学术投稿

氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察

凌云翱;徐元;胡兰

关键词:氯毗格雷, 阿司匹林, 低分子肝素, 进展性脑梗死
摘要:目的:探讨氯比格雷与阿司匹林及低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法:将40例急性进展性脑梗死患者随机分为对照组20例和治疗组20例,对照组患者口服阿司匹林100mg/次,1次/d,低分子肝素钙5000U,1次/12h皮下注射,治疗组加用氯比格雷75 mg次,1次/d.观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NDS)、血小板(PLT)及凝血功能的变化.结果:治疗组显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组NDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后PLT及凝血功能均无明显变化;用药过程中均未并发出血.结论:氯吡格雷联合阿司匹林及低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 静脉应用胺碘酮治疗80例快速心律失常疗效观察及其对心功能的影响

    目的:探讨胺碘酮治疗快速心律失常临床疗效及其对心功能的影响.方法:分析1999~2011年住院或门诊治疗的80例快速心律失常患者的临床资料,分析应用胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效及其对心功能的影响.患者发生快速心律失常后首剂静注负荷剂量3~5mg/kg,5~10min注入,继之以微量泵维持,如无效15min后可再次予1~1.5 mg/kg胺碘酮静注,前6 h按1 mg/min维持,其后以0.5 mg/min维持,24 h总剂量900~1200mg,观察患者治疗前、后脑钠肽(BNP)的变化.结果:80例快速心律失常患者中,经静脉应用不同剂量的胺碘酮治疗后,显效58例(72.50%),有效17例(21.25%),副作用4(5.00%).治疗后较治疗前BNP明显降低,差异有统计学意义(p<0.05),未出现严重不良反应.结论:胺碘酮静脉应用治疗快速心律失常疗效好、作用快,安全无副作用.对患者的心功能无不良影响,值得临床推广和应用.

    作者:秦际德 刊期: 2011年第15期

  • 浅谈前置胎盘的护理体会

    正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁.妊娠28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部称为前置胎盘.

    作者:方莉荣 刊期: 2011年第15期

  • 超声造影在肝局灶性结节增生诊断中的应用价值

    目的:探讨超声造影在肝局灶性结节增生诊断中的临床应用价值.方法:静脉注射造影剂声诺维对34例肝局灶性结节增生38个病灶进行增强超声造影,造影结果与增强CT扫描、手术病理诊断进行比较.结果:34例患者38个病灶造影显示清晰,36个病灶表现为动脉相轮辐状增强,2个为斑点状增强;31个门脉相及延迟相为等回声或高回声,7个为低回声.与增强CT、手术病理对比,有1例增强CT扫描和手术病理诊断为肝腺瘤,超声造影诊断符合率为97.1%;两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声造影用于肝局灶性结节增生诊断有典型的增强方式,操作方便,经济实惠,诊断准确性高,值得在临床推广应用.

    作者:曹玉洁 刊期: 2011年第15期

  • 冠心病患者辅以足部护理临床效果研究

    目的:探讨冠心病患者辅以足部护理的临床效果.方法:将100名冠心病患者随机均分为A、B两组,A组仅给予药物治疗,B组在给予药物治疗的同时,辅以足部护理,治疗方案均为1次/天,10天/疗程,连续4个疗程.结果:B组的治疗效果明显好于A组.结论:足部护理辅助治疗冠心病效果明显,在临床实践中有较大的应用价值.

    作者:张玉兰 刊期: 2011年第15期

  • 门急诊静脉滴注室面临的护理安全隐患与对策分析

    目的:分析门急诊静脉滴注过程中存在的安全问题,采取行之有效的方法杜绝护理安全事故的发生.方法:研究我科针在门诊静脉滴注方面暴露出的问题,在临床护理实践中,把来门急诊静脉滴注的病人随机分为实验组和对照组,对照组病人静脉滴注时不做标记,实验组静脉滴注病人根据不同疾病、不同用药情况给予不同标记.发烧病人的标记为红色标记,输注刺激性药品的病人的标记为绿色标记,注意滴速病人的标记为蓝色标记.结果:病情更容易受到重点观察的是实验组的病人,遗漏情况很少发生.护理中常常被忽略的是对照组的病人.实验组病人与对照组病人得到的护理观察次数比较具有显著性意义(P<0.05).结论:在门急诊中心静脉滴注室对不同的病情、不同的用药的病人做相应的标记可以较好地地观察病情,第一时间发现疾病的发展变化,是临床静脉滴注的护理安全的有力保障.

    作者:杨敏 刊期: 2011年第15期

  • HPLC法测定卡巴拉汀贴剂中药物含量及其体外透皮释放量分析

    目的:用高效液相色谱(HPLC)法测定卡巴拉汀贴剂中药物含量及其体外透皮释放量.方法:采用Fram扩散池,用离体豚鼠皮肤为透皮屏障固定在扩散池上部,取卡巴拉汀贴剂,揭去防粘层贴于皮肤角质层上.以pH值为6.8的磷酸盐缓冲溶液为透皮释放接收介质,进行HPLC分析,结果:卡巴拉汀贴剂标定含量为4.5mg,检测结果为4.45mg;卡巴拉汀体外透皮释放量在9.7~116.02g/mL浓度范围内线性关系良好,高、中、低3个浓度的平均回收率分别为99.79%、98.62%、98.58%.结论:使用高效液相色谱(HPLC)法测定卡巴拉汀贴剂中药物含量及其体外透皮释放量操作简便,且灵敏度和准确性高,可有效测定卡巴拉汀贴剂的中药物含量及其体外透皮释放量.

    作者:王建祥 刊期: 2011年第15期

  • 丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用

    目的:探讨丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用效果.方法:选取我院2007年7月-2010年8月收治的30例行扁桃体摘除手术患儿的临床资料,随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),治疗组患儿采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,对照组患儿应用丙泊酚麻醉,比较两组患儿的术中镇痛效果.结果:治疗组患儿术中镇痛效果明显优于对照组,两组镇痛效果比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:丙泊酚复合雷米芬太尼静脉麻醉在小儿扁桃体摘除术中,镇痛效果好,不良反应小,值得在临床推广.

    作者:周永刚 刊期: 2011年第15期

  • 严重多发伤患者的急救护理

    目的:探讨严重多发伤患者的急救护理经验和方法.方法:对本院2004年1月至2010年10月抢救的168例严重多发伤患者进行综合急救护理.结果:158例患者经过急救处理后转入院手术或进一步治疗,抢救成功率达94.1%.结论:及时、迅速、准确、有效的急救护理措施,对提高严重多发伤的抢救成功率起到关键性作用.

    作者:黄秀兰 刊期: 2011年第15期

  • 支气管扩张的CT诊断价值分析

    支气管扩张是肺部常见的慢性疾病,传统诊断方法依赖于支气管造影,它能很好地娩示病变的存在、分布范围及严重程度,为临床治疗提供帮助.

    作者:张杰 刊期: 2011年第15期

  • 黄芪在大鼠脊髓损伤早期作用的实验研究

    目的:观察黄芪对脊髓损伤后脂质过氧化的抑制作用,探讨黄芪对大鼠脊髓损伤的影响.方法:96只大鼠随机分为对照组、实验组,Allen's法制作脊髓损伤模型.分别于30m、1h和4h经腹腔内给药(对照组为盐水,实验组为盐水加黄芪注射液),1h、4h和8h 3个时间点处死大鼠,取出伤段脊髓.应用黄嘌呤氧化法和硫代巴比妥酸化学发光法测定伤段脊中超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量.数据应用单因素方差分析(One-Way ANOVA)进行统计学处理.光镜观察损伤脊髓的组织病理学改变.结果:对照组伤段脊髓脊髓内丙二醛的浓度不断升高,超氧化物歧化酶活性急剧下降,实验组大鼠脊髓内丙二醛浓度降低,超氧化物歧化酶活性升高.实验组与对照组之间在伤后各时相点的丙二醛浓度和超氧化物歧化酶活性均存在显著性差异.组织形态学观察:实验组各时间点损伤脊髓的组织病理切片显示出血、水肿、神经细胞变性较轻.结论:黄芪可以抑制脊髓损伤后的脂质过氧化反应,减轻脊髓继发性损害.

    作者:张锐;吕德成 刊期: 2011年第15期

  • 有关骶骨肿瘤术后常见并发症的研究

    2009年1月--2010年10月间我科共收治骶骨肿瘤手术患者24例,文章对病例术后常见并发症情况及预防、处理体会作总结.

    作者:郑珂 刊期: 2011年第15期

  • 一例糖尿病伴低蛋白性全身水肿患者的护理体会

    对入住我科一例糖尿病伴低蛋白性全身水肿患者护理进行总结,认为此病人皮肤张力极高,容易发生破溃感染,保持皮肤的完整性,必须要有高度的责任心,认真做好基础护理,消除水肿的原因,针对患者及家属对疾病知识的缺乏而导致的低蛋白性全身水肿以及心理问题,给予相应的心理护理及人文关怀,用药指导,饮食护理,运动方法等全方位的护理.做好对症护理,帮助患者树立正确健康理念,减少因无知而付出的惨重代价,缓解病人的病痛,提高患者生活质量.

    作者:李万勤 刊期: 2011年第15期

  • 慢性结肠炎的中药保留灌肠治疗及相关护理干预

    慢性非特异性溃疡性结肠炎,即常说的溃疡性结肠炎,(ulcerative colitis,UC)主要表现为直肠结肠由于多种致病因素导致肠道出现溃疡、炎性水肿以及出血病变等病症.相关的研究显示我国中药保留灌肠疗法可以比较有效地治疗慢性结肠炎(UC),笔者在本文中综述了我国中药保留灌肠治疗慢性结肠炎的相关护理干预措施.

    作者:邓建平 刊期: 2011年第15期

  • 中医按时给药对慢性肾小球肾炎的疗效分析

    慢性肾小球肾炎是一种多因素引起的常见肾病,其临床表现多为持续性血尿、蛋白尿、水肿和高血压,病变呈进行性恶化终导致肾功衰.

    作者:高守庭 刊期: 2011年第15期

  • 尿激酶静脉溶栓疗法治疗急性脑梗死的临床疗效分析

    目的:分析尿激酶用于急性脑梗死治疗的临床疗效.方法:86例急性脑梗死病例,随机分为两组,对照组43例行神经内科常规治疗,在对照组基础上,观察组43例给予尿激酶静脉溶栓疗法,并于2W后对两组患者日常生活活动能力及神经功能缺失程度评分.结果:两组治疗后NIHSS、BI评分均显著优于治疗前(P<0.05),但观察组治疗后的改善程度优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.7%(39/43),显著高于对照组的76.7%(33/43)(P<0.05).结论:尿激酶静脉溶栓疗法应用于脑梗死治疗的临床疗效显著.

    作者:闫熙 刊期: 2011年第15期

  • 手术治疗阑尾炎穿孔24例临床体会

    急性阑尾炎是普外科常见病之一,诊治一般不难.但阑尾穿孔形成腹膜炎,特别是阑尾周围脓肿形成时,治疗意见尚存在分歧.

    作者:毕国涛 刊期: 2011年第15期

  • 献血后皮下瘀血反应的预防及护理方法探讨

    目的:探讨献血后皮下瘀血反应的预防及护理方法.方法:对本市2010年街头无偿献血后发生的皮下瘀血反应的献血者进行统计、分析,并与2009年进行对比分析.结果:献血后皮下瘀血反应,绝大多数为预防及护理方法不当所造成.在血液采集过程中,采取正确的预防及护理方法可使皮下瘀血反应明显减少.出现献血后皮下瘀血反应,采取得当的护理方法,可使献血反应者在较短时间内症状缓解、消失,恢复正常状态.结论:开展对献血前、后整个过程的系统预防及护理,可以有效避免和减少皮下瘀血反应;出现献血后皮下瘀血反应,采取得当的护理方法对症处理,能够快速使皮下瘀血反应的献血者恢复正常.

    作者:王晓鸽;陈保民 刊期: 2011年第15期

  • 结肠中血管根部切断在右侧结肠癌根治术中的应用效果分析

    目的:探讨分析右侧结肠癌根治术中根部切断结肠中血管的远期疗效.方法:将2004年-2010年期间在我院行右侧结肠癌根治术的296例患者,按手术方法的不同,分为两组:A组患者175例,为2007年-2010年在我院行血管根部切断术;B组患者121例,为2004年-2007年在我院仅切断结肠中血管右侧支;对两组患者手术的安全性和随访结果进行分析比较.结果:A组与B组的手术死亡率分别为1.1%和0.8%,A组1,3年复发率分别为1.7%和12.5%,B组分为别20%和25%;5年生存率A组为(77.6%±3.9%);B组为(65.4%±2.2%),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在右侧结肠癌根治术中,行根部切断结肠中血管,不增加手术并发症,并且可明显减少术后1,3年复发率,提高5年生存率.

    作者:胡森林 刊期: 2011年第15期

  • 药物性肝损伤54例患者临床治疗体会

    目的:研究药物性肝损伤病例的诊治情况,分析常见诱发药物及临床特点.方法:选择我院2006-2010年住院的药物性肝损伤患者54例,根据患者的病史、药物史、临床表现、肝功能及其他实验室检查结果,把导致肝损害的药物进行分类.54例患者中,其中男性31例,女性23例,年龄18-72岁,平均(50.1±16.9)岁.结果:药物性肝损伤病例中,急性肝细胞型占40.7%、淤胆型31.5%、混合型27.8%,绝大部分病人在停用相关的药物后能迅速恢复,对于一些特殊病例,特别是合并有其他肝脏疾病的患者,多有重症表现,死亡率高,导致肝损伤的药物中,抗结核药物占29.6%,中草药物占25.9%.结论:近几年药物性肝损伤病例逐渐增多,抗结核药物和中草药物是引起药物性肝损伤的重要原因.

    作者:王菊芳 刊期: 2011年第15期

  • 含复合中药提取物洗护品辅助治疗脱发问题的临床观察

    目的:评价含三七、何首乌、川芎、侧柏叶、当归提取物的洗发水、护理液(商品名:滇虹康王洗发水、护理液)辅助防脱、治疗毛发稀疏的有效性及安全性.方法:采用随机治疗前后对照的临床试验方法.随机选择20名存在脱发、毛发稀疏问题的受试者,其中:脱发8例,毛发稀疏12例,选择滇虹康王洗发水洗涤、护理液护理(两日/次,同时涂抹护理液,连续使用60天),在治疗前、治疗后0天、30天、60天分别对受试者头发恢复情况、安全性进行评价.结果:观察病例20例,治疗60天后,防脱有效率为87.50%;治疗毛发稀疏有效率达83.33%.总有效率达80.00%.试验未出现任何不良反应.结论:滇虹康王洗护品对脱发问题有辅助治疗作用,安全性好.

    作者:王飞飞;马骁 刊期: 2011年第15期

中国中医药咨讯杂志

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主管:中国科学技术协会

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