李锋
慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,使右心室扩张(或)肥厚,伴或不伴右心衰蝎的心脏病.并排除先天性心脏病和左心病变引起者.慢性肺源性心脏病在我国发病率高、病情复杂、并发症多、预后差、病死率高.患者死亡原因多为发生了多脏器功能衰竭.密切观察患者病情变化,及时处理是改善预后的关键.
作者:朱永磊 刊期: 2011年第16期
目的:探讨健脾和胃汤加减治疗小儿厌食的临床疗效.方法:选取小儿厌食症患儿130例,随机分为两组.对照组采用西药进行常规治疗,观察组采健脾和胃汤随症加减治疗,经过1个疗程的治疗后,比较两组患者的总有效率、血钙、血锌、尿淀粉酶指标变化情况.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患儿的厌食状况均有所改善,观察组的总有效率、尿淀粉酶、血锌、血钙改善较对照组更有优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论:健脾和胃汤加减对小儿厌食症的治疗有独到的疗效,通过对失调的脾胃功能进行改善,有效提升了患儿的食欲、使患儿体重增加、促进患儿机体对营养的吸收和利用、补充和调节患儿机体对微量元素的需求.
作者:邱云波;邱进波 刊期: 2011年第16期
目的:探讨通络化纤合剂对矽肺患者肺纤维化的防治作用;方法:将人胚肺成纤维细胞(FB)分为6组:肺泡巨噬细胞(AM)粉尘刺激组,AM粉尘加中药干预高、中、低剂量组、无粉尘刺激组和空白对照组.比较各组FB中TGF-β1和TGF-β1和M型胶原蛋白的表达;结果:AM粉尘刺激组和无粉尘刺激组FB中TGF-β1和Ⅲ型胶原蛋白的表达明显增加(P<0.01或0.05).AM粉尘加中药干预高、中、低剂量组与AM粉尘刺激组和无粉尘刺激组比较有显著性差异(P<0.01或0.05),且中药干预高剂量组<中剂量组<低剂量组;结论:中药通络化纤合剂能够对抗AM诱导与粉尘刺激而形成的矽肺纤维化作用,其机制可能与下调FB TGF-β1和Ⅲ型胶原蛋白有关.而且其作用与剂量呈正相关.
作者:邱昌龙;赵静;杨方;吴范武 刊期: 2011年第16期
脑出血是指脑实质内血管破裂引起的一种急性脑血管病,脑出血属于危重病例,如能密切观察,早期发现并及时处理可挽救生命.本文探讨了脑出血过程中护理方面的体会,意在降低死亡率,提高治愈率,大限度地恢复患者生活自理和劳动能力,提高患者生活质量.
作者:刘春兰 刊期: 2011年第16期
目的分析临床常用中药注射液引起不良反应的原因,根据相关因素制订相应防范措施.方法检索2002-2010年国内公开发表的医药期刊,收集有关中药注射液引起的不良反应,分析其机体、药物、配伍禁忌、反复用药等因素的关系.结果中药注射液引起的不良反应与机体、药物、配伍禁忌、反复用药等因素有关,其中相当一部分中药的有效成分并未完全清楚.结论应重视中药注射液的不良反应,尤其应加强对年老、婴幼儿患者不良反应的监测,促进临床合理用药.
作者:郭耀辉 刊期: 2011年第16期
病人是医院生存和发展的基础,病人满意度是衡量医疗服务质量的金标准.而出院患者对医院服务的评价是对医院工作客观,公正的评价.提高病人满意度已成为众多医院的主要竞争策略,反映了现代医院的服务思想,同时也体现了现代医院的管理思想.
作者:汪海芸 刊期: 2011年第16期
目的:探讨加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床疗效和安全性.方法:将我院2009年1月1日~2011年1月31 日就诊的70例发生的神经病理性疼痛的患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组给予卡马西平100 mg,3次/d,治疗组给予加巴喷丁300~900mg/d,大增至1 200mg/d,分3次口服),疗程4周.观察两组的临床疗效.结果:治疗组的有效率明显高于对照组,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的1周、2周、4周VAS平分均较治疗钱明显降低,且治疗组治疗后不同时间点的VAS平分均明显低于对照组(P<0.05).结论:加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床疗效显著,可以明显降低患者的疼痛.副作用少.安全性好,值得推广.
作者:刘宏;洪昆 刊期: 2011年第16期
目的:评价小儿腹泻散颗粒治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:回顾性分析2007年1月~2011年5月我院门诊收治的176例腹泻患儿,随机分为观察组和对照组,对照组采用思密达治疗,观察组在思密达基础上加用小儿腹泻散颗粒治疗,比较两组患儿的临床疗效,并观察药物不良反应.结果:观察组患儿的显效率为68.2%,总有效率为96.6%,明显高于对照组(56.8%,83.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗后均无药物不良反应.结论:小儿腹泻散颗粒辅以思密达治疗小儿腹泻,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:凌海涛 刊期: 2011年第16期
鲍曼不动杆菌为不动杆菌中常见的一种非发酵糖类、氧化酶阴性.动力阴性的革兰氏阴性杆菌,为条件致病菌.随着广谱抗菌药、免疫抑制剂和糖皮质激素在临床上的广泛应用,导致机体内菌群失调,以及在选药过程中的认识不足,导致不动杆菌产生的耐药性发生变化.
作者:杨晓匿 刊期: 2011年第16期
高血压是常见的心血管病,也是我国人群脑卒中和冠心病发病的重要危险因素.除本身的直接危害外,更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害,进而导致发病、生活质量下降、致残和致死.因此,高血压的防治对提高我国居民的整体健康水平有着十分重要的意义.
作者:崔金龙;冯森;王泷毅;张天戈;杨泽 刊期: 2011年第16期
随着中国社会的发展,医院国际合作与交流日趋多元化,吸引更多的海外医学人才流入,产生了良好的社会影响力.我院作为国内首家通过国际JCI认证的公立医院,在国际交流与合作工作中强调细节,注重创新并坚持原则,医院员工对国际合作的认同感强,齐心为争创世界一流的国际型医院而努力.
作者:卢华青;孙晓敏 刊期: 2011年第16期
目的:分析基层医院门诊可疑肺结核症状者查痰点工作存在的问题,探讨基层医院提高涂阳病人发现的措施.方法:根据查痰点病人登记本、查痰登记本、转诊登记本及结防机构对基层医院的督导和痰检质量控制情况的分析和评价.结果存在专职工作人员比较欠缺、实验室的安全防护设施也比较差、仪器设施比较陈旧、宜传的力度都不够和患者就诊认识不高,理解出现误区等问题.结论:提高对查痰点工作重要性的认识、加强查痰点专业队伍的建设和加大宜传力度.
作者:王鹏;华令军;彭涛 刊期: 2011年第16期
目的:探讨老年人静脉输液前后细心护理的临床效果.方法:根据老年人各组织器官的退化、衰老的特点,及心理方面特有的规律,在常规护理基础上加强了输液前后细心护理及心理护理.结果:使老年人积极配合,提高了穿刺的成功率,减少了药物渗漏及药物不良反应.提高了患者对护理人员的信任度,减少了护患纠纷,同时提高了整体护理质量,体现了护理人员的自身价值.
作者:王建华 刊期: 2011年第16期
甲状腺癌为常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,目前尚无明确的预防措施和控制手段,它的预后与对其早发现、早治疗密切相关.本文通过分析超声在诊断甲状腺病变的主要临床表现,谈谈自己的一些思考.和同仁共商榷.
作者:师海燕 刊期: 2011年第16期
目的:探讨两种麻醉方法在小儿上肢手术中的应用效果.方法:将我院2009年1月到2011年5月收治的上肢手术患儿60例,随机分为A组与B组,每组30例.A组给予臂从神经阻滞复合氯胺酮静脉麻醉;B组给予丙泊酚辅助臂丛神经阻滞麻醉.结果:B组各时间点的MAP,HR变化比较平稳,与术前比较无显著性差异(P>0.05),A组各时间点的MAP,HR变化波动较大,且MAP和HR明显高于术前(P<0.05),两组SP02各时间点比较无显著性差异(P>0.05) ; B组的抓胺酮用量明显少于A组(P<0.05) ; B组的吞咽反应、感觉疼痛和有应答反应时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:丙泊酚辅助臂丛神经阻滞麻醉用于小儿上肢手术可以减少氯胺酮用量.麻醉效果较好,患儿苏醒时间短.值得在临床中推广应用.
作者:李卫东 刊期: 2011年第16期
留置导尿是每个临床护士必须掌握的基础护理技术,笔者也对留置导尿方面的护理进行了多层次的研究.采用回顾分析方法将我科在2009年4月~2010年4月共收治的577例患者的临床资料进行整理,其中术后行留置导尿的88例,总结留置导尿护理的操作,现结合文献将目前的研究进展做如下分析:1 资料与方法1.1 临床资料 我科在2009年4月~2010年4月共收治的577例患者的临床资料进行整理,其中术后行留置导尿的88例,采用回顾分析的方法对这就是说8例患者的临床资料进行分析.
作者:陈建楠 刊期: 2011年第16期
探讨中西医结合治疗周围性面神经炎.方法:将128例面神经炎患者随机分为中西医治疗组,中医组和对照组各42例、观察疗效和面肌功能.结果:三组之间功能恢复性比较差异有显著性治疗组优于对照组,差异有显著性NO.01.结论:中西医结合治疗周围性面神经炎疗效确切值的推广
作者:卢红彦;商林;纪幼林;李胜华 刊期: 2011年第16期
目的:探讨中药单体川芎嗪(TMP)对肝星状细胞(HSC)核因子-кβ(NF-кβ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及其Ⅰ、Ⅱ型受体表达的影响.方法:体外培养人肝星状细胞,免疫细胞化学法检测HSC中NF-кβ表达以及核迁移情况,RT-PCR法检测HSC中TGF-β1及其Ⅰ、Ⅱ型受体mRNA表达.结果:TMP组NF- кβ表达量较少并且主要位于细胞质,很少发生核迁移.RT-PCR显示,与阴性对照组相比,TMP组 TGF-β1mRNA相对表达量均有显著性差异(P<0.01);TMP 200 mg/L、800mg/L组TβRImRNA相对表达量降低,其差异有显著性(P<0.05或P<0.01); TMP 200 mg/L、800 mg/L组TβRⅡmRNA相对表达量均有显著性差异(P<0.01).结论:川芎嗪可降低HSC中NF-ic B表达并抑制其核转移,降低TGF- 0:及其I、Q型受体mRNA表达,表明川芍嚼可抑制HSC活化,这可能与阻断NF- кβ信号通路、阻断TGF-β/Smad通路的信号传导有关.
作者:樊予惠;朱琳;华海婴 刊期: 2011年第16期
目的:观察治疗晚期妊娠疤痕子宫不全破裂患者的临床疗效.方法:对我院2009年10月至2011年1月份住院治疗的晚期妊娠疤痕子宫不全破裂的7例患者的资料进行回顾性的分析.结果:7例晚期妊娠子宫不全破裂患者治愈7例取得了较好的母婴结局.结论:结合B超检查、产前检查、前次剖宫产的情况综合分析,可早期诊断.一旦怀疑瘢痕子宫不全破裂,应行剖宫产终止妊娠.
作者:孟云辉;陈兰荭 刊期: 2011年第16期
目的:通过探究解剖以及观测成人胸椎间孔韧带的方法,旨在提出一整套科学的关于成人胸椎间孔韧带的解剖方法,并指出其具体的临床学意义.方法:选取保存完好的成人尸体12具,并对上述12具成人尸体的胸椎间孔韧带进行解剖以及观测.在此过程中所使用的测量工具主要为游标卡尺或是螺旋测微器,并对相关数据进行记录.用SPSS13.0以及EXCEL软件对所记录的数据进行处理.结果:在30侧成人胸椎标本之中,没有发现成人横孔上韧带以及体横韧带,T1-T12椎间孔之内均发现存在横孔下韧带,它们出现的频率为6.6%、6.6%、21.2%、33%、45.2%、51.3%、77%、80.0%、81.3%、92.3%以及88.9%.T3-T12横孔下韧带的长度是随着椎骨序列数的增大而呈现出不断增加的状态.结论:成人胸椎间孔韧带为一种普遍存在的组织,对于成人整个神经和骨架具有加固、保护以及支撑之作用.成人胸椎间孔韧带形态变异较大,分布广泛而有一定的规律,应为正常的组织结构.
作者:边江;都广艳 刊期: 2011年第16期