邵晓东
目的:探讨血小板无效输注原因,以提高血小板有效输注率.方法:观察210例患者的562例次血小板输注效果.结果:血小板无效输注的发生率为26.4%.其中急性白血病(AL)组为24.3%,再生障碍性贫血(AA)组为15.4%,原发性血小板减少性紫癜(ITP)组47.2%,骨髓增生异常综合症(MDS)组为23.0%.结论:引起血小板输注无效的病因复杂,血小板输注应视患者情况作出综合断,避免或减少血小板输注无效,提高血小板输注的有效率.
作者:徐建丽 刊期: 2011年第13期
目的:建立跌打止痛散质量控制方法.方法:采用TLC法对红花、当归、赤芍进行定性鉴别;采用HPLC法测定跌打止痛散中大黄素的含量,选用Hypersil C18色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),检测波长254nm.结果:TLC检出了红花、当归、赤芍特征斑点;大黄素在0.0375~0.375μg范围内线性关系良好(r=0.9996);加样回收率为98.11%,RSD=1.40%.结论:方法简便、灵敏、重复性好,可作为该制剂的质量控制标准.
作者:谭娇连;田其学 刊期: 2011年第13期
目的:结合文献探讨外伤后脑梗塞的发病机理和治疗效果.方法:总结21例经CT证实的外伤后脑梗塞的临床、影象学表现、治疗结果.结果:出院时按GOS评价:良好10例,中残5例,重残3例,植物生存1例,死亡2例.结论:正确认识颅脑外伤后脑梗塞的发生原因、及时正确地治疗,可有效减少和减轻脑梗塞,提高生存质量.
作者:徐胜宏;张武容 刊期: 2011年第13期
目的:探讨应用耳穴方法联合西药富马酸喹硫平对精神分裂症的治疗疗效和副反应.方法:采用随机数字表,将120例精神分裂症患者分为治疗组(耳穴合并喹硫平)和对照组(喹硫平).在治疗前、治疗第1,4,8周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分减分率和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:两组总体疗效比较差异无显著性,治疗后PANSS与TESS分显著降低,总有效率为80.0%.且治疗组药物不良反应出现频率较对照组低,而且轻微.结论:应用耳穴联合西药喹硫平治疗精神分裂症的方法治疗精神疾病,效果显著安全、有效,且可以取长补短,可以减少精神科药物的用量,减少和缓解抗精神病药物引起的副反应,同时改善患者的躯体情况,具有一定的安全性.患者更容易接受,可用作治疗精神分裂症.
作者:王亚军;陆爱益;卢莎;吕美容;颜清 刊期: 2011年第13期
目的:利用药品不良反应数据库提取的严重药品不良反应事件病例,采用病例对照的研究方法分析农村用药的现况.方法:通过ADR预警系统,从药品不良反应数据库中提取2004年1月1日至2008年12月31日农村地区发生的死亡的严重不良反应病例为病例组,以性别、年龄、为配对条件在同一时间内提取其他病例作为对照,进行配对病例对照研究.结果:导致死亡的危险因素主要有:合并用药、静脉给药、头孢菌素类抗生素、青霉素、中药、生物制品.结论:乡村医生长期的用药习惯以及患者的诱导需求等原因影响了基本药物及合理用药政策实施,为了达到改善农村用药情况的效果,建议加强政策实施的约束力、加强乡村医生的业务培训以及农村居民的卫生宣教等,促使基本药物及合理用药政策发挥其应有的效应.
作者:井妍;茅明 刊期: 2011年第13期
目的:了解某三甲医院业务收入变动的影响因素.方法:对某三甲医院2006-2010年业务收入指标建立平均指标指数体系通过对比后,进行因素分析并计算各种收入构成比.结果:某三甲医院业务收入逐年增加的主要影响因素是工作量,而影响某三甲医院业务收入的另一因素--住院单位费用得到控制.门诊药品费用逐年增加,有待控制.结论:在当前市场经济的推动下,医院只有加强医院管理,提高医疗技术水平,严格执行医疗收费标准,切实做到合理检查、合理用药、合理治疗,合理收费,把高疗效,高服务质量和低费用结合起来,既满足患者需求,又保证了医院的经济效益,才能使更好的发展.
作者:韩忠辉;陈黎 刊期: 2011年第13期
目的:探讨尼莫地平治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将我院2010年3月到2011年4月收治的急性脑梗死患者86例,随机分为对照组与治疗组,每组43例,对照组采用低分子右旋糖酐、川芎嗪、胞二磷胆碱等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用尼莫地平治疗,两组均连续治疗15d,观察两组的临床疗效、治疗前后的血液流变学指标变化以及不良反应发生率.结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后的各血液流变学指标均明显优于治疗前(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尼莫地平治疗脑梗死疗效确切,不良反应小,值得在临床中推广应用.
作者:曼古努尔·玉山;阿斯亚赛买提 刊期: 2011年第13期
目的:探讨中药新药的筛选方法.方法:建立现代中药新药筛选系统,利用OLIGo芯片技术,建立动物模型、基因表达差异谱数据库、高速计算机和处方模拟软件,对整体动物药效学试验验证,达到对中药新药有效性的检测.结果:新药筛选系统可使中药的理论和作用机制明确,使使中药从根本上实现现代化、国际化.结论:新药筛选系统是一个中药研究的有效方法,为中药现代化研究提供了一个全新的思路和方向.
作者:吴彦 刊期: 2011年第13期
目的:分析比较无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效,观察两组手术方法方式的治疗效果.方法:收集2008年10月至2010年10月入住我院的86例行腹股沟疝修补术病例,52例行腹股沟疝平片无张力修补术(Tension-free Inguinal Herniorrhaphy,TIH),34例行传统修补术,比较术后恢复及并发症的发生情况.结果:TIH的术后住院天数、恢复非限制性活动天数、应用镇痛剂人数显著低于传统手术组,差异具有显著性(P<0.05);术后并发症依次是血清肿、暂时性神经感觉异常,TIH组5.8%显著低于传统手术组的17.6%(P>0.05).结论:TIH手术与传统手术相比,有其独特的优越性,是一种安全、有效的术式选择,其疗效主要取决于术者的临床经验.
作者:覃七林 刊期: 2011年第13期
目的:探讨卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的治疗效果.方法:对我院2008年1月到2010年1月来就诊的高血压患者100例随机分为治疗组(卡托普利联合硝苯地平)和对照组(硝苯地平)两组各50例,治疗结束后比较两组患者的收缩压、舒张压变化及不良反应.结果:治疗后治疗组降低收缩压、舒张压的效果明显优于对照组(P<0.05),治疗组2例患者出现干咳,不良反应发生率为4.0%;对照组4例患者出现头痛、头昏,2例患者出现便秘,不良反应发生率为12.0%,其他未见明显异常,上述不良反应经对症处理均好转,不影响治疗.治疗组不良反应的发生发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:卡托普利联合硝苯地平治疗高血压效果较好,优于单纯应用卡托普利,安全性好,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:胡海 刊期: 2011年第13期
目的:研究复发性尿路感染(UTI)的临床特点及其致病因素,对女性反复发作的尿路感染进行原因分析,提高对UTI的治疗效果,降低复发率.方法:选择我院2010年2月至2011年2月收治的40例复发性尿路感染患者,并对40例复发性尿路感染患者的临床资料进行回顾性分析.其中男性患者16例,女性患者34例,年龄24岁~76岁,平均年龄为55岁.结果:导致这些患者尿路感染反复发作的原因主要有以下四点:1.多数患者没有选用合适的抗生素.2.治疗的时间不规范,或者选用抗生素的剂量及时间不足.3.平时没有养成良好的生活和卫生习惯,比如要么常爱憋尿、饮水少,要么劳累过度及进行不洁性生活.4.患者得复发性尿路感染之前身体就有基础性的疾病.结论:治疗复发性尿路感染的关键是平时就要注意控制或去除致病因素,应该选择敏感、毒副作用小的抗生素,第一次的UTI治疗疗程要充足.总的原则来说就是平时以预防为主,选用抗生素为辅.另外有复发尿路感染的女性忌用肥皂清洗阴部,以免破坏其局部的酸性保护环境,也不宜在阴道用消毒药水或做深部阴道冲洗,因为这样做的话会更增加尿路感染的复发率.
作者:钟林坚;张艳;刘兆琼;李兵才 刊期: 2011年第13期
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称为股骨颈骨折.为中老年人常见的骨折之一.但因交通业和建筑业的发展,青壮年股骨颈骨折的发病率也逐渐增多.本文首先分析了股骨颈骨折的中医治疗和西医治疗,通过文献查询和实践经验证明,中西医联合对股骨颈骨折进行治疗的效果要远远优于单纯的中医或者西医治疗,值得大力推广.
作者:张维东 刊期: 2011年第13期
目的:应用Orem自理理论对急性脑卒中患者进行护理,以期提高其生活自理能力与生存质量.方法:采用Orem自理理论评估患者的自理能力和自理需求,根据护理需求和自理能力差异所产生的自理缺陷采取不同的补偿系统进行护理,分别在入院24h内和40天后采用Barthel(BI)指数进行日常生活活动能力评分.结果:运用Orem自理理论后,患者的生活自理能力(BI指数)较干预前有明显提高.结论:Orem自理理论可以提高患者的自理能力,使患者大限度地从身心残障中恢复,提高生存质量,减轻家庭和社会负担.
作者:刘丽芳;王秀芳;王晓珊;李静音 刊期: 2011年第13期
目的:对产后出血的病因进行分析,并探讨产后出血的有效治疗措施.方法:回顾性分析我院近5年来48例产后出血患者的临床资料.结果:子宫收缩乏力29例,占60.4%.产后出血的治疗应以综合治疗为主.结论:子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,同时做好预防工作对减少产后出血的发生有重要意义.
作者:邓一红 刊期: 2011年第13期
具有特定结构和实用价值的5-氟嘧啶类化合物作为一种重要的医药中间体越来越受到人们的关注.本论文主要研究的课题是采用工业原料氟乙酸甲酯,以丙酰氯与其发生亲核取代反应制得丙酰氟乙酸甲酯,再与甲脒乙酸盐缩合,采用适当比例的混合溶剂提取得一系列的5位氟代的嘧啶化合物.用红外光谱仪,熔点测定仪等对所取得的物质进行结构鉴定.
作者:马娟;贺文彪 刊期: 2011年第13期
通过中医辨证治疗方法来对乙型病毒性肝炎来进行诊治,这具有非常大的疗效优势.通过对当前中医药防治乙肝的现实状况的了解,只有坚持以中医的思维方式去进行研究,才能对以辨证思维作为主体的中医肝病学理论进行继承与发展.
作者:王风雷 刊期: 2011年第13期
CML特异性费城染色体(Philadephia,Ph)是由t(9:22)(q34:11)易位形成.9号染色体原癌基因abl(Abelson protooncogene)易位至22号染色体的断裂点簇集区(breakpoint duster region,ber),发生重排,产生bcr/abl融合基因,引起CML的始动突变.融合基因bcr/abl几乎见于所有的慢性粒细胞性白血病、25%-50%的急性B系淋巴细胞性白血病(ALL)和约5%的急性粒细胞性白血病中J,本文统计了进行染色体和bcr/abl融合基因检查的初诊血液病66例,对其骨髓细胞染色体核型及ber/~1融合基因进行分析.
作者:王旭萍 刊期: 2011年第13期
目的:评价同步放化疗对食道癌的疗效.方法:经病理学或细胞学确诊晚期食管癌56例按照随机分组的原则分为奈达铂(NDP-奥先达)+放疗组(治疗组28例)和单纯放疗组(对照组28例).两组病例均采用目前标准放疗方案:放射源为医用直线加速器((6或10Mv-X线),常规分割剂量每日1次,每次2Gy,每周5次,总剂量64~68Gy,治疗组患者在放疗期间每周给予NDP30mg/㎡静脉滴注化疗,对照组按照计划给予单纯放疗.结果:治疗组患者中位生存期为45.00个月(95%CI:42.19~47.81),生存率为76.67%,而对照组患者为38.50个月(95%CI:35.86~41.14),生存率为65.38%,生存曲线显示在放疗中给予奈达铂增敏组生存期优于单纯放疗组,经Log-rank检验.两者生存期比较差异有统计学意义(P<0.05).两组病例均未见3级或以上明显毒副作用;2级或以下毒副作用:治疗组22例,对照组19例,差异无显著性(P>0.05).结论:同时应用放疗和敏感性化疗药治疗食道癌,可提高对肿瘤局部的控制效果,提高生存率.
作者:石丽红;郭召军;王金臣;汪晓红 刊期: 2011年第13期
目的:探讨高压氧在突发性耳聋中的治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析我院2008年1月至2010年1月收治的72例突发性耳聋患者的临床资料,其中36例采用耳科常规治疗(对照组),36例采用在对照组的基础上采用高压氧治疗(观察组),比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者治愈12例,显效10例,有效11例,总有效率为91.7%(33/36)显著高于对照组66.7%(24/36),两组相比有统计学意义,P<0.05.且观察组伴随耳鸣治疗的总有效率显著高于对照组,P<0.05.结论:高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效较好,其安全、无明显不良反应,值得临床推广.
作者:于向阳 刊期: 2011年第13期
目的:探讨中西药结合背部穴位注射治疗支气管哮喘的疗效.方法:采取分组对照研究的方法,治疗组采取丹参1mL加氨茶碱1mL(25mg)加地塞米松1mL(5mg)加利多卡因1mL(25mg)于背部,穴位注射.对照组静脉输注氨茶碱0.25加地塞米松10mg,根据治疗前后症状、体征和肺功能改善情况判断疗效.结果:治疗组的疗效为93.48%,显著高于对照组82.61%的有效率,x(2)=3.989,p<0.05,为有显著差异,提示有统计学意义.结论:中西药结合背部穴位注射治疗支气管哮喘的疗效确切,值得临床推广应用.
作者:李冉 刊期: 2011年第13期