李书群
目的 分析七氟醚和异丙酚对于老年人行腹部手术之后的认知功能的相关性.方法 选择行择期腹腔镜下腹手术ASAⅠ-Ⅱ级的老年患者42 例,随机分成观察组、对照组各21 例.分别予以七氟醚和异丙酚麻醉维持.观察对比两组术后认知功能.结果 观察组患者于术后1,3,6h 的MMSE 评分方面均呈现明显的下降,P﹥0.05;观察组患者术后6 h 的S100β蛋白的测定值虽然有下降,但是较测定基础值仍有升高,P﹥0.05.结论 异丙酚和七氟醚均可以引起老年患者术后早期的认知功能障碍.七氟醚对于认知功能影响更大,且持续时间也更长.血清中S100β蛋白的浓度和早期POCD 的发生有着一定相关性.
作者:肖旭 刊期: 2011年第14期
注射用脑蛋白水解物是一种经济、安全、副作用小、有效率高的脑细胞复能剂,较少发生不良反应,但是脑蛋白水解物的应用要严格掌握适应症和禁忌症,注意患者过敏史,对用药过程进行监控,若出现不良反应应立即停药并对症处理.
作者:柯昌桥;查方勇 刊期: 2011年第14期
目的 观察自拟利胆汤治疗胆囊炎胆石症的疗效.方法 将60 例胆囊炎胆石症患者用自拟利胆汤、西医常规治疗.结果 痊愈35 例,占58%,好转20 例,占33%,无效5 例,占8%.结论 中西医结合治疗胆囊炎胆石症疗效肯定.
作者:姜保胜 刊期: 2011年第14期
镇肝熄风汤为名医张锡纯所创,载于<医学里中参西录>.原方用于治疗内中风证,此方由生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板、怀牛膝、天冬、元参、白芍、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草组成,痰多加胆南星;尺脉虚、浮加熟地、山芋;内热加石膏;便溏去龟版、生赭石加赤石脂.多年以来本方为医家所常用.镇盯熄风汤药物组成意义.
作者:顾康春 刊期: 2011年第14期
一直以来,中药注射液的安全问题都是医疗工作者非常关注的问题,因中药注射液引发的不良反应是亟待解决的困难.绿原酸存在于多种中药注射液中,具有广泛的药理作用,然而也被很多专家学者怀疑为中药注射液中的致敏成分.鞣质是在植物界中广泛存在的物质,约有70%的中草药中含有鞣质,鞣质属于多元酚类化合物,能与蛋白质形成沉淀,能与中药注射液中其他已知或未知成分形成不溶性微粒,进而引发一系列安全问题.本研究着眼于两种中药注射液中普遍存在的重要成分,探讨中药注射液的制药技术.
作者:孔娟 刊期: 2011年第14期
急性胰腺炎(AP)是临床常见的急腹症之一,其病情凶险,发展迅速变化较快为特点.随着生活水平的提高,饮食结构的改变,在以腹痛收入住院病历中,而以诊断急性胰腺炎的住院率,特别是胆源性胰腺炎患者有逐年增加趋势.而重症胰腺炎病人预后差,治疗棘手.其治疗方案的选择--非手术治疗或手术治疗,历来争议较多[1] .
作者:郝海峰;李群 刊期: 2011年第14期
气管插管应用呼吸机实施机械通气是抢救急危重或手术后的患儿的有力措施.婴幼儿的呼吸中枢发育尚未完全成熟,气道短细,所以对其气道的护理有着严格的要求和标准.护理不当易导致导管移位、脱出、阻塞等意外以及呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症的发生.严重影响着患儿的救治成功率.
作者:王玉芹;张莉;李润红 刊期: 2011年第14期
联合滥用消炎止痛药的不良影响要比单一使用其中一种为大,而且不易引起注意,具有很大的隐蔽性和广泛性.分析消炎止痛药几种不适当的组合使用方式,列举典型病例,讨论联合滥用抗炎止痛药的三种主要不良后果及始因,提出提高基层医师服务态度和技术水平的保障、监督设想,对规范基层医师的医疗行为,尽可能减少不必要的低级的医疗失误,提高人民健康保障水平有较大意义.
作者:彭玲梅;马志宏 刊期: 2011年第14期
目的 研究吸入小剂量激素与中药扶正固本共同防治小儿哮喘的临床方案.方法 全部哮喘患儿随机分为两组,治疗组采用吸入小剂量激素与口服纯中药制剂晨喘安、夜喘净; 对照组常规给予平喘抗炎治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组与对照组总有效率比较有显著差异(x2=10.022,P< 0.01).结论 中西医结合治疗小儿哮喘能显著缓解哮喘患儿的症状,并能防止其反复发作,且方便安全,比常规激素全身治疗副作用更少,效果更可靠.
作者:蔡爱民 刊期: 2011年第14期
目的 观察温圆利针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将106 例膝关节骨性关节炎患者按1∶1 的比例随机分为温圆利针组和对照组.温圆利针组采用圆利针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加TDP 照射的方法治疗.结果 多治疗2 个疗程观察疗效(隔日治疗1 次,10天为一疗程,疗程间休息一周.):温圆利针组显效35 例,有效13 例,无效5 例,总有效率为90.56%.对照组显效26 例,有效15 例,无效12 例,总有效率为77.35%;两组比较差异有非常显著性.结论 温圆利针对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效.
作者:孟未震 刊期: 2011年第14期
目的 观察胶艾汤治疗功能性子宫出血的疗效.方法 以胶艾汤加味治疗功能性子宫出血60 例,七天为一个疗程,2~3个疗程后统计疗效.结果 总有效率93.32%.结论 胶艾汤加味治疗功能性子宫出血有较好的疗效.
作者:李时忠 刊期: 2011年第14期
目的 总结老年人急性阑尾炎96 例诊治体会.方法 对96 例老年人急性阑尾炎的临床表现、治疗、转归、术后并发症进行观察.结果 年龄不是手术的禁忌症,首选手术治疗,术中、术后的防治措施可有效减少并发症的发生.
作者:李继东 刊期: 2011年第14期
目的 探讨克罗米芬合用中药治疗排卵障碍性不孕的疗效及机理.方法 73 例排卵障碍性不孕患者随机分为三组:中药组;中药+克罗米芬组;克罗米芬组,三组均治疗观察1-6 个月.结果 中药+克罗米芬组26 例在1-6 个治疗周期中正常排卵达144 人次,排卵率 92.31 % ;26 例中22 例妊娠,妊娠率 84.61%.结论 克罗米芬合用中药治疗排卵障碍性不孕能明显提高妊娠率.
作者:石波;杨蓉;张先华 刊期: 2011年第14期
目的 观察中药汤剂治疗老年性皮肤瘙痒症的临床疗效.方法 选择2009 年5 月~2010年4 月我院收治的老年性皮肤瘙痒患者126 例,随机分为对照组和观察组各63 例.对照组患者给予口服盐酸西替利嗪胶囊10mg,1 次/d;观察组患者给予口服自拟中药汤剂,2次/d.10d为一个疗程.结果 经过3 个疗程的治疗后,对照组患者中显效19 例,有效30 例,无效14 例,总有效率77.78%;观察组患者中显效22 例,有效26 例,无效15 例,总有效率76.19%.两组患者用药后总有效率比较,差异无统计学意义(p>0.05).对照组患者用药后出现困倦嗜睡3 例,头痛眩晕1 例,胃肠不适1 例;观察组患者未见明显不良反应.结论 中药治疗老年性皮肤瘙痒症可以取得与盐酸西替利嗪胶囊相当的临床疗效,且不良反应小,安全性高,值得临床推广.
作者:李佑林 刊期: 2011年第14期
<药品注册管理办法>已经实施并且不断完善,中药质量标准的研究,在不断规范的同时呈现出一种程式化的趋势,存在一些共性问题.安全、有效、质量可控是药品的基本属性.建立更加科学、可行、有效的中药质量评价体系是亟待解决的问题.本文阐述了我国中药质量标准发展情况,以及现阶段中药质量标准中含量测定指标与限度的状况进行了分析.增加制剂质量的可控性,建立多指标含量测定的质量标准体系,确保批次间的稳定,对于保证中药的安全有效具有重要意义.
作者:陈义 刊期: 2011年第14期
目的 考察贮存时间、温度对中药石菖蒲饮片质量的影响.方法 采用水蒸气蒸馏法,以挥发油收率为指标,对医院库房中,不同贮存时间、贮存温度的石菖蒲饮片进行实验.结果 石菖蒲饮片贮存时间越长,周围环境温度越高,其挥发油的损失程度越大.结论 中药石菖蒲饮片宜贮存于2-10℃环境中,入库后,应尽快使用.
作者:闫文莉 刊期: 2011年第14期
目的 探讨上消化道出血40例临床患者的诊断和治疗经验.方法 以2008年2月~2009年12月本院救治的40例上消化道出血患者为研究对象,常见的有消化性溃疡、消化性肿瘤、肝硬化引起的食道胃底静脉曲张等,对其进行回顾性分析.结果 上消化道出血患者经内科治疗38例,治疗有效率为95%;2例患者死亡,病死率为5%.结论 消化道出血原因一般以消化性溃疡为主,病情变化快,处理必须及时、果断,在治疗上以内科药物治疗为主,效果显著.
作者:李清良;杨振军 刊期: 2011年第14期
目的 探讨分析203 例湿疹患者的皮损特点和临床表现,方法随机抽取2008 年1 月~2010 年12 月来我院就诊的203 例湿疹患者的临床报告进行分析,其分为湿热并盛、脾虚湿盛、肝胆湿热、血虚风燥、湿瘀互结5 型,以除湿止痒为治疗原则辨证论治.结果 治愈158 例,见效32 例,无效13 例.结论 笔者认为中医药在治疗慢性湿疹方面与西药比较具有疗效好、副作用小的优势.
作者:刘承德 刊期: 2011年第14期
目的 观察中西药结合治疗溃疡性结肠炎的疗效方法将我科2006-2011 年两年收治的溃疡性结肠炎的病人98 例,随机分成两组,治疗组和对照组均49 人,进行1 个疗程(15 天)的治疗观察效果,治疗组在配以氟美松、庆大霉素、甲硝唑、美沙拉嗪基础上加用锡类散和康复新液、云南白药灌肠结果治疗组的疗效明显优于对照组,P<0.05,具有临床意义结论采用中西药结合治疗溃疡性结肠炎效果满意.
作者:王金艳 刊期: 2011年第14期
急性阑尾炎是外科常见急腹症之一,文献报道误诊率为4.5~5.6%[1] .我院自1995 年~2005年共施行阑尾炎手术495 例,其中误诊为阑尾炎手术18 例,误诊率约为3.6%.为了更好地开展阑尾切除术,减少误诊和提高疗效,现作一回顾性分析.
作者:朱云海 刊期: 2011年第14期