乳腺癌手术护理体会

王文明

关键词：乳腺癌手术, 术后护理, 康复指导, 护理措施, 生活自理能力, 指导实践, 心里护理, 术后恢复, 护理质量, 功能锻炼, 分析结果, 资料, 证明, 手臂, 乳癌, 经验, 患者, 化疗, 改进, 方法

摘要：探讨乳腺癌术后护理、康复指导.方法:通过49例乳癌术后护理及康复指导实践经验,资料分析结果,改进护理措施,采取患侧手臂的护理,化疗,心里护理和功能锻炼,护理质量明显提高.结论:实践证明,我们的护理措施是行之有效的,使患者术后恢复了自信,提高了生活自理能力.

中国中医药咨讯杂志相关文献

固定矫治器治疗牙周病30例疗效分析

目的:探讨固定矫治器治疗牙周病的临床疗效.方法:将我院2009年1月至2010年5月收治的60例牙周病的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组(65颗牙)采用钢丝结扎与光固化复合树脂治疗,观察组(80颗牙)采用固定矫治器治疗,比较两组患者治疗后12个月的治疗效果、牙齿松动度、固定物完整性及牙槽骨重建情况.结果:两组患者的牙齿松动度无显著性差异,P>0.05.观察组的成功率为93.3%(75/80)显著高于对照组的60.0%(39/65),P<0.05.且观察组的同定物完整性、牙槽骨重建情况显著优于对照组,P<0.05.结论:固定矫治器可有效的防止牙周病治疗的固定物松脱,有利于畸形的矫治和牙周的健康,值得临床推广.

作者：王玮刊期： 2011年第15期
天仙子及麦瓶草子的鉴别与合理应用

1 天仙子Semen Hyoscyami1.1 基源为茄科植物莨菪Hyoscyamys niger L.的干燥成熟种子[1].1.2 饮片鉴别呈类扁肾形或扁卵形,直径约1mm.表面棕黄色或灰黄色,有细密的网纹,略尖的一端有点状种脐.

作者：马静；蔺忠梅；王玲玲；杨晓庆；孔增科刊期： 2011年第15期
对21例短暂性脑缺血者的彩超多普勒临床探究

对短暂性脑缺血者的颈动脉的形态和血流动力学改变的探究;运用彩色多普勒超声观察的21例TIA患者颈动脉的形态,斑块,平均血流速度,搏动指数和阻力指数,参照性别、年龄相匹配的12例健康人对照比;TIA组颈动脉Ⅰ级狭窄者与对照组无差别,颈动脉Ⅱ,Ⅲ级狭窄者明显高于对照组,发生TIA的危险为对照组的3.31倍;颈总动脉的MV,PI和RI明显高于对照组.CDFI可了解颈动脉内径,斑块性质,血流动力学改变,有助于TIA的诊断.

作者：徐金娟；岳娟刊期： 2011年第15期
基层妇幼保健院早产儿异常情况处理

早产儿是指孕28-37周出生的新生儿,出生体重小于2500g.特别是胎龄<33周的早产儿,各系统发育更不成熟,生活能力较低,易并发肺透明膜病、败血症、硬肿症、病理性黄疸、肺出血、呼吸暂停等,且死亡率极高.

作者：张海珍刊期： 2011年第15期
抗菌药物临床应用回顾性调查分析

目的:为了解医院住院患者使用抗菌药物的情况,加强对抗菌药物的使用管理,促进临床合理用药.方法:随机抽取6个临床科室2008年1-12月的出院病历3951份进行回顾性调查和分析.结果:抗感染药物使用率达到82.6%,超标12.6%;围手术期抗感染药物使用率为100%;药敏实验率为13.6%,未达标27.4%;抗菌药物分线使用中,一线占53.6%;二线占38.1%;三线占7.6%.结论:抗菌药物临床使用存在不合理用药现象,应加强相关知识的培训,加强合理使用抗菌药物的管理.

作者：聂晓枫刊期： 2011年第15期
无痛胃镜1386例临床应用体会

目的:探讨无痛胃镜在胃病患者接受胃镜检查的临床应用方法及体会.方法来自门诊和住院患者1386例自愿接受无痛胃镜检查,男832例,女554例.检查前均禁食、禁饮6小时以上,同时备好氧气、多功能监护仪、气管插管等器械.术中以芬太尼,异丙酚静注,注意观察患者的呼吸、血压、心率、血氧饱和度、神志消失和意识恢复情况.结果:6例血氧饱和度一过性下降,48例咳嗽,7例心率<60次/分,3例膈肌痉挛,1例全身抽搐,经处理均顺利完成检查及治疗.结论:无痛胃镜临床应用是安全可靠,值得在临床推广.

作者：尹跃良；唐瑮刊期： 2011年第15期
早发型重度子痫前期临床分析

目的:分析早发型重度子痫前期的临床特点,探讨其处理措施及对分娩结局的影响.方法:回顾性分析我院近3年来收治的75例早发型重度子痫前期的患者临床资料.结果:早发型重度子痫前期患者有明显的自觉症状,且有严重的高血压;对于存在严重器官损伤的患者立即终止妊娠;根据妊娠周数和孕妇情况选择恰当的分娩方式,主要有引产、剖宫产和阴道分娩;早发型重度子痫前期的患者,母婴均存在一定的并发症,影响分娩结局.结论:早发型重度子痫前期对母婴影响大,临床应采取相应的预测措施,尽早做好处理,提高分娩质量.

作者：陈万琼刊期： 2011年第15期
超声造影在肝局灶性结节增生诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影在肝局灶性结节增生诊断中的临床应用价值.方法:静脉注射造影剂声诺维对34例肝局灶性结节增生38个病灶进行增强超声造影,造影结果与增强CT扫描、手术病理诊断进行比较.结果:34例患者38个病灶造影显示清晰,36个病灶表现为动脉相轮辐状增强,2个为斑点状增强;31个门脉相及延迟相为等回声或高回声,7个为低回声.与增强CT、手术病理对比,有1例增强CT扫描和手术病理诊断为肝腺瘤,超声造影诊断符合率为97.1%;两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声造影用于肝局灶性结节增生诊断有典型的增强方式,操作方便,经济实惠,诊断准确性高,值得在临床推广应用.

作者：曹玉洁刊期： 2011年第15期
支气管内型错构瘤一例

患者,男性,55岁.因咳嗽咳痰3月余入院.咳嗽呈阵发性刺激性咳嗽,咳白色黏痰,偶为黄浓痰.既往体健.体格检查:T:36.5口唇无紫绀,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,左肺可闻及散在于啰音,心率82次,分,律齐,双下肢无浮肿.

作者：杨传留；刘靖丰刊期： 2011年第15期
超声诊断早期宫角妊娠的体会

目的:探讨超声对宫角妊娠的诊断价值及其误诊原因.方法:回顾性分析15例手术病理检查证实为宫角妊娠患者的声像图表现并作超声分型.结果:15例宫角妊娠术前超声检出妊娠囊型7例(7/8,1例因子宫及附件超声检查无阳性发现漏诊);检出包块型2例(2/3,误诊为宫外孕1例);检出破裂型1例(1/4,误诊为宫外孕3例).超声与病理诊断结果对比显示,术前超声正确诊断宫角妊娠10例(妊娠囊型7例、包块型2例、破裂型1例),误漏诊5例(妊娠囊型1例、包块型1例、破裂型3例).结论:超声诊断宫角妊娠能为临床选择治疗方案和确定手术时机提供可靠依据,但对包块型和破裂型误诊发生率仍较高.

作者：贺德珍刊期： 2011年第15期
曾一林老中医诊治骨性关节炎经验初探

曾一林老中医认为骨性关节炎多属肾虚骨痹,寒症居多,擅长运用右归丸、阳和汤加减内服,并且配合弃杖散外洗治疗骨性关节炎,疗效满意.

作者：谢根东；曾一林刊期： 2011年第15期
西洋参与人参的鉴别方法

本文从植物形态、性状、显微、理化等方面,比较鉴别西洋参、人参的正品,为临床用药提供依据,更好地指导临床,准确用药.

作者：宋秀菊刊期： 2011年第15期
HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及意义研究

目的:研究HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及临床意义.方法:应用免疫组化S-P法检测60例胃腺癌手术切除标本,其中维吾尔族30例,汉族30例,所有患者术前未行放疗和化疗,高、中、低分化腺癌例数分别为11、28、21例.淋巴结有转移19例,未见淋巴结转移41例.另选切端正常黏膜组织10例作对照.所有标本均经10%福尔马林固定后常规石蜡包埋.以上病例均经病理检查,诊断明确无误.观察HSP70、ICAM-1在胃腺癌中的表达及其与临床的关系.结果:(1)60例胃腺癌组织中HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为:35.0%(21/60)、51.7%(31/60).而在胃粘膜正常组织中,HSP70、ICAM-1的表达阳性检出率分别为:0(0/10)、10%(1/10).(2)不同分化程度胃癌组织中HSP70高、中、低分化腺癌阳性表达率分别为18.23%、25.0%、57.1%,χ2值是4.677,P<0.05.ICAM-1在高、中、低分化腺癌不同分化中阳性表达率分别为45.5%、32.1%、81.0%,χ2值是5.421,P<0.05,统计学均有显著性差异.(3)胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的HSP70阳性表达率分别为47.4%、29.3%.χ2值是1.956,P>0.05.统计学无显著性差异.胃腺癌淋巴结有癌转移及无癌转移的ICAM-1阳性表达率分别为63.2%、46.3%,χ2值是3.143,P<0.05.统计学有显著性差异.(4)胃腺癌临床分期为T(0-1)及T(2-4)HSP70的表达阳性率分别为18.9%、60.9%,χ2值是7.127,P<0.05.胃腺癌临床分期为T(0-1)及T(2-4)的ICAM-1表达阳性率分别为35.1%、78.3%,χ2值是6.442,P<0.05.结论:不同分化程度的胃腺癌HSP70、ICAM-1在低分化腺癌高表达提示HSP70、ICAM-1与胃腺癌的恶性程度有相关性,淋巴结转移、无转移胃腺癌组织中,ICAM-1的表达提示其与淋巴结转移关系密切.

作者：肖立新；肖雪晴刊期： 2011年第15期
慢性肺源性心脏病急性加重期呼吸衰竭临床治疗

目的:探讨肺源性心脏病急性加重期呼吸衰竭的治疗.方法:收集整理本院2010年1月至2011年1月救治的慢性肺源性心脏病急性加重期呼吸衰竭患者48例,对临床治疗、治疗效果,血气指标进行分析.结果:通过治疗显效16例,有效20例,无效8例,死亡4例,总有效率为75%.血气指标进行分析PaO2和PaCO2在治疗后较治疗前有明显改善,P<0.05,均具有统计学意义.结论:慢性肺源性心脏病急性加重期是危重阶段,疾病病情变化多样,应认真分析,把握关键时机,准确恰当的采取治疗手段,达到满意的治疗效果.

作者：梁永刊期： 2011年第15期
异位妊娠的中西医结合治疗探讨

目的:探讨中西医结合方法在治疗异位妊娠患者的临床效果.方法:回顾性分析2005年10月至2010年10月我院收治的49例异位妊娠患者.结果:观察组24例,21例治愈,成功率为87.5%;对照组,25例,15例治愈,成功率60%.结论:中西医结合治疗异位妊娠疗效可靠、副作用小,且应用方便,具有较高的临床应用价值.

作者：梁燕军刊期： 2011年第15期
三联用药预防择期剖宫产出血的临床观察

目的:探讨葡萄糖酸钙、缩宫素、卡孕栓联合用药应用预防择期剖宫产术中术后出血的效果.方法:选择300例择期剖宫产随机分为三组:单药组102例、联合用药(缩宫素+卡孕栓)98例、三联药组(缩宫素+卡孕栓+葡萄糖酸钙)100例.术前静脉推注葡萄糖酸钙,术中切开子宫即舌下含服卡孕栓,胎儿娩出宫体注射缩宫素.采用容量法、称重法及面积法,测术中及术后2h子宫出血量.结论:三药联合应用能更好的预防剖宫产术中及术后出血量,且用药方便、安全、经济.

作者：黄蔼兰；张淑棋刊期： 2011年第15期
山莨菪碱辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果观察

目的:观察探讨山莨菪碱辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法:将我院2009年1月至2010年1月期间收治的小儿毛细支气管炎病患60例,其中男病患32例,女病患28例,年龄为5个月至2.5周岁平均年龄为1.5周岁;并随机将其分为观察组(山莨菪碱辅助治疗)30例和对照组(常规治疗)30例,观察两组的临床治疗效果.结果:对照组喘憋呼吸困难缓解时间为4.2天,肺部喘鸣消失时间为4.8天,平均显效时间为6.8天;观察组喘憋呼吸困难缓解时间为3.4天,肺部喘鸣消失时间为3.7天,平均显效时间为5.6天.两组比较差异显著(P<0.05).结论:山莨菪碱辅助治疗小儿毛细支气管炎,能减少治疗的时间,对治愈率有很大的提高,临床治疗效果明显,对小儿的副作用相对减少,值得推广应用.

作者：吴静敏刊期： 2011年第15期
盐酸平阳霉素软膏的制备工艺考察

目的:通过盐酸平阳霉素软膏的处方、制备工艺、质量控制方法的研究.为临床提供治疗银屑病的新外用制剂.方法:通过动物实验确定处方和制备工艺;采用紫外分光光度法测定盐酸平阳霉素软膏剂的含量.进行耐热耐寒试验、加速试验等方法考察盐酸平阳霉素软膏剂的稳定性.结果:软膏剂的含量测定、物理性状、稳定性考察、刺激性实验均符合要求.

作者：沙蕾；郝海鸥刊期： 2011年第15期
中西医结合治疗食管癌60例临床观察

目的:观察应用中西医结合治疗方法对60例食管癌患者进行治疗的临床效果以及预后.方法:回顾我院2008年3月--2010年1月,我科收治的60例食管癌患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者30例.对照组30例患者单纯应用中药进行治疗,治疗组30例患者应用中西医结合方法进行治疗,对两组治疗效果以及预后进行观察.结果:患者经过治疗后,治疗组患者中,长的生存期是5.9年,而短的生存期是6个月,其平均的生存期3.3年;对照组患者中,长的生存期是2.5年,而短的生存期是4个月,其平均的生存期是1.3年.治疗组患者的生存期明显高于对照组患者(P<0.01).结沦:应用中西医结合方法对食管癌患者进行治疗,能够改善患者病情,提高患者生存质量.

作者：夏雨滋刊期： 2011年第15期
和胃降逆胶囊治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的:评价和胃降逆胶囊治疗胃食管返流病的临床疗效.方法:对40例GERD患者随机分为和胃降逆胶囊治疗组和莫沙比利对照组,治疗4周,观察治疗前后食管下端括约肌张力及24h食管PH监测情况.结果:与对照组比较,治疗组在提高食管下端括约肌张力及对pH值影响差异均有统计学意义(均P<0.05).[结论]和胃胶囊具有提高食管下端括约肌张力,减少食管酸暴露时间,改善反流的作用.

作者：李峻刊期： 2011年第15期