学术投稿

结直肠癌新辅助化疗的进展

张炜;关克勤

关键词:直肠癌, 新辅助化疗
摘要:结直肠癌是常见的恶性肿瘤,对它的治疗目前采取综合治疗方法,近些年随着化疗的研究进展,以及放疗和手术术式的发展,结直肠癌的综合治疗取得了一定的进展.本文拟对结直肠癌新辅助化疗的适应症与功能,化疗药物、化疗的问题、新辅助化疗的前景展望做以综述.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 西洋参与人参的鉴别方法

    本文从植物形态、性状、显微、理化等方面,比较鉴别西洋参、人参的正品,为临床用药提供依据,更好地指导临床,准确用药.

    作者:宋秀菊 刊期: 2011年第15期

  • 抗菌药物临床应用回顾性调查分析

    目的:为了解医院住院患者使用抗菌药物的情况,加强对抗菌药物的使用管理,促进临床合理用药.方法:随机抽取6个临床科室2008年1-12月的出院病历3951份进行回顾性调查和分析.结果:抗感染药物使用率达到82.6%,超标12.6%;围手术期抗感染药物使用率为100%;药敏实验率为13.6%,未达标27.4%;抗菌药物分线使用中,一线占53.6%;二线占38.1%;三线占7.6%.结论:抗菌药物临床使用存在不合理用药现象,应加强相关知识的培训,加强合理使用抗菌药物的管理.

    作者:聂晓枫 刊期: 2011年第15期

  • 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床观察

    目的:探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床价值.方法:选取膝关节骨性关节炎患者76例,随机分为2组,每组38例,对照组予膝关节腔内透明质酸钠注射,观察组在此基础上配合中药内服、外洗,比较两组的治疗效果.结果:观察组总有效率94,7%,对照组73.7%.观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:关节腔内透明质酸钠注射联合中药内服外洗治疗膝关节骨性关节炎效果良好,值得推广.

    作者:唐志宏 刊期: 2011年第15期

  • 2009-2010年我院抗菌药物的使用分析

    目的:分析2009年-2010年我院抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药.方法:从药库计算机系统中提取2009年1月-2010年12月在我院就诊的患者病历进行调查,对其排名和金额进行统计分析,观察抗菌药物的使用情况.结果:2009年和2010年药品使用中,抗菌药物和心血管药物各占50%,抗菌药物使用中,头孢菌素类药物在抗菌药物的前十位中占70%,2009年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的45.68%;2010年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的36.04%.结论:我院抗菌药物的使用率符合卫生部要求的标准,但头孢菌素类药物的合理使用以及降低患者的医疗费用方面还是具有很大潜力的.

    作者:李锋 刊期: 2011年第15期

  • 86例轻型和重型H1N1甲型患者临床特征比较

    目的:了解轻型和重型H1N1甲型患者临床特征特点.方法:对2009年10月9日至2010年12月20日本院收治确诊为甲型H1N1流感86例患者进行回顾性分析.结果:经过临床诊断,86例患者中轻型患者70例,重型患者16例,两组的高体温、咳嗽、呼吸困难、住院时间等相比有显著性差异(P<0.05).两组的白细胞、ALT、AST、CRP等相比有显著性差异(P<0.05).轻型患者达菲治疗前,两组病例高峰病毒载量水平相当(P>0.05),而达菲抗病毒治疗能显著降低患者排毒时间,重型和轻型患者在入院后第5天或达菲治疗5天后,达菲降低病毒载量到检测不到的比率在轻型患者组明显高于重型患者,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:发热、咳嗽、呼吸困难是重型甲型H1N1流感主要的症状,在实验室检查中自细胞、ALT、AST、CRP也会明显发生变化.有基础疾病的患者感染甲型H1N1流感可能造成病情危重,影响预后,需要尽早治疗,达菲抗病毒治疗仍是目前主要的治疗手段.

    作者:毕惠 刊期: 2011年第15期

  • 米非司酮加米索前列醇和利凡诺尔在中期引产中的应用比较

    目的:比较米非司酮加米索前列醇和利凡诺尔在中期引产中的疗效及安全性.方法:我院2010年10月至2011年3月确诊为16~27周的宫内妊娠自愿要求终止妊娠者200例,随机分为两组:观察组100例,应用米非司酮加米索前列醇引产.对照组100例,单纯利凡诺尔100mg羊膜腔内注射.结果:观察组组织排出时间、自然排出率、宫口扩张情况、术中出血量、手术时间、一次清宫率、再次清宫率、清宫时人工流产综合反应发生率及不良反应与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产方法简单安全有效,操作简便、安全,减少住院天数,同时也节省了费用.

    作者:康芳萍 刊期: 2011年第15期

  • 乳腺癌根治术患者术后康复指导效果分析

    目的:探讨乳腺癌根治术患者术后康复指导对患者康复和心理的影响.方法:对在我院2008年-2010年2年内进行根治术的68例乳腺癌患者进行术后康复指导,观察其效果.结果:通过循序渐进的康复指导护理后,患者的患侧上肢功能和心理均有明显改善,与指导前比较有统计学差异(P<0.05).结论:术后根据患者的实际情况,合理安排康复训练,并在康复期间加强对患者的心理疏导,能够促进患侧上肢功能的恢复,改善患者心理,促使其积极面对生活.

    作者:聂春华 刊期: 2011年第15期

  • 脊柱外科病人围手术期超前镇痛方案的疼痛护理要点

    目的:分析脊柱外科病人围手术期超前镇痛方案的疼痛护理要点.方法:对2010年1月~2010年6月期间310例脊柱外科住院病人,根据面部疼痛表情量表(FPS-R)评分制定规范化、个体化、多模式的超前镇痛方案,并采取加强教育、提高护士技能、合理与规范使用止痛药等疼痛护理措施.结果:95%患者止痛效果满意,术后第4日FPS-R平均评分为3.5,较术前与术后第1日平均评分均明显改善(P<0.05).15.2%患者术后需联合应用阿片类药物,其中8%患者只需使用1次,未出现与严重疼痛相关或与止痛药物相关的并发症.结论:对脊柱外科围手术期病人采取规范化的疼痛护理管理有助于减轻术后疼痛、提高患者对手术质量的整体评价、尽早开展康复训练及降低术后并发症.

    作者:罗春晓;欧肇兰;董健文 刊期: 2011年第15期

  • 疏血通治疗急性糖尿病性脑梗塞120例及对血液流变学的影响

    目的:观察疏血通注射液对急性糖尿病性脑梗塞的疗效及血流变学的影响.方法:120例急性糖尿病性脑梗死患者按1:1简单随机分为治疗组(60例)与对照组(60例).对照组以急性脑血管病常规方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用疏血通注射液,观察14天前后的神经功能改善及血液流变学状况.结果:治疗组基本治愈26例,显著进步24例,进步8例,无效2例,有效率83.3%;对照组基本治愈16例,显著进步18例,进步20例,无效6例,有效率56.7%.2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后血流变学中的低切血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数及纤维蛋白原差值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏血通注射液可以改善脑梗塞患者的血液流变学,提高临床疗效.

    作者:孙树君 刊期: 2011年第15期

  • 新型药物载体聚合物胶束在我国研究的现状

    聚合物胶束药物载体稳定性好、载药能力强、粒径小,是一类很有潜力的药物传输系统,它有力地拓展了胶体系统在药物控释、靶向等方面的应用.聚合物胶束的新研究主要集中在使其功能更加完善方面,即多功能聚合物胶束的研究.本文综述了聚合物胶束的材料、制备方法以及在我国医药领域的一些研究进展.

    作者:范孝寅 刊期: 2011年第15期

  • 从药品的不良反应分析如何加强医院药物管理

    通过对不良反应的定义及其识别的认识,分析近年来频繁出现药品不良反应的原因,提出相应的药学管理对策和措施,防范不良反应事件的发生,确保患者用药的安全性.

    作者:廖红梅 刊期: 2011年第15期

  • 肝局灶性病变的MRI临床诊断分析

    目的:评价增强核磁共振成像(MRI)检查对肝脏灶性病变的诊断价值.方法:回顾性分析37例肝脏局灶性病变患者的平扫及动态增强MRI表现.结果:不同的肝脏局灶性病变MRI具有特征性的强化方式,时间-信号强度曲线可客观反映不同病变的血流动力学特性.结论:动态增强MRI检查能够准确显示肝脏局灶性病变的血供特点,清晰显示病变形态、边缘及强化表现,从而准确判定其组织学性质.

    作者:牛贵陆 刊期: 2011年第15期

  • 人工肝在严重肝病患者中的应用及护理

    近年来人工肝支持系统成为治疗重型肝炎的重要手段.它可以暂时替代肝脏的部分功能,清除体内毒素,改善机体内环境,有利于肝细胞再生、肝功能的恢复.

    作者:张桂芳;张瑞荣;高英宏 刊期: 2011年第15期

  • 食管破裂患者的急救护理

    目的:提高食管破裂的治疗水平与护理水平.方法:选择2004年3月到2011年3月期间18例食管破裂患者,采用手术治疗,彻底清洗胸腔、修整食管裂口、缝合、修补食管裂口等.结果:18例患者均采用手术治疗均,14例患者痊愈出院,3例好转,1例死亡.痊愈患者患者均在5周-6周出院.3例好转的患者均食管瘘窦道形成,需长期胸腔引流.1例死亡患者食管主动脉瘘大出血死亡.结论:经过急救与积极护理后,大部分患者均能痊愈出院.

    作者:朱翠侠 刊期: 2011年第15期

  • 护理脑血栓患者的要点

    现阶段,由于我国进入了老龄化时代,老年人不断增多,与老年人相关的疾病也逐年增多,脑栓塞作为年龄相关性疾病不仅越来越多,并且也有年轻化的趋势,脑血栓是一种慢性疾病,疾病过程复杂,病人通常自理能力减弱甚至丧失,因此对于此病的护理措施的好坏直接关系到病人的预后,本文在此讨论对于脑血栓患者护理的要点,以提高对脑血栓患者护理规范程度的注意.

    作者:苗寿芹 刊期: 2011年第15期

  • 美托洛尔联合胺碘酮治疗室性心律失常安全性分析

    目的:抗快速心律失常药物的致心律失常作用较常见,限制了临床用药范围.对室性心律失常患者口服美托洛尔联合小剂量胺碘酮治疗的临床安全性进行观察.方法:以在内科住院的的室性心律失常患者为研究对象,设置治疗组和对照组,治疗组口服胺碘酮200mg每日三次,5天后改为200mg每日二次,第3周100-200mg每日一次;美托洛尔12.5mg每日一次,1周后如患者能耐受加至25mg每日一次.对照组单服胺碘酮.方法:同治疗组.观察6周.结果:胺碘酮联合β受体阻滞剂可明显提高室性心律失常的好转率,且副作用较少,值得临床推广应用.

    作者:郄丽娜;姚连登;李聪捷 刊期: 2011年第15期

  • 眼科护士在控制医院感染中的角色

    目的:探讨分析眼科护士在控制医院感染中作用.方法:对本院实行眼科护士控制感染培训后2009年4月-2011年2月在本院眼科住院部就诊的208例患者(A组)的资料进行回顾性分析,与2004年2月-2006年3月本院眼科住院198例患者(B组)相比较,对比两组患者医院满意度,住院时间,总结眼科护士在控制医院感染中作用.结果:A组患者住院时间明显缩短(P<0.05),患者及其家属满意度明显提升(P<0.05).结论:眼科护士在控制医院感染中具有重要的作用.

    作者:刘小红;宁靖;王少梅;施召荣 刊期: 2011年第15期

  • 慢性结肠炎的中药保留灌肠治疗及相关护理干预

    慢性非特异性溃疡性结肠炎,即常说的溃疡性结肠炎,(ulcerative colitis,UC)主要表现为直肠结肠由于多种致病因素导致肠道出现溃疡、炎性水肿以及出血病变等病症.相关的研究显示我国中药保留灌肠疗法可以比较有效地治疗慢性结肠炎(UC),笔者在本文中综述了我国中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的相关护理干预措施.

    作者:邓建平 刊期: 2011年第15期

  • 心血管患者的自我保养及护理浅析

    心血管系统是人体的运输通道,是生命活动的基础,同是也是造成世界范围内致残和过早死亡的疾病之一,已经成为严重威胁人民健康和生命的主要疾患.如今,该疾病在逐年增长的发病率及其对人们生活健康、生命的巨大危害,已经引起医学界和社会不同人士的广泛关注.对于那些处于一种或多种危险因素下的心血管风险者,可通过改变风险因素继而减少临床事件和过早死亡的发生.因此,增强心血管患者的自我保养意识、做好心血管疾病的防治与护理工作,对于降低该病的发生率和死亡率,提高生命质量具有深远意义.

    作者:朱玉艳 刊期: 2011年第15期

  • 脑积水分流术后感染的预防及治疗

    目的:探讨脑积水行脑室-腹腔引流术后感染的治疗及预防.方法:本次研究选择本院及外院转入的2008年1月至2011年1月行脑积水分流术后感染的患者16例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组16例患者感染症状在治疗后均明显改善,痊愈出院,行半年-3年随访,3例感染为严重的患者有效控制了感染,但有认识障碍、癫痫和精神运动性阻滞症状遗留.结论:严格执行脑积水分流术中的无菌操作、对术后感染积极预防和治疗,提高了手术的成功率及患者的生命质量.

    作者:胡连水 刊期: 2011年第15期

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