学术投稿

老年患者腹部手术后切口裂开的临床护理对策

余世芳

关键词:老年患者, 腹部切口裂开, 预防, 治疗
摘要:目的 探讨腹部手术切口裂开的防治方法.方法 回顾分析2009.1-2010.12 我院150 例老年腹部手术病人临床资料.结果 3例腹部手术后切口裂开,其余147 例采取相应方法后有一例裂开.结果 有效地预防了腹部手术的切口裂开.结论 减少腹部手术的切口裂开,能进一步提高手术的成功率和降低手术病死率.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 不同浓度川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的作用

    目的 观察川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用.方法 收集眼科临床手术切除的人翼状胬肉标本,消化分离成纤维细胞,进行体外细胞培养.分别在pH 为7.40 和pH 为6.00 的条件进行,以无血清RPMI 1640 培养液配制终浓度为4.0mg/ml、2.0mg/ ml、1.0mg/ ml、0.5mg/ ml 和0.25mg/ ml 的川芎嗪药液,0.02%的丝裂霉素C(MMC)作为阳性对照组,pH为7.40 和/或pH 为6.00 的RPMI 1640 培养液作正常对照组,对体外培养的胬肉成纤维细胞进行作用.通过光镜观察对细胞进行计数;四甲基偶氮唑盐(MTT)技术检测显示细胞存活率,间接免疫荧光技术检测细胞波形蛋白(Vimentin)的表达.结果 细胞计数和MTT 法检测结果显示,在pH 为7.40 的条件下,与正常1640 培养液组比较,4.0mg/ml的川芎嗪对体外培养的人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用(P<0.001).在pH 为6.00 的条件下,与正常1640 培养液组比较,不同浓度的川芎嗪和pH为6.00 的1640 培养液对人翼状胬肉成纤维细胞均有明显的抑制作用,与pH 为6.00 的1640 培养液组比较,4.0mg/ml的川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的抑制作用明显强于其他浓度的川芎嗪,0.5mg/ml和0.25mg/ml 的川芎嗪可明显促进人翼状胬肉成纤维细胞的生长(P<0.001).结论 川芎嗪对人翼状胬肉成纤维细胞的生长具有双重作用,较高浓度的川芎嗪(4.0mg/ml)对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有抑制作用.较低浓度的川芎嗪(0.5mg/ml、0.25mg/ml)在pH 为6.00 的条件下对人翼状胬肉成纤维细胞的生长有保护作用.

    作者:孙倩娜;邓新国;高杨;何梅凤;李娜;郭文军 刊期: 2011年第14期

  • 中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察

    目的 中药联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察.方法 将本院符合标准的100 例病例随机分成 2 组,对照组采用常规化疗,治疗组在化疗基础上加用中药,治疗期2 个月.治疗后观察瘤体大小及生活质量评分.结果 对照组和治疗组瘤体大小变化有效率分别为60%和80%,治疗后生活质量评分显效率分别为57%和80%,2 组比较有非常显著性差异(P<0.05).结论 中药联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效确切,值得临床推广.

    作者:童克家 刊期: 2011年第14期

  • 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗大面积脑梗塞临床分析

    目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA 静脉溶栓治疗急性脑梗塞的疗效.方法 选择发病6 h 内的急性脑梗塞患者20 例,溶栓组采用rt-PA 0.9mg/kg 静脉溶栓,观察疗效.结果 20例大面积大梗塞患者症状改善达90%以上.结论 rtPA静脉溶栓治疗可使大面积脑梗塞患者神经功能缺损早期恢复,改善预后,治疗时间越早,溶栓效果越明显.大面积脑梗塞发病6 h内应用rt - PA 静脉溶栓治疗安全、有效.重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗大面积脑梗塞值得临床借鉴与推广.

    作者:米热芭·艾买提;图尼沙古丽·扎克尔 刊期: 2011年第14期

  • 2型糖尿病肾病血Hcy、SOD、MDA检测及临床意义

    血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy) 糖尿病肾病的独立危险因素目前已广泛引起了医学科研工作者的关注[1],高Hcy可促进糖尿病微血管病变的发生和发展.国内尚少见有脑梗死患者血浆Hcy 水平与脂质过氧化相关的研究报道,为此我们进行了探讨.

    作者:李兆全;孙连增 刊期: 2011年第14期

  • 血AFU与AFP联合检测对诊断肝癌价值的探讨

    目的 探讨α-L岩藻糖苷酶(AFU)与甲胎蛋白(AFP)联合检测对诊断肝癌的价值.方法 对我院2010 年3 月~2011 年3 月收治的56 例原发性肝癌患者和60 例其他肝病患者进行α-L岩藻糖苷酶(AFU)与血清甲胎蛋白(AFP)联合检测,观察AFP、AFU 两项指标联合检测对原发性肝癌的诊断价值.结果 肝癌组患者AFP、AFU 阳性率明显高于其他肝病组,差异有统计学意义(p<0.05).AFU、AFP 对原发性肝癌的诊断灵敏度分别为73.21%、80.36%;特异度分别为88.33%、80.00%,AFU 和AFP联检阳性率为94.64%.AFP阴性的15 例患者血清中,AFU阳性率为73.33%(11/15),表明AFU 对AFP 阴性的PHC 患者具有较高的补充作用.联合检测对原发性肝癌有互补诊断价值.结论 AFU 与AFP 联合检测对原发性肝癌的阳性检出率显著高于AFP 和AFU 单项检测,对原发性肝癌的早期诊断具有重要意义.

    作者:李玉香;林丽;张睿;付杰;初桂艳 刊期: 2011年第14期

  • 糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔治疗的临床分析

    本文主要选择了糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔的患者78 例,随机的分组可以分为对照组(38例)和观察组(40 例),通过分析可以得到糖尿病周围神经病变弥可保联合前列地尔的治疗有了有效的方法,从而更好的改善病人的生活质量.在过去传统的应用口服降糖药物基础上,对照组加用复方丹参注射液20ml,观察组加用弥可保500μg、前列地尔100μg,都各自加入250ml 生理盐水中静脉滴注,每天进行1 次,以4 周为一个疗程.终结果显示,观察组总有效率为81.82%,而对照组总有效率为27.54%,差异比较明显,因此,观察组对多数患者的尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复相比较对照组是比较快的,弥可保联合前列地尔是治疗糖尿病周围神经病的一个有效的手段.

    作者:闫向东 刊期: 2011年第14期

  • IMRT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌的临床分析

    目的 探讨复发鼻咽癌调强适形放射治疗(IMRT)联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案化疗的临床疗效.方法 应用调强适形放射治疗(IMRT)联合长春瑞滨加顺铂(NP)方案治疗复发鼻咽癌.回顾性分析我院2006年6月~2008年6月治疗的38例复发鼻咽癌患者局部调强适形放疗加NP方案化疗的疗效.化疗方案:长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂60 mg/m2第1天,28天为一个周期.放射治疗采用直线加速器6MV-X线,通过CT从头顶至锁骨下3cm范围内3mm薄层扫描,根据ICRU50及ICRU62号报告来勾画靶区,包括临床检查所见原发病灶及肿大淋巴结.放疗总剂量DT66 Gy/33Fx/6.5w.放疗结束后予以序贯NP方案化疗2~4周期,长春瑞滨30 mg/m2第1、8天,顺铂30 mg/m2第1,2,3天,28天为一个周期,观察临床疗效及毒副反应.结果 38例患者均顺利完成治疗,主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发.中位随访时间8个月.1年总生存率71%.1年局部无进展生存率92%.4例死于鼻咽大出血.结论 IMRT联合NP方案化疗治疗复发鼻咽癌近期疗效好,患者可耐受.

    作者:金连玉 刊期: 2011年第14期

  • 60例慢阻肺病患者的社区肺康复治疗

    目的 观察社区肺康复治疗对慢阻肺患者临床治疗效果.方法 选择慢阻肺患者共60 例,治疗组、观察组各30例分别作康复治疗与一般治疗,并作对照.结果 慢阻肺患者发作次数大大减少,慢阻肺患者发病持续时间大大缩短.结论 社区康复治疗可以大大提高慢阻肺患者康复率,减少慢阻肺患者的复发率.

    作者:施文权;孙书明 刊期: 2011年第14期

  • 冠心病住院患者健康教育需求的调查与分析

    目的 了解冠心病住院患者健康教育需求的现状,以便采取个体化健康教育,提高患者的生活质量,也为医院针对性地进行健康教育提供依据.方法 对136 例冠心病住院患者进行健康教育需求的问卷调查.结果 冠心病住院患者对健康教育有普遍需求,了解治疗方案与效果占强烈需求首位.住院次数不同的患者对健康教育需求侧重点不同.冠心病住院患者对健康教育形式的需求中首位是医护口头宣教.结论 冠心病住院患者的健康知识缺乏,希望得到检查治疗、康复指导等健康教育,护士应有针对性、有计划性地对冠心病住院患者实施阶段性、个性化的健康教育,才能满足患者的健康需求,全面提高生活质量.

    作者:邱登平 刊期: 2011年第14期

  • AQP4与脑水肿

    几乎所有的颅内病变均会伴有脑水肿的发生,脑水肿既是疾病发展到一定程度出现的病理过程,同时又对疾病的发生发展起着至关重要的作用.然而目前临床上对脑水肿的治疗还比较有限,水通道蛋白(aquaporin,AQP)家族的发现,为临床上治疗脑水肿开辟了一条崭新的道路.

    作者:刘静 刊期: 2011年第14期

  • 和田地区宗教人士朝觐人员接种甲型H1N1型流感疫苗的安全性观察及护理

    为了减少宗教朝觐人群中甲型HN 流感疫情的发生,降低的心理支持护理.遵循知情同意、自愿免费接种的原则,除去发病率和死亡率,减少输入性病例.和田地区疾控中心于2009疫苗禁忌人群,共有403 名宗教朝觐人员填写了甲型H1N1 流感年10 月17 日对420 名宗教朝觐人员进行了甲型H1N1 流感疫苗疫苗知情同意书和接种个案信息卡进行了接种.

    作者:张靖;吴梅 刊期: 2011年第14期

  • 50例老年结肠癌性肠梗阻临床分析

    目的 讨论结肠癌性肠梗阻在治疗过程中的临床特点、手术选择、防止并发症要注意的方面等.方法 对50 例患有结肠癌并发急性肠梗阻的患者进行临床分析,其中男31 例,女19 例,平均73.7 岁.结果 治愈46 例,死亡4 例,术后并发肺部感染5 例,切口感染6 例,腹壁切口全层裂开3 例,心功能不全3 例等.结论 加强围手术期的处理,控制感染,熟练的操作技术,术后化疗这样就可以防止并发症从而给患者恢复健康.

    作者:刘洪 刊期: 2011年第14期

  • 微创治疗颈椎间盘突出的围手术期护理

    目的 总结经皮穿刺等离子射频消融颈椎间盘突出髓核成形术的护理要点.方法 在C 型臂监视下对24 例经皮穿刺等离子射频消融颈椎间盘突出髓核成形术治疗,术前进行评估,术中积极配合,术后精心护理及有计划地进行康复训练.结果 24 例术后完全缓解者22 例,部分缓解者2 例.无1 例并发症发生.结论 这种治微创手术具有操作安全、疗效好、恢复快、痛苦小的特点.有针对性地进行术前、术中、术后观察及给予相应的护理干预是提高疗效、减少并发症发生的有效措施.

    作者:熊琴 刊期: 2011年第14期

  • 妊娠期糖尿病的护理进展

    目的 是探讨妊娠期糖尿病人的护理进展.妊娠糖尿病对母婴有很大的危害,病因及对孕妇的影响都比较复杂,必须加以重视,根据病人的不同病情加强孕期、分娩期、产后护理、调节饮食、早期合理控制血糖、预防感染,同时做好心理护理、健康教育、出院指导才能降低母婴的并发症及围产儿的死亡率.

    作者:白银风;宋芳 刊期: 2011年第14期

  • 食道癌术后的营养改进经验

    目的 探讨食道癌术后营养改进的方法.方法 180 例食道癌病人术后肠内营养,临床观察生命体征,胃肠功能恢复情况以及各种不良反应,包括术后并发症发生情况.结果 所有病人无死亡,无严重并发症,无明显肝肾功能改变.结论 食道癌术后应用肠内营养,既能改善营养状态,促进胃肠功能恢复,又能提高机体免疫功能,减少并发症,提高手术成功率.

    作者:周长伟;周月丽 刊期: 2011年第14期

  • 中心静脉压监测及护理问题

    中心静脉压(CVP)是指胸腔内的上、下腔静脉或心房内的压力.CVP主要用于测定右心室充盈压反应右心室前负荷,它可反映体内血容量、静脉回心血量、右心室充盈压力或右心功能的变化,其高低对指导补血和补液的量、速度,防止心脏过度负荷及指导应用利尿药具有重要参考意义.

    作者:刘灵娣 刊期: 2011年第14期

  • 影响高血压患者治疗效果的因素及护理对策

    目的 分析影响高血压病患者治疗效果差的原因及提高高血压病患者治疗效果的护理对策.结果 知识缺乏;药物的不良反应;所服药物费用与其经济状况不相适应;联合服药的种类多或每日服药的次数多、持续服药时间长;因家庭经济状况不允许而不断换药,对高血压治疗的误区,体重严重超重,不合理饮食,过量抽烟和饮酒,运动不足等因素是影响高血压患者治疗效果的主要因素,并根据以上因素制定合理的护理对策.结论 加强健康教育;减少药物副反应;根据病人家庭经济状况,选用降压药物;尽可能减少服药的种类和剂量[1] ;指导患者建立合理的生活方式,根据患者状况,做好家属工作,配合做好护理工作,是提高高血压患者治疗效果的重要手段.

    作者:吴梅;张靖;谌建群 刊期: 2011年第14期

  • 西咪替丁注射液局部应用治疗疱疹性口腔炎临床疗效观察

    目的 观察西咪替丁注射液局部应用在疱疹性口腔炎应用中的临床疗效.方法 170 例患儿随机分为治疗组92例,对照组78 例.两组均静脉给予阿昔洛韦和维生素C 治疗组局部使用西咪替丁注射液,对照组使用碘甘油.结果 治疗组总有效率(97.7%)明显高于对照组总有效率(71.7%),两组比较差异具有统计学意义(x2=23.428,P<0.01).结论 西咪替丁注射液局部应用治疗疱疹性口腔炎疗效满意.

    作者:张金荣 刊期: 2011年第14期

  • 中药注射液中绿原酸及鞣质成分的制药技术研究分析

    一直以来,中药注射液的安全问题都是医疗工作者非常关注的问题,因中药注射液引发的不良反应是亟待解决的困难.绿原酸存在于多种中药注射液中,具有广泛的药理作用,然而也被很多专家学者怀疑为中药注射液中的致敏成分.鞣质是在植物界中广泛存在的物质,约有70%的中草药中含有鞣质,鞣质属于多元酚类化合物,能与蛋白质形成沉淀,能与中药注射液中其他已知或未知成分形成不溶性微粒,进而引发一系列安全问题.本研究着眼于两种中药注射液中普遍存在的重要成分,探讨中药注射液的制药技术.

    作者:孔娟 刊期: 2011年第14期

  • 探讨高脂血症的药物治疗分析

    目的 探讨对高脂血症的药物治疗分析.方法 本院于2009 年至2011 年共纳入150 例高脂血症患者,随机分为1、2、3 组,1 组:辛伐他汀(北京红惠生物药业生产),口服,40mg /d;2 组:阿托伐他汀 (辉瑞制药有限公司),口服,20mg/d;3 组:瑞舒伐他汀(阿斯利康制药有限公司),口服,10mg/d,治疗期为8 周.结果 1组辛伐他汀治疗高血脂成本低,疗效好;2组治疗方案增量成本,疗效也是差的,为差方案;3 组瑞舒伐他汀作为新近国内上市的药物,它的使用规范,临床效果和长期用药的安全性,均需要进一步探讨.结论 对于高脂血症的药物治疗,辛伐他汀治疗高血脂成本低,疗效也好,就目前来讲,值得临床推荐.

    作者:杨英 刊期: 2011年第14期

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