对城市防疫妇幼系列服务管理探讨

王莉；王志毅

关键词：防疫, 妇幼, 系列管理, 模式

摘要：目的：在管理上，使合二为一的防疫妇幼工作更加规范化、制度化、标准化、科学化。在工作效率上，要求提高质量，高效益。方法：采用随机抽样法确定实施区和空白对照区，具有代表性的进行卫生统计分析(u检验)。结果：系列服务管理实施后与实施前相比，婚前卫生指导率由50 ％增加到90.3 ％，与对照区相比增加72.7 ％；孕产妇全程管理率比实施前增加36.1 ％，比对照区增加33.8 ％；婴幼儿全程管理率比实施前增加34.2 ％，比对照区增加31.4 ％，婴幼儿四苗接种覆盖率比对照区增加30.5 ％，卫生行为形成率比对照区增加29.8 ％。结论：系列服务管理不仅是一种行之有效的管理方法，而且充分体现了防疫工作和社会效益的价值。

临床医药实践杂志相关文献

维思通与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的:比较维思通、氯氮平对精神分裂症的疗效、副作用.方法:120 例患者,随机给予维思通或氯氮平治疗8周,采用PANSS量表评价临床疗效,用TESS量表评价副反应.结果:两组治疗后PANSS总分及各因子分均明显低于治疗前(P＞0.05),维思通有效率76.7 %,未见严重的药物不良反应,安全性好,氯氮平组有效率85 %,副作用较广泛.结论:维思通与氯氮平对精神分裂症均有效,两者疗效相当,但维思通副作用小,安全.

作者：曹静；刘霖刊期： 2001年第09期
头面Ⅲ°烧伤切痂植皮术术前术后护理

自1999年1月～2000年12月,对头面部Ⅲ°烧伤的患者施行了切痂大张全厚皮移植,皮片全部成活,获得成功.报告如下:

作者：周玉华；顾黎军刊期： 2001年第09期
一过性全面遗忘症(附5 例分析)

一过性全面遗忘症(Transient Global Amnesia,TGA)是指患者短期内突然不能接受新的信息而保留远期记忆,常在24 h内缓解的一种综合征[1].初由Bender1956年描述为单纯孤立遗忘发作,其后国外相继有不少报道,1958年由Fisher和Abams正式命名为TGA[2].近年来国内陆续有几十例报告,其病因及发病机制等尚未肯定.现将笔者遇到的5 例报告如下,并结合文献进行讨论.

作者：赵虹；董银桃刊期： 2001年第09期
微型气泵气雾吸入喘乐宁溶液治疗哮喘发作疗效观察

哮喘发作是危害儿童身体健康的常见疾病.气雾吸入疗法是目前哮喘治疗好的方法[1].吸入疗法疗效的优劣与选择吸入工具的类型及使用方法有密切关系.近年来,以微型气泵产生的压缩空气为动力,气雾吸入药液治疗小儿哮喘发作,达到理想疗效.本文对气雾吸入喘乐宁药液治疗小儿中、重度哮喘急性发作113 例进行观察,疗效满意,报告如下:

作者：郝永红；王玉盛刊期： 2001年第09期
6年间医院感染主要病原菌的耐药变迁

目的:探讨医院感染主要病原菌的耐药特点及变化趋势.方法:对我院1995年1月～2000年12月间临床分离菌进行耐药性监测.结果:分离率居前三位的是铜绿假单胞菌(PA)、金黄色葡萄球菌(SA)、大肠埃希氏菌,均对诺氟沙星的耐药率上升显著,对阿米卡星的耐药变化较小,对庆大霉素、环丙沙星、三代头孢的耐药增长幅度有差异.结论:随着时间的推移,引发医院感染的主要病原菌的耐药谱在逐渐发生变迁,耐药率总趋势上升,变迁幅度呈曲线型.

作者：郭爱芝；于哈娜；范凝芳；安梅刊期： 2001年第09期
血管紧张素转换酶抑制剂诱发咳嗽10 例临床分析

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在治疗高血压病、心力衰竭中的作用得到肯定,应用越来越多,但ACEI诱发的咳嗽病例亦相应增多,且未引起基层临床医生的足够重视.本门诊曾诊断ACEI诱发的长期咳嗽10 例,报告如下:

作者：李和平；马红明；陈晓瑜刊期： 2001年第09期
胆囊切除术致胆道损伤12 例分析

5 a来因胆囊切除术致胆道损伤12 例,根据处理这些患者的体会,对医源性胆道损伤的诊断及处理谈几点看法.

作者：李文晖刊期： 2001年第09期
中西医结合治疗慢性盆腔炎80 例

慢性盆腔炎病情迁延难愈、反复发作,给患者身心造成不可言状的痛苦.我们应用少腹逐瘀汤内服并抗生素宫腔注射治疗,疗程短,显效快,治愈率高.报告如下:

作者：杨青林；姚慧芳刊期： 2001年第09期
环吡酮胺软膏与帕特药膏联合应用治疗甲真菌病12 例

采用北京万辉药业集团生产的环吡酮胺(环利)软膏与贵州新奇制药有限公司生产的帕特药膏联合应用,治疗甲真菌病12 例,效果较为满意,现报告如下:

作者：杜兆霞；孙幼文刊期： 2001年第09期
1992年～1999年住院死亡病例统计分析

对1992年～1999年住院死亡病例进行统计分析.报告如下:

作者：马小青；张学军刊期： 2001年第09期
允许性高碳酸血症机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征初探

目的:研究允许性高碳酸血症机械通气(PHV)治疗急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的疗效.方法:对照观察PHV及大潮气量机械通气治疗ARDS时动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值及血压变化,比较治疗组、对照组气压伤的发生率及死亡率.结果:PHV既可纠正低氧血症,又可减少气压伤的发生,且对循环的影响小,可降低ARDS死亡率.结论:PHV为治疗ARDS的合理的通气策略.

作者：李黎；史春雷刊期： 2001年第09期
粘连性肠梗阻手术时机的选择

1990年10月～2000年12月,共收治粘连性肠梗阻68 例,手术治疗21 例,现就粘连性肠梗阻手术时机的选择总结报告如下:

作者：刘海斌刊期： 2001年第09期
慢性阻塞性肺病并急性自发性气胸12 例误漏诊分析

1990年～2000年共收治慢性阻塞性肺病(COPD)652 例次,其中12 例并急性自发性气胸误漏诊.报告如下:

作者：王康乾刊期： 2001年第09期
急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的观察与抢救

呼吸衰竭(以下简称呼衰)是急性有机磷农药中毒(AOPP)致死的首要原因,及时正确判断与处理呼吸衰竭是AOPP抢救成功的关键,1998年1月～2000年10月共收治急性有机磷农药中毒67 例,其中呼吸衰竭30 例,现将观察与抢救体会报告如下:

作者：卫淑英；牛润花刊期： 2001年第09期
固肠止泻丸治疗慢性溃疡性结肠炎疗效分析

近年来我们采用陕西中医学院制药厂生产的固肠止泻丸(原名结炎丸),治疗慢性溃疡性结肠炎83 例,取得满意治疗效果,现总结如下:

作者：王伟刊期： 2001年第09期
先天性心脏病合并感染性心内膜炎的外科治疗

目的:总结18 例先天性心脏病合并感染性心内膜炎的手术治疗经验.方法:手术均在体外循环下完成,行畸形矫正和赘生物清除.结果:全组中除1 例术后死于低心排综合征和急性肾功能衰竭外,余均顺利康复.结论:在抗感染治疗同时积极手术治疗是提高治愈率的关键,并应强调术后处理.

作者：杨新卫；张勇；郭林静；张顺业；梁智星；高南翔刊期： 2001年第09期
糖尿病酮症酸中毒误诊1例

患儿,女,12 岁,以咳嗽气促4 d加剧1 d入院.查体:T:36.6℃、P:92次/分,R:32次/分,W:32 kg,神志清,呼吸促,双肺呼吸音粗,少许喘鸣音,腹平软,肝脾未触及.拟诊:支气管哮喘,给予青霉素、丁胺卡那霉素抗感染,地塞米松、氨茶碱等止喘治疗,6 h后患儿神志不清,浅昏迷,呼吸深长大呼吸,无紫绀,详细询问病史既往有食量大、口干、喜饮史,其母亲有糖尿病史,急查血糖27.8 mmol/L,血PH:6.68,二氧化碳结合力6.60 mmol/L,血电解质钾:5.44 mmol/L、钠:132 mmol/L、氯:102 mmol/L,尿糖,尿酮体,诊断:糖尿病酮症酸中毒,急给0.45 %氯化钠补液,碳酸氢钠纠正酸中毒,胰岛素静脉点滴降血糖等抢救治疗,好转出院.

作者：郑依美刊期： 2001年第09期
消炎利咽冲剂治疗慢性咽炎300 例临床观察

利用中医辩证,自拟研制出中药消炎利咽冲剂治疗慢性咽炎,经过多年临床观察收到良好效果,报告如下:

作者：郭先文刊期： 2001年第09期
硝苯地平治疗糖尿病神经病变46 例疗效观察

近几年来,应用硝苯地平治疗糖尿病神经病变取得了满意疗效.报告如下:

作者：高莹刊期： 2001年第09期
激素及丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜23 例临床分析

特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是儿童常见的出血性疾病.复发率较高,重症患者可合并颅内出血,内脏出血,从而导致生命危险.部分患者可转为慢性,本组28 例在激素运用的基础上加用中剂量蓉生丙种球蛋白治疗ITP,疗效显著.现报告如下:

作者：虞永杰；唐云章刊期： 2001年第09期