沙蕾;郝海鸥
目的:探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿单纯室间隔缺损产前诊断的价值.方法:使用彩色多普勒超声诊断仪检查胎儿心脏3148例,胎龄18-39周.在四腔心切面、左室长轴切面、右室流出道及肺动脉长轴等切面,观察室间隔有无回声中断及穿隔血流信号.结果:产前超声共筛查诊断胎儿单纯室间隔缺损39例,合并21-三体综合征2例.结论:彩色多普勒超声心动图能对胎儿大部分室间隔缺损做出产前诊断,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值.
作者:徐挺 刊期: 2011年第15期
目的:研究2型糖尿病常见的并发症,分析导致糖尿病并发症发生的原因.方法:随机选择2型糖尿病216例,分析患病年龄及病程与糖尿病并发症的关系.结果:2型糖尿病常见的并发症为糖尿病视网膜病变(DR),其次为高血压,糖尿病肾病(DN);糖尿病患者的年龄、病程与糖尿病并发症呈正相关.结论:血糖、血压的不良控制导致糖尿病并发症的发生、发展;糖尿病患者保持接近正常范围的血糖水平对于预防糖尿病并发症十分重要.
作者:陈敏 刊期: 2011年第15期
目的:研究彩色多普勒超声在动静脉内瘘术前对相关血管的评价.材料和方法:彩色多普勒超声诊断仪对39例拟行自体动静脉造瘘的患者行相关血管超声检查.结合患者的手术结果,总结其超声术前评价标准.结果:桡动脉内径1.5-2.0mm的10例,8例成功,成功率80%;桡动脉内径>2.0mm的27例,均造瘘成功;头静脉内径≥2.5mm为宜.结论:彩色多普勒超声对AVF术前检查,能很好的了解患者的血管情况,指导临床进行手术选择,提高手术成功率.
作者:黄毅斌;胡萍香;吴燕华;肖梅 刊期: 2011年第15期
本人通过对临床患者常见的心理活动观察及心理护理实践,阐明了心理护理作为临床护理的组成部分的重要性,同时针对临床护士实施心理护理过程中应当遵循的一些主要原则也进行了详细论述.从而能够更好的将心理护理运用于临床护理过程中,以达到促进病人身心早日康复的目的.
作者:吴春梅;刘昱蔹 刊期: 2011年第15期
目的:探讨重型颅脑损伤病人下肢并发下肢深静脉血栓的病因、预防和治疗.方法:总结6例重型颅脑损伤并发下肢深静脉血栓病人的治疗及预后.结果:本组病例经抬高患肢,应用抗凝及抗血小板聚集药物合并硫酸镁湿敷治疗均治愈.结论:重型颅脑损伤病人并发下肢深静脉血栓是可防可治的.
作者:徐胜宏;张武容;朱志清 刊期: 2011年第15期
目的:观察综合治疗腰椎间盘突出的疗效.方法:206例(LIDH)患者分为综合治疗组105例和对照组101例,均使用牵引和干扰电治疗.治疗组同时进行中药蒸汽法治疗.结果:经四周治疗后治疗组临床治愈率(72.4%)和总有效率(98%)均明显高于对照组临床治愈率(51.5%)和总有效率(93%)(P<0.05)而无效率低于对照组.(P>0.05)结论:用牵引和干扰电及中药蒸汽法治疗,效果更加满意,利于临床广泛应用.
作者:车爱枝 刊期: 2011年第15期
目的:建立紫外分光光度法测定盐酸平阳霉素软膏中盐酸平阳霉素含量的方法.方法:紫外分光光度法.结果:平阳霉素甲醇液在300 nm处有佳吸收;在0~80μg/ml范围内吸收度与浓度有良好线性关系,其回归方程为y=0.0104x+0.1695,r=0.9996;平均回收率(n=6)为100.03%;日内变异R S D=0.048%,五天内的日间变异R S D=0.088%.结论:该方法简便、快速、准确,适用于质量控制使用.
作者:沙蕾;郝海鸥 刊期: 2011年第15期
目的:探讨脑积水行脑室-腹腔引流术后感染的治疗及预防.方法:本次研究选择本院及外院转入的2008年1月至2011年1月行脑积水分流术后感染的患者16例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组16例患者感染症状在治疗后均明显改善,痊愈出院,行半年-3年随访,3例感染为严重的患者有效控制了感染,但有认识障碍、癫痫和精神运动性阻滞症状遗留.结论:严格执行脑积水分流术中的无菌操作、对术后感染积极预防和治疗,提高了手术的成功率及患者的生命质量.
作者:胡连水 刊期: 2011年第15期
对入住我科一例糖尿病伴低蛋白性全身水肿患者护理进行总结,认为此病人皮肤张力极高,容易发生破溃感染,保持皮肤的完整性,必须要有高度的责任心,认真做好基础护理,消除水肿的原因,针对患者及家属对疾病知识的缺乏而导致的低蛋白性全身水肿以及心理问题,给予相应的心理护理及人文关怀,用药指导,饮食护理,运动方法等全方位的护理.做好对症护理,帮助患者树立正确健康理念,减少因无知而付出的惨重代价,缓解病人的病痛,提高患者生活质量.
作者:李万勤 刊期: 2011年第15期
麻疹在冬末春初易发,是由麻疹病毒所引起的小儿常见急性呼吸道传染病,其传染性极强.科学细致的护理,不仅减轻患儿病痛,而且可以使之尽快痊愈.
作者:李旭梅 刊期: 2011年第15期
目的:探导不同剂量的五灵丸治疗慢性乙型肝炎产生的量效关系.方法:不同剂量的五灵丸配合抗病毒,休息,及基本的保肝治疗.将患者随机分成4组进行疗效观察,对照比较.结论:五灵丸治疗慢性乙型肝炎存在着明显的量效依赖,其中以每日18克为适宜剂量.剂量进一步加大有使谷草转氨酶升高的风险.
作者:吴霞;李慧 刊期: 2011年第15期
总结抢救76例肝癌合并上消化道出血患者的临床护理经验,认为做好心理护理、体位护理、饮食护理、预防肺部并发症及褥疮的护理、补液、输血的护理、止血药的应用护理、三腔二囊管的应用等护理,是圆满完成此类患者临床护理的关键.
作者:孙静 刊期: 2011年第15期
目的:通过左右半结肠癌术后肠内营养应用前瞻对比研究,进一步总结出左右半结肠术后早期肠内营养使用方法,警惕并发症发生.方法:自2008年6月至2010年6月对我院与广东潮州市中心医院收治的40例结肠癌(左右半结肠癌各约20例)均术中留置FREKA三腔空肠营养管,术后6~24h开始实施肠内营养,通过左右半结肠癌术后早期肠内营养应用营养使用时间、并发症(呕吐、腹胀、腹泻、吻合口瘘发生率)及营养状况改变(手术前后1 d、术后8d测定患者的营养指标,包括体重(BW)、血红蛋白(HGB)、血浆蛋白(PP)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)以及免疫学指标IgA、IgC、IgM、淋巴细胞计数(LCC))等前瞻对比研究.结果:并发症发生率两组间有统计学意义,右半结肠癌根治术后实施早期肠内营养腹泻及发生吻合口瘘较20例左半结肠癌例数多(P<0.05);手术前后1天、术后8天测定患者的营养指标、免疫学指标两组对比统计学无差异性(P>0.05),各组术前、术后营养指标、免疫学指标统计学有差异性(P<0.05);右半结肠癌术后肠内营养起始时间早、起始速度高、浓度高的并发症比起始速度低、浓度低明显增多.结论:结肠癌根治术后实施早期肠内营养能够改善大肠癌手术患者的营养状况及免疫功能.左半结肠癌根治术后实施早期肠内营养具有腹泻少、吻合口瘘少,更符合生理、安全、有效的优点,肠内营养在大肠癌术后可大胆应用于左半结肠癌术后患者,而应用于右半结肠患者病人时应密切注意并发症的防治,PN+EN过渡到TEN应更加慎重,不宜过早使用全肠内营养.
作者:洪哲俊;孙卫江;谢昭雄;黄振添;许国平 刊期: 2011年第15期
目的:通过运用聚乙烯醇微粒联合平阳霉素对子宫腺肌症患者用介入法进行治疗,探讨该方法治疗子宫腺肌症的临床价值.方法:局麻下采用Seldinger技术穿刺股动脉,运用导管、导丝技术,在数字减影血管造影机(DSA)监视下,将5F子宫动脉导管送至对侧髂内动脉造影,将子宫动脉导管分别超选捕人双侧子宫动脉,A组34例注入聚乙烯醇微粒(PVA)和平阳霉素混合液、8组32例注入超液化碘化油和平阳霉素混合液完全栓塞双侧子宫动脉.结果:本组治疗66例子宫腺肌症患者,全都成功栓塞双侧子宫动脉,其中13例用了微导管.术后随访6~36个月,66例中有48例(72.7%)术后月经恢复正常;66例中有45例(68.2%)痛经完全消失;66例中有57例(86.4%)子宫体积缩小.有13例在术后12-36个月正常怀孕并分娩健康婴儿;A组未出现并发症;B组一例出现阴道不规则出血;一例出现卵巢性闭经.结论:聚乙烯醇微粒联合平阳霉素介入治疗子宫腺肌症优于超液化碘化油联合平阳霉素,是一种安全、疗效显著的治疗方法.
作者:周毅;蒋忠仆;王海亭;蒋强;张燕军;王军;任丽君;谢斌 刊期: 2011年第15期
随着围产期保健逐步完善、产科技术的提高,以及新生儿重症监护与抢救技术的进步,围产高危新生儿存活率明显提高,由此带来的出生后的发育迟缓患儿发生率也在上升,给家庭和社会带来了沉重的负担.随着人们对疾病认识的深入,发育迟缓儿童逐渐被重视,本文就近年文献对小儿发育迟缓的认识、病因(宫内因素、宫外因素、生长发育过程中等因素)、早期干预等进行综述.
作者:冯兆才;毛振中 刊期: 2011年第15期
目的:探究碘酚与常规疗法对口腔溃疡的疗效.方法:口腔溃疡患者共98例,其中男43例,女55例,平均年龄(36 ±6.2)岁.按照治疗方法分为:治疗组49例,对照组49例.治疗组采用碘酚进行局部治疗,用脱脂棉签蘸取适量碘酚治愈患者口腔溃疡上停留15s,然后用乙醇洗脱2次,每日进行2次,中午和晚饭后各一次.对照组口服阿莫西林抗生素,每次0.5mg,每日3次,替硝唑0.2g/日,首日服用0.4g,同时每日应予补充适量维生素C,服药用常用量;此外对照组用冰硼散进行局部处理,每日3次.连续治疗3日后评价疗效.结果3日治疗后两组患者均为出现严重并发症,治疗组有23例(47.O%)患者治愈,19例(38.8%)患者好转,总有效率为83.7%;对照组有19例(38.8%)患者治愈,16例(32.7%)患者好转,总有效率71.4%.两组治疗效果比较,治疗组总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.16,P<0.05).结论:碘酚治疗口腔溃疡效果优于常规治疗,值得临床推广.
作者:农天山 刊期: 2011年第15期
目的:报道小腿部软组织缺损伴骨、肌腱外露应用显微外科修复的临床效果.方法:采用4种类型的皮瓣进行修复13例,其中应用皮下筋膜瓣3例,腓肠神经营养皮瓣2例,比目鱼肌瓣5例,游离背阔肌皮瓣2例,游离胸脐皮瓣1例.急性创伤10例中,3例急症手术一期修复,另7例创面污染较重,于清创术后6 d,创面干净后择期手术,1例慢性骨髓炎经过扩创后行游离皮瓣治疗,2例长期皮缺损骨外露经扩创术行比目鱼肌瓣移植.结果:术后13例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端尖部发生皮肤坏死,经游离植皮修复.受区发生表浅感染1例,供区植皮小块坏死1例,经短期换药处理愈合.随访4月-1年,平均8个月,供区愈合满意,未见明显功能障碍,受区皮瓣颜色、质地均较好,患肢功能恢复较满意.结论:小腿部软组织缺损伴骨、肌腱外露、骨髓炎患者,应用显微外科修复可取得较满意的效果.佳手术方案的制定,精细熟练的显微手术,血管危象的防治是手术成功的关键.
作者:侯宝贤;宗丹 刊期: 2011年第15期
结直肠癌是常见的恶性肿瘤,对它的治疗目前采取综合治疗方法,近些年随着化疗的研究进展,以及放疗和手术术式的发展,结直肠癌的综合治疗取得了一定的进展.本文拟对结直肠癌新辅助化疗的适应症与功能,化疗药物、化疗的问题、新辅助化疗的前景展望做以综述.
作者:张炜;关克勤 刊期: 2011年第15期
目的:探究腹腔镜下宫颈癌根治术的临床应用优势.方法:采用前瞻性开放研究,共收集50例2006年1月-2010年1月在我院就诊的宫颈癌患者,分别行开腹根治术治疗和腹腔镜下根治术治疗,再进行统计学分析比较两组患者的情况.结果:将两组患者术中出血量进行t检验,t=16.8,P<0.05,差异有统计学意义,说明研究组术中出血量明显低于对照组;将两组患者的并发症总发生率进行卡方检验,X2=11.5,P<0.05,差异有统计学意义,说明研究组并发症发生率明显低于对照组.结论:在腹腔镜下行宫颈癌根治术的操作准确性很高,可明显缩小切口并能减少创面出血量,其术后并发症减少,均利于术后患者的康复,其应用面将会越来越广,值得在临床上推广应用.
作者:王桂春 刊期: 2011年第15期
本文目的是利用中医推拿方法治疗腰椎间盘突出症状,并从其中得到治疗的临床效果观.所采用的方法是挑选符合标准的腰椎间盘突出症患者共60例,然后将其分成两个人数相等的小组,分别为观察组和对照组,注意分组方式是随机.其中,对照组实行腰椎牵引的方式进行治疗,每天进行1次;观察组实行中医推拿手法的方式进行治疗,每两天1次.两个小组都进行为期1个月的治疗,后对两组的临床治疗效果进行对比.结果:在观察组的临床疗效判定中,优占19例,良占7例,可占2例,差占2例;在对照组中,优占10例,良占6例,可占10例,差占4例.通过数据的对比,可以明显的发现:两个小组的疗效有非常显著的差异(P<0.01).结论:中医推拿方法能够有效地治疗腰椎间盘突出症.
作者:万满堂 刊期: 2011年第15期