薛燕；朱庆辉
目的:提高对外伤后脾破裂保脾术重要性的认识,探讨脾破裂的保脾术式.方法:总结1998年6月～1999年11月共收治外伤性脾破裂22例,手术治疗18例,其中,保脾术17例,脾切除1例.结果:保脾术17例均治愈.结论:外伤后脾破裂大多可行原位保脾术.不规则脾部分切除及各种方法联合应用为临床保脾术实用的方式.
作者：冯天灵 刊期： 2000年第07期
髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤临床比较常见,如处理不当则严重影响功能 ,早期确诊,能及时治疗有助于髋关节功能的恢复.自1988年～1999年5月共收治髋臼骨折脱位合并坐骨神经损伤患者21例施行手术治疗,现报告如下:
作者：胡根法 刊期： 2000年第07期
近年来,随着计算机、网络通信技术和多媒体技术的迅猛发展,Internet越来越引起人们关注.Internet网是世界上大、应用范围广泛的国际互联网络,也是世界上大的信息宝库,它不仅提供大量的信息和资源,用户还可以通过Internet网实现网上的咨询、教学、会议、旅游、看电影、聊天等.
作者：柴国丽；张立荣 刊期： 2000年第07期
绿脓杆菌(PA)感染是医院感染的主要病菌之一,其病死亡率高达80%.1999 年收治1例脑干梗塞,气管切开术后并发Ⅲ°褥疮、绿脓杆菌性肺炎患者,经积极治疗和精心护理,40d后患者褥疮愈合,痰培养绿脓杆菌阴性,原发病好转出院.总结如下:
作者：王仙菊；刘姣玲；杨暑珍；李永萍；李学平 刊期： 2000年第07期
多发性抽动症(tourette sydrome,Ts)亦称抽动秽语综合征,是一种以眨眼、面部抽搐、鬼脸、多动、不自主发声等多组肌肉不自主抽动为临床特征的常见的锥体外系统疾病,患儿多数心理负担较大,甚至学习困难.传统多采用氟哌啶醇、泰必利等药物治疗但效果不佳.自1996年应用可乐定治疗本症11例,效果较好,现报告如下:
作者：刘双柱 刊期： 2000年第07期
目的:观察米索前列醇用于择期剖宫产预防产后出血的效果.方法:选择67例择期剖宫产者,随机分为三组:第一组米索前列醇组;第二组米索前列醇+催产素组;第三组催产素组.第一组和第二组各24例.均在手术切皮肤时给产妇口服嘴嚼米索前列醇200μg,第二组在胎儿娩出后再加催产素20u宫肌层肌肉注射;第三组19 例在胎儿娩出后宫肌层肌肉注射催产素20u+静脉滴注催产素20u.以上三组观察术中术后2h出血量.结果:术中术后2h平均出血量第一组为228mL±57.63mL,第二组为222mL±80. 74mL;第三组为404mL±213.78mL.第一组和第二组比较无显著差异(P>0 .05);第一组和第三组比较差异有极显著性(P<0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防择期剖宫产术后出血,且用药方便,安全.
作者：孙广琴；曹继蕴 刊期： 2000年第07期
患者,女,26岁,主因G1P0妊娠38+6周入院,既往无心脏病史. 入院查体:心率72次/分,率齐.因B-US提示羊水过少行催产素引产,在宫口开大5cm时, 突然出现眩晕、乏力、恶心、气急等症状.查体 P:54次/分、BP:15/10kPa,R:25次/ 分,宫缩强而频1分/2分～3分.心电图提示:窦性心动过缓.立即给吸氧、停催产素并给硫酸镁静脉点滴抑制宫缩.经处理后症状有所缓解P:60次/分.50min后经侧切分娩一女婴, 体重3720g,产妇心率恢复76次/分,症状消失.
作者：闫育敏；康丽琴 刊期： 2000年第07期
目的:观察中药外敷神厥穴治疗小儿秋季腹泻的疗效. 方法:将155例患儿随机分为两组,治疗组80例,对照组75例,两组均常规输液+思密达口服,治疗组加用中药外敷神厥穴.结果:治疗组80例患儿显效51例,有效25例,总有效76例 (95%).对照组显效27例,有效36例,总有效63例(84%),两者存在显著差异(P<0.05).结论:中药外敷神厥穴治疗小儿秋季腹泻疗效良好.
作者：周晓峰 刊期： 2000年第07期
急性病毒性肝炎或暴发性肝功能衰竭可以伴发急性胰腺炎(AP),而临床上AP 也可导致肝脏损害,尤其急性重型胰腺炎可引起胰腺外多系统功能衰竭,本文对我院近6年来收治的58例AP患者进行分析,发现42例伴有不同程度的肝脏损害,现总结分析如下:
作者：张淑娥；刘泓 刊期： 2000年第07期
干槽症是下颌阻生齿拔除后常见的并发症,关于其预防和治疗的研究,长期以来从未间断过.目前临床上治疗大多采用局麻下搔刮牙槽窝,3%双氧水反复擦拭拔牙创至骨壁清洁,棉球擦拭后无污色及臭味为止,在牙槽窝内放入碘仿纱条,使之隔绝外界刺激 ,并配合全身应用抗生素等方法.作者采用止血明胶海绵加丁香油粘载甲硝唑粉治疗干槽症 30例,止痛效果好,疗效满意.报告如下:
作者：吴芳芳 刊期： 2000年第07期
国人单睑伴鼻背低凹者颇多.两者均需行整形手术以改善,往往分期行重睑术或隆鼻术.我们将两期手术融为同期进行.起到手术精确、效果互补的作用,现报告如下 :1 临床资料
作者：朱庆辉；郝平；尚燕；张辉；杜玲珍 刊期： 2000年第07期
Rh抗原系统包含有40多个抗原,涉及临床的有5个抗原.即D、C、E、c和e, 但主要的是D抗原,通常人们称红细胞上有D抗原的人为Rh阳性,红细胞上缺乏D抗原的人是Rh阴性.其中Rh阴性者在人群比例极少(如在汉族中仅占0.34%).临床上通过输血和妊娠 ,可受D抗原红细胞免疫而产生抗-D.一般在初次免疫后2个月～6个月内出现.对RhO(D)初次免疫的人,经再次免疫后,在3周内,抗体浓度可达高峰而出现严重溶血性输血反应和新生儿溶血病、流产或死胎.现报告 1例因抗-D引起的溶血性输血反应.
作者：钟桂芹 刊期： 2000年第07期
慢性粒细胞性白血病(CML),终末期约70%出现急变.急变时细胞形态多样化 ,以急粒变为多,其次急淋变,还有其他类型等.本文总结了150例慢性粒细胞急变后细胞分型和临床观察.现报告如下:
作者：江波澄 刊期： 2000年第07期
采用自拟方十味汤内外同治皮肤瘙痒症,疗效显著.现将资料完整的66例, 整理介绍于下.1 资料与方法1.1 一般资料 66例中,男37例,女29例,年龄5岁～83岁,病程15d～6a.根据中医辨证均为血虚生风、风毒蕴肤所致,病变部位在头面、四肢、躯干不等,全部病例均曾用西药抗组织胺类药物治疗未愈.瘙痒程度因人而异有轻微、短暂、剧烈之分,重者至皮破血流有疼痛感觉为止,部分患者由于剧烈搔抓,往往引起条状表皮剥脱和血痂,亦可有湿疹样变及色素沉着等继发皮损,严重者可发生脓疱疮、毛囊炎等,或由于搔痒剧烈致寐少心烦,神疲乏力,食欲不振等症状.
作者：嵇美霞 刊期： 2000年第07期
Mirizzi综合征是一种因胆囊结石、胆囊炎和其它肝外胆道系统的良性疾病, 压迫或波及胆总管,引起胆绞痛、发热以及肝外胆道梗阻性黄疸的一系列临床症候群[ 1].临床比较少见.有报道将Mirizzi综合征分为三型:Ⅰ型,由于胆囊管或胆囊颈部嵌顿的结石压迫肝总管而致肝总管狭窄为特点;Ⅱ型,由于胆囊管或胆囊颈部结石长期压迫肝总管,形成胆囊-肝总管瘘为特点;Ⅲ型,反复的胆囊炎、胆管炎以及其它良性疾病引起肝总管狭窄,上段胆管扩张.对部分Mirizzi综合征病例进行胆道造影诊治26例,均获满意疗效,现报告如下:
作者：李永平；辛建生 刊期： 2000年第07期
为提高骨科住院患者健康教育质量,总结了三年整体护理健康教育的实践,初步形成了一套健康教育理论、内容、时机、方法的框架,并在实践中得到了较好的运用,收到良好效果.
作者：薛燕；朱庆辉 刊期： 2000年第07期
糖尿病(DM)合并高脂血症极为常见.高脂血症是老年糖尿病早并发症,也是引起动脉粥样硬化(AS)、冠心病、脑卒中,终导致糖尿病患者死亡的主要因素.如何早期、有效控制血脂具有重要意义.本文就我院1995年～1997年应用普伐他汀治疗伴有糖尿病的高脂血症23例进行临床分析.
作者：任东明 刊期： 2000年第07期
患者,女,40岁,因咽痛2天入院.入院查体:T:36.8℃,P:80次/分,R: 20次/分,BP:16/10 kPa,一般情况可,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、结节,发育正常、营养中等.咽部充血,两侧扁桃体约Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-).有青霉素过敏史.入院后, 给予红霉素1.0加入5%葡萄糖1000mL中静脉滴注.用药后6h,患者自觉全身皮肤瘙痒,查体 :T:37.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:16/10kPa,神志清、精神好,双眼睑轻度水肿,四肢及前胸部皮肤可见散在瘀点直径约1mm左右,大腿内侧及前臂瘀点较多,局部融合成瘀斑状,略高出皮肤,直径约5mm～2cm,大小不等,呈暗红色,压之不褪色.
作者：徐卫玲；马俊霞 刊期： 2000年第07期
目的:建立以高效液相色谱法测定安乃近的含量.方法 :以C18为固定相,甲醇:水(80:20)为流动相,氨基比林为内标物,检测波长为254 mm,甲醇溶液及水溶液放置考察其稳定性.结果:平均回收率±RSD为100.2%±0.06%(n＝ 6),安乃近在甲醇溶液中稳定,在水溶液中放置易氧化.结论:方法简便,快速经济,专属性强.
作者：宁美英；李青山 刊期： 2000年第07期
老年手术患者的心理护理,就是研究如何使患者身心尽可能处于接受检查治疗和康复的佳状态.所以,了解心理活动并及时解决是必要的.手术患者较常见的心理问题包括:术前的焦虚与恐惧情绪、术后持续疼痛引起的心理异常以及悲观与抑郁情绪.
作者：马庆；张爱华；李薇薇 刊期： 2000年第07期
临床医药实践杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医科大学第二医院
