曹俊杰;吴承杰;曹红云
<静脉用药集中调配质量管理规范>明确了药师在审方中的作用和责任,药师要运用药学专业知识和临床知识审核处方用药与临床是否一致,药物间的相互作用及配伍禁忌,对不合理用药采取适当的干预措施,真正发挥药师的审方作用.提高了静脉药物治疗的合理性、安全性、有效性.有利于提高医院药学发展和药物治疗水平.
作者:陈凯霞;吴文宏 刊期: 2011年第15期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母体和新生儿的影响.方法:回顾性分析我院53例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的临床资料,同时对同期正常孕妇60例临床资料进行分析,比较母体和围生儿结局.结果:ICP组孕妇剖宫产、产后出血的比例明显高于正常对照组,早产儿、新生儿窒息、围生儿死亡明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症严重影响母婴安全,应加强孕期监护,必要时终止妊娠,减少并发症的发生,降低围生儿患病率及病死率.
作者:袁莉 刊期: 2011年第15期
目的:探讨不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较.方法:选取180例确诊为围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为A、B两组,每组90例,A组患者口服米非司酮5.0mg/d,B组患者口服米非司酮12.5mg/d,连续治疗3个月,比较两组患者的子宫内膜变化情况及月经情况.结果:治疗后两组患者的子宫内膜厚度改变比较差异无统计学意义(p>0.05);A组患者在用药期间80例闭经.在停药后一个月有8例患者恢复月经.B组患者在用药期间有88例患者绝经,停药后一个月有6例患者恢复月经.结论:患者每日口服米非司酮5.0mg与每日口服米非司酮12.5mg相比较,临床疗效相同,小剂量使用安全性高,患者易接受,值得在临床推广.
作者:帅秀云 刊期: 2011年第15期
总结抢救76例肝癌合并上消化道出血患者的临床护理经验,认为做好心理护理、体位护理、饮食护理、预防肺部并发症及褥疮的护理、补液、输血的护理、止血药的应用护理、三腔二囊管的应用等护理,是圆满完成此类患者临床护理的关键.
作者:孙静 刊期: 2011年第15期
目的:探讨椎弓根螺钉手术在胸腰椎骨折并脊髓损伤治疗疗效.方法:对45例胸腰椎不稳定骨折并脊髓神经损伤患者使用椎弓根螺钉复位内固定,同时进行椎管减压,植骨融合,并进行6个月~2年的随访.结果:椎体形态恢复满意,椎管减压彻底,神经功能恢复好,无严重合并症.结论:使用椎弓根螺钉能安全有效的复位固定胸腰椎骨折,配合椎管彻底减压,使脊髓神经功能得到大程度的恢复.
作者:吕晓南;刘瑛 刊期: 2011年第15期
目的:探讨中西医结合疗法治疗老年性阴道炎临床疗效.方法:通过对我院2009年1月至2010年1月就诊的经细胞学、妇科检查等确诊为老年性阴道炎的80例患者随机分为观察组和对照组两组,观察组40例为(中西医结合治疗组),对照组40例为(单纯西医)治疗组,观察两组患者治疗后临床疗效,并随访1年.结果:经过治疗后,观察组治愈35例,好转4例,无效1例,总有效率97.5%,40例患者随访1年后复发2人,复发率5%,对照组治愈34例,好转4例,无效2例,总有效率95%,40例患者随访1年后复发7人,复发率17.5%,两组治疗后总有效率两组差异无统计学意义(P>0.05),随访1年两组患者复发率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过中西医结合治疗老年性阴道炎临床疗效稳定,复发率低,值得临床广泛推广.
作者:杜文升;王静 刊期: 2011年第15期
目的:探讨连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的重症急性肾衰80例患者随机分为观察组和对照组,对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用连续性肾脏替代治疗,比较两组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)的水平以及半年内的存活率.结果:观察组的半年存活率为80.0%显著高于对照组52.5%,P<0.05.且观察组的Scr、BUN、Ccr的改善显著优于对照组,P<0.05.结论:连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰的效果较好.
作者:黄志勇;钟家浩;卓建钦 刊期: 2011年第15期
目的:探讨TCT联合阴道镜检查对宫颈疾病早期筛查的临床应用价值.方法:选择我院2009年10月至2010年3月收集的妇科门诊宫颈病变患者132例进行宫颈病变筛查,其中实验组67例进行TCT联合阴道镜活检,对照组65例直接进行阴道镜下活检.诊断为标准终以病理组织为准,比较两组间差异.结果:实验组阳性诊断52例,总阳性检出率为77.61%(52/67),对照组阳性诊断29例,总阳性检出率为44.62%(29/65);两组对比差异性有显著(χ2=17.2,P<0.05).结论:液基细胞学联合阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断和筛查具有重要价值,是临床进行宫颈病变普查的好方法.
作者:周荃 刊期: 2011年第15期
支气管扩张是肺部常见的慢性疾病,传统诊断方法依赖于支气管造影,它能很好地娩示病变的存在、分布范围及严重程度,为临床治疗提供帮助.
作者:张杰 刊期: 2011年第15期
肺不张是开胸手术后的一种常见并发症,多见于肺叶切除术后、食管癌切除术后、膈疝修补术后,其共同点在于开胸手术需要的麻醉方式是全麻插管,而长时间的气管插管是开胸术后肺不张产生的主要原因.
作者:华兰芳 刊期: 2011年第15期
目的:分析脊柱外科病人围手术期超前镇痛方案的疼痛护理要点.方法:对2010年1月~2010年6月期间310例脊柱外科住院病人,根据面部疼痛表情量表(FPS-R)评分制定规范化、个体化、多模式的超前镇痛方案,并采取加强教育、提高护士技能、合理与规范使用止痛药等疼痛护理措施.结果:95%患者止痛效果满意,术后第4日FPS-R平均评分为3.5,较术前与术后第1日平均评分均明显改善(P<0.05).15.2%患者术后需联合应用阿片类药物,其中8%患者只需使用1次,未出现与严重疼痛相关或与止痛药物相关的并发症.结论:对脊柱外科围手术期病人采取规范化的疼痛护理管理有助于减轻术后疼痛、提高患者对手术质量的整体评价、尽早开展康复训练及降低术后并发症.
作者:罗春晓;欧肇兰;董健文 刊期: 2011年第15期
目的:观察中药加按摩治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效方法将205例患儿随机分为治疗组102例,对照组103例.两组患儿均按病情进行补液等对症治疗.对照组服用蒙脱石,治疗组在其基础上服中药加按摩.治疗三天观察两组疗效.结果治疗组总有效率为95%,对照组为72%.结论:中医药治疗婴儿秋季腹泻疗效显著,值得推广.
作者:韩大江 刊期: 2011年第15期
目的:探讨心理干预对改善外伤性失明患者心理状况的效果.方法:对57例外伤性失明患者进行心理干预,对其作心理评估,制定护理措施,比较患者护理前后行为状况.结果:经过心理干预,57例病人护理后情绪稳定者54例(94.74%),与护理前19例(33.33%)比,有统计学意义(p<0.01).结论通过心理干预,可在一定程度上稳定外伤性失明患者的情绪,提高生活质量.
作者:付金妹 刊期: 2011年第15期
目的:探讨术中利用胃镜、肠镜探查治疗消化道出血的方法和临床效果.方法:用电子胃镜或肠镜对我院收治的具有消化道出血症状的患者进行消化道检查,发现有消化道出血的立即给予镜下喷药法或注射血管收缩剂.结果:该组患者均顺利完成止血治疗,首次镜下止血成功率达100%,均在1-5min内停止出血,术后1例3d后发生再出血,后经用止血剂注射法治疗后止血,镜下治疗近期治愈率为95.2%.结论:利用胃镜、肠镜探查治疗消化道出血操作简单,止血迅速,疗效较好,无毒副作用,无并发症,适宜基层医院使用.
作者:唐万富 刊期: 2011年第15期
目的:观察中药内服外治结合艾灸治疗盆腔炎的疗效.方法:将盆腔炎患者95例随机分为治疗组和对照组,对照组给予中药内服外治方法治疗,治疗组在对照组的基础上加艾灸疗法.治疗后评价两组疗效.结果:治疗组的总有率为98.0%,对照组总有效率为73.3%,比较2组疗效有统计学意义(P<0.05).结论:中药内服外治结合艾灸治疗盆腔炎疗效确切,值得推广应用.
作者:韦瑞平;李琳 刊期: 2011年第15期
目的:检查各类准备输血人员感染标志物的感染情况.方法:对1 322例受血者或各类人员进行乙肝表面抗原HBsAg、丙肝抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)、梅毒抗体检查.结果:1 322例标本中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒Trust的阳性率分别为10.74%、1.13%、0.076%、1.74%、.结论:对受血者输血前进行血清感染标志物检测,有利于医患双方采取有效有预防治疗措施,同时避免医疗纠纷的发生.
作者:李汝广 刊期: 2011年第15期
目的:比较多潘立酮与非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法:将37例喂养不耐受的早产低体重儿随机分为两组,多潘立酮组19例,采用多潘立酮治疗;非营养性吸吮组18例,使用空奶嘴治疗.结果胎粪排尽时间、恢复至出生体重时间、完全经口喂养时间多潘立酮组分别为(92.6±35.3)h、(8.5±2.4)d、(11.8±3.1)d,非营养性吸吮组分别为(90.4±34.1)h、(8.9±1.8)d、(11.0±2.7)d,两组比较,t分别为0.19、0.57、0.92,P均>0.05,无显著性差异.结论:多潘立酮与非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的疗效相当.
作者:姚海棠 刊期: 2011年第15期
目的:观察中药熏洗疗法配合关节功能锻炼促进下肢骨折术后关节功能恢复的效果.方法:将99例下肢骨折术后患者随机分为两组.治疗组47例进行早期中药经验方熏洗疗法配合关节功能锻炼的康复护理.对照组52例只进行关节功能锻炼.观察两组患者患肢消肿止痛时间、关节活动情况.结果:治疗组患者患肢消肿止痛时间(P值<0.01)、关节功能恢复(P值<0.01)明显优于对照组.结论:通过采用中药熏洗疗法与现代护理技术相结合,可有效减轻下肢手术后患肢肿胀疼痛,预防和治疗关节挛缩,促进术后关节功能的康复.
作者:凌艳燕;黎瑜;刘艳;韦燕萍;黄有荣 刊期: 2011年第15期
高度近视的并发症可导致失明,如过早出现白内障,青光眼,视网膜脱离和黄斑变性.因此研究高度近视的病因及治疗具有重要的意义.本文分析了高度近视眼球的病理,并研究了高度近视的病因以及具体的治疗方法.
作者:余红存 刊期: 2011年第15期
目的:探讨脊椎血管瘤的外科治疗策略.方法:回顾2000年10月~2010年10月间的33例脊椎血管瘤.女19例,男14例;平均年龄54岁.13例患者因局部疼痛就诊;12例截瘫;8例存在神经根刺激症状和局部疼痛.9例患者为单纯局部疼痛,影像学无脊髓及神经根压迫,行经皮椎体成形术.24例患者存在硬膜囊或神经根压迫、软组织包块较大、或脊柱不稳,接受开放手术.结果:9例行单纯椎体成形的患者无围手术期并发症,平均随访41个月,疼痛均完全或明显缓解.开放手术的24例,无围手术期死亡患者.前路手术平均出血为2 739 ml后路手术平均出血为1 619 ml(P=0.12).1例腰椎前路手术患者术后出现椎体周围血肿并继发下肢静脉血栓.1例胸椎后路手术患者术后出现血肿后截瘫加重.1例腰椎后路手术患者出现伤口感染.19例患者开放手术前存在疼痛,手术后17例疼痛完全或明显缓解.12例截瘫患者的Frankel脊髓功能评分提高1~2级.结论:根据脊椎血管瘤患者症状产生的病因以及患者二般情况,应用多种相应外科技术治疗脊椎血管瘤,可以取得较好的临床效果.
作者:郭全功;穆亮;杨自立;黄珂;邓旭立;康翔;李欣 刊期: 2011年第15期