学术投稿

人工全髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨颈骨折

刘振逾;肖诗梁;蔡幸健;钱锐;周建国;曾芳俊;曾广轩

关键词:高龄, 股骨颈骨折, 不稳定型, 全髋关节置换术
摘要:目的 考察人工全髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾分析自2006 年8 月-2010年3 月在我院行人工全髋关节置换术治疗的56 例70 岁以上不稳定性股骨颈骨折患者,分别记录术前和术后1M、6M、12M、18M的患髋Harris 功能评分,并行组间配对t 检验.结果 所有患者均获得随访,平均随访20M,根据Harris 评分标准,优46 例,良6例,中4例,其中优良率高达92.86%;术后Harris 评分均显著高于术前(均P<0.05),差异有统计学意义;术后6M、12M、18M Harris评分较术后1M 有统计学差异(均P<0.05).结论 对高龄不稳定型股骨颈骨折选用人工全髋关节置换术治疗,临床效果良好,可早期下床活动,防止并发症,降低死亡率,提高生活质量.
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    目的 探讨肺癌患者全肺切除术前后的护理方法.方法 通过对40 例肺癌患者全肺切除术的患者实施各项术前护理及术后对呼吸道、胸腔闭式引流管以及疼痛的护理.结果 手术均成功,术后28 例患者行化学治疗,2例行放射治疗,术后发生急性呼吸衰竭2 例,胸腔内出血1 例,经治疗均好转出院.结论 全肺切除术创伤比较大,通过术前术后的精心护理,提高患者的手术成功率,促进患者术后尽快恢复,减少术后并发症,提高患者生活质量.

    作者:杨花 刊期: 2011年第14期

  • 116例老人心律失常分析

    心电图是临床上特别是基层医疗机构明确心血管疾病诊断的一种常用而又经济无创性检查方法.对于心肌缺血、心肌梗死、心律失常,心电图已成为一种常用有重要的价值的检查方法,它对心室肥大也有一定的参考意义.本文将我院近4 年60 岁以上老人的心电图检查资料做一简要分析.

    作者:王淑亚 刊期: 2011年第14期

  • 血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1对肥胖相关疾病的影响机制

    血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(plaminogen activator inhibitor-1,PAI-1)是丝氨蛋白酶抑制剂家族成员之一,是组织型和尿激酶型纤溶酶原激活剂的特异性抑制剂.遗传因素、脂肪含量、细胞因子以及肾素一血管紧张素一醛固酮系统等可调控PAI-1 的表达,肥胖患者血浆PAI-1 水平普遍增高,从而导致纤溶系统失衡,易引发肥胖相关的代谢紊乱及心血管疾病.

    作者:李路曼;李琦 刊期: 2011年第14期

  • 2010年我院治疗冠心病心绞痛类中成药应用分析

    目的 了解2010 年我院治疗冠心病心绞痛类中成药使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2010 年使用的治疗冠心病心绞痛类中成药的使用品种、金额、用药频率、日均治疗费用等进行统计分析.结果 2010年我院治疗冠心病心绞痛类中成药用药金额排列前5 位分别为:血塞通针、灯盏花素针、生脉针、步长脑心通、参麦针.用药频率排列前5位分别为:步长脑心通、灯盏花素针、丹参片、麝香保心丸、参附针.日均治疗费用排列前5 位分别为:生脉针、血栓通针、血塞通针、疏血通针、参麦针.活血化瘀类中成药有17 个品种、用药金额占治疗冠心病心绞痛类中成药全部金额的百分比为58.2%.结论 1我院临床医师在运用中成药治疗冠心病心绞痛疾病时,用药合理.2活血化瘀类中成药是我院治疗冠心病心绞痛的常用中成药,用药量还有增加趋势.

    作者:刘国强 刊期: 2011年第14期

  • 谈谈门诊护士的情绪控制

    在医疗活动中,患者来门诊求医不仅仅是要求解决病痛还要求提供高质量的医疗服务,近几年来,我中心门诊护士通过五条途径来控制自己的情绪,给患者更好的人文护理,从而提高了医疗服务质量.

    作者:唐淑荣;周乐 刊期: 2011年第14期

  • 慢性乙型肝炎序贯抗病毒治疗的临床观察

    慢性乙型肝炎(CHB)反复发作的根本原因是乙型肝炎病毒(HBV)的持续存在,故其抗病毒治疗是所有治疗措施中重要的.近年来,新的抗病毒药不断出现,而如何合理应用以取得较大的疗效,目前尚无定论.我院在对234 例慢性乙型肝炎的抗病毒治疗中采用了核苷类药物单一用药及联合干扰素序贯用药的不同方法,本文试对此做一比较,报道如下.

    作者:张玉 刊期: 2011年第14期

  • 子宫脱垂48例临床分析

    目的 探讨子宫脱垂发病原因,预防措施及治疗方法.方法 分析2000 年1 月-2007 年12 月在我院住院治疗的48 例子宫脱垂患者,从发病年龄与分娩,绝经等因素的关系以及根据脱垂程度,生育要求的不同所采取的手术方式及其效果.结果 该病发病年龄较晚的多在分娩损伤的基础上,于绝经后盆底组织退行性改变而发生或加重.对于该病,主要以手术治疗为主.根据患者年龄、脱垂程度及健康状况,分别采取不同的手术方式.结论 提倡住院分娩,及时处理产道损伤,避免产后从事体力劳动是保护妇女生殖健康的有效措施,而手术治疗是根治本病,提高妇女生活质量的重要手段.

    作者:玛甫再提·艾合买提;古丽伊帕尔·艾山 刊期: 2011年第14期

  • 支气管动脉灌注健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

    目的 观察健择与顺铂联合,经皮支气管动脉灌注化疗或栓塞治疗非小细胞肺癌的近期临床效果.方法 对22例病人行经皮支气管动脉灌注化疗或栓塞.行选择性和超选择性支气管动脉插管,经导管注入健择1.4~1.8g、顺铂50㎎~60 ㎎,超选择者注入超液化碘油适量.4 周为一周期,行3 次治疗.术后4 周复查CT 或MRI,记录毒副反应.结果 CR 3 例,PR 9 例,NC 7 例,PD 3 例.缓解率54.54%,有效率86.36%.毒副反应主要为胸痛及恶心、呕吐,白细胞减少程度较轻.治疗后中位生存期11 个月,平均生存期21.5 个月.结论 健择与顺铂联合支气管动脉灌注化疗或栓塞治疗非小细胞肺癌的近期疗效确切,毒副反应小,可延长患者生存期,提高生活质量.

    作者:张晨瑶;王明娣;苗晶 刊期: 2011年第14期

  • 泽田健先生的医德简介

    本文简要介绍了日本针灸名家泽田健先生的医德:秉性纯真率直、生活简单朴素、无比的自信、深研经典、精益求精、亲切从容地对待各类患者以及强烈的忧国济世之心,以作为我国医生加强品德修养的借鉴.

    作者:林存奇;李国臣;呼兴华;陈维 刊期: 2011年第14期

  • 初产妇产后乳房胀痛的护理干预

    将48 例初产妇随机分为两组,对照组给予产科常规护理,实验组给予热敷、挤奶、早收吮护理干预,结果实验组较对照组乳房硬度及胀痛持续时间短,缓解快,提示护理干预可促进初产妇乳腺管的通畅.

    作者:张娜 刊期: 2011年第14期

  • 以咽痛为首发表现的急性心梗二例

    1 病例简介患者1 女 65 岁在家打扫卫生时突感咽痛,同时伴有相对应位置约平四五颈椎的颈后正中部位疼痛,休息、饮水、口含润喉片症状无缓解,于2009 年3 月就诊我科.既往无心脏病史、无高血压病史,偶有心慌症状.检查T36.8℃ P86 次/分R18 次/分BP130/90mmHg 咽部无急性充血红肿,无溃疡,咽后壁有少许淋巴滤泡.

    作者:李艳 刊期: 2011年第14期

  • 当归贝母苦参丸化裁治疗发热一则

    当归贝母苦参丸原为<金匮>治疗妇人妊娠小便难之方,其病机是膀胱郁热,气结成燥,用当归补血活血润燥,苦参清热结、利湿热.贝母化痰散结,清解郁热.现有一发热病人,其证属下焦湿热郁结,太阳膀胱气化不利,用当归贝母苦参丸化裁同样可收到良好的疗效.

    作者:马洁;傅春华;黄金珠 刊期: 2011年第14期

  • 山药生品与炮制品中尿囊素的含量比较

    目的 建立测定山药及其麸炒品中尿囊素含量的高效液相色谱分析方法.方法 采用ODS-C18 色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(1:39),检测波长为224nm,柱温30℃,流速0.8mL/min.结果 尿囊素在0.1μg~5μg 间线性关系良好,回归方程为y = 3961.4x + 9612.9(r=0.9998),尿囊素的平均回收率为100.4%.结论 该方法简便、快速、准确,可作为山药及其炮制品质量控制的可靠手段.

    作者:张秀玲 刊期: 2011年第14期

  • 临床护理路径在首次住院肺结核大咯血患者中的应用及效果评价

    目的 探讨临床路径在肺结核大咯血中的应用效果.方法 将120 例肺结核大咯血患者随机分为临床护理路径管理组(实验组)和传统的医疗护理组(对照组)各60 例,比较两组治疗效果、满意度等指标.结果 实验组的治疗效果、满意度明显优于对照组.结论 临床护理路径为患者提供了优质服务,可以明显提高患者治疗的依从性和治疗效果,提高患者的满意度.

    作者:邱英梅;叶虹;朱妹媛 刊期: 2011年第14期

  • 中医中药在部分输液反应及过敏反应中的尝试应用

    在传统中医中往往给人们留下了中医只能治疗慢性病的印象,源于传统中医方剂煎制的工艺复杂且慢,但随着中药配方颗粒剂型的推广应用,使得更多的中医中药在急诊中得以应用,余从事急诊工作两年余,在部分输液反应及过敏反应中做了中医中药治疗的尝试,效果良好.

    作者:龙庆表 刊期: 2011年第14期

  • 冠心病心电图诊断与冠脉造影结果的对比研究

    目的 探讨有典型心前区疼痛和高血压史患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性.方法 对40例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变,临床拟诊断冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中男20例,女20例,年龄30~75岁.结果 40例患者中冠状动脉造影阳性(冠状动脉狭窄直径≥50%)21例(52.5%),阴性19例(47.5%);冠心病组21例患者中,心电图ST-T改变14例(66.7%),非冠心病组19例患者中,心电图ST-T改变10例(52.6%).结论 临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病应慎重.

    作者:何静;李炎华;刘旭辉 刊期: 2011年第14期

  • 参蛤川贝散结合肺康复治疗对COPD稳定期患者肺功能的疗效

    探讨参蛤川贝散结合肺康复治疗对COPD稳定期患者肺功能的影响.方法 将COPD稳定期患者随机分为治疗组33例,对照组32例.两组患者均进行常规肺康复治疗,治疗组在此基础上加服参蛤川贝散,主要观察两组治疗前后的肺功能、动脉血气分析指标、急性发作次数.结果 治疗组在治疗后肺功能(FEV1/FVC%、FEV1预计值%)改善、动脉血气指标变化优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组急性发作次数较对照组减少,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 参蛤川贝散结合肺康复治疗能改善COPD稳定期患者的肺功能及动脉血气指标,减少急性发作次数,疗效优于单纯肺康复治疗.

    作者:左萍 刊期: 2011年第14期

  • HPLC法测定清热解毒片中绿原酸的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定清热解毒片中绿原酸的含量方法.方法 实验条件为色谱柱:KromasilC18(250mm ×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.4%的磷酸(20:80)检测波长:324nm,流速为1.0ml﹒min-1.结果 绿原酸平均回收率为98.89%,RSD 为0.68%(n=6).结论 该法简便,结果准确,专属性强,重现性好,可将其作为清热解毒片的质控指标之一.

    作者:王春丽 刊期: 2011年第14期

  • 浅谈食品安全中药物残留的影响

    随着科技的进步和人民生活质量的提高,食品安全成为当今普遍关注的问题,也成为诸多国家组织、学术机构争论的热点.本文就药物残留这一食品安全问题展开论述,并发表几点拙见.

    作者:魏领琴 刊期: 2011年第14期

  • 中西医结合治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察

    目的 观察失笑散加味配合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 116例冠心病不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药失笑散加味,两组均以10 天为一个疗程.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率76.8%,两组有显著性差异(p < 0.05).结论 失笑散加味结合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛有提高早期疗效作用.

    作者:陈辉 刊期: 2011年第14期

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