张佃良；李振；谢家伦
综述了近年来关于雄性生殖道内巨噬细胞的研究进展,及其在男性生殖生理及病理方面的作用,包括睾丸巨噬细胞与Leydig细胞、支持细胞、生精细胞及下丘脑-垂体-性腺轴的紧密联系和相互影响,巨噬细胞在免疫炎症中的形态和功能改变,以及对炎症进展的调节作用.从而进一步阐明了睾丸巨噬细胞在睾丸内复杂的免疫调节网络中起的重要作用及其在生精过程和睾丸生精微环境的稳定中所发挥的独特功能,为临床治疗提供理论依据.
作者：李菁菁；王涛；王更新 刊期： 2002年第06期
性病病人解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)和淋病奈瑟菌(Neisseriagonorrhoeae,Ng)3种病原体感染研究已有较多的报道.
作者：孙蓉；孙峰；张新华；朱进；时祝帅 刊期： 2002年第06期
目的:利用单细胞凝胶电泳(SCGE)对精子DNA损伤进行检测,了解其在评估男性生殖中的意义.方法:418名男性的精子经计算机辅助分析系统常规检测后进行SCGE,根据精子细胞核DNA损伤程度分为5级.结果:①当精子密度＜20×106/ml时,SCGE的发生特别是Ⅱ、Ⅲ级升高,但是与其他相比无统计学意义(P均＞0.05);②d级精子中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级慧星发生升高,与a级精子相比差异有显著性(P＜0.05).结论:SCGE可评价精子的质量和损伤,是男性生殖评估的又一较为可靠的检测手段.
作者：鲁海鸥；张黎；张宁；汤洁；丁晓萍；唐轶 刊期： 2002年第06期
不育夫妇占人群的8%～15%,其中完全或部分由男性因素所致者占30%～50%.
作者：刘伟信；黄萍；王丽；岳利民；黄晓燕；王颖佳；严凤英；何亚平；张金虎；郑煜 刊期： 2002年第06期
卵母细胞体外受精失败发生于约10%的常规体外受精周期.现报道1例常规体外受精失败,行ICSI再授精补救,并联合辅助孵出获临床妊娠的病例.
作者：孙海翔；胡娅莉；王玢；张宁媛；许争峰 刊期： 2002年第06期
目的:建立一种可从不育病人精液中分离出较多、较纯精子细胞的新方法.方法:收集15例含细胞成分的不育病人精液,利用一种改良的非连续Percoll梯度(15%、22%、30%、40%、50%和60%)离心法分离精子细胞.于18℃2000 r/min离心30 min后,精液细胞被分成单个的细胞组分;然后通过细胞计数、形态学、流式细胞术(FCM)和免疫细胞化学等方法进行分析,选择含精子细胞纯度高的组分.结果:经Percoll梯度离心后获得6个细胞组分,形态学和FCM分析表明,22%组分中主要为精子细胞[(91.85±5.18)%,P＜0.005],平均密度为(1.010±0.786)×105/ml;30%组分中含包括精子细胞在内的各种未成熟生精细胞;而白细胞主要位于60%组分中.结论:利用这种改良的非连续Percoll梯度离心法,可从不育病人的精液中分离到较多、较纯的精子细胞.
作者：朱培元；黄宇烽；崔英霞；胡毓安；徐建平 刊期： 2002年第06期
目的:比较经尿道前列腺汽化切割(TUVP)与电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)病人的疗效.方法:206例BPH病人(术前估计前列腺重量≤60 g)被随机分成TUVP(97例)和TURP(109例)2组,对病人进行为期12～34(平均20)个月的随访.结果:2组术后第12、24个月国际前列腺症状评分(I-PSS)均较术前下降(P＜0.01),膀胱残余尿(PVR)均较术前减少(P＜0.01),大尿流率(Qmax)均较术前升高(P＜0.01).结论:TU-VP和TURP对增生≤60g的BPH病人均有良好的治疗作用.TUvP较TURP能缩短手术时间和术后置管时间.
作者：王振林；王笑芳；李彬；纪静涛；侯四川；邵世修；刘勇；孙立江；董胜国；闫靖中 刊期： 2002年第06期
用电子显微镜技术观察和研究精子细胞超微结构,已被应用于男科学临床和科研工作[1-4].
作者：孙桂勤；印洪林；周晓军 刊期： 2002年第06期
作者：马金涛 刊期： 2002年第06期
目的:探讨带蒂阴茎、阴囊纵隔联合皮瓣正位尿道开口Ⅰ期尿道下裂成形术的临床应用.方法:对149例不同类型尿道下裂病人分别行带蒂阴茎、阴囊纵隔联合皮瓣正位尿道开口Ⅰ期成形术,并改进了引流形式.结果:一次排尿成功122例,出现漏尿、包皮水肿27例,其中尿道皮肤瘘3例.结论:该手术方式适用于严重阴茎头型、阴茎型、轻度阴囊型的尿道下裂.该术式操作简单,易于掌握,但应注意术后感染的预防及引流管的护理.
作者：胡明；王翔本；丁方成 刊期： 2002年第06期
目的:通过研究双丁酰环磷酸腺苷(dbcAMP)对体外人精子的运动功能有无影响,了解环磷酸腺苷/蛋白激酶A(cAMP/PKA)信号传导通道是否参与人精子运动功能的调节.方法:10例健康生育男性手淫获得并经上游优化处理的精子与不同浓度的dbcAMP一起孵育20、30、60 min后,采用计算机辅助的精液分析系统(CASA)检测精子的运动参数.结果:dbcAMP在体外能显著提高人精子的活率及前向性运动百分率,并且随浓度的增加,这种作用显著增强,而对精子的形态及直线速度(VSL)和曲线速度(VCL)无明显影响.结论:dbcAMP在体外能提高人精子的运动功能.
作者：李杨；刘继红 刊期： 2002年第06期
目的:探讨外环小切口显微精索静脉结扎术的疗效.方法:48例精索静脉曲张病人,采用外环小切口睾丸提出显微精索静脉结扎术.结果:6个月后,精液检查各项指标改善者30例,6例不育者配偶已受孕.全部病例无复发,无睾丸萎缩及鞘膜积液.结论:该术式有并发症少、复发率低及近期效果显著等优点.
作者：杜东岭；赵国防；凤仪萍 刊期： 2002年第06期
阴道加德纳菌(Gardmerella vaginalis,Gv)和支原体(My-coplasma,M)是女性细菌性阴道病(Becterial Vafinosis)常见病原体群[1].
作者：李琴；谢平；肖琛月；王志荣 刊期： 2002年第06期
睾丸鞘膜腔内结石十分少见,国内仅有散在的报道[1].1988年10月～2000年10月,作者先后收治3例,结合文献复习报道如下
作者：朱雪阳；蒋志强；曾青；钟狂飚 刊期： 2002年第06期
男性不育与泌尿生殖系细菌感染有一定的关系,生殖道无症状性细菌感染对人精子功能可能产生不利影响.就目前男性生殖系细菌感染中对精子功能可能产生不利影响的致病菌种及其影响精子功能的作用机制进行简要综述.
作者：李浩勇；刘继红 刊期： 2002年第06期
对于血管性勃起功能障碍(ED)的诊断应该采用多种方法,从不同的角度检查和评价阴茎血管性疾病;血管重建术是一种安全、有效的治疗动脉性ED的方法,具有很明确的手术适应证,坚持严格的病例选择标准是治疗成功的关键,尤其是在血管重建术作为惟一的病因治疗方法时,应尽可能避免选择高危险因素的病人;静脉漏性ED的手术治疗远期效果不佳,已不是佳选择;新的无创或微创治疗方法的出现和不断完善,同时配合综合治疗方法可望获得佳效果.
作者：李宏军；黄宇烽 刊期： 2002年第06期
约10%～15%原因不明的无精子症和5%～10%严重少精子症存在Y染色体AZF微缺失,该不育人群借助ICSI技术可产生子代,但同时可将微缺失垂直传播给男性后代引起不育.本文从Y染色体微缺失的频率位置、基因型和表型的关系、缺失的来源机制、检测手段、助孕技术与其关系等几个方面予以综述,以进一步理解男性不育的原因,从而为诊断、治疗提供一条新途径.
作者：姚桂梅；陈贵安 刊期： 2002年第06期
目的:探讨外科所致的精索静脉曲张对大鼠生精细胞凋亡的影响.方法:采用成年雄性Wistar大鼠复制左精索静脉曲张模型;用原位末端脱氧核苷酸转移酶标记法(TUNEL)检测睾丸生精细胞凋亡.结果:实验组的细胞凋亡率显著高于假手术对照组(P＜0.05).结论:外科所致的精索静脉曲张大鼠睾丸生长减缓,生精细胞凋亡增加,这可能是其影响生育能力的机制之一.
作者：夏强；张孝斌；张杰 刊期： 2002年第06期
睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤.我院1980年1月～2002年1月共收治本病21例,报告如下.
作者：刘贤奎；刘屹立；孔垂泽；王平；孙志熙 刊期： 2002年第06期
转化生长因子β(TGFβ)超家族作为一组作用广泛的细胞因子对原始生殖细胞(PGC)及生殖母细胞的发育过程也具有调节作用.该超家族中的TGFβ、骨形态形成蛋白(BMP)、活化素、抑制素以及抗Muller管激素(AMH)均在雄性生殖细胞的发育中发挥重要作用,其下游分子Smads蛋白参与了部分成员的信号转导.此外,TGFβ和AMH还对生殖细胞发育过程中的凋亡具有促进作用.对这些作用的深入了解将有助于阐明雄性生殖系统早期发育的分子机制以及睾丸肿瘤的相关发病机理.
作者：蒋尔鹏；张远强 刊期： 2002年第06期
中华男科学杂志
主管:南京军区联勤部卫生部
主办：南京军区南京总医院
