学术投稿

多系统萎缩之自主神经功能障碍治疗体会

李国庆

关键词:多系统萎缩, 自主神经功能障碍, 神经系统变性疾病, MSA, 脑机能障碍, 临床表现, 发病, 帕金森, 综合, 种类, 亚型, 男性, SND, SDS
摘要:多系统萎缩(MSA)是一种较少见的神经系统变性疾病.多在50岁~60岁发病,男性稍多,起病隐匿,发病较缓慢.根据其临床表现主要分为三种亚型:自主神经受累(MSA-A既往称SDS)、小脑机能障碍(MSA-C以往称OPCA)、帕金森综合征(MSA-P以往称SND).无论哪种类型,都不同程度地伴有自主神经功能障碍.
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    作者:徐青 刊期: 2011年第14期

  • 中心静脉置管患者行血液净化治疗时的安全隐患与对策

    中心静脉置管(包括中心静脉临时导管置管和中心静脉长期导管置管)是各种血液净化疗法中比较常用的的血管通路之一.<血液净化标准操作规程>上在使用这类血管通路行血液净化时,一般是用5ml 的注射器回抽导管内的封管肝素,推注在纱方上检查是否有凝血块,动、静脉管各2ml 左右,检查是否回血通畅.

    作者:李书群 刊期: 2011年第14期

  • 人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防护理

    下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是骨科病人的常见问题,尤其在人工关节置换术后多见.Clarke 等[1] 报道,全髋置换及全膝置换术后DVT 的发生率分别为32%和66%.因此,对髋关节置换术后患者做好DVT 的预防护理显得尤为重要.现将我科自2009 年12 月~2010 年12 月对89 例髋关节置换术后患者的DVT 预防护理措施报告如下.

    作者:王燕青;刘玉荣 刊期: 2011年第14期

  • 中西医结合治疗乳腺小叶增生的临床效果观察

    目的 观察中西医结合治疗乳腺小叶增生的疗效,为临床治疗提供参考.方法 选择我院2008 年3 月~2010 年2月收治的乳腺小叶增生患者136 例,随机分为对照组和观察组各68 例,对照组患者给予口服枸橼酸他莫昔芬片20mg/d,维生素E胶丸100mg/d;观察组患者在对照组治疗的基础上根据中医辨证分型加服自拟中药汤剂,1剂/d,15d为一个疗程,连续服用3 个疗程后观察两组患者的临床疗效.结果 对照组患者中显效18 例,有效35 例,无效15 例,总有效率77.94%;观察组患者中显效22 例,有效41 例,无效5 例,总有效率92.65%.两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 采用中西医结合治疗乳腺小叶增生,可以取得较满意的疗效,值得临床推广.

    作者:杨传正 刊期: 2011年第14期

  • 下肢骨科手术后预防深静脉血栓形成的护理体会

    下肢骨科手术后深静脉血栓形成(Lowerextremity deep-venthrombosis,以下简称DVT)是骨科手术后常见并发症之一,本文对99 例下肢骨科手术后患者的护理进行总结,提出预防措施和对策.

    作者:廖志兰 刊期: 2011年第14期

  • 12种不同产地款冬花的质量评价

    目的 考察不同产地款冬花中总黄酮和芦丁的含量.方法 用紫外分光光度法法测定总黄酮含量,以HPLC法测定芦丁的含量.结果 12个不同产地款冬花总黄酮含量为6.43%~15.12%;芦丁含量为0.22%~0.95%.不同产地的款冬花总黄酮和芦丁含量有一定差异.结论 以总黄酮和芦丁两项指标来衡量,能更真实反映款冬花的品质,且方法简便,灵敏,准确.

    作者:黄常寨;李曼曼 刊期: 2011年第14期

  • 冠心病住院患者健康教育需求的调查与分析

    目的 了解冠心病住院患者健康教育需求的现状,以便采取个体化健康教育,提高患者的生活质量,也为医院针对性地进行健康教育提供依据.方法 对136 例冠心病住院患者进行健康教育需求的问卷调查.结果 冠心病住院患者对健康教育有普遍需求,了解治疗方案与效果占强烈需求首位.住院次数不同的患者对健康教育需求侧重点不同.冠心病住院患者对健康教育形式的需求中首位是医护口头宣教.结论 冠心病住院患者的健康知识缺乏,希望得到检查治疗、康复指导等健康教育,护士应有针对性、有计划性地对冠心病住院患者实施阶段性、个性化的健康教育,才能满足患者的健康需求,全面提高生活质量.

    作者:邱登平 刊期: 2011年第14期

  • 关于中风病人健康教育的思考

    中风病人的健康教育有正式和非正式健康教育活动.笔者经过在中风病专科的临床实践,加强中风病的健康教育对患者、家属及其他人大有裨益,根据我国国情,认为当前对中风病人进行非正式健康教育活动,健康教育的条例越具体越通俗越易被人们接受,只要掌握方法,抓住时机,同样能取得好的效果,值得提倡.

    作者:应荷萍 刊期: 2011年第14期

  • 初产妇产后乳房胀痛的护理干预

    将48 例初产妇随机分为两组,对照组给予产科常规护理,实验组给予热敷、挤奶、早收吮护理干预,结果实验组较对照组乳房硬度及胀痛持续时间短,缓解快,提示护理干预可促进初产妇乳腺管的通畅.

    作者:张娜 刊期: 2011年第14期

  • 择时护理及艾灸在社区冠心病患者中的应用及效果评价

    目的 观察择时护理及艾灸在社区冠心病患者中的应用及效果.方法 对86 例社区冠心病按患者意愿分为观察组和对照组各43 例,对照组给予一般护理,观察组在对照组基础上给予择时护理及艾灸.结果 观察组心绞痛、心电图疗效均明显高于对照组,住院率、死亡率显著降低.结论 对社区冠心病患者择时护理及艾灸能明显提高疗效.

    作者:谢雍宁 刊期: 2011年第14期

  • 加强专科生心理健康教育提高综合素质

    专科学生时期是成熟人格的第二次诞生期,第二时期所要得到的社会支援和外因影响比母胎时的第一次诞生期更为重要.因此,加强专科学生心理健康教育,对于专科学生形成正常的人格是十分重要的.

    作者:曲亚丽 刊期: 2011年第14期

  • 45例高血压脑出血手术治疗疗效观察

    目的 研究分析高血压脑出血病例微创手术治疗的临床疗效.方法 选择45 例高血压脑出血患者,采用微创手术治疗方法.微创手术使用北京万特福YL-1 一次性颅脑血肿穿刺粉碎针.结果 微创手术后血肿清除率60%-100%的有39 人占86.67%,清除率> 80%的有4 人占8.89%,清除率< 80%的有2 人占4.44%.格拉斯哥预后评分(GOS)评定疗效:恢复良好有10 人(22.22%),轻度残疾有27 人(60%),重度残疾有7 人(15.56%),植物生存有1 人(2.22%).结论 将微创手术应用于高血压脑出血治疗,可以对病人进行更快、更有效的抢救,从而在大程度上降低了致残率、病死率.

    作者:王睿勤 刊期: 2011年第14期

  • 温圆利针治疗膝骨性关节炎

    目的 观察温圆利针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将106 例膝关节骨性关节炎患者按1∶1 的比例随机分为温圆利针组和对照组.温圆利针组采用圆利针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加TDP 照射的方法治疗.结果 多治疗2 个疗程观察疗效(隔日治疗1 次,10天为一疗程,疗程间休息一周.):温圆利针组显效35 例,有效13 例,无效5 例,总有效率为90.56%.对照组显效26 例,有效15 例,无效12 例,总有效率为77.35%;两组比较差异有非常显著性.结论 温圆利针对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效.

    作者:孟未震 刊期: 2011年第14期

  • 不同工艺对茵栀黄注射液质量的影响

    目的 对不同工艺茵栀黄注射液质量进行研究.方法 以黄芩苷含量、鞣质检查、澄明度为主要指标,对不同工艺的茵栀黄注射液进行质量考察.结果 工艺对质量的影响较大,其中茵陈提取总黄酮,水提醇沉制得金银花提取物,配液后进行超滤或者加壳聚糖澄清,这两种工艺较好且稳定可控.结论 两种工艺均可用于茵栀黄注射液的质量改进,是有效的方法,其中加壳聚糖澄清改进工艺的茵栀黄注射液效果同于超滤,且成本低,且工艺简单,有利于大规模生产.

    作者:孙树文;郭跃;王建明 刊期: 2011年第14期

  • 克雷式骨折的中医综合治疗方法

    目的 对应用中医综合治疗方法与普通治疗方法治疗克雷式骨折的疗效比较.方法 L 将2006年6月至2009年5月期间90例克雷氏骨折随机分成对照组45例和治疗组45例,对照组复位加石膏外固定,治疗组复位加小夹板固定配合内服外用中药,再结合传统手法治疗.结果 对照组总有效率75.5%.治疗组总有效率93.3%.结论 治疗组复位加小夹板固定配合内服外用中药,再结合传统手法治疗的疗效比复位加石膏外固定的效果好.

    作者:李亦明;邹艳明 刊期: 2011年第14期

  • 论体质与寒温

    本文据<内经·热论>理论探讨体质因素对伤寒、温病发病的直接影响,论证了中医外感热病者由感受寒邪引发,但因患者体质和体内原有的宿疾和伏邪有异,则表现出寒温不同的症候.

    作者:马国慧 刊期: 2011年第14期

  • 某热电厂扩建燃气锅炉工程职业病危害预评价

    目的 确定该建设项目在职业病防治方面的可行性,为该建设项目的 设计提供必要的职业病危害防护对策和建议.方法 采用类比法和检查表法结合实际工作经验进行综合评价.结果 本项目存在的职业病危害因素有:氢氧化钠、盐酸、一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、噪声等.本建设项目选址符合卫生学要求;总平面布局、各装置区平面布局以及生产设备布局基本合理;生产工艺在保证生产的前提下充分考虑了职业病危害控制的要求;项目投产后可能存在的职业病危害因素通过加强设计阶段的技术措施和运行阶段的管理措施以及工人的个体防护等综合措施能够达到卫生标准的要求.结论 经本职业病危害预评价报告的综合分析,本项目在落实控制职业病危害的分析评价意见和补充措施后,拟建项目在职业病危害控制方面是可行的.

    作者:李国栋;梁德君 刊期: 2011年第14期

  • 脉络宁注射液治疗脑梗死60例临床疗效分析

    目的 分析和探讨脉络宁注射液治脑梗死的临床疗效.方法 经CT或核磁共振检查确诊脑梗死患者60例,其中,男32例,女28例.平均年龄为59.4岁,将患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用复方丹参注射液20mL加入低分子右旋糖酐500mL中静脉滴注,14d为1个疗程.治疗组在对照组治疗方法的基础上加用脉络宁20mL溶于生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程,重症患者连续使用2~3个疗程.两组中急性期脑水肿者,均予20%甘露醇1~2次/d静脉推注或快速静脉滴注,病情稳定后渐减量至停药,疗程4~6d.此外,两组均给予抗生素、脱水利尿剂、电解质、维生素等,末使用其它血管活性药物.观察两组的治疗效果.结果 治疗组总有效率为93.7%,对照组总有效率为76.6%,P<0.05,两组治疗的总有效率差异有显著性.结论 脉络宁治疗脑梗死具有扩张血管,改善微循环,增加血容量及抗凝、溶栓等作用,能改善缺血中风临床主征和体征,是目前治疗短暂脑缺血以及急性脑梗死的有效药物,不仅疗效好、作用快,且无明显不良反应,安全可靠,值得临床推广.

    作者:海尔呢沙·肉孜 刊期: 2011年第14期

  • 早产低体重儿喂养不耐受护理方法的研究

    目的 探讨护理流程重组对早产低体重儿营养及喂养不耐受方法的影响效果.方法 将遵医嘱予280例早产低体重儿分为两组,对两组喂养相关指标及喂养不耐受的发生情况进行评价.结果 实验组患儿体重增长量高于同期对照组,其他项目高于对照组.结论 采用重组护理流程干预在一定程序上解决早产低体重儿喂养困难有明显优势.

    作者:陈凯瑶;胡爱兰 刊期: 2011年第14期

  • 僵蝉郁金汤治疗慢喉痹66例

    目的 观察应用僵蝉郁金汤治疗慢喉痹的疗效.方法 僵蝉郁金汤煎取1000ml加蜂蜜30g,徐慢咽下,每日一剂,一月为一疗程,治疗期间禁食辛辣刺激之物.结果 总有效率95%.提示本方治疗慢喉痹有效.

    作者:郭赞秋 刊期: 2011年第14期

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