赵莉敏
多系统萎缩(MSA)是一种较少见的神经系统变性疾病.多在50岁~60岁发病,男性稍多,起病隐匿,发病较缓慢.根据其临床表现主要分为三种亚型:自主神经受累(MSA-A既往称SDS)、小脑机能障碍(MSA-C以往称OPCA)、帕金森综合征(MSA-P以往称SND).无论哪种类型,都不同程度地伴有自主神经功能障碍.
作者:李国庆 刊期: 2011年第14期
目的 探讨如何提高医疗服务质量,实现良好社会效益.方法 制定详尽的服务范围,加大审核力度,以人为本设立人性化服务肉容,增强服务质量意识,注意舒缓医务人员的压力,辅助性设施方面的改善.结果 从根本上树立医疗工作者及管理者的服务意识,增强医院竞争力,提高医院的社会效益,如此才能促进指引医疗机构在市场化的医疗服务行业的顺利发展.结论 加强医院医疗服务质量管理,提高医疗质量和服务水平,是增强医院竟争能力的必备条件,是实现医院社会效益的重要保证.
作者:薛光 刊期: 2011年第14期
对5 年来有关针刺治疗中风失语症的临床研究文献,从临床选穴治疗研究方面进行综述,诸文献研究表明,针刺治疗中风失语症疗效确切,但分析后发现,目前许多文献对于中风后急性、亚急性、慢性期各阶段的病理机制、中医证候类型分布情况以及药物与针灸的作用机制缺乏深入探索,并且目前研究多集中于临床治疗方面,实验研究极其缺乏,专业设计不严,忽视诸影响因素与针刺疗效关系的研究及其交互作用的研究分析等问题.
作者:张如录 刊期: 2011年第14期
目的 探讨子宫脱垂发病原因,预防措施及治疗方法.方法 分析2000 年1 月-2007 年12 月在我院住院治疗的48 例子宫脱垂患者,从发病年龄与分娩,绝经等因素的关系以及根据脱垂程度,生育要求的不同所采取的手术方式及其效果.结果 该病发病年龄较晚的多在分娩损伤的基础上,于绝经后盆底组织退行性改变而发生或加重.对于该病,主要以手术治疗为主.根据患者年龄、脱垂程度及健康状况,分别采取不同的手术方式.结论 提倡住院分娩,及时处理产道损伤,避免产后从事体力劳动是保护妇女生殖健康的有效措施,而手术治疗是根治本病,提高妇女生活质量的重要手段.
作者:玛甫再提·艾合买提;古丽伊帕尔·艾山 刊期: 2011年第14期
随着人们保健意识的增强,中医药以其独有的理论和临床疗效越来越受到人们的青睐.缘中药多取材于绿色植物,许多人认为其纯天然、无污染,毒副作用小,甚至无毒副作用.因此许多老年慢性病患者长期服用中药,有些健康人也长期服用中药来预防疾病,增强体质.然近年来临床中药毒副作用的病例时有报道.中药的毒副作用渐受人们关注.为了让人们更客观地认识中药的毒副作用,笔者就中药毒副作用做肤浅论述.
作者:董红丽 刊期: 2011年第14期
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性病变,可由结石、慢性感染、化学刺激及急性胆囊炎反复迁延发作所致,临床上可表现为慢性反复发作性右胁胀痛、口干口苦、恶心呕吐等症状.是消化系统的常见病多发病,将近年来中医药治疗慢性胆囊炎做一综述.多种治疗途径都表明中医药在本病治疗中有较好的疗效,但也存在着一些有待进一步完善的问题.
作者:王志超 刊期: 2011年第14期
目的 探讨尿液干化学法检查与红细胞镜检比较分析.方法 用桂林优利特半自动尿液分析仪和奥林帕斯显微镜,进行红细胞检测.结果 两种方法的阳性符合率差别很大,而阴性符合率两种方法比较接近.结论 干化学法可以提高红细胞检测的灵敏度,对尿液红细胞被破坏的样本可以提供一定的参考价值,而镜检可以鉴别红细胞的形态,对肾小球和非肾小球源性血尿有重要价值.
作者:时刚 刊期: 2011年第14期
近年来,耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染的耐药率和多重耐药菌株不断增长,导致临床抗感染治疗难度增加.金黄色葡萄球菌是引起化脓性感染和医院感染的常见病原菌.数十年来,由于细菌的进化和抗生素的滥用,该菌的耐药性逐渐增强,特别是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌.为了及时了解该菌的耐药情况,本文从分子水平阐明了其对几种常见抗菌药物耐药机制,对于医务人员从分子生物学角度对临床耐药性加以研究,治疗金黄色葡萄球菌引起的感染,指导临床合理用药,减少耐药性的产生具有重要意义.
作者:易曲婷 刊期: 2011年第14期
目的 探讨前S1 抗原与HBV-M 和HBV-DNA 的相关性,借以判断联合检测中确定乙肝病毒有无复制及传染性的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附实验检测乙肝六项(乙肝两对半加抗HBcIgM)和前S1 抗原,PCR 荧光定量方法检测HBV-DNA.结果 在HBeAg(+)模式中阳性检出率明显高于阴性组差异有显著性,前S1 抗原与E 系统关系密切.145+伴抗HBcAb-IgM(+)者中在HBeAg(-)模式中前S1 抗原和HBV-DNA 检测均高,分别为46.2%和57.7%,显示抗HBcAb-IgM 也是反应病毒复制的指标.前S1 抗原较HBeAg 与HBV-DNA 的相关性更好.结论 前S1 抗原在联合检测中具有重要价值,尤在HBeAg(-)模式中可作为乙肝病毒活动与复制的独立指标,避免因HBeAg 变异而差生的隐性误导.
作者:胡林 刊期: 2011年第14期
目的 观察过敏性紫癜的临床特点,减少误诊以及早诊断.方法 针对42 例患者的诊治进行回顾性分析,结果:过敏性紫癜患者在病程中先后均发现皮肤紫癜.结论 过敏性紫癜不应滥用糖皮质激素,治疗过程中需定期检查尿常规,已明确是否合并肾损伤.
作者:谈静 刊期: 2011年第14期
五苓散为汉代医圣张仲景所拟,见于伤寒论及金匮要略.为临床常用的行之有效的经方之一.历代医家对其理法方药进行了广泛的探讨和研究,近代医家更上一层楼从多方面多层次对该方的药理进行了细致的研究,并不断地扩大其临床应用范围.五苓散由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,具有通阳化气,健脾利水之功效,主要用于外邪循太阳经脉传人膀胱,膀胱气化不利为病机的蓄水证和脾虚不能运化水湿,以致水湿内停为病机的水肿证.
作者:王新伟;程广红 刊期: 2011年第14期
葛根素是豆科植物野葛干燥根提取的异黄酮类化合物,具有扩张心脑血管、改善微循环、降低心肌耗氧量等作用,主要用于肺心病、心血管疾病、脑梗塞、椎-基底动脉供血不足、血管性痴呆、眼科疾病等治疗,近年来随着临床研究的逐渐深入,许多新的作用和用途被人们所发现,本文总结近年来的相关文献资料,对葛根素在临床中的应用做一概括.
作者:魏令敏 刊期: 2011年第14期
目的 对不同工艺茵栀黄注射液质量进行研究.方法 以黄芩苷含量、鞣质检查、澄明度为主要指标,对不同工艺的茵栀黄注射液进行质量考察.结果 工艺对质量的影响较大,其中茵陈提取总黄酮,水提醇沉制得金银花提取物,配液后进行超滤或者加壳聚糖澄清,这两种工艺较好且稳定可控.结论 两种工艺均可用于茵栀黄注射液的质量改进,是有效的方法,其中加壳聚糖澄清改进工艺的茵栀黄注射液效果同于超滤,且成本低,且工艺简单,有利于大规模生产.
作者:孙树文;郭跃;王建明 刊期: 2011年第14期
目的 了解2010 年我院治疗冠心病心绞痛类中成药使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2010 年使用的治疗冠心病心绞痛类中成药的使用品种、金额、用药频率、日均治疗费用等进行统计分析.结果 2010年我院治疗冠心病心绞痛类中成药用药金额排列前5 位分别为:血塞通针、灯盏花素针、生脉针、步长脑心通、参麦针.用药频率排列前5位分别为:步长脑心通、灯盏花素针、丹参片、麝香保心丸、参附针.日均治疗费用排列前5 位分别为:生脉针、血栓通针、血塞通针、疏血通针、参麦针.活血化瘀类中成药有17 个品种、用药金额占治疗冠心病心绞痛类中成药全部金额的百分比为58.2%.结论 1我院临床医师在运用中成药治疗冠心病心绞痛疾病时,用药合理.2活血化瘀类中成药是我院治疗冠心病心绞痛的常用中成药,用药量还有增加趋势.
作者:刘国强 刊期: 2011年第14期
医学教育关系着民众的身体健康.随着我国经济的飞速发展,医学教育也在不断的变化着,本文从我国医学教育的概况、知识结构、教育实践和管理模式对我国的医学教育做出一个全方位的评价,以期给从事医学教育方面的人士给予一定的帮助.
作者:刘伟 刊期: 2011年第14期
目的 为探讨脑卒中患者康复护理干预的模式及效果.方法 我们对2007 年1 月~2009 年12 月期间我院发病的住院治疗的老年脑卒中患者返回后进行系统化、规范化、个体化的早期康复干预,将疗效进行评价综合分析.结果 康复干预组和对照组的患者MBI 评分和运动功能均有改善,但前者改善更加明显,康复干预组和对照组相比差异具有显著性(P<0.05),康复干预组康复知识的知晓率增高,并发症的发生率明显减少.结论 康复治疗干预模式效果显著,可以在脑卒中康复治疗中推广应用.
作者:冯丽萍 刊期: 2011年第14期
目的 探讨对高脂血症的药物治疗分析.方法 本院于2009 年至2011 年共纳入150 例高脂血症患者,随机分为1、2、3 组,1 组:辛伐他汀(北京红惠生物药业生产),口服,40mg /d;2 组:阿托伐他汀 (辉瑞制药有限公司),口服,20mg/d;3 组:瑞舒伐他汀(阿斯利康制药有限公司),口服,10mg/d,治疗期为8 周.结果 1组辛伐他汀治疗高血脂成本低,疗效好;2组治疗方案增量成本,疗效也是差的,为差方案;3 组瑞舒伐他汀作为新近国内上市的药物,它的使用规范,临床效果和长期用药的安全性,均需要进一步探讨.结论 对于高脂血症的药物治疗,辛伐他汀治疗高血脂成本低,疗效也好,就目前来讲,值得临床推荐.
作者:杨英 刊期: 2011年第14期
目的 观察金樱子根水提物(RE)与茎水提物(CE)的抗炎、止痛、止血作用及对小鼠肠蠕动功能的影响.方法 采用不同给药途径给予小鼠RE 和CE,进行对比试验,观察其药理作用.结果 RE 和CE 能明显抑制正常小鼠肠蠕动功能、明显对抗新斯的明引起的小鼠小肠蠕动亢进;均能显著缩短小鼠凝血时间、均能减少醋酸致痛小鼠的扭体次数,提高光热尾痛小鼠的痛阈,抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀和角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀.结论 RE 和CE 具有明显的抗炎止痛、止血、促进肠蠕动药理作用,且RE 略强于金樱子茎的作用.
作者:黄云;王斯成;戴波 刊期: 2011年第14期
目的 探讨检验指标对慢性肾功能衰竭患者的影响.方法 将88 例慢性肾功能衰竭患者被分成为残余肾功能(治疗组)44 例和残余肾功能丧失(对照组)44 例,观察检验指标和细胞亚群的变化.结果 治疗组患者在收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、血磷、β2-MG 均较对照组患者显著性下降(P均<0.05),血浆碳酸氢根、血钙、血红蛋白等指标有明显性升高(P均<0.05);血钾、血钠、胆固醇、甘油三酯及C 反应蛋白两组无显著性差异(P>0.05);治疗组CD3+、CD4+水平高于对照组(P均<0.05); 而CD8+没有明显改变化.结论 检验指标对慢性肾功能衰竭患者评价有一定的帮助,有利于改善患者的生存质量.
作者:黄建良 刊期: 2011年第14期
高Hcy血症与冠状动脉疾病、脑血管疾病、外周血管疾病密切相关,并认为高Hcy是冠心病的独立危险因素.2型糖尿病易出现早期大血管和微血管并发症,近年来认为可能与高Hcy血症有关.本文旨在探讨糖脂代谢紊乱过程中Hcy的代谢变化及其相关因素.
作者:孙连增;李兆全 刊期: 2011年第14期