学术投稿

兰索拉唑与H2受体拮抗剂治疗消化性溃疡疗效对照研究的Meta分析

刘锐锋;李元文

关键词:兰索拉唑, 消化性溃疡, Meta分析, 质子泵, H2受体拮抗剂
摘要:目的:探讨兰索拉唑(lansoprazole)与H2受体拮抗剂治疗消化性溃疡疗效的差异.方法:应用Meta分析对9项研究消化性溃疡的效果进行同质性检验和合并效应量的估计.结果:(1)同质性检验:x2=6.5,自由度8,P>0.05.(2)合并效应量的估计:OR合并95%可信区间为3.07-8.78.OR合并的检验:x2=37.7,P<0.01.结论:兰索拉唑治疗消化性溃疡的疗效优于目前常用的H2受体拮抗剂,兰索拉唑在治疗消化道溃疡疗效方面较其他已上市的H2受体拮抗剂都要好,且不良反应较少,值得临床推广.
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  • 复方紫草油喷雾剂中紫草油提取工艺研究

    目的 优选复方紫草油喷雾剂中紫草油的佳提取工艺,为以后制备喷雾剂前的紫草素包合提供条件.方法:用紫外分光光度法测定紫草油中左旋紫草素含量作控制指标,利用spss11.5软件分析L9 (34)正交试验优选紫草油的佳提取方案.结果:佳工艺为将1cm紫草段加10倍量麻油浸泡24小时后,加热,油温控制在150℃以内,45分钟,待紫草炸制焦枯,手粘即碎,趁热微孔滤膜过滤,为下一步用环糊精包合提供条件.

    作者:赖新华;丁力;宋海浪;徐晓梅 刊期: 2011年第17期

  • 两种术式治疗直肠前突的对比研究

    目的:探讨“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”治疗直肠前突的临床疗效.方法:将确诊的62例直肠前突病人随机分成试验组和对照组,且两组病例数相等,其中试验组31例采用“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”,对照组31例采用“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”.观察比较两组病例的近远期疗效、术中术后出血、术后肛门疼痛及坠胀、术后感染.结果:两组近期疗效、术后出血、术后肛门坠胀、术后感染相比无统计学差异(P>0.05),术中出血、术后肛门疼痛两组间有统计学差异(P<0.05),且对照组优于试验组,但试验组的远期疗效优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”与“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”相比,具有疗效稳定、远期疗效好等优点.

    作者:王建平;贾莉 刊期: 2011年第17期

  • 25例进展性后循环缺血患者临床特点及相关危险因素分析

    目的:研究进展性后循环缺血临床特点及相关危险因素,从而为进展性后循环缺血病因干预提供可能.方法:对25例临床确诊的进展性后循环缺血患者临床特点及伴发的相关危险因素进行回顾性分析.结果:在25例进展性后循环缺血患者中,后循环缺血患者临床表现中占前5位的分别为偏身无力16例(64%),中枢性面瘫16例(64%),舌瘫15例(60%),眩晕13例(52%),构音障碍12例(48%);病情进展时间中,进展时间不超过3天为22例(88%),超过3天为3例(12%),平均为2.32天;伴发的相关危险因素中,占前5位的分别为高血压13例(52%),高脂血症11例(44%),椎基底动脉狭窄10例(40%),糖尿病9例(36%),冠心病9例(36%).结论:后循环缺血临床表现复杂,部分可表现为进展性,高血压、高脂血症、椎基底动脉狭窄、糖尿病、冠心病是进展性后循环缺血的相关危险因素.对存在相关危险因素的后循环缺血患者,应对相关危险因素进行干预,防止病情进展,改善患者预后.

    作者:欧阳青;李劲图;黄小良;林丽卿 刊期: 2011年第17期

  • 37例老年人患胆囊炎临床分析报告

    目的:探讨性分析老年人患有胆囊炎的症状及临床治疗.方法:对近半年来我科就诊的37例老年胆囊炎患者的临床资料进行分析.结果:37例老年患者中,31例经腹腔镜手术痊愈,4例进行开腹手术后也有明显好转,2例无明显转变.结论:急性期多属肝胆湿热,慢性期多属肝郁气滞.采用清热、利湿、疏肝、通下之法,收到较好疗效.

    作者:李晓光 刊期: 2011年第17期

  • 中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽61例

    目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效.方法:121例过敏性咳嗽患儿随机分为2组,对照组采用口服西药酮替芬片、氨茶碱片,治疗组在对照组的基础上加服润肺祛瘀化痰汤.结果:治疗组、对照组咳嗽缓解时间、咳嗽消.失时间相比有显著性差异(p<0.01);停药随访一年,治疗组、对照组6个月内复发率、1年内复发率相比均有显著性差异(p<0.01).结论:中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽有效率高,复发率低.

    作者:黄清华 刊期: 2011年第17期

  • 我院中药门诊用药咨询360例分析

    目的:总结中药咨询情况,为做好中药咨询工作提供帮助.方法对2010年3月至2011年3月门诊中药房咨询记录进行统计分析.结果:咨询者以患者或其家属298例次(82.78%)居多.服用方法与用量咨询共126例次(35%),疗程与注意事项、中西配伍联用、不良反应分别为75例次(20.83%)、69例次(19.17%)、37例次(10.28%).结论:开展中药咨询工作将有助于医、药、患三方的沟通,有利于临床医疗质量的提高.

    作者:孙传菊 刊期: 2011年第17期

  • 中成药的服药方法及合理用药

    现代中成药是以传统的中成药产品为基础进一步开发研制成的新剂型和新的品种.它们仍以中医理论为基础,具有符合中医组方原则、疗效可靠、副作用小、应用广泛等特点.长期以来,在人们的思想认识中,多数人都认为中成药服用安全,没有副作用,随意增减用药剂量,不重视病症的辩证,往往用药后效果又不明显,从而对中成药的有效性产生怀疑.对中成药的用法也存在很多误区.下面根据中成药药性特点,谈谈中成药的合理应用,以指导人们的合理用药.

    作者:李作权 刊期: 2011年第17期

  • 侵袭性自然杀伤细胞白血病200例临床研究

    目的:研究侵袭性自然杀伤细胞白血病(ANKL)的病理,探讨早期诊断及疗效.方法:回顾性分析我院血液科2007年3月至2010年10月收治的200例ANKL患者临床资料并进行研究.结果:200例患者,男120例,女80例,中位年龄25岁(14~49岁).患者初诊时发热200例(100%),浅表淋巴结肿大148例(74%),肝脏肿大189例(94.5%),脾脏肿大200例(100%).骨髓浸润200例(100%),肝功能受损193例(96.5%),低纤维蛋白原血症135例(67.5%).患者中位生存期11周.结论ANKL是一种少见的恶性血液疾病,病情发展迅速,多死于多脏器功能衰竭,目前尚没有确切的治疗方法,只有提高对该病的认识,做到早期诊断,才能为进一步的治疗赢取时间.几乎所有患者均有骨髓浸润,骨髓细胞形态学和流式细胞学检查对本病的诊断具有重要价值.

    作者:刘石玉 刊期: 2011年第17期

  • 血液灌流串联血液透析治疗皮肤瘙痒19例临床观察

    目的:分析血液灌流串联血液透析治疗维持性血液透析患者皮肤瘙瘁的疗效.方法:选取我院血液透析室患者的资料,按治疗方法不同分为观察组19例和对照组19例,各治疗2个月,对比两组治疗前后的PTH、β2-MG变化情况以及皮肤瘙痒症状的变化情况.结果:观察组患者的PTH、β2-MG治疗前后有显著性差异,且治疗后皮肤重度瘙瘁病例较治疗前明显减少.结论:血液灌流串联血液透析用于为持续血液透析患者皮肤瘙痒的治疗,具有满意的效果.

    作者:倪幸 刊期: 2011年第17期

  • 不同机械通气方式治疗新生儿肺出血的疗效探讨

    目的:观察常规机械通气(CMV)和高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿肺出血的疗效.方法:56例新生儿肺出血患儿随机分两组,治疗组采用HFOV治疗,对照组采用常规机械通气(CMV)治疗.结果:治疗组病死率低于对照组(P<0.05),血气分析有显著性差异(P<0.05);存活患儿的肺出血停止时间、撤机时间、住院时间比对照组短,差异有显著性(P<0.05).结论:HFOV能更好改善肺出血患儿的肺氧交换功能,缩短病程,降低病死率,对治疗新生儿肺出血十分有效,且安全性好,比常规机械通气有很大优越性.

    作者:吕东 刊期: 2011年第17期

  • 右侧卵巢巨大巧克力囊肿1例误诊分析

    目的:分析本例右侧卵巢巨大巧克力囊肿术前误诊的相关因素,加强对此类疾病的正确认识,并尽量提高该病术前诊断准确率,为手术计划制定、预后判定提供依据及帮助.方法:回顾性分析我院2010年11月所遇一例巨大卵巢巧克力囊肿患者的临床、影像资料及术前诊断、术中所见、病理结果等,加以分析、总结,探讨误诊原因.结果:术前外院超声提示右侧附件区巨大囊性占位;本院CT显示腹盆腔巨大占位,实性密度,密度均匀,CT值介于35-55HU之间,CT平扫初步诊断考虑为卵巢囊腺瘤,来源于右侧卵巢;患者就诊时虽仍持续性腹痛,但较之于当地时疼痛有所缓解,妇检时右侧附件区扪及巨大包块.讨论:凡中青年女性患者附件区发现巨大肿块者,结合相关影像检查资料及患者临床症状、病史等相关资料,经认真分析、综合判断,是可以对卵巢巧克力囊肿加以明确诊断或考虑到本病可能的,术前诊断的准确率提高将对手术计划制定、术中情况判断、术后治疗等提供更大帮助.

    作者:马英 刊期: 2011年第17期

  • 泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡的疗效分析

    目的:观察泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取我院自2008年3月~2010年5月收治的120例消化性溃疡患者随机分为观察组(泮托拉唑辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例,连续治疗4周后比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈31例,有效25例,总有效率为93.3%;对照组治愈18例,有效31例,总有效率为81.7%.两组患者比较差异显著(P<0.01).观察组出现头晕1例,腹泻1例;对照组出现失眠2例.两组患者均未出现血液系统、呼吸系统等严重不良反应,经调整用药后均好转.结论:泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡效果理想,值得临床推广应用.

    作者:罗丹 刊期: 2011年第17期

  • 螺旋CT对创伤性湿肺的诊断价值

    目的:探讨创伤性湿肺在螺旋CT上的表现,分析CT对创伤性湿肺的诊断的作用及临床重要性.方法:通过对我院2007年5月-2010年6月收治的临床治疗证明为创伤性湿肺的42例患者的肺部CT采用回顾性分析.结果大部分的创伤性湿肺患者(36/42)的发病部位在一侧或两侧的中下部位的肺野.根据42例患者的肺部CT的表现出来的创伤性湿肺可以分为以下的4类表现:①肺实变弥漫型(19例):主要表现为一侧或两侧肺实质内出现多发的散点状或者是较小片状的模糊密度影.②云雾型(16例):一侧或者是两侧的肺野出现磨砂玻璃样的改变呈现出较高密度的云雾一样的表现.③问质型(13例):肺纹理的表现增粗以及肺血管的增浓增粗.④肺节段实变型(11例):大的片状或者出现肺叶或者是肺段的高密度影.多数的患者为以上的两种或者是两种以上的CT表现的合并.结论:螺旋CT对于创伤性湿肺的所受伤的部位以及床上的类型和并发症的表现能够作出较为有意义的诊断,有利于对创伤性湿肺的确诊.

    作者:许任重;刘明海 刊期: 2011年第17期

  • 溶栓治疗深静脉血栓形成

    深静脉血栓形成( DVT),是周围血管的常见病与多发病,可导致肺栓塞,是血液在深静脉内的异常凝结,导致血管管腔阻塞,静脉血流障碍.近年来人们倾向于将两者合称为静脉血栓栓塞( VTE).深静脉血栓在急性期者可行手术取栓治疗,但绝大多数可经溶栓及抗凝药物等非手术治疗后获得满意效果,溶栓及抗凝治疗仍是治疗深静脉血栓形成的主要方法,关键在于早诊断、早治疗.

    作者:姜轶山 刊期: 2011年第17期

  • 两种镇痛方法在肛肠病术后的疗效观察

    为了探讨肛肠病术后佳的镇痛方法.将240例患者随机和自愿分为两组,治疗组采用自控镇痛泵装置:对照组采用局部联合方法镇痛.结果表明两组使用不同方法后2h、4h、8h、12h、24h、48h,镇痛效果评定有显著性差异(P<0.01).两组患者术后镇痛满意度有显著性差异(P<0.01).心率、血压、血氧饱和度无明显差异.提示:镇痛泵静脉输注芬太尼镇痛液效果优于传统止痛法,是一种安全、有效、持续、稳定、更有价值的镇痛方法.值得在广大基层医院推广使用.

    作者:陈晓燕 刊期: 2011年第17期

  • 护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响研究

    目的:观察护理干预对奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效的影响.方法:选择奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,观察组给予精心护理干预,对照组给予常规护理,观察两组的护理效果及并发症情况.结果:护理干预组总有效率为95.56%,非护理干预组总有效率为51.55%;护理干预组出血的例数明显少于非护理干预组:止血后再出血复发率、死亡率均明显低于非护理干预组,两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:运用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血治疗的基础上给予护理干预可以显著提高临床治疗效果,减少并发症的发生.

    作者:杨剑英 刊期: 2011年第17期

  • 狗菟补肾汤治疗强直性脊柱炎18例

    目的:观察狗菟补肾汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择年龄20-45岁符合诊断标准者18例,应用狗菟补肾汤水煎剂分早晚口服,观察其相应指标的变化来评定它的治疗作用.结果:显效10例,好转7例,无效1例,临床总有效率94.44%.结论:提示本方治疗强直性脊柱炎有较好疗效.

    作者:王凤;张朝辉 刊期: 2011年第17期

  • 结肠癌致肠梗阻的CT诊断

    目的:探讨结肠癌所致肠梗阻的CT诊断的优越性及价值.方法:回顾分析32例经腹部CT检查证实为结肠癌引起的肠梗阻患者的CT资料,就32例患者的CT及腹部平片的病理表现进行分析.结果:研究的32例结肠癌引起的肠梗阻患者中,根据材料判断肠梗阻的有无,判断肠梗阻的病因.32例患者在CT上都发现有肠壁增厚和肠腔狭窄、肠腔内软组织肿块影的表现,有2例发现缺血性结肠炎.结论:通过CT检查,能够对结肠癌引起的肠梗阻,进行有效的原因、部位、程度的诊断,为治疗提供有价值的资料.

    作者:袁海文;许继姣;汝海燕;王立乾 刊期: 2011年第17期

  • 经皮肾镜碎石取石术中常见并发症原因分析及护理对策

    分析经皮肾镜碎石取石手术中常见并发症的原因,探求预防并发症的护理对策.

    作者:彭金凤 刊期: 2011年第17期

  • 浅谈色彩心理学在手术室工作中的运用

    现代手术室集患者的手术、治疗、诊断、抢救于一身,工作量大,任务繁重,医生和护士都承受着较大的心理和生理压力.室内环境中的色彩可以引起人们的心理变化,支配人们的情感,平衡人们的心态,使人们从钝化的感觉中解放出来.了解色彩的功能特性以及色彩带给人们的生理、心理学效应,在手术室的环境设计和日常工作中正确的加以运用,可以稳定手术人员的情绪,缓解疲劳,抑制烦躁,调节情绪,改善机体功能,提高工作效率,给患者带来更多的安全保证.色彩心理学的有效运用也可给患者缓解紧张疼痛的感觉,使手术更加顺利进行.

    作者:于秋然 刊期: 2011年第17期

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