对甲状腺病变的超声诊断表现及分析

师海燕

关键词：超声诊断, 甲状腺癌, 彩色多普勒, 病理

摘要：甲状腺癌为常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,目前尚无明确的预防措施和控制手段,它的预后与对其早发现、早治疗密切相关.本文通过分析超声在诊断甲状腺病变的主要临床表现,谈谈自己的一些思考.和同仁共商榷.

中国中医药咨讯杂志相关文献

135例高危妊娠的临床监测分析

目的:通过对135例高危妊娠例资料分析,提高孕产妇临床的监测力度,达到降低孕产妇及围生儿死亡率的目的.方法:采用回顾性分析的方法对我院于2008年12月一2010年12月妇科检查发现的高危孕产妇135例,住院接收保胎治疗.结果:孕晚期发生高危妊娠为72例,中期的52例,早期的11例,发现孕晚期以妊娠异常为主;高危因素发生率依次为:胎位不正、胎儿窘迫、流产)2次、肥胖症、羊水过少、剖宫产、妊娠期高血压疾病.结论:做好高危孕产妇管理工作,以预防性为主,加强对高危孕产妇的宣传教育

作者：江秋霞刊期： 2011年第16期
18导联心电图判断ST抬高型下壁心肌梗死梗死相关动脉的价值

目的:参照冠状动脉造影(CAG)检查结果,评价18导联心电图对ST抬高型下壁心肌梗死梗死相关动脉(IRA)判断的价值.方法:入选ST抬高型下壁心肌梗死(STEIMI)经CAG证实为冠脉闭塞的345例,入选全部左旋支闭塞组((45例)为观察组和随机右冠脉闭塞组(42例)为对照组,回顾性分析其入院时记录的18导联心电图(12导联加右胸导联和后壁导联)的细微改变推测IRA.心电图观测指标:(1)左旋支闭塞指标:ST↑Ⅱ> Ⅲ,avL导联ST段↑或无压低,ST↑V7-9;(2)右冠脉闭塞指标:ST↑Ⅲ > Ⅱ > ST、↓avL > I、ST↑V3R-5R导联,.结果诊断左旋支闭塞三个指标的敏感度分别是100%、87%、90%.诊断右冠脉闭塞指标的敏感度分别是64%,60%,86%.结论:18导联心电图对ST抬高型下壁心肌梗死(STEIMI)相关闭塞冠脉能提供更确切的判断.

作者：张卓慧；吴佳逢；董少红；高飞刊期： 2011年第16期
浅谈大黄保留灌肠在慢性肾功能衰竭患者中应用的护理体会

大黄治疗CRF始于20世纪60年代,80年代对其进行了广泛的研究.大黄用于治疗CRF主要原于其泻下作用,CRF时,肾脏的结构破坏,功能丧失,含氮的代谢废物潴留体内,通过泻下可促进其从肠道排泄,减轻氮质血症,从而缓解CRF的临床症状.

作者：黄庭兰刊期： 2011年第16期
ERG理论在骨外科护理工作中的应用

目的:探讨ERG理论在骨外科护理中的应用效果.方法:我院从2009年11月至2010年11月引进ERG理论应用于骨外科护理工作中,对每例患者实施全程护理满意度调查,实施1年后,统计患者的满意度,与未采用ERG理论指导前进行比较.结果:采用ERG理论指导骨外科护理工作后患者满意度较未使用前有显著的提升(P<0.05).结论:以ERG理论指导骨外科护理工作,根据患者不同时期的不同诉求,针对性的实施护理,能大大提高患者的就医满意度,获得良好的医患关系,具有较好的社会效益,值得推广应用.

作者：王荣刊期： 2011年第16期
两种麻醉方式在小儿上肢手术的应用比较

目的:探讨两种麻醉方法在小儿上肢手术中的应用效果.方法:将我院2009年1月到2011年5月收治的上肢手术患儿60例,随机分为A组与B组,每组30例.A组给予臂从神经阻滞复合氯胺酮静脉麻醉;B组给予丙泊酚辅助臂丛神经阻滞麻醉.结果:B组各时间点的MAP,HR变化比较平稳,与术前比较无显著性差异(P>0.05),A组各时间点的MAP,HR变化波动较大,且MAP和HR明显高于术前(P<0.05),两组SP02各时间点比较无显著性差异(P>0.05) ; B组的抓胺酮用量明显少于A组(P<0.05) ; B组的吞咽反应、感觉疼痛和有应答反应时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:丙泊酚辅助臂丛神经阻滞麻醉用于小儿上肢手术可以减少氯胺酮用量.麻醉效果较好,患儿苏醒时间短.值得在临床中推广应用.

作者：李卫东刊期： 2011年第16期
现代医院管理中病案统计工作分析及对策

病案统计工作在现代医院管理中起着重要作用,已经广泛涉及医院经营管理、疾病预防和控制、监督和评价医疗服务质量、医疗政策的制定调整、临床医疗、教学、科研等.病案统计信息在日益扩展的信息需求以及高新技术的应用中成熟发展,越来越受到管理决策层的重视.利用指标体系评价医院工作,可对医院某一方面工作的数量特征有一综合认识,为各级管理者提供了有参考价值的信息,发挥了病案在医院管理中的功能,还可对不同医院、不同工作内容之间的综合评价结果进行比较和排序.用统计指标评价医院的工作虽是事后的检查和评价,但它能起到信息反馈和质量控制的作用,符合现代化医院管理的思想.

作者：纪红敏刊期： 2011年第16期
冠心病患者脂联素水平测定的临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者血脂联素(APN)水平与CHD的关系.方法136例CHD患者分为稳定型心绞痛组(SAP)70例和急性冠状动脉综合症组(ACS)66例;70例健康老年人为对照组(CO).比较不同类型CHD患者及对照组的APN 水平,确定APN水平与CHD类型之间的关系.结果与CO组相比,SAP组及ACS组APN水平下降,差异有统计学意义,P<0.05; ACS组与SAP组相比APN水平下降,差异有统计学意义,p<0.05.结论低APN血症是CHD的危险因素,APN与CHD类型密切相关.

作者：黄喆刊期： 2011年第16期
论医院药房药剂的管理

药剂管理是医院内部管理的重要环节,对医院的医疗质量、社会效益及经济效益起着举足轻重的作用.搞好药剂管理,让药剂科的工作走向制度化、科学化、规范化、标准化,将会大大提高医院药学工作者的服务水平和工作效率.

作者：周萍刊期： 2011年第16期
下颌骨埋伏阻生牙并发症的处理

笔者收集了10年中所诊疗的50例下领骨埋伏阻生牙.进行了总结和报告,有阻生牙引起的并发症有38例,占本粗生病例的百分之七十六.笔者充分考虑到埋伏牙的局部特点,对骨埋伏阻生牙的危害性必须引起重视.

作者：宋乐军刊期： 2011年第16期
探讨基层医院药师在促进合理用药中的作用

探讨基层医院药师在促进合理用药中的作用,通过分析当前临床不合理用药的原因和表现,总结合理用药的防范措施,加强专业知识学习,促进临床合理用药和患者合理服药,提高医疗服务质量,促进医患关系和谐.

作者：周文彬刊期： 2011年第16期
十二指肠溃疡三联治疗临床探讨

目的观察十二指肠溃疡三联治疗的临床疗效及用药安全性.方法:选择2010年3月-2011年4月来我院诊治的活动性十二指肠溃疡患者76例,随机分为观察组38例和对照组38例,一个疗程4周.治疗期间观察不良反应,疗程结束后评价临床疗效.结果疗程结束后观察组痊愈率为92.11%(35/38例),总有效率为100%(38/38例);对照组痊愈率为63.16%(24/38例),总有效率为81.58%(31/38例);两组比较差异有显著统计学意义,p<0.01.两组治疗期间均未出现明显不良反应,用药安全.结论:十二指肠溃疡三联治疗具有溃疡愈合率高、临床复发率低、疗程短、用药安全等优点,值得临床推广应用.

作者：韩正军刊期： 2011年第16期
罗红霉素胶囊的处方工艺改进

为筛选罗红霉素胶囊的佳处方和制备工艺,用正交试验法,考察不同辅料和制备工艺对罗红霉素胶囊的质量影响表明,改进处方工艺后制备的罗红霉素胶囊溶出度大为提高,45min溶出度>90%.本法处方合理、工艺简单、适用于工业化生产.

作者：郝留山；杜鹏刊期： 2011年第16期
重型颅脑外伤术后昏迷患者44例治疗体会

重型颅脑外伤所致的神经组织毁损难以恢复,常导致不同程度意识障碍、智能障碍、运动及感觉功能障碍、精神异常、神经心理障碍等,而且患者的重残和长期昏迷无法得到根本改善.

作者：辛续伟；柳浩然；吴海权；韩冬刊期： 2011年第16期
社区老年高血压合并糖尿病的临床治疗分析

目的分析老年人高血压合并糖尿病的临床治疗效果和治疗体会.方法对来自我市13个社区的确诊高血压合并糖尿病的48位老人在我院接受的治疗进行跟踪观察和治疗体会进行总结.结果经过5个月的临床治疗和跟踪调查,大多数患者病情相对稳定,血压下降,糖尿病病症减缓,治疗效果有统计学差异(P<0.05).极少数患者在治疗过程中发生不良反应.此外,保持按时服药、适当锻炼、控制饮食等有助于患者控制病情,增强疗效.结论对于高血压合并糖尿病患者,运用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与钙离子拮抗剂(GCB),β受体阻滞剂、利尿剂等合用,能达到满意的临床治疗效果.

作者：练华叶刊期： 2011年第16期
血竭的真伪鉴别

通过查阅大量资料,搞清楚了正品进口血竭的性状及理化鉴别方法,掺松香等其它杂质的伪品血竭的性状及理化鉴别方法,为临床大夫合理用药提供依据.

作者：张丽芝；王友川刊期： 2011年第16期
健脾益肾法治疗肾性贫血的临床研究

目的:观察中医药治疗肾性贫血的临床疗效.方法:纳入符合研究要求的慢性肾衰继发轻度肾性贫血的患者60例,根据临床情况分别入组中医健脾益肾治疗组(n=32)和西医常规治疗组(n=28),在一体化治疗的基础上,健脾益肾治疗组坚持健脾益肾法组方的中药内服,西医常规治疗组按照临床指南使用铁剂及促红素治疗,观察两组治疗前后红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清总蛋白(STP)、血清白蛋白(ALB)的变化.结果:治疗12周,两组患者血RBC及Hb,Hct水平与治疗前比较均有一定程度的升高,具有统计学差异(p<0.05),SCr,BUN,STP,ALB等指标基本保持稳定.结论:对于轻度肾性贫血患者,辨证使用中药治疗可获得一定程度的改善.

作者：巫萍；张志勇刊期： 2011年第16期
门诊药房收费与药物调配的一体性分析

医院门诊药房收费与药物调配服务能力水平严重影响着药房的服务质量以及药房的运营成本,是医院药房服务运作管理研究的重要内容之一.本文首先从多个方面探讨了当前门诊药房收费与药物调配服务存在的问题,然后在以病人为中心的角度对门诊药房的服务流程进行重组,希望为管理决策提供科学的量化依据.

作者：孙渭清刊期： 2011年第16期
术后早期炎性肠梗阻临床疗效观察

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断、治疗、预防措施.方法总结分析116例腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床表现、治疗方法及预防措施.结果116例经非手术治疗痊愈,平均治愈时间10天.结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周以内,临床上有典型的肠梗阻症状和体征,多为小肠炎性水肿粘连所致.应采用非手术治疗.

作者：杨岗；张金禄；张凤样刊期： 2011年第16期
肥胖儿童心脏超声探讨

目的探讨彩色多普勒超声在肥胖症儿童心脏结构和功能中的应用价值.方法选择26例肥胖儿童作为观察组.25例正常儿童作为对照组,采用彩色多普勒超声仪对两组儿童的心脏进行观察.结果观察组儿童左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVFSd )、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室重量(LVM)均明显高于对照组儿童(P < 0.05),与对照组儿童相比,观察组儿童二尖瓣口舒张早期血流峰速(E)、二尖瓣口舒张晚期血流峰速(A),E/A比值均有明显改变,两组间均有统计学差异(P<0.05).结论彩色多普勒超声能够清晰显示肥胖儿童心脏形态和功能的改变.

作者：徐承刊期： 2011年第16期
论中西医结合医院的思想政治工作

从三方面探讨了中西医结合医院的思想政治工作:在思想上明确中西医结合的重要性;树立以人为本的思想理念;加强文化建设,培育大医精诚团队.

作者：张亚南刊期： 2011年第16期