楚丽英
目的:探讨氯比格雷与阿司匹林及低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法:将40例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组20例和治疗组20例,对照组患者口服阿司匹林100mg/次,1次/d,低分子肝素钙5000U,1次/12h皮下注射,治疗组加用氯比格雷75 mg次,1次/d.观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NDS)、血小板(PLT)及凝血功能的变化.结果:治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组NDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后PLT及凝血功能均无明显变化;用药过程中均未并发出血.结论:氯吡格雷联合阿司匹林及低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效.
作者:凌云翱;徐元;胡兰 刊期: 2011年第15期
目的:探讨超声造影在肝局灶性结节增生诊断中的临床应用价值.方法:静脉注射造影剂声诺维对34例肝局灶性结节增生38个病灶进行增强超声造影,造影结果与增强CT扫描、手术病理诊断进行比较.结果:34例患者38个病灶造影显示清晰,36个病灶表现为动脉相轮辐状增强,2个为斑点状增强;31个门脉相及延迟相为等回声或高回声,7个为低回声.与增强CT、手术病理对比,有1例增强CT扫描和手术病理诊断为肝腺瘤,超声造影诊断符合率为97.1%;两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声造影用于肝局灶性结节增生诊断有典型的增强方式,操作方便,经济实惠,诊断准确性高,值得在临床推广应用.
作者:曹玉洁 刊期: 2011年第15期
加强急诊科的护理质量控制,对提高急诊急救患者的抢救成功率,对急救患者的正确诊断、成功治疗和有效护理具有重要意义.加强急诊科的护理质量控制的主要措施为:加强医院急诊科的硬件建设,保障基本医疗护理的需要;加强医院急诊科的软件建设,提升医务人员的服务技能;医务人员要更新管理和服务的观念,提高和改善服务意识;医院要规范服务流程,保障救护的措施到位;实施风险意外管理,制定有关的防范应对对策.
作者:郭艳伟 刊期: 2011年第15期
目的:研究中医治疗尿路结石的临床经验;方法:收集经笔者治疗的泌尿结石患者84例,总结其治疗经验;结果:本组患者84例,治愈48例,显效24例,有效11例,无效1例,总有效率为98.81%.结论:中医治疗泌尿结石,临床治愈率高,无任何毒副作用,患者痛苦小,值得临床推广研究.
作者:卢启忠 刊期: 2011年第15期
目的:探讨心血管临床药师在临床实践中发挥的作用.方法:经过临床的药学实践,通过具体案例,总结心血管临床药师在临床工作的心得与体会.结果:临床药师能与医师、护士、患者进行很好地沟通,为临床提供药学专业知识,提高了临床药物治疗水平,降低了患者医药费用,促进了患者健康.结论:临床药师通过参与临床,提高了医疗服务质量,大程度地减少药品不良反应,确保了用药安全、有效、合理、经济.
作者:黄晓燕;叶银梅 刊期: 2011年第15期
盖诺(NVB)是目前临床常用的一种抗肿瘤药物,又名异长春花碱,对非小细胞肺癌和乳腺癌等肿瘤疗效较好,但该药局部刺激大,静脉炎的发生率高,国内外文献报道盖诺静脉注射后有36.1~89.5的患者可发生静脉反应.
作者:唐世彩 刊期: 2011年第15期
目的:探讨心理干预对改善外伤性失明患者心理状况的效果.方法:对57例外伤性失明患者进行心理干预,对其作心理评估,制定护理措施,比较患者护理前后行为状况.结果:经过心理干预,57例病人护理后情绪稳定者54例(94.74%),与护理前19例(33.33%)比,有统计学意义(p<0.01).结论通过心理干预,可在一定程度上稳定外伤性失明患者的情绪,提高生活质量.
作者:付金妹 刊期: 2011年第15期
目的:报道小腿部软组织缺损伴骨、肌腱外露应用显微外科修复的临床效果.方法:采用4种类型的皮瓣进行修复13例,其中应用皮下筋膜瓣3例,腓肠神经营养皮瓣2例,比目鱼肌瓣5例,游离背阔肌皮瓣2例,游离胸脐皮瓣1例.急性创伤10例中,3例急症手术一期修复,另7例创面污染较重,于清创术后6 d,创面干净后择期手术,1例慢性骨髓炎经过扩创后行游离皮瓣治疗,2例长期皮缺损骨外露经扩创术行比目鱼肌瓣移植.结果:术后13例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端尖部发生皮肤坏死,经游离植皮修复.受区发生表浅感染1例,供区植皮小块坏死1例,经短期换药处理愈合.随访4月-1年,平均8个月,供区愈合满意,未见明显功能障碍,受区皮瓣颜色、质地均较好,患肢功能恢复较满意.结论:小腿部软组织缺损伴骨、肌腱外露、骨髓炎患者,应用显微外科修复可取得较满意的效果.佳手术方案的制定,精细熟练的显微手术,血管危象的防治是手术成功的关键.
作者:侯宝贤;宗丹 刊期: 2011年第15期
采用针药并用治疗血管神经性头痛200余例结果:痊愈120例,好转75例,无效5例.作者认为肝火、痰浊为先导,瘀血阻络是本病的主要原因,中药活血通络熄风化痰,配合针灸疏通经气,见效快,疗程短,疗效显著.
作者:段钟情 刊期: 2011年第15期
目的:了解轻型和重型H1N1甲型患者临床特征特点.方法:对2009年10月9日至2010年12月20日本院收治确诊为甲型H1N1流感86例患者进行回顾性分析.结果:经过临床诊断,86例患者中轻型患者70例,重型患者16例,两组的高体温、咳嗽、呼吸困难、住院时间等相比有显著性差异(P<0.05).两组的白细胞、ALT、AST、CRP等相比有显著性差异(P<0.05).轻型患者达菲治疗前,两组病例高峰病毒载量水平相当(P>0.05),而达菲抗病毒治疗能显著降低患者排毒时间,重型和轻型患者在入院后第5天或达菲治疗5天后,达菲降低病毒载量到检测不到的比率在轻型患者组明显高于重型患者,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:发热、咳嗽、呼吸困难是重型甲型H1N1流感主要的症状,在实验室检查中自细胞、ALT、AST、CRP也会明显发生变化.有基础疾病的患者感染甲型H1N1流感可能造成病情危重,影响预后,需要尽早治疗,达菲抗病毒治疗仍是目前主要的治疗手段.
作者:毕惠 刊期: 2011年第15期
目的:观察甘露醇联用复方注射液静脉滴注治疗高血压头痛疗效.方法:对48例高血压伴头痛患者,分成两组,治疗组26例,用20%甘露醇250ml快速静脉滴注(约8 ml/min),30 min左右滴完,后接滴复方丹参注射液20m1+5%葡萄糖注射液250ml,45~60滴/min的速度静脉滴注.对照组24例,用速尿20mg+5%葡萄糖注射液40ml静脉注射后接复方丹参注射液20 ml+5%葡萄糖注射液250ml,45~60滴/min静脉滴注.在治疗开始后15、30、45、60 min及滴注完后测量血压、询问头痛情况并作记录.结果:治疗组在滴注甘露醇后患者头痛很快减轻,大多数在15min内明显减轻,30 min内缓解,血压亦有明显下降.与对照组对比见效快,疗效好.结沦:应用甘露醇联用复方丹参注射液治疗高血压伴头痛患者有快速止痛、良好降低血压的效果.
作者:杨俐 刊期: 2011年第15期
目的:为了解玛纳斯县2007年-2011年连续五年开展了五次十轮的消灭脊髓灰质炎的强化免疫活动的免疫接种情况.方法:收集各乡镇的强化免疫资料统计数据.结果:通过调查摸底,共登记应种儿童58417名,其中零剂次免疫儿童1180名,五年来玛纳斯县接种脊灰疫苗均在97%以上.经自治区快速评估接种率均为95%以上.结论:经过多年的努力,使得儿童OPV的覆盖率不断的提高,已连续五年无脊髓灰质炎野病毒引起脊髓灰质炎病例出现.
作者:李红梅;祖克热古丽·木沙 刊期: 2011年第15期
手术是一种应急源,可引发焦虑反应,但因手术和患者身心条件的不同而有程度差异.关于妇产科手术患者焦虑的护理,包括以往的常规护理和现在的整体护理.下面本文对应用护理程序为病人实施整体护理的措施与方法进行了探讨.
作者:赖玉华 刊期: 2011年第15期
80例老年慢性病患者进行心理健康教育指导,取得良好的效果,现报告如下:1.临床资料患者80例,男34例,女46例,年龄在62-85岁.糖尿病占20例,高血压占16例,慢性支气管炎占12例,脑血肝病站18例,冠心病占10例,慢性肾衰占4例.病程小于10年者占32例,病程大于10者48例.
作者:胡芳 刊期: 2011年第15期
目的:检查各类准备输血人员感染标志物的感染情况.方法:对1 322例受血者或各类人员进行乙肝表面抗原HBsAg、丙肝抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)、梅毒抗体检查.结果:1 322例标本中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒Trust的阳性率分别为10.74%、1.13%、0.076%、1.74%、.结论:对受血者输血前进行血清感染标志物检测,有利于医患双方采取有效有预防治疗措施,同时避免医疗纠纷的发生.
作者:李汝广 刊期: 2011年第15期
目的:观察自制复方硫磺膏与苦楝皮洗剂治疗寻常型银屑病的疗效.方法:70例普通型银屑病病人随机分为治疗组40例(自制复方硫磺膏+苦楝皮洗剂)和对照组30例(复方地蒽酚软膏+一般洗澡).4周后根据皮损改善程度判定疗效.结果:治疗组与对照组的治愈率分别为95%和33.3%,其复发率分别为为2.5%和60%.两组的治愈率和复发率差异均有统计学意义.结论:自制复方硫磺膏与苦楝皮洗剂对寻常型银屑病的治愈率高,毒副作用小,且不易复发.
作者:冉丰;冉维蓉;冉蓉;冉隆润 刊期: 2011年第15期
烧伤是常见的意外伤害之一,它不同程度地给家长造成焦虑、恐惧、烦躁心理.我科从2000年至今,收治小儿大面积烧伤合并气管切开31例,烧伤10%-55%,深Ⅱ以上.经过治疗无1例因呼吸衰竭或气管插管而死亡,全部治愈出院,现将治疗及护理体会报告如下.
作者:蔡百华;龙飞 刊期: 2011年第15期
目的:探讨手术新方法治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选择本院120例过敏性鼻炎患者进行手术新方法治疗.结果:随访6个月以上,总有效率97.5%(117/120),显效90.83%(109/120).结论:在鼻内镜下应用低温消融等离子体手术系统,治疗过敏性鼻炎安全可靠,有很好的临床应用价值.
作者:赵玉蓉;贾全凡 刊期: 2011年第15期
目的:通过运用聚乙烯醇微粒联合平阳霉素对子宫腺肌症患者用介入法进行治疗,探讨该方法治疗子宫腺肌症的临床价值.方法:局麻下采用Seldinger技术穿刺股动脉,运用导管、导丝技术,在数字减影血管造影机(DSA)监视下,将5F子宫动脉导管送至对侧髂内动脉造影,将子宫动脉导管分别超选捕人双侧子宫动脉,A组34例注入聚乙烯醇微粒(PVA)和平阳霉素混合液、8组32例注入超液化碘化油和平阳霉素混合液完全栓塞双侧子宫动脉.结果:本组治疗66例子宫腺肌症患者,全都成功栓塞双侧子宫动脉,其中13例用了微导管.术后随访6~36个月,66例中有48例(72.7%)术后月经恢复正常;66例中有45例(68.2%)痛经完全消失;66例中有57例(86.4%)子宫体积缩小.有13例在术后12-36个月正常怀孕并分娩健康婴儿;A组未出现并发症;B组一例出现阴道不规则出血;一例出现卵巢性闭经.结论:聚乙烯醇微粒联合平阳霉素介入治疗子宫腺肌症优于超液化碘化油联合平阳霉素,是一种安全、疗效显著的治疗方法.
作者:周毅;蒋忠仆;王海亭;蒋强;张燕军;王军;任丽君;谢斌 刊期: 2011年第15期
为了改善对睾丸扭转的诊治结果,对23例患者的临床资料进行了详细分析,统计结果为:2例隐睾扭转患者的睾丸被切除,13例被早期误诊;阴囊内睾丸扭转的患者共计21例,其中,经手术复位的共计8例,因睾丸已经坏死而被切除的患者共有13例.彩色多普勒成像为睾丸急性扭转的准确诊断提供了保障.
作者:张延春 刊期: 2011年第15期