宋云梅
目的 探讨超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌的耐药分析.方法 选择我院2007 年至2010 年12 月所检测分离出的332 例肺炎克雷伯菌.采用法国生物梅里埃全自动VITEK2 细菌鉴定仪鉴定及药敏试验,均用VITEK2 细菌鉴定仪专用鉴定卡(GN)和药敏卡(AST-GN13)检测ESBLs,并进行药敏分析.结果 产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌有126 例,阳性检出率为37.9%.结论 肺炎克雷伯菌检测ESBLs 具有非常重要的意义,产ESBLs 的肺炎克雷伯菌不仅对青霉素类和头孢菌素及单环β-内酰胺类抗生素耐药.
作者:安宁;王莉 刊期: 2011年第14期
随着我国经济的不断发展,当代的医学水平也逐步提高,作为现在医学的硬件,先进的技术和医疗设备为广大的患者带来了福音.本文分析了眼科护理存在的问题,提出防范对策,对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要.
作者:张永峰 刊期: 2011年第14期
目的 分析我院药品不良反应发生的一般情况、特点及影响因素,为临床安全、合理用药提供参考.方法 采用回顾性调查方法,对我院2008 年~2009年收集到的81 例ADR 报表,分别从患者年龄与性别分布、给药途径、药品分类、累及器官系统进行统计评价.结果 81 例药品不良反应涉及46 个药品品种,抗微生物药引起的ADR46 例,占56.80%,皮肤损害34 例占33.33%.结论 ADR 的发生率与患者的年龄、用药途径等密切相关,应加强ADR 的监测和上报工作,促进临床合理用药.
作者:陈学英 刊期: 2011年第14期
分娩是人类繁衍过程中的自然的生理过程,是人类的一种本能行为,产妇和婴儿都具有主动参与完成分娩过程的潜力.因此,有效的让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心在产痛分娩过程中保持镇定,达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的,同时分娩疼痛是导致难产及要求剖宫产的重要因素.
作者:周秀燕 刊期: 2011年第14期
盆腔炎是指生殖器官(子宫、输卵管)盆腔腹膜及子宫周围的结缔组织炎.炎症受累轻重不同,可以局限于一个部位,也可累及几个部位,统称盆腔炎[1] .盆腔炎是妇科常见病和多发病,包括子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎及盆腔脓肿.近年来,其发病率有所增高的趋势.由于慢性盆腔炎久治不愈.反复发作.既影响妇女的身心健康,又给病人造成痛苦,甚至引起妇女不孕,同时给病人造成了很大的经济负担.
作者:李灵芝 刊期: 2011年第14期
目的 探讨骨科术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,D V T ) 的发生率及应用多模式预防 D V T 的有效性和安全性.方法 根据入选标准选择 101 例下肢骨折内固定术,髋关节置换术患者参加该项研究,观察组和对照组分别为 52 例和49 例.结果 手术前后血红蛋白、血小板、凝血酶原比值及活化部分凝血活酶时间(APTT)变化差异均无统计学意义 (P>0.05).两组患者术后下肢 D V T 发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 多模式预防方案可以有效预防下肢骨折内固定及髋关节置换术后下肢深静脉血栓的形成.
作者:陈世芳;黄纯洁 刊期: 2011年第14期
目的 探讨首发精神分裂症患者住院治疗前后,其陪住家属的情绪差异.方法 采用BPRS、TESS评定患者治疗效果;采用SAS、SDS 评定固定陪护组、轮换陪护组的负性情绪,观察患者治疗前后家属负性情绪的差异.结果 36 例患者完成4 周治疗显著好转,不良反应较轻.75 名家属在陪同患者入院时的SAS、SDS 评分均高于全国常模,第4 周时评分都明显改善,但轮换的陪护家属情绪改善较固定的陪护家属更为明显.结论 固定陪护家属因长期在院陪护,承受更多因患者导致的压力和相对缺少社会支持,应提供有针对性的心理干预.
作者:徐青 刊期: 2011年第14期
对大学生定期进行体检,可以了解大学生健康状况,发现疾病,及时治疗.为掌握当前大学生的身体综合健康状况,对宁波某高校历年来的新生入学体检进行了统计分析,同时,对当年在校全体学生进行了体检统计.体检包括进行血液、内科、外科、口腔科、眼科、耳鼻喉科及胸部X 线检查.结果 具有统计意义,在所统计的各种疾患种类中,视力不良、沙眼和龋齿是大学生群体中主要常见的疾患.后,对大学生的健康保健提供相关建议.
作者:韩华丽 刊期: 2011年第14期
目的 讨论结肠癌性肠梗阻在治疗过程中的临床特点、手术选择、防止并发症要注意的方面等.方法 对50 例患有结肠癌并发急性肠梗阻的患者进行临床分析,其中男31 例,女19 例,平均73.7 岁.结果 治愈46 例,死亡4 例,术后并发肺部感染5 例,切口感染6 例,腹壁切口全层裂开3 例,心功能不全3 例等.结论 加强围手术期的处理,控制感染,熟练的操作技术,术后化疗这样就可以防止并发症从而给患者恢复健康.
作者:刘洪 刊期: 2011年第14期
目的 比较研究腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的优越性.方法 将200 例剖宫产的临产妇随机双盲分为两组,每组100 例,A 组腰硬联合组,B 组为硬膜外麻醉组.观察两组用药后血压变化、诱导时间、麻醉效果、新生儿评分及麻醉并发症情况.结果 两组血压均有不同程度的下降,比较差异有显著性意义,P<0.05.血压下降发生时间A 组明显早于B 组,差异有高度显著性P<0.01.新生儿评分无显著性差异,术后恶心、呕吐、头痛发生率无显著性差异.A组诱导时间与B 组相比有高度显著性P<0.01.结论 腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉均能满足剖宫产手术的要求,但腰硬联合麻醉起效快、肌松完善、不良反应少,更适用急症剖宫产.
作者:王倩林 刊期: 2011年第14期
目的 探讨尿液干化学法检查与红细胞镜检比较分析.方法 用桂林优利特半自动尿液分析仪和奥林帕斯显微镜,进行红细胞检测.结果 两种方法的阳性符合率差别很大,而阴性符合率两种方法比较接近.结论 干化学法可以提高红细胞检测的灵敏度,对尿液红细胞被破坏的样本可以提供一定的参考价值,而镜检可以鉴别红细胞的形态,对肾小球和非肾小球源性血尿有重要价值.
作者:时刚 刊期: 2011年第14期
目的 分析中医综合治疗方案治疗成人肱骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析和总结经手法闭合复位、小夹板外固定、功能锻炼及内服中药等综合治疗方案治疗成人肱骨干骨折患者106 例的临床疗效.结果 本组术后X 线片示骨折解剖复位100 例,近解剖复位6 例.均获临床随访7~24 个月,骨折均愈合;愈合时间46~67d,平均52d.按上述疗效标准评定,治愈100例,好转6 例.结论 中医为主的综合方法治疗成人肱骨干骨折简单有效、安全价廉、患者易于接受,值得基层医院推广应用.
作者:周帅 刊期: 2011年第14期
目的 探讨和观察滋阴平亢汤加减治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床效果.方法 回顾性分析我院2008年-2010年期间收治的36 例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,将其随机分为2 组,治疗组(中医药治疗组)18例,依照患者的病情需要在西医治疗基础上采用自拟滋阴平亢汤加减治疗;对照组18 例采用西药常规治疗;1个月为一个疗程,共连续治疗2 个疗程.观察患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(uTSH)等指标在治疗前和治疗后的水平.结果 治疗组的整体有效率为94.4%,对照组的整体有效率为77.8%,2 组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟滋阴平亢汤加减能够有效治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症,建议在临床中推广使用.
作者:杨珏进;廖志强;黄汉光 刊期: 2011年第14期
本文据<内经·热论>理论探讨体质因素对伤寒、温病发病的直接影响,论证了中医外感热病者由感受寒邪引发,但因患者体质和体内原有的宿疾和伏邪有异,则表现出寒温不同的症候.
作者:马国慧 刊期: 2011年第14期
锁骨远端骨折约占锁骨骨折的10%[1] ,一般为直接暴力所致,尤其是伴喙锁韧带断裂需行切开复位内固定,使锁骨得到解剖复位,重建喙锁韧带,恢复肩锁关节的持续稳定.我院自2006 年6 月-2009年6 月,共收治锁骨远端骨折病例81 例,其中应用锁骨钩钢板内固定62 例,患者复诊发现钢板断裂2 例.经积极的处理,均获得功能恢复.
作者:佟晓冬 刊期: 2011年第14期
目的 探讨现代医院管理科学发展中人性化管理在护理管理中的应用.方法 在护理管理过程中摒弃不科学的管理方式,尊重护士的人格,对护士的工作、生活等各方面给予人文关怀,同时创造舒适的工作环境,合理配备人力资源,减轻工作压力,善用激励方法,将人际关系的处理放在重要位置.结果 通过对全院护士实行人性化管理,激发了护士的工作热情,充分调动了护士的积极性和创造潜能,增强了护理队伍的向心力和凝聚力,提升了护士的整体素质,促进了医院护理质量的全面提高.结论 人性化服务是一种永无止境的质量品质的追求,一切管理工作的根本问题就是要做好人的工作,人性化管理是现代护理管理的发展方向和必然趋势.
作者:王燕清 刊期: 2011年第14期
目的 研究对中风急性期患者实施中医辨证施护后各种证型的康复效果.方法 用中医整体护理程序对(观察组) 中风急性期30例进行辨证施护,另(对照组) 实施功能制护理40 例.结果 中经络者护理质量效果明显优于中脏腑者,中医整体护理的效果也明显优于功能制护理.
作者:张蕾 刊期: 2011年第14期
阑尾炎是-种常见病、多发病,平均占普外科住院病人的16%~32.5%.依此可知阑尾术后并发症所涉及的人数之多、危害之大是不难想象的.近几年发生率仍很高,有时相当严重.此现象不仅存在于基层医院,大医院也屡见不鲜.本文探讨阑尾切除术后并发症的防治措施.
作者:张俊龙 刊期: 2011年第14期
EDTA-K2 具有对红、白细胞形态影响极小,并可抑制血小板在体外的聚集等优点,目前临床已广泛应用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝剂进行血细胞计数,但在工作发现能引起血小板不正常的粘附、聚集,导致血小板结果假性减少,造成对检验结果的偏差,极易误诊,而且使患者承受不必要的进一步检查,增加了患者的医疗费用及痛苦,应引起同行们的注意.
作者:时刚 刊期: 2011年第14期
目的 通过对70 例患有慢性肾病的患者进行中西医结合的治疗,并观察其治疗效果.方法 从2008 年12 月到2009年12 月的160 例患有慢性肾病的患者中,抽取70 例患者,对其进行中西医结合的治疗,在治疗时,除了使用常规的西医治疗外,还要利用中西的辨证疗法,对其进行辅助治疗,后总结治疗结果,进行临床分析.结果 70 例患者完全缓解的占到26 例,90%以上的病人,得到了良好的治疗效果.结论 中西医结合治疗慢性肾炎具有较好疗效.
作者:冀文鹏 刊期: 2011年第14期