王新军
50%-75%的终末期肾病患者存在皮肤瘙痒,其中37%的患者可表现为令人心烦的瘙痒,乃至影响患者的生活质量.此外,有41%的终末期肾病患者曾经有过瘙痒历史,发生在透析中或透析后不久[1] .局部用药或口服抗瘙痒药物通常效果不佳,只有少数患者(18%)的可以得到部分缓解或减轻.由于近年各透析中心普遍提高了透析充分性,瘙痒患者的发生率已经明显下降,但瘙痒仍是长期透析患者一个令人烦恼的临床问题.地肤子、冰片、徐长卿等.
作者:王颖;王辉 刊期: 2011年第14期
将48 例初产妇随机分为两组,对照组给予产科常规护理,实验组给予热敷、挤奶、早收吮护理干预,结果实验组较对照组乳房硬度及胀痛持续时间短,缓解快,提示护理干预可促进初产妇乳腺管的通畅.
作者:张娜 刊期: 2011年第14期
目的 观察自拟扶正固本汤配合化疗对中晚期大肠癌患者的治疗效果.方法 将80例符合入选标准的Ⅲ、Ⅳ期大肠癌患者,随机分为中药加化疗组和单纯化疗组.观察治疗后的近期疗效,以及对毒副反应发生率、气虚血瘀证候积分、生活质量评分、免疫功能和生存期等的改善作用.结果 中药加化疗组的近期疗效虽与单纯化疗组无显著差异(P>0.05),但肿瘤稳定率以及患者的中位生存期、一年生存率均与单纯化疗组有显著差异(P<0.05),并且自拟扶正固本汤可增强患者的免疫功能、减轻化疗药物的毒副反应、改善患者的生活质量.结论 自拟扶正固本汤配合化疗对中晚期大肠癌有减毒增效的作用.
作者:秦永胜;周志坚 刊期: 2011年第14期
本文主要选择了糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔的患者78 例,随机的分组可以分为对照组(38例)和观察组(40 例),通过分析可以得到糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔的治疗有了有效的方法,从而更好的改善病人的生活质量.在过去传统的应用口服降糖药物基础上,对照组加用复方丹参注射液20ml,观察组加用弥可保500μg、前列地尔100μg,都各自加入250ml 生理盐水中静脉滴注,每天进行1 次,以4 周为一个疗程.终结果显示,观察组总有效率为81.82%,而对照组总有效率为27.54%,差异比较明显,因此,观察组对多数患者的尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复相比较对照组是比较快的,弥可保联合前列地尔是治疗糖尿病周围神经病的一个有效的手段.
作者:闫向东 刊期: 2011年第14期
目的 观察奥扎格雷钠联合血塞通注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法将符合标准的急性脑梗塞病例55例,按照随机原则分成对照组27例、治疗组28例.其中对照组应用血塞通注射液0.4g/,连续14d,治疗组在前述基础上同时联合奥扎格雷钠80mg/d静脉点滴,观察两组治疗前后临床神经功能缺损程度较治疗前改善情况.结果 对照组27例病人经过一个疗程的治疗,总有效率为74.1%;治疗组病人经过一个疗程的治疗,总有效率为92.8%.二者差异(P<0.05)有统计学意义.结论血塞通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞疗效明显.
作者:苏柱新 刊期: 2011年第14期
通过对56 例冠心病患者在饮食、运动、服药方面采取适当有效的护理指导,可以避免或预防冠心病的加重或复发,从而减少冠心病患者的住院次数及时间,对提高患者的生活质量具有重要意义.
作者:宝日玛 刊期: 2011年第14期
目的 探讨兰豆护肝颗粒治疗肝硬化的临床疗效.方法 2008年10 月至2010 年10 月收治的160 例肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组(n=82)和对照组(n=78).对照组患者给予西医常规治疗,包括保肝降酶、利尿、退黄、补充白蛋白等基础措施,治疗组在对照组的基础上采用兰豆护肝颗粒治疗,疗程均为6 个月.观察指标包括临床症状体征、肝功能、肝纤指标等血清学检查及影像形态学改变.结果 两组临床症状体征、肝功能、肝纤指标等血清学检查及形态学均有不同程度改善,治疗后两组比较,疗效差异有统计学意义.治疗组基本治愈24 例(29%),好转45 例(55%),无效13 例(16%),总有效率 84.15%.对照组基本治愈17 例(22%),好转30 例(38%),无效31 例(39%),总有效率60.25%.治疗组疗效优于对照组,两组比较经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰豆护肝颗粒能缓解肝炎肝硬化患者的症状体征,保护肝功能,改善肝纤维化指标.
作者:刘高平 刊期: 2011年第14期
目的 探讨糖尿病并发糖尿病足的防治与护理.方法 总结我科从2008 年6 月一2010 年12 月对22 例糖尿病足的防治资料与护理体会.结果 22 例患者中1 例患者因年龄过大,感染控制不及行截肢外,2 例由于创面较大转入外科植皮,其余19例患者经3 周至3 个月的治疗后,创面均结痂痊愈出院.结论 对于糖尿病足的治疗,迅速清创,早期使用胰岛素和有效的抗生素并辅以积极有效的护理措施,能显著提高治疗效果.
作者:郭红梅 刊期: 2011年第14期
目的 总结老年人急性阑尾炎96 例诊治体会.方法 对96 例老年人急性阑尾炎的临床表现、治疗、转归、术后并发症进行观察.结果 年龄不是手术的禁忌症,首选手术治疗,术中、术后的防治措施可有效减少并发症的发生.
作者:李继东 刊期: 2011年第14期
目的 探讨前S1 抗原与HBV-M 和HBV-DNA 的相关性,借以判断联合检测中确定乙肝病毒有无复制及传染性的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附实验检测乙肝六项(乙肝两对半加抗HBcIgM)和前S1 抗原,PCR 荧光定量方法检测HBV-DNA.结果 在HBeAg(+)模式中阳性检出率明显高于阴性组差异有显著性,前S1 抗原与E 系统关系密切.145+伴抗HBcAb-IgM(+)者中在HBeAg(-)模式中前S1 抗原和HBV-DNA 检测均高,分别为46.2%和57.7%,显示抗HBcAb-IgM 也是反应病毒复制的指标.前S1 抗原较HBeAg 与HBV-DNA 的相关性更好.结论 前S1 抗原在联合检测中具有重要价值,尤在HBeAg(-)模式中可作为乙肝病毒活动与复制的独立指标,避免因HBeAg 变异而差生的隐性误导.
作者:胡林 刊期: 2011年第14期
目的 探讨杜拉宝和八面蒙脱石治疗轮状病毒肠炎的疗效.方法 将85 例轮状病毒肠炎的患儿随机分为治疗组和对照组,对照组在补液、纠正水电解质、酸碱平衡紊乱的基础上加用八面蒙脱石,治疗组在对照组的基础上再加用杜拉宝口服.结果 杜拉宝和八面蒙脱石治疗轮状病毒肠炎总有效率及止泻时间高于对照组.结论 杜拉宝和八面蒙脱石治疗轮状病毒肠炎有利于减轻腹泻症状,疗效显著,值得推广.
作者:王丽徽 刊期: 2011年第14期
目的 考察人工全髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾分析自2006 年8 月-2010年3 月在我院行人工全髋关节置换术治疗的56 例70 岁以上不稳定性股骨颈骨折患者,分别记录术前和术后1M、6M、12M、18M的患髋Harris 功能评分,并行组间配对t 检验.结果 所有患者均获得随访,平均随访20M,根据Harris 评分标准,优46 例,良6例,中4例,其中优良率高达92.86%;术后Harris 评分均显著高于术前(均P<0.05),差异有统计学意义;术后6M、12M、18M Harris评分较术后1M 有统计学差异(均P<0.05).结论 对高龄不稳定型股骨颈骨折选用人工全髋关节置换术治疗,临床效果良好,可早期下床活动,防止并发症,降低死亡率,提高生活质量.
作者:刘振逾;肖诗梁;蔡幸健;钱锐;周建国;曾芳俊;曾广轩 刊期: 2011年第14期
目的 比较研究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的优越性.方法 将200 例剖宫产的临产妇随机双盲分为两组,每组100 例,A 组腰硬联合组,B 组为硬膜外麻醉组.观察两组用药后血压变化、诱导时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况.结果 两组血压均有不同程度的下降,比较差异有显著性意义,P<0.05.血压下降发生时间A 组明显早于B 组,差异有高度显著性P<0.01.新生儿评分无显著性差异,术后恶心、呕吐、头痛发生率无显著性差异.A组诱导时间与B 组相比有高度显著性P<0.01.结论 腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求,但腰硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少,更适用急症剖宫产.
作者:王倩林 刊期: 2011年第14期
探讨参蛤川贝散结合肺康复治疗对COPD稳定期患者肺功能的影响.方法 将COPD稳定期患者随机分为治疗组33例,对照组32例.两组患者均进行常规肺康复治疗,治疗组在此基础上加服参蛤川贝散,主要观察两组治疗前后的肺功能、动脉血气分析指标、急性发作次数.结果 治疗组在治疗后肺功能(FEV1/FVC%、FEV1预计值%)改善、动脉血气指标变化优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组急性发作次数较对照组减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 参蛤川贝散结合肺康复治疗能改善COPD稳定期患者的肺功能及动脉血气指标,减少急性发作次数,疗效优于单纯肺康复治疗.
作者:左萍 刊期: 2011年第14期
哺乳是乳房基本的生理功能,正确护理乳房可以使乳头凸出,便于宝宝吸吮,围产期尤其要做好乳房护理,为母乳喂养创造有利条件.乳房疾病是女性的多发病,注意孕产期乳房保健,可以减少乳房疾病的发生,降低乳腻腺癌发病的可能.孕期乳房护理对产妇产后泌乳、哺乳有重要作用.如孕期不注意护理,产后可发生乳头凹陷、乳头破裂、乳汁淤滞、乳腺炎、乳腺肿瘤等,影响母乳喂养并危害母亲的健康.
作者:陈雪梅 刊期: 2011年第14期
镇肝熄风汤为名医张锡纯所创,载于<医学里中参西录>.原方用于治疗内中风证,此方由生赭石、生龙骨、生牡蛎、龟板、怀牛膝、天冬、元参、白芍、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草组成,痰多加胆南星;尺脉虚、浮加熟地、山芋;内热加石膏;便溏去龟版、生赭石加赤石脂.多年以来本方为医家所常用.镇盯熄风汤药物组成意义.
作者:顾康春 刊期: 2011年第14期
目的 建立高效液相色谱法测定妇科十味片中阿魏酸的含量测定方法.方法:色谱柱为Zorbaxl C18,流动相为乙腈-0.085%磷酸溶液(17:83),检测波长316nm,流速为1.0mL﹒min-1.结果 阿魏酸进样量在5.032~30.192μg.mL-1范围内线性关系良好(г=0.9998,n=6).阿魏酸的平均回收率为98.76%,RSD 为1.09%(n=6).结论 本法简便、准确,重现性好,可作为妇科十味片的质量控制方法.
作者:袁梦哲 刊期: 2011年第14期
1 病例简介患者1 女 65 岁在家打扫卫生时突感咽痛,同时伴有相对应位置约平四五颈椎的颈后正中部位疼痛,休息、饮水、口含润喉片症状无缓解,于2009 年3 月就诊我科.既往无心脏病史、无高血压病史,偶有心慌症状.检查T36.8℃ P86 次/分R18 次/分BP130/90mmHg 咽部无急性充血红肿,无溃疡,咽后壁有少许淋巴滤泡.
作者:李艳 刊期: 2011年第14期
目的 观察针刺结合灸关元等穴对中风病后尿失禁临床疗效的影响.方法 将61 例中风后尿失禁患者随机分为针刺组(对照组)和隔物艾灸组(治疗组),对照组患者30 例接受中风病的常规治疗(针刺及常规药物治疗),隔物艾灸组31 例患者接受中风病的常规治疗外加灸关元等穴,观察排尿频率、膀胱大容量.结果 两组治疗前后排尿频率比较,有效率相当,愈显率具有显著性差异(P<0.01);两组治疗前后膀胱大容量比较,治疗组明显优于对照组,具有极显著性差异(P<0.01).结论 隔物艾灸疗法可以提高中风后尿失禁患者的临床疗效,且优于单纯针刺组.
作者:肇悦;王伟华;高春 刊期: 2011年第14期
现代医学模式的转变要求医护人员不但要重视生理因素对产妇的影响,更应关心产妇的心理因素对分娩过程的影响.针对分娩期产妇心理状况比较复杂的特点,了解分娩期产妇的心理状况,并有针对性的做好心理护理,对分娩和母婴的预后均有重要的影响.
作者:张欣 刊期: 2011年第14期