陈美凤
目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法:将我院2010年2月到2011年4月收治的进展性脑卒中患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组在常规治疗基础上给予低分子肝素治疗,治疗组在常规治疗基础上给予依达拉奉联合低分子肝素治疗.两组均连续治疗14d后,观察临床疗效,在治疗前后对两组患者治疗进行卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力(BI)评分,观察不良反应发生情况.结果:治疗后,治疗组的总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%(P＜0.05);治疗后,治疗组的NIHSS评分以及BI评分明显优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑卒中的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
作者：王志军；胡志平 刊期： 2011年第13期
目的:评价同步放化疗对食道癌的疗效.方法:经病理学或细胞学确诊晚期食管癌56例按照随机分组的原则分为奈达铂(NDP-奥先达)+放疗组(治疗组28例)和单纯放疗组(对照组28例).两组病例均采用目前标准放疗方案:放射源为医用直线加速器((6或10Mv-X线),常规分割剂量每日1次,每次2Gy,每周5次,总剂量64～68Gy,治疗组患者在放疗期间每周给予NDP30mg/㎡静脉滴注化疗,对照组按照计划给予单纯放疗.结果:治疗组患者中位生存期为45.00个月(95%CI:42.19～47.81),生存率为76.67%,而对照组患者为38.50个月(95%CI:35.86～41.14),生存率为65.38%,生存曲线显示在放疗中给予奈达铂增敏组生存期优于单纯放疗组,经Log-rank检验.两者生存期比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组病例均未见3级或以上明显毒副作用;2级或以下毒副作用:治疗组22例,对照组19例,差异无显著性(P＞0.05).结论:同时应用放疗和敏感性化疗药治疗食道癌,可提高对肿瘤局部的控制效果,提高生存率.
作者：石丽红；郭召军；王金臣；汪晓红 刊期： 2011年第13期
目的:建立跌打止痛散质量控制方法.方法:采用TLC法对红花、当归、赤芍进行定性鉴别;采用HPLC法测定跌打止痛散中大黄素的含量,选用Hypersil C18色谱柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),检测波长254nm.结果:TLC检出了红花、当归、赤芍特征斑点;大黄素在0.0375～0.375μg范围内线性关系良好(r=0.9996);加样回收率为98.11%,RSD=1.40%.结论:方法简便、灵敏、重复性好,可作为该制剂的质量控制标准.
作者：谭娇连；田其学 刊期： 2011年第13期
目的:观察宁泌泰胶囊辅助治疗膀胱过度活动症(Overactive bladder,OAB)的治疗效果.方法:将68例OAB患者随机分为实验组和对照组.实验组34例用M受体拮抗剂,同时加用宁泌泰胶囊;对照组34例单用M受体拮抗剂,两组疗程均为3周.结果:实验组的临床治愈率为43.67%,总有效率为91.76%;对照组的临床治愈率为31.24%,总有效率为91.89%.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宁泌泰胶囊辅助治疗膀胱过度活动症是有效的.
作者：杨晓君 刊期： 2011年第13期
药品说明书是临床安全用药的重要依据,本文就中成药注射剂说明书中项目合理性和安全性进行简单分析,以期有关部门能够加强药品说明书中项目的规范设立及内容的具体要求.
作者：刘玉华；赵彦涛 刊期： 2011年第13期
目的:探讨股骨远端骨折手术治疗方式的选择.方法:手术治疗56例股骨远端骨折患者,对其中随访资料完整的45例患者进行分析,并采用Merchant膝关节功能评定标准来评定.结果:45例患者平均随访30个月,其中有1例发生骨折不愈合.根据膝关节功能评定标准,判定优良率为88.9%.结论:股骨远端骨折粉碎及移位的程度直接影响预后.应尽早进行手术治疗,选用合适的内固定方式、术中解剖复位、术后鼓励并指导患者早期进行功能锻炼是提高疗效的重要因素.
作者：赵振营 刊期： 2011年第13期
目的:观察标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果.方法:2008年1月-2010年1月我院将56例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组行传统减压术,治疗组行标准大骨瓣减压术,比较两组患者的预后.结果:与对照组比较,治疗组的预后优于对照组,且治疗组的死亡率低于对照组(P＜0.05).结论:标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤预后好,死亡率低,值得广泛推广和应用.
作者：洪伟 刊期： 2011年第13期
目的:近年来各医学资料均对心血管病血脂异常进行分析.二十世纪八十年代流行病学资料表明,我国正常人群胆固醇(TC)甘油三酯(TG)水平较低,本文对现在健康人群的血脂俩项进行分析.方法:对健康人群静脉血采用全自动生化分析仪测定其TC与TG值.结论:正常人群血脂异常率39.8%,TG明显高于TC,TG按美国NCEP-ATP-Ⅲ水平评价,男性明显高于女性.TC男略高于女性无明显差异.
作者：武世祥；赵玲 刊期： 2011年第13期
目的:分析我院门诊2009～2010年中药注射剂应用分析情况.方法:对本院2009年1月～2010年1月中药注射剂出库记录数据进行回顾性分析,统计不同年份中药注射剂的品种、数量、金额.结果:两年中应用较多的有四类:心脑血管用药、肿瘤用药、肝病用药、抗病毒用药;DDDS排序前四种药:2009年是参附注射液、丹红注射液、舒血宁注射液、参麦注射液;2010年是舒血宁注射液,丹红注射液、参附注射液、银杏达莫注射液.结论:临床上中药注射剂应用多的是心脑血管用药、肿瘤用药、肝病用药、抗病毒用药;使用频率多是心脑血管用药.
作者：李丽娟 刊期： 2011年第13期
目的:研究脑膜瘤的各种临床表现与CT征象之间的关系.方法:选取于2004年9月～2010年9月在本科检查的57例脑膜瘤病人,分析并总结他们的CT征象,来探讨其特征性表现.结果:颅顶大脑凸面占52例,包括24例连接颅骨广基,15例连接大脑镰,3例位于大脑的凸面;3例位于鞍结节或蝶骨嵴,3例位于颅中窝,3例位于小脑桥脑角,颞叶外侧裂的脑实质占3例,侧脑室内占3例.结论:CT对脑膜瘤进行诊断时必须掌握好各类脑膜瘤影像学的典型表现,通过准确的诊断,为临床提供有价值的治疗依据.
作者：林吉为 刊期： 2011年第13期
目的:探讨继发性不孕患者其病因以及合理的治疗方法.方法:回顾我院2008年1月-2010年1月,我科收治的200例继发性不孕患者临床资料,全部患者均应用宫腹腔镜进行联合检查,在腹腔镜下对患者输卵管分为4级.并且分析患者不孕与其输卵管分级之间的关系.结果:继发性不孕患者中其输卵管因素可以占85%,在其术后1年内的受孕率为高,并且与输卵管的分级具有相关性,严重的输卵管损伤患者,其术后人工受精怀孕率高于自然怀孕率.结论:对继发性不孕患者早期应用宫腹腔镜联合检查能够及时的了解继发性不孕患者其子宫输卵管的功能,能够缩短患者治疗时间,从而提高患者治愈率.应用宫腔镜与腹腔镜对患者进行联合治疗,临床效果佳,值得推广.
作者：梅桂宏 刊期： 2011年第13期
目的:探讨卡托普利联合硝苯地平治疗高血压的治疗效果.方法:对我院2008年1月到2010年1月来就诊的高血压患者100例随机分为治疗组(卡托普利联合硝苯地平)和对照组(硝苯地平)两组各50例,治疗结束后比较两组患者的收缩压、舒张压变化及不良反应.结果:治疗后治疗组降低收缩压、舒张压的效果明显优于对照组(P＜0.05),治疗组2例患者出现干咳,不良反应发生率为4.0%;对照组4例患者出现头痛、头昏,2例患者出现便秘,不良反应发生率为12.0%,其他未见明显异常,上述不良反应经对症处理均好转,不影响治疗.治疗组不良反应的发生发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:卡托普利联合硝苯地平治疗高血压效果较好,优于单纯应用卡托普利,安全性好,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：胡海 刊期： 2011年第13期
由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称为股骨颈骨折.为中老年人常见的骨折之一.但因交通业和建筑业的发展,青壮年股骨颈骨折的发病率也逐渐增多.本文首先分析了股骨颈骨折的中医治疗和西医治疗,通过文献查询和实践经验证明,中西医联合对股骨颈骨折进行治疗的效果要远远优于单纯的中医或者西医治疗,值得大力推广.
作者：张维东 刊期： 2011年第13期
目的:观察长托宁在硬膜外麻醉下肢手术中应用的效果.方法:选择行下肢择期手术病人共90例,患者年龄42-67岁,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分成3组,每组30例.A组:(对照组)按常规于术前30min肌注阿托品0.5mg,鲁米那100mg,B组:手术前在病房不用任何术前药,入室后静脉注射0.01mg/kg长托宁,C组:手术前在病房不用任何术前药,入室后静脉注射0.015mg/kg长托宁.全组患者年龄男57例,女33例.入手术室后测定Bp、HR和SpO2作为基础值.比较入室时、消毒时、手术开始后、手术结束前的镇静评分、心率、血压;观察术后恶心呕吐、寒战、口干的发生率.麻醉阻滞不完善的病例排除在外.结果:各时点HR和SBP、DBP、镇静评分组间无统计学差异,B组、C组寒战的发生率低于A组(p＜0.05).结论:有一定的镇静作用和预防术后寒战的作用,可作为硬膜外麻醉手术的术前用药.
作者：陈琳 刊期： 2011年第13期
流行性感冒,也就是我们俗称的流感,属于急性的呼吸道传染病.流行性感冒的病毒一旦进入人体的呼吸道系统,就会立刻在呼吸道的上皮细胞内繁殖出大量的病毒,系统来说,就是流行性感冒病毒的体内本身就存在一种名叫血凝素的物质,而这种物质是很容易粘黏在呼吸道的上皮细胞上表达的,这个时候,流行性感冒病毒就会借助其本身叫做神经氨酸酶的物质,从上皮细胞中不断的排出来,排出的病毒又会感染附近的呼吸道上皮细胞,这样一来,就造成了使大量的呼吸道细胞发生坏死甚至出现脱落,从而也就产生了炎症的反应,出现了发热等等症状.
作者：盛全霞 刊期： 2011年第13期
水肿是指体内水液潴留,以致泛滥肌肤,引起眼睑、头面、四肢、臂背甚至全身浮肿,严重者伴有胸水、腹水.本症的治疗、护理,主要是腰以上水肿当发汗,腰以下水肿当利小便为治疗护理原则.我们根据中医辨证分型进行辨证施护,取得了满意的临床效果.
作者：张士兰 刊期： 2011年第13期
慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一类累积性恶性淋巴细胞增殖性疾病,病程中部分患者出现免疫性血小板减少性紫癜或自身免疫性溶血性贫血,典型CLL表达T细胞抗原CD5,CD5-CLL患者占5～10%,以Evans综合征为首发表现CD5-慢性淋巴细胞白血病较为少见,现报道1例以Evans综合症为首发表现CD5-慢性淋巴细胞白血病并复习文献.
作者：张秀群；张学忠；苏爱玲；戴丹；徐燕丽 刊期： 2011年第13期
目的:评价窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎采用一次性根管治疗的临床效果及可靠性.方法:选取门诊病例56例,70个牙,其中窦道型慢性根尖周炎26例,30个牙;牙髓炎30例,40个牙,均采用一次性根管治疗.结果:术后1年复查,两组治愈率分别是93.3%,92.5%.结论:采用一次性根管治疗术治疗窦道型慢性根尖周炎、牙髓炎可以提高治愈率,同时具有复诊次数少、疗程短的优点.
作者：李昭萍 刊期： 2011年第13期
目的:研究早期筛查及健康教育在妊娠期糖尿病预防中的的临床应用价值.方法:2008年10月至2010年10月,我站产科门诊搜集处于孕早期,在经过50g葡萄糖实验(GCT)证实糖耐量正常的200例孕妇,随机分为干预组(100例)和对照组(100例),对干预组进行有关妊娠期糖尿病的健康教育,在24周的时候再次对两组进行50g葡萄糖实验(GCT),异常者再进行糖耐量实验(OCTT).追踪随访,记录两组孕妇妊娠期糖尿病发生率、子痫前期、巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率,并进行卡方的统计学检验.结果:两组的人数、年龄、胎次、体重、糖尿病家族史等高危因素经统计分析后,无显著差异(P＞0.05),两组之间具有可比性.干预组的孕妇妊娠期糖尿病发生率、子痫前期、巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率均较对照组低,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对孕妇常规进行早期的妊娠期糖尿病筛查,并进行相关的健康教育的行为干预,可以明显减少妊娠期糖尿病的发生率,降低孕妇发生子痫前期的风险,巨大儿、早产儿、新生儿胆红素血症的发生率也得到了降低,具有较好的干预效果,值得在临床上得到应用和推广,特别是可以作为妇幼保健院的重点工作项目之一.
作者：戈桂杰 刊期： 2011年第13期
糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,是由于体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致,进而糖大量从尿中排出,呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状.
作者：李作永 刊期： 2011年第13期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
