刘承德
目的 回顾慢性阻塞性肺疾病合并电解质紊乱的特点、治疗和转归.方法 对2006 年1 月~2010年1 月收治的慢性阻塞性肺疾病合并电解质异常94 例患者的临床治疗情况进行回顾性分析.结果 本组94 例出现低钠血症者42 例(44.68%),治愈及好转率66.67%;出现低钾患者28 例(29.79%),治愈及好转率78.57%;出现低氯血症患者44 例(46.81%)和低钙者4 例(4.26%)均治愈或好转出院,治愈及好转率均为100%.结论 慢性阻塞性肺疾病患者常伴有电解质紊乱,其中以低钠血症和低氯血症为常见.常规监测电解质,并对异常电解质及时纠正,对慢性阻塞性肺疾病的成功救治有重要意义.
作者:赵金发;赵天成 刊期: 2011年第14期
目的 观察过敏性紫癜的临床特点,减少误诊以及早诊断.方法 针对42 例患者的诊治进行回顾性分析,结果:过敏性紫癜患者在病程中先后均发现皮肤紫癜.结论 过敏性紫癜不应滥用糖皮质激素,治疗过程中需定期检查尿常规,已明确是否合并肾损伤.
作者:谈静 刊期: 2011年第14期
目的 了解冠心病住院患者健康教育需求的现状,以便采取个体化健康教育,提高患者的生活质量,也为医院针对性地进行健康教育提供依据.方法 对136 例冠心病住院患者进行健康教育需求的问卷调查.结果 冠心病住院患者对健康教育有普遍需求,了解治疗方案与效果占强烈需求首位.住院次数不同的患者对健康教育需求侧重点不同.冠心病住院患者对健康教育形式的需求中首位是医护口头宣教.结论 冠心病住院患者的健康知识缺乏,希望得到检查治疗、康复指导等健康教育,护士应有针对性、有计划性地对冠心病住院患者实施阶段性、个性化的健康教育,才能满足患者的健康需求,全面提高生活质量.
作者:邱登平 刊期: 2011年第14期
目的 探讨肌间沟臂丛加颈浅丛阻滞在锁骨骨折手术的麻醉效果及实用性.
作者:张秀娟 刊期: 2011年第14期
目的 探讨在妇科腹腔镜的使用过程,双管喉罩(PLM) 与标准型喉罩( CLM)在使用过程中的实用性和安全性的比较.方法 选取我院妇科进行腹腔镜麻醉的140 例患者,随机分成PLM 组70 例和CLM 组70 例.观察两组的各项插管成功率、肺通气情况、气道密封压值、以及各种并发症包括胃胀气情况、反流、拔管情况和术后有无咽痛、出血.结果 双管喉罩组与标准型喉罩组相比较获得的肺通气满意度和气道密封压有显著效果(P<0.05).表明双管喉罩在妇科术学麻醉时,插管成功率和肺通气情况好于标准型喉罩.两组并发症进行比较,标准喉罩组的并发症情况多于双管喉罩组的不良反应,两者相比较有意义(P<0.05).结论 双管喉罩组与标准型喉罩组相比较增加插管成功率,能有效减少反流误吸风险及其它并发症,改善气道密封,减少漏气,术后并发症少.
作者:陈玉霞 刊期: 2011年第14期
院前急救所进行的是遭受危及生命的急危重症、创伤、中毒、灾难事故等患者的现场救治和途中监护的医疗行为.由于院前急救时间短、风险大,有时患者病情重复杂多变,病种杂;加之出诊工作没有规律性,对救治要求较高,而条件有限,没有较为隐蔽的治疗空间,经常在患者家属和围观者的视线下进行救治,医护人员的言行稍有不慎,就容易引起各种医患纠纷.为提高医护人员的法律意识及其工作中的防范风险和医疗纠纷的能力,保护医护人员的合法利益,本文探讨院前急救中常见的医疗纠纷及防范对策,以作为其急救工作提供参考.
作者:刘智琼 刊期: 2011年第14期
目的 观察中药治疗痰湿阻肺型慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法 将痰湿阻肺型COPD急性加重期患者60 例随机分成2 组,每组30 例.治疗组在常规西医治疗方案基础上加用中药;对照组采用常规西医方案治疗.观察治疗前后肺功能改善情况以及临床疗效.结果 治疗组显控率明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者呼吸困难以及活动耐力改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论 中药能够改善痰湿阻肺型COPD 患者急性加重期的肺功能、显著提高临床疗效.
作者:刘浩端 刊期: 2011年第14期
目的 探讨克罗米芬合用中药治疗排卵障碍性不孕的疗效及机理.方法 73 例排卵障碍性不孕患者随机分为三组:中药组;中药+克罗米芬组;克罗米芬组,三组均治疗观察1-6 个月.结果 中药+克罗米芬组26 例在1-6 个治疗周期中正常排卵达144 人次,排卵率 92.31 % ;26 例中22 例妊娠,妊娠率 84.61%.结论 克罗米芬合用中药治疗排卵障碍性不孕能明显提高妊娠率.
作者:石波;杨蓉;张先华 刊期: 2011年第14期
目的 观察川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用.方法 收集眼科临床手术切除的人翼状胬肉标本,消化分离成纤维细胞,进行体外细胞培养.分别在pH 为7.40 和pH 为6.00 的条件进行,以无血清RPMI 1640 培养液配制终浓度为4.0mg/ml、2.0mg/ ml、1.0mg/ ml、0.5mg/ ml 和0.25mg/ ml 的川芎嗪药液,0.02%的丝裂霉素C(MMC)作为阳性对照组,pH为7.40 和/或pH 为6.00 的RPMI 1640 培养液作正常对照组,对体外培养的胬肉成纤维细胞进行作用.通过光镜观察对细胞进行计数;四甲基偶氮唑盐(MTT)技术检测显示细胞存活率,间接免疫荧光技术检测细胞波形蛋白(Vimentin)的表达.结果 细胞计数和MTT 法检测结果显示,在pH 为7.40 的条件下,与正常1640 培养液组比较,4.0mg/ml的川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用(P<0.001).在pH 为6.00 的条件下,与正常1640 培养液组比较,不同浓度的川芎嗪和pH为6.00 的1640 培养液对人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用,与pH 为6.00 的1640 培养液组比较,4.0mg/ml的川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用明显强于其他浓度的川芎嗪,0.5mg/ml和0.25mg/ml 的川芎嗪可明显促进人翼状胬肉成纤维细胞的生长(P<0.001).结论 川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的生长具有双重作用,较高浓度的川芎嗪(4.0mg/ml)对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有抑制作用.较低浓度的川芎嗪(0.5mg/ml、0.25mg/ml)在pH 为6.00 的条件下对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有保护作用.
作者:孙倩娜;邓新国;高杨;何梅凤;李娜;郭文军 刊期: 2011年第14期
目的 了解河南中医学院临床教师心理健康状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)调查了河南中医学院的 168名临床教师.采用国内常模人群作为对照组.结果 河南中医学院的临床教师的 SCL-90 各因子得分均高于国内常模人群的水平,差异均有显著性,躯体化(P<0.05)其余(P<0.01);女教师在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌意、偏执因子上的得分均高于男教师,男教师在强迫因子上的得分高于女教师,且差异都具有显著性(P<0.05).结论 河南中医学院临床教师尤其是女教师存在明显的心理卫生问题,应该引起社会的重视和帮助干预.
作者:杜正光;赵文霞 刊期: 2011年第14期
目的 探讨多次发生气胸的肺气肿患者呼吸机的使用.本次转运的患者为危重病人,有严重肺部感染及其他疾病,在院内多次发生气胸,要求用车载呼吸机长途转院到当地治疗,结果途中病情平稳,安全到达目的 地.
作者:吴俊贤 刊期: 2011年第14期
类风湿性关节炎是以慢性对称性多关节炎为主要表现、本病为进行性、侵龙性疾病、主要是滑膜病变、对关节侵龙破坏、后导致关节强直,畸形及不同程度残疾,是一种自身免疫性疾病.
作者:努尔巴合提.朱麦卡 刊期: 2011年第14期
目的 观察社区肺康复治疗对慢阻肺患者临床治疗效果.方法 选择慢阻肺患者共60 例,治疗组、观察组各30例分别作康复治疗与一般治疗,并作对照.结果 慢阻肺患者发作次数大大减少,慢阻肺患者发病持续时间大大缩短.结论 社区康复治疗可以大大提高慢阻肺患者康复率,减少慢阻肺患者的复发率.
作者:施文权;孙书明 刊期: 2011年第14期
目的 探讨调脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 按诊断标准选择非酒精性脂肪肝患者162 例,随机分为两组,治疗组、对照组各81 例.治疗组服用调脂汤;对照组服用东宝肝泰片,治疗前后详细记录两组患者评定指标,实验完成后对数据进行整理分析.结果 治疗组总体疗效优于对照组,两组比较P<0.05,差异有显著性意义.其中,在降血脂方面,两组治疗前后组内比较具有明显差异,P<0.05;但治疗后两组间比较无明显差异,P>0.05;在改善肝功能方面,两者血清ALT、AST下降存在明显差异,P<0.05.结论 调脂汤治疗非酒精性脂肪肝疗效明显优于东宝肝泰片,其机理可能是通过改善肝细胞功能及降血脂实现的.
作者:苗祥东;付怀成 刊期: 2011年第14期
目的 通过有针对性的护理,提高尿毒症脑病病人的治愈率,降低病死率.方法 在常规护理的基础上,着重抓好病情观察、加强透析以及急救时的护理等工作,结果:32例患者中治愈19 例,占59.3%,好转12 例,占37.6%,死亡1 例,占3.1%,结论:在常规护理的基础上,抓好病情观察,加强透析以及急救时的护理等环节,能提高尿毒症脑病病人的治愈率,好转率.
作者:孟亚红 刊期: 2011年第14期
骨蚀一病,相当于现代医学的股骨头坏死,目前,对该病的治疗方法繁多,如西医的人工股骨头置换术,中医的针灸按摩,中药的内服外敷等.尽管治疗方法多种多样,但疗效并不尽如人意.特别是手术治疗,虽给少数患者解决了一些症状及功能问题,但从总体上来看,手术花钱多,后遗症多,多数患者乐于接受非手术治疗.中医的非手术治疗无损伤,无痛苦,费用低,疗效显著.
作者:王军;郑开东 刊期: 2011年第14期
目的 探讨急性百草枯中毒的急救及护理措施.方法 回顾性分析我院2008 年4 月-2010 年8 月救治急性百草枯中毒患者的临床资料.结果 经过内科一般急救加血液净化治疗和精心护理,提高了治愈率,取得了较好疗效.结论 临床上应高度重视口服百草枯中毒后引起肺纤维化及多脏器功能损害,及时准确抢救是提高治愈率的关键.
作者:牛素贤 刊期: 2011年第14期
目的 研究吸入小剂量激素与中药扶正固本共同防治小儿哮喘的临床方案.方法 全部哮喘患儿随机分为两组,治疗组采用吸入小剂量激素与口服纯中药制剂晨喘安、夜喘净; 对照组常规给予平喘抗炎治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组与对照组总有效率比较有显著差异(x2=10.022,P< 0.01).结论 中西医结合治疗小儿哮喘能显著缓解哮喘患儿的症状,并能防止其反复发作,且方便安全,比常规激素全身治疗副作用更少,效果更可靠.
作者:蔡爱民 刊期: 2011年第14期
目的 观察窄普中波紫外线照射联合解毒化斑丸治疗寻常银屑病的临床疗效.方法 将76 例患者随机分为2 组,治疗组40 例,窄普中波紫外线照射联合口服解毒化斑丸治疗,对照组36 例,口服解毒化斑丸治疗.结果 治疗组总有效率90%,对照组63.89%,两组比较有效率差异有非常显著性意义(p<0.01),治疗组明显优于对照组.结论 窄普中波紫外线照射联合解毒化斑丸治疗寻常银屑病有较好的临床疗效.
作者:王力;刘子航 刊期: 2011年第14期
近年来,耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染的耐药率和多重耐药菌株不断增长,导致临床抗感染治疗难度增加.金黄色葡萄球菌是引起化脓性感染和医院感染的常见病原菌.数十年来,由于细菌的进化和抗生素的滥用,该菌的耐药性逐渐增强,特别是甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌.为了及时了解该菌的耐药情况,本文从分子水平阐明了其对几种常见抗菌药物耐药机制,对于医务人员从分子生物学角度对临床耐药性加以研究,治疗金黄色葡萄球菌引起的感染,指导临床合理用药,减少耐药性的产生具有重要意义.
作者:易曲婷 刊期: 2011年第14期