腺炎的诊断和治疗.结果:治愈23例,死亡4例,病死率15%.其中非手术组治愈11例,死亡1例,病死率8%;手术组治愈12例,死亡3例,病死率20%.结论:非手术组病死率8%低于手术组20%.因此,对此病一般可先予内科保守治疗,灵活掌握手术时机,合理选择手术方式,降低病死率.
作者：林明伟 刊期： 2001年第02期
目的:探讨围手术期输血对新生儿白细胞介素2受体影响的程度.方法:检测15例围手术期输血患儿输血前后和10例未输血患儿的血清可溶性自细胞介素2受体(SIL-2R)及外周血淋巴细胞膜白细胞介素2受体(IL-2R)和自然杀伤细胞(CD16)的表达.结果:输血患儿SIL-2R明显高于未输血患儿,而膜IL-2R、CD16则变化不大.结论:围手术期输血患儿检测白细胞介素2受体有一定意义.
作者：赵俊萍 刊期： 2001年第02期
目的:了解结核病患者死因结构的现状,改善防治对策,为制定合理的防治措施提供依据.方法:对3036例住院结核患者中死亡的56例进行临床分析.结果:肺结核患者死亡向老年偏移,40岁以上者27例,占50.9%,与国内报道相似,符合当代结核病死亡的一般规律.结论:结核病患者必须归口管理,实施DOTS管理才能有效地治愈.
作者：魏淑琴；牛龙喜 刊期： 2001年第02期
目的:观察扎鲁司特治疗糖皮质激素抵抗型哮喘的临床效果.方法:42例糖皮质激素抵抗型哮喘患者口服扎鲁司特40 mg,每日二次,疗程14d,治疗前后根据临床表现进行症状评分,并测量肺功能、大呼气流速(PEFR)、1s用力呼气量(FEV1)、1 s用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)等各项指标.结果:治疗前后PEFR、FEV1、FEV1/FVC及症状评分均显著改善(P＜0.01),无明显不良反应.结论:扎鲁司特治疗糖皮质激素抵抗型哮喘安全有效.
作者：李盈；张春玲；肖宝红；宋兆喜 刊期： 2001年第02期
目的:观察多巴胺(DP)、多巴酚丁胺(DOB)、酚妥拉明(Regitin)联合应用治疗小儿哮喘的疗效;同时观察其治疗前后的血浆内皮素变化.方法DP、DOB、Regitin采用电子泵控制持续静脉点滴,维持10 h～15 h;内皮素(ET)采用放射免疫法测定,测定60例哮喘患儿急性期与缓解期血浆ET含量.结果DP、DOB、Regitin能显著缩短哮喘患儿病程(P＜0.01);哮喘急性期ET明显高于缓解期(P＜0.01).结论:ET参与哮喘的发生与发展,DP、DOB、Regitin对ET提前恢复正常及缩短患儿的病程有明显的干预作用.
作者：伊慧珍；毛景霞 刊期： 2001年第02期
急性巨核细胞白血病是一种独立类型白血病,发病多为幼儿及青壮年.此病病情凶险,疗效不佳.原始巨核细胞由于缺乏特异的形态特征,与急性淋巴细胞性白血病(急淋)、急性粒细胞性白血病(急粒)、急性单核细胞性白血病(急单)的原始细胞很难区别.应用一系列组化,特别应用免疫单克隆检测.排除了急淋、急粒、急单原始细胞的可能,后诊断急性巨核细胞白血病,报告如下:
作者：江波澄；熊树民；徐雅萍；杨云霞 刊期： 2001年第02期
采用久保新治疗66例临床发热患者,并进一步观察评价该药的解热效果及副作用,报告如下:1 资料与方法随机选择不同病种的患者66例,男37例,女29例,年龄11岁～87岁,66例病种分布(见表Ⅰ).
作者：杨南萍；左川；王忠明；王野；雷贞莉；杨旭 刊期： 2001年第02期
1996年以来,采用自拟盆腔炎汤治疗慢性盆腔炎100例,效果显著,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组共100例,年龄30岁～51岁,病程150 d～13 a.下腹部坠痛及腰骶部酸胀不适、性交痛者占88例,有痛经者76例,白带增多经量少者90例,宫颈举痛、双附件增厚压痛者90例.1.2 治疗方法基本方组成:党参、丹参、红藤、双花各30 g,当归、木香、茯苓各12 g、赤芍、陈皮、甘草各9 g,元胡15 g.每日一剂,早、晚水煎服.10 d为一疗程,药渣醋调后,下腹部湿热敷,每晚一次.
作者：于建秀；冯汉林；赵东花 刊期： 2001年第02期
将优质高效低耗的管理模式融入护理改革中,在护理人员配备达不到开展整体护理要求情况下,采用弹性排班,以患者需要护士的时间为护士工作的时间.集中完成医嘱的治疗工作,个人完成主管病床各项护理实践范围内的工作,这样即满足了患者的心理需求又能保证护理工作的落实,并取得了一定的经济效益和社会效益.结果:患者对护理工作的满意度达98.4%,基础护理合格率97.8%,特、Ⅰ级护理合格率98.8%,住院患者增长15.7%,护理人员创造的经济效益增长21.8%,患者住院时间缩短了2.4 d,赠与护理人员的锦旗和感谢信增加63.5%.
作者：王芳；郑淑姝；李砚平；何卫红 刊期： 2001年第02期
目的:探索机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床应用效果.方法:26例急性左心衰竭患者在给予常规药物治疗的基础上,根据临床情况辅以机械通气治疗其中16例采用双相气道内正压呼吸机(BiPAP);10例采用紧急气管插管接纽帮l00Ei型呼吸机.结果:机械通气治疗2 h后,26例动脉血气分析中的PaO2、PaCO2较通气前明显改善(P＜0.05,P＜0.05),其中20例达到治疗效果并顺利撤机.有6例因原发病严重而死亡.结论:根据临床情况迅速合理应用机械通气治疗,能及时有效缓解急性左心衰竭的低氧血症、高碳酸血症,改善呼吸功能,有利于心力衰竭改善,是抢救急性左心衰竭的有效措施.
作者：关永东；乔巨峰；刘杰雄 刊期： 2001年第02期
1999年10月～2000年5月用心先安注射液治疗支气管哮喘急性发作23例,取得较好疗效,报告如下:1 资料与方法1.1一般资料 43例住院患者,诊断符合1993年中华医学会呼吸病学会哮喘学组制定支气管哮喘诊断标准,为中度支气管哮喘急性发作者[1].有严重的肝肾功能障碍,危重哮喘患者及重度心功能不全不在入选之内.采用随机双盲对照分为治疗组、对照组两组,其中治疗组男16例,女7例,对照组男15例,女5例,两组患者一般情况(年龄、性别、病程、病情)比较无差异(P＞0.05).
作者：刘瑞芳；张玲 刊期： 2001年第02期
1993年～1999年1月采用手术结合中药治疗髌骨软骨软化症32例,收到了良好的临床效果,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组32例中,男11例,女21例,年龄33岁～64岁,左膝14个,右膝18个,均为单膝.有明确外伤史者8例.病程0.5 a～8 a.所有病例均有髌骨后方疼痛及下蹲时站立困难.其次常见的症状是膝内侧的隐痛,劳累后或在上下楼梯时加重.病程短、症状轻者为间隙性,晚期多为持续性.检查时可见髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨可有磨擦感,伴疼痛.向侧方推动髌骨时,疼痛加重,部分病例合并股四头肌萎缩.X线检查早期未见明显异常,晚期可见髌骨边缘骨赘形成,软骨下骨板密度不均,髌股关节面不平或间隙狭窄.
作者：焦建军；王亚斌 刊期： 2001年第02期
目的:探讨感染期治疗颜面皮脂腺囊肿的佳方法.方法:采用术前应用抗生素,术中彻底清除异常组织,用双氧水、新洁尔灭冲洗及更换手套、手术器械的方法控制感染,使皮脂腺囊肿在感染期切除并一期缝合.结果:50例患者中除3例二级愈合外其余47例均一级愈合,且瘢痕与非感染期切除者无明显差异,随访0.5 a～2 a未见复发.结论:在严格掌握适应症的情况下给予一期切除并缝合是治疗感染期皮脂腺囊肿的佳方法.
作者：齐杰；沈国华；陈继忠 刊期： 2001年第02期
目的:探讨磁共振成像(MRI)在判定食管癌侵犯气管支气管时的价值.方法:选择了30例临床资料完整的食管癌患者进行了MRI.分别从水平位、矢状位及冠状位观察,MRI 7 d后行手术治疗.MRI与手术结果相对照,并进行评判.MRI术前预测气管支气管是否受癌肿侵犯的灵敏度、特异度和准确度分别是85.0%、90.0%和90.0%.结果提示:MRI是一种较为精确的无创性的术前诊断食管癌肿是否侵犯气管支气管的方法.
作者：何凌峰；王峻；窦平；李家成 刊期： 2001年第02期
骨矿物质密度(BMD)的测量在骨质疏松的诊断中有极重要的作用.经近30 a来的探索,人们创造出多种非创伤性方法来测定BMD,如X线法、X线光密度法、单光子吸收法、双光子吸收法、双能量X线吸收法、CT法、超声、MR法等,为BMD的研究创造了有利条件,本文即对此进行综述.
作者：石琴 刊期： 2001年第02期
颅内出血是急性白血病为严重并发症及主要死亡原因之一.分析我院23例急性白血病颅内出血死亡病例,认为严重血小板减少,高白血病细胞血症为主要危险因素.此外与白血病细胞类型及病程有关.
作者：郭晓丽；王东友 刊期： 2001年第02期
1998年10月～2000年9月使用降纤酶治疗不稳定型心绞痛24例,取得较好效果,报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料入选病例均符合WH0不稳定型心绞痛的诊断标准;无急性心肌梗死的酶学及心电图改变;排除非冠心病性心绞痛;无出血倾向;年龄＜75岁,且无高血压.分为治疗组22例,男19例,女3例,平均年龄60.9岁,其中恶化型心绞痛15例,初发型心绞痛5例,变异型心绞痛2例;对照组16例,男14例,女2例,平均年龄61.1岁,其中恶化型心绞痛14例,自发型心绞痛2例.两组年龄、性别无显著性差异.
作者：杜纪昌；朱永康；薛洁；高雪梅 刊期： 2001年第02期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
