石胜民
目的:探讨膝关节骨折损伤手术治疗.方法:膝部损伤:胫骨平台、股骨髁骨折伴交叉韧带、半月板、侧副韧带损伤病人42例手术治疗.结果:36例获随访,按HSS评分标准1:优19例,良11例,可4例,差2例.结论:膝关节骨折损伤,良好解剖复位,有效、稳定内固定,修复韧带损伤,恢复关节结构稳定,早期非负重功能锻炼,大程度恢复关节功能.
作者：朱建辛 刊期： 2011年第15期
目的:探讨椎弓根螺钉手术在胸腰椎骨折并脊髓损伤治疗疗效.方法:对45例胸腰椎不稳定骨折并脊髓神经损伤患者使用椎弓根螺钉复位内固定,同时进行椎管减压,植骨融合,并进行6个月～2年的随访.结果:椎体形态恢复满意,椎管减压彻底,神经功能恢复好,无严重合并症.结论:使用椎弓根螺钉能安全有效的复位固定胸腰椎骨折,配合椎管彻底减压,使脊髓神经功能得到大程度的恢复.
作者：吕晓南；刘瑛 刊期： 2011年第15期
目的:分析2009年-2010年我院抗菌药物的使用情况,指导临床合理用药.方法:从药库计算机系统中提取2009年1月-2010年12月在我院就诊的患者病历进行调查,对其排名和金额进行统计分析,观察抗菌药物的使用情况.结果:2009年和2010年药品使用中,抗菌药物和心血管药物各占50%,抗菌药物使用中,头孢菌素类药物在抗菌药物的前十位中占70%,2009年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的45.68%;2010年前十名抗菌药物的使用占全院抗生素使用总金额的36.04%.结论:我院抗菌药物的使用率符合卫生部要求的标准,但头孢菌素类药物的合理使用以及降低患者的医疗费用方面还是具有很大潜力的.
作者：李锋 刊期： 2011年第15期
目的:探讨我急诊科老年患者严重创伤的治疗体会.方法:临床资料来源我院自2009年以来收治的23例老年人严重创伤患者,年龄为60-76岁,入选标准为血压在120/80kPa以下,患者年龄均在60岁以上,其中男性患者为16例,女性患者为7例,患者均出现昏迷休克现象.结果本组20例患者中,治愈22例(86.9%),平均住院26天,死亡患者3例(13%),死亡原因为术后大出血,心脏骤停,抢救无效.结论:降低死亡率的关键是及时处理原发伤及纠正休克,并及时防治感染及ARDS、Mods等并发症.
作者：邵强 刊期： 2011年第15期
患者,男性,55岁.因咳嗽咳痰3月余入院.咳嗽呈阵发性刺激性咳嗽,咳白色黏痰,偶为黄浓痰.既往体健.体格检查:T:36.5口唇无紫绀,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,左肺可闻及散在于啰音,心率82次,分,律齐,双下肢无浮肿.
作者：杨传留；刘靖丰 刊期： 2011年第15期
目的:探讨桂枝甘草龙骨牡蛎治疗心血管神经症的临床意义.方法:选取经我院临床确诊为心血管神经症患者分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组服用龙骨牡蛎汤加桂枝甘草.6周后复查临床症状,患者自我感觉判定疗效.结果:桂枝甘草龙骨牡蛎对心血管神经症有效率治疗组为67.7%,对照组为27.4%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:桂枝甘草龙骨牡蛎临床疗效确切,为治疗心血管神经症有效药物.
作者：杨可林 刊期： 2011年第15期
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的疗效.方法:将65例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组33例,对照组32例.治疗组在西医常规治疗基础上,同时给予中药,加味补阳还五汤煎服,对照组给予西药常规治疗,观察比较两组的临床疗效.结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率84.4%(P<0.01).结论:中西医结合治疗急性脑梗死疗效较好.
作者：黄世安 刊期： 2011年第15期
随着围产期保健逐步完善、产科技术的提高,以及新生儿重症监护与抢救技术的进步,围产高危新生儿存活率明显提高,由此带来的出生后的发育迟缓患儿发生率也在上升,给家庭和社会带来了沉重的负担.随着人们对疾病认识的深入,发育迟缓儿童逐渐被重视,本文就近年文献对小儿发育迟缓的认识、病因(宫内因素、宫外因素、生长发育过程中等因素)、早期干预等进行综述.
作者：冯兆才；毛振中 刊期： 2011年第15期
急性主动脉夹层起病急,变化快,临床表现复杂,极易误诊,病死率高.早期诊断及治疗是抢救成功的关键.自2000年以来,我院收治被误诊的急性主动脉夹层2例,现分析如下.
作者：范力 刊期： 2011年第15期
80例老年慢性病患者进行心理健康教育指导,取得良好的效果,现报告如下:1.临床资料患者80例,男34例,女46例,年龄在62-85岁.糖尿病占20例,高血压占16例,慢性支气管炎占12例,脑血肝病站18例,冠心病占10例,慢性肾衰占4例.病程小于10年者占32例,病程大于10者48例.
作者：胡芳 刊期： 2011年第15期
目的:通过观察胫骨平台骨折中西医结合治疗临床疗效观察,探讨其中西医结合的新进展.方法:对我院2009年1月～2011年3月收治的50例胫骨平台骨折病人的临床资料进行回顾分析,这些病例里有10例的治疗方案是:非手术治疗+口服中药或本院院内制剂中成药治疗+针灸理疗+中药外洗治疗,另外40例患者是接受手术治疗,并在术后也接受了口服中药治疗、针灸理疗、中药外洗治疗,通过观察胫骨平台骨折中西医结合治疗临床疗效观察,进行分析研究.结果:治疗出院后进行半年到2年随访,接受手术治疗的患者预后良好,没有出现严重并发症,总优良率为88%(44/50),膝关节功能评分高于手术治疗前,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胫骨平台骨折疗效显著,正确判断骨折发生部位,制定正确的治疗方案,严格掌握手术的适应证,选择恰当的手术时机等等对骨折的临床治疗都有着十分重要的意义.
作者：蔡永茂 刊期： 2011年第15期
目的:探讨腹股沟复发疝的原因及治疗方法.方法:通过对我院诊治的28例腹股沟复发疝的治疗,分析其发病原因和治疗方法.结果:大部分患者为未经无张力的修补方法治疗,疝的复发与患者的年龄、性别、体质、疝的大小和手术操作不恰当等因素有直接关系.结论:尽量争取使用无张力修补的方法,术中尽量减少缝合线的张力,在手术操作过程中认清解剖层次并正确操作,术后正确的护理是避免术后复发的关键.
作者：周小林 刊期： 2011年第15期
目的:了解轻型和重型H1N1甲型患者临床特征特点.方法:对2009年10月9日至2010年12月20日本院收治确诊为甲型H1N1流感86例患者进行回顾性分析.结果:经过临床诊断,86例患者中轻型患者70例,重型患者16例,两组的高体温、咳嗽、呼吸困难、住院时间等相比有显著性差异(P<0.05).两组的白细胞、ALT、AST、CRP等相比有显著性差异(P<0.05).轻型患者达菲治疗前,两组病例高峰病毒载量水平相当(P>0.05),而达菲抗病毒治疗能显著降低患者排毒时间,重型和轻型患者在入院后第5天或达菲治疗5天后,达菲降低病毒载量到检测不到的比率在轻型患者组明显高于重型患者,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:发热、咳嗽、呼吸困难是重型甲型H1N1流感主要的症状,在实验室检查中自细胞、ALT、AST、CRP也会明显发生变化.有基础疾病的患者感染甲型H1N1流感可能造成病情危重,影响预后,需要尽早治疗,达菲抗病毒治疗仍是目前主要的治疗手段.
作者：毕惠 刊期： 2011年第15期
目的:探讨四肢以及颈段和脊柱脊髓伤伴其他脏器损伤的临床疗效.方法:分别回顾分析我院三年来收治的42例四肢骨折并重要脏器损伤患者和收治脊柱骨折合并腹部脏器损伤30例.结果:四肢骨折伴脏器损伤1例死亡,9例发生各类骨断裂,21例骨折都达到或者接近解剖复位;脊柱骨折伴脏器损伤患者30例全部成功救助.其中包括18例患者合并截瘫.结论:四肢脊柱骨折常合并各器官的损伤,休克,出血量均是重要体征,死亡率高,应选择合适的治疗方案,判断及时,准确合理治疗.
作者：李新华 刊期： 2011年第15期
目前,我国二级以上医院的检验科大都可分为临床血液、临床化学、临床免疫、临床微生物、临床体液等几个相对独立的专业实验室,随着现代化科学技术在医学领域的广泛应用,各个实验室的仪器设备均有了很大程度的改善和提高,开展的检验项目部分已实现了全自动或半自动化,初步形成了较为完善的技术体系,并能相互协作.
作者：石胜民 刊期： 2011年第15期
目的:探讨甲状腺微小癌(Thyroid Microcarcinoma,TMC)的临床病理特征,提高甲状腺微小癌检出率.方法:回顾性分析本医院2003年1月～2010年1月350例经手术切除甲状腺疾病标本的病理检查资料,筛选出甲状腺微小癌.结果:350例患者共检出甲状腺微小癌12例,均为甲状腺微小乳头状癌,术前均无确诊,其中发生于甲状腺瘤5例,结节性甲状腺肿4例,毒性甲状腺肿2例,首发症状为颈淋巴结转移1例.结论:甲状腺微小癌常与其它甲状腺疾病伴发,掌握甲状腺微小癌的病变特点,仔细检查,可避免潺诊,以提高甲状腺癌的检出率.
作者：王静 刊期： 2011年第15期
随着目前社会压力的不断加大,我国精神病患者的人数在逐年增加,而精神病患者暴力行为引发的恶性事件也屡见不鲜.本文首先分析了精神病患者暴力行为的特点,其次,就如何护理有暴力倾向的精神病患者进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者：金丽芳 刊期： 2011年第15期
近年来紧跟国家教育改革的步伐,各医学院校加大了教学改革的力度.纷纷将案例教学纳入到教学方法改革之列.将现代化教学手段与病例分析教学法有机结合应用于内科教学,使学生能更有效地掌握内科知识,同时综合分析能力也得到了提高,改善了内科护理的教学效果.为此,本文具体探讨了在内科护理学教学中,采取临床案例教学法的价值,以探讨其可行性和教学效果.
作者：郑力上 刊期： 2011年第15期
腹腔镜肝切除术被认为是风险极高的一种手术,随着腹腔镜技术和设备的改进今年来腹腔镜肝切除术在临床上发展很快,取得了令人鼓舞的临床效果.本文结合文献及笔者的经验,对当前腹腔镜肝切除术的发展现状做一阐述.
作者：张登明；甄作均 刊期： 2011年第15期
目的:探讨丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用效果.方法:选取我院2007年7月-2010年8月收治的30例行扁桃体摘除手术患儿的临床资料,随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),治疗组患儿采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,对照组患儿应用丙泊酚麻醉,比较两组患儿的术中镇痛效果.结果:治疗组患儿术中镇痛效果明显优于对照组,两组镇痛效果比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中,镇痛效果好,不良反应小,值得在临床推广.
作者：周永刚 刊期： 2011年第15期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
