蔡爱民
随着人们保健意识的增强,中医药以其独有的理论和临床疗效越来越受到人们的青睐.缘中药多取材于绿色植物,许多人认为其纯天然、无污染,毒副作用小,甚至无毒副作用.因此许多老年慢性病患者长期服用中药,有些健康人也长期服用中药来预防疾病,增强体质.然近年来临床中药毒副作用的病例时有报道.中药的毒副作用渐受人们关注.为了让人们更客观地认识中药的毒副作用,笔者就中药毒副作用做肤浅论述.
作者：董红丽 刊期： 2011年第14期
<药品注册管理办法>已经实施并且不断完善,中药质量标准的研究,在不断规范的同时呈现出一种程式化的趋势,存在一些共性问题.安全、有效、质量可控是药品的基本属性.建立更加科学、可行、有效的中药质量评价体系是亟待解决的问题.本文阐述了我国中药质量标准发展情况,以及现阶段中药质量标准中含量测定指标与限度的状况进行了分析.增加制剂质量的可控性,建立多指标含量测定的质量标准体系,确保批次间的稳定,对于保证中药的安全有效具有重要意义.
作者：陈义 刊期： 2011年第14期
目的 探讨低温超高频电波刀治疗子宫颈病变临床应用价值;方法:选用我院收治的子宫颈病变患者根据不同病情和范围分别行宫颈标准环切术、官颈锥切术等治疗,观察痊愈率;结果:对宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿、宫颈肌瘤和宫颈CIN I级47例患者施行电圈环切术,一疗程治愈率为100%;对宫颈CIN Ⅱ级、Ⅱ级～Ⅲ级3例患者施行锥切术,一疗程痊愈率为96.4%.不同病种采取的不同手术方式获得了良好效果;结论:LEEP是治疗宫颈病变的安全有效的方法,值得临床进一步推广使用.
作者：哈丽恰·霍加西 刊期： 2011年第14期
注射用脑蛋白水解物是一种经济、安全、副作用小、有效率高的脑细胞复能剂,较少发生不良反应,但是脑蛋白水解物的应用要严格掌握适应症和禁忌症,注意患者过敏史,对用药过程进行监控,若出现不良反应应立即停药并对症处理.
作者：柯昌桥；查方勇 刊期： 2011年第14期
目的 观察1176 例泌尿生殖道支原体感染情况,分析其对抗菌药物的耐药性.方法 采用培养法检测支原体及其药物敏感试验.结果 1176 例标本检出支原体阳性636 例,阳性率为54.1%.其中解脲脲支原体(Vv)感染58 例,人支原体(Mn)感染12 例(1.9%).Vv+Mn混合体感染阳性率为6.6%(42 例).支原体药敏试验结果显示Vv 罗红霉素耐药率较高,Mn也呈同样趋势,两种支原体合并感染的耐药率升高.结论 随着支原体感染病例不断增多,耐药株不断增加.
作者：林智杰 刊期： 2011年第14期
联合滥用消炎止痛药的不良影响要比单一使用其中一种为大,而且不易引起注意,具有很大的隐蔽性和广泛性.分析消炎止痛药几种不适当的组合使用方式,列举典型病例,讨论联合滥用抗炎止痛药的三种主要不良后果及始因,提出提高基层医师服务态度和技术水平的保障、监督设想,对规范基层医师的医疗行为,尽可能减少不必要的低级的医疗失误,提高人民健康保障水平有较大意义.
作者：彭玲梅；马志宏 刊期： 2011年第14期
目的 了解璧山县儿童保健服务体系现状,分析存在的问题及影响儿童保健工作发展的因素,探索解决问题的对策.采用普遍调查和专项相结合的方法,调查表对全县乡镇卫生院(社区卫生服务中心)基本情况的儿童保健服务项目等进行基线调查;结果:璧山县儿童保健服务体系存在经费不足、儿童保健工作设备落后、儿童保健队伍结构不合理,三级保健网络不健全等问题,直接影响儿童保健事业的发展.结论 加强领导,政府重视与支持,加强儿童保健队伍建设,提高整体素质加强基础设施建设,提高服务质量,配备与人口相当的医护保健人员,保证儿童服务质量,提高我国儿童身体素质的重要保障.
作者：贺君 刊期： 2011年第14期
目的 观察金樱子根水提物(RE)与茎水提物(CE)的抗炎、止痛、止血作用及对小鼠肠蠕动功能的影响.方法 采用不同给药途径给予小鼠RE 和CE,进行对比试验,观察其药理作用.结果 RE 和CE 能明显抑制正常小鼠肠蠕动功能、明显对抗新斯的明引起的小鼠小肠蠕动亢进;均能显著缩短小鼠凝血时间、均能减少醋酸致痛小鼠的扭体次数,提高光热尾痛小鼠的痛阈,抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀和角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀.结论 RE 和CE 具有明显的抗炎止痛、止血、促进肠蠕动药理作用,且RE 略强于金樱子茎的作用.
作者：黄云；王斯成；戴波 刊期： 2011年第14期
目的 研究得普利麻联合小剂量咪达唑仑用于门诊无痛人流术的效果.
作者：张秀娟 刊期： 2011年第14期
本院新生儿科每年要收治30 人左右重症新生儿,以早产极低体重为多.新生儿期营养缺乏不仅影响今后体格发育还对大脑发育有着至关重要的影响[1] .为了提高危重新生儿抢救成功率,提高生存质量,有利于生长发育,对2007 年1 月-2010年10 月收治83 例不能耐受肠道营养的危重新生儿随机分成输液泵持续输入组42 例和常规静脉输入组41 例,探讨输液泵持续输入早期静脉营养对危重新生儿的临床疗效,现报告如下.
作者：李秀芳；郑蔚 刊期： 2011年第14期
目的 探讨云南白药在临床上治疗糖尿病牙周炎患者的效果及其在临床应用的价值.方法 收集23 例Ⅱ型糖尿病合并牙周炎患者,所有患者均口服云南白药,观察患者治疗前后的牙龈指数(nva1 index,GI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probig depth,PD)和附着丧失(attachment loss,AL)指标.通过指标值评价云南白药在临床上治疗糖尿病牙周炎的效果.结果 云南白药治疗糖尿病牙周炎患者的前后各项指标值均有明显的统计学差异(P<0.01).结论 该药能抑制比格犬牙龈炎菌斑的形成,且减轻牙龈炎症症状和炎细胞的聚集,证实云南白药在临床上治疗牙周炎中的应用价值.
作者：洪璋；毛小英 刊期： 2011年第14期
多系统萎缩(MSA)是一种较少见的神经系统变性疾病.多在50岁~60岁发病,男性稍多,起病隐匿,发病较缓慢.根据其临床表现主要分为三种亚型:自主神经受累(MSA-A既往称SDS)、小脑机能障碍(MSA-C以往称OPCA)、帕金森综合征(MSA-P以往称SND).无论哪种类型,都不同程度地伴有自主神经功能障碍.
作者：李国庆 刊期： 2011年第14期
目的 探讨静息心肌显像对心肌梗死的诊断,判定梗死部位,指导治疗及预后的价值.方法 对95 例临床考虑心肌梗死的患者,给予锝-甲氧异晴(99mTc-MIBI)静息核素心肌灌注计算机断层显像(SPECT).结论 静息核素心肌显像对于心肌梗死的临床应用有重要价值.
作者：贾俊青；王鑫伟 刊期： 2011年第14期
目的 观察温圆利针对膝关节骨性关节炎的治疗效果.方法 将106 例膝关节骨性关节炎患者按1∶1 的比例随机分为温圆利针组和对照组.温圆利针组采用圆利针刺与艾灸相结合的方法治疗,对照组采用常规针刺加TDP 照射的方法治疗.结果 多治疗2 个疗程观察疗效(隔日治疗1 次,10天为一疗程,疗程间休息一周.):温圆利针组显效35 例,有效13 例,无效5 例,总有效率为90.56%.对照组显效26 例,有效15 例,无效12 例,总有效率为77.35%;两组比较差异有非常显著性.结论 温圆利针对膝关节骨性关节炎治疗有较好的疗效.
作者：孟未震 刊期： 2011年第14期
随着经导管射频消融治疗房颤的成功率及有效率不断提高,导管射频消融已成为近年来治疗房颤的主要选择之一;但由于房颤经导管射频消融操作复杂,且射频消融主要在左心房内进行,因此,房颤介入治疗导致的并发症相对较多,其中主要包括心脏压塞、肺静脉狭窄、左房食管瘘等.而心脏压塞则为射频消融术常见的急症,主要原因是心脏穿孔[1] .
作者：杨兰萍；周旋；孙竟茹 刊期： 2011年第14期
血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(plaminogen activator inhibitor-1,PAI-1)是丝氨蛋白酶抑制剂家族成员之一,是组织型和尿激酶型纤溶酶原激活剂的特异性抑制剂.遗传因素、脂肪含量、细胞因子以及肾素一血管紧张素一醛固酮系统等可调控PAI-1 的表达,肥胖患者血浆PAI-1 水平普遍增高,从而导致纤溶系统失衡,易引发肥胖相关的代谢紊乱及心血管疾病.
作者：李路曼；李琦 刊期： 2011年第14期
目的 探讨采用留置中心静脉导管引流治疗心包积液的效果.方法 对2010 年1 月至2011 年3 月收治的40 例心包积液患者,在超声定位下行剑突下或心尖部穿刺留置中心静脉导管引流,当24 小时量少于10ml 2～3 天,B 超证实无心包积液后拔管.结果 40 例患者均一次穿刺成功.无一例出现并发症,放液量少500ml 多2500ml 外观为血性心包积液28 例,淡黄色积液12 例.留管时间短4 天,长15 天,复查B 超无心包积液.结论 该方法引流效果良好,操作简单、快捷、方便、安全、创伤少、恢复快,提高了生活质量.特别适用于心包积液量大,年老体弱者.
作者：龚世江 刊期： 2011年第14期
目的 观察应用僵蝉郁金汤治疗慢喉痹的疗效.方法 僵蝉郁金汤煎取1000ml加蜂蜜30g,徐慢咽下,每日一剂,一月为一疗程,治疗期间禁食辛辣刺激之物.结果 总有效率95%.提示本方治疗慢喉痹有效.
作者：郭赞秋 刊期： 2011年第14期
目的 回顾64 例资料完整的闭合性Colles 骨折的治疗结果,根据骨折的×线结果有无腕关节背侧半脱位和舟月骨分离而采用不同体位的石膏外固定,分析和总结对Colles 骨折的治疗体会,促进腕关节功能更好的恢复.方法 本组所有病人均为闭合骨折,入院后根据×线结果在局麻下行牵引手法复位并采取不同体位的石膏外固定,石膏干后即可练习手指活动,定期随访.结果 1例因骨质疏松粉碎严重后期手术改外固定,1例出现肩手综合症,1例关节僵直外,余病人腕关节功能恢复良好.无正中神经损伤和腕管综合征发生.结论 对于Colles 骨折,分清骨折的类型并根据具体情况采取不同体位石膏外固定,早期重视功能锻炼,能很好的促进腕关节功能恢复.
作者：任伟；张玉清；张世杰 刊期： 2011年第14期
目的 研究分析高血压脑出血病例微创手术治疗的临床疗效.方法 选择45 例高血压脑出血患者,采用微创手术治疗方法.微创手术使用北京万特福YL-1 一次性颅脑血肿穿刺粉碎针.结果 微创手术后血肿清除率60%-100%的有39 人占86.67%,清除率> 80%的有4 人占8.89%,清除率< 80%的有2 人占4.44%.格拉斯哥预后评分(GOS)评定疗效:恢复良好有10 人(22.22%),轻度残疾有27 人(60%),重度残疾有7 人(15.56%),植物生存有1 人(2.22%).结论 将微创手术应用于高血压脑出血治疗,可以对病人进行更快、更有效的抢救,从而在大程度上降低了致残率、病死率.
作者：王睿勤 刊期： 2011年第14期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
