目的:探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效.方法:采取分组对照研究的方法,治疗组(78例)给予噻托溴铵,对照组(77例)给予茶碱+β 2受体激动药,调查治疗前后两组肺功能改善和临床症状评分.结果:治疗组治疗前后临床症状改善情况好于观察组症状改善程度.治疗组治疗后咳嗽、气促、咳痰及肺部哕音评分均少于观察组治疗后的评分,两组比较t=2.298,2.314,2.294,2.403,p<0.05.治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC、6MWD及生活质量评分存在显著差异,治疗后两组上述各指标也存在显著差异.结论:噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效确切,值得临床推广应用.
作者:闫向东 刊期: 2011年第17期
目的:研究中医针灸加拔罐疗法对腰背疼痛的治疗效果.方法:本院腰背疼痛患者90例,行针灸拔罐治疗后进行疗效评估.结果:给予针灸拔罐结合治疗后,患者治愈率较高.结论:腰背疼痛给予针灸加拔罐治疗可使疼痛症状好转,恢复.
作者:张治方;龙嘉敏 刊期: 2011年第17期
目的:观察中医综合治疗的方法治疗小儿便秘的临床疗效.方法:将2005年2月至2011年2月我科便秘小儿65例随机分为两组,治疗组33例用中医综合治疗,对照组32例口服西沙比利治疗,疗程10天,配合心理饮食行为治疗,治疗1-2个疗程后观察治疗效果.结果:治疗组总有效率为90.9%,明显高于对照组的59.4%(P<0.01).结论:运用中医综合治疗小儿功能性便秘疗效好.
作者:莫少卫 刊期: 2011年第17期
探讨性分析中药治疗白癜风的临床效果及疗效.方法回顾性分析2010年1月~2011年1月来我院就诊的74例白癜风患者的临床资料.结果经中药调节及治疗,治愈53例,显效12例,好转10例,无效6例.结论:应根据中药临床研究的特点,探索建立相对的黄金标准的证候量表,制定规范的临床研究方案,以提高临床疗效.
作者:王志远 刊期: 2011年第17期
目的:探讨小剂量氨茶碱辅助治疗咳嗽变异型哮喘的疗效.方法:选取我院2009年4月至2010年4月48例咳嗽变异性哮喘患几,随机分为观察组(小剂量氨茶碱联合激素治疗)和对照组(常规激素治疗)各24例,对照组睡前吸入二丙酸倍氯米松治疗;观察组在对照组的基础上,使用小剂量氨茶碱治疗.结果:观察组哮喘发作次数、每次发作持续时间均低于对照组(P<0.05),肺功能指标大呼气流量(PEF)高于对照组(P<0.01).对照组有轻度恶心,观察组未见明显不良反应.结论:小剂量氨茶碱联合二丙酸倍氯米松具有协同作用,对控制咳嗽变异性哮喘具有良好疗效,且能改善肺功能,值得在临床上推广应用.
作者:张广全;冉怀东 刊期: 2011年第17期
糖尿病是一组慢性血葡萄糖,简称血糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷而引起的.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,并可引起功能缺陷及衰竭.本病使患者生活质量降低寿限缩短,病死率增高,糖尿病的慢性并发症可遍及全身各个重要器官,大多数糖尿病患者死于心血管和脑血管病.糖尿病使心脑血管病的死亡率增加.大血管病变可成为糖尿病的重要的并发症之一.大中动脉硬化主要侵犯主动脉,脑动脉引起,缺血性脑血管病.
作者:奴尔古扎尔·沙力 刊期: 2011年第17期
目的:探讨血液透析患者低血压相关因素的分析.方法:收入我院的54例需血液透析患者进行治疗,任何一次收缩压下降30mmHg或平均动脉压(MAP)< 90mmHg,同时伴有头晕心悸、出汗、痉挛等症状者为低血压组,其他患者为非低血压组.设定相关观察指标.结果:通过单因素分析可见患者中年龄、超滤量、肾功能、并发糖尿病及冠心病等因素有统计学差别,其余患者性别、体重、血红蛋白以及血钠均无统计学差别.结论:血液透析低血压与年龄、超滤量、肾功能、糖尿病及冠心病等因素相关联.
作者:陈大洋 刊期: 2011年第17期
目的:探讨采用改良闭式修补术加硬化注射术的手术方法治疗重度直肠前突的临床效果.方法:采用经肛门闭式电凝直肠黏膜切除加切除直肠黏膜基底部及会阴体注射硬化剂的手术方法,观察近、远期疗效.结果:78例患者全部治愈,治愈率100%,2例术后8天并发出血,随诊1-3年,1例复发,复发率1.28%,疗效满意.结论:重度直肠前突采用改良闭式修补术加硬化注射术的方法治疗效果显著,值得推广应用.
作者:王吉双 刊期: 2011年第17期
目的:观察顺铂联合艾迪治疗恶性胸腔积液疗效及安全性.方法:本组52例,支气管肺癌36例,乳腺癌10例,食管癌6例.分治疗组和对照组,治疗组26例:顺铂60mg/次,生理盐水20ml稀释,每周1次,同时给予艾迪60ml一日一次静点;对照组26例:顺铂60mg/次,生理盐水20ml稀释,每周1次,共计不超过3次.一个月后复查X线和B超检查,评价疗效.结果:治疗组和对照组的完全缓解率分别为26.9%和19.2%有效率分别为73.0%和61.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组患者的毒副反应轻微,恶心呕吐明显减轻,骨髓抑制轻微,胸痛明显减轻.结论:艾迪虽未增加顺铂治疗恶性胸腔积液疗效,但能减少毒副反应的发生,适合临床推广.
作者:张晨瑶;王英慧;刘鹏 刊期: 2011年第17期
目的:探讨热疗联合腹腔灌注艾迪治疗癌性腹腔积液的临床疗效和不良反应.方法:将癌性腹腔积液患者40例,行腹腔持续循环热灌注艾迪.每周做治疗1次,共做3次.然后评估疗效及不良反应.结果:40例患者4周后观察疗效,CR10例、PR24例、NC6例,总有效率(CR+ PR)为80%.不良反应:8例有一过性低热,经解热镇痛药对症治疗后缓解.5例患者有轻度腹痛,发生在给药后30分钟,未给予处理自行缓解.40例用药前后外周血常规、肝肾功能、消化系统及心脏等未见明显毒性反应.结论:热疗加腹腔灌注艾迪在治疗晚期癌性腹腔积液患者中疗效肯定.
作者:张晨瑶;董霞;姜海薇 刊期: 2011年第17期
目的:观察中药内服与保留灌肠治疗慢传输型便秘的临床疗效.方法:采用中药内服与保留灌肠治疗慢传输型便秘70例(治疗组);莫沙必利治疗慢传输型便秘60例(对照组),并进行疗效对比分析.结果:两组患者症状均有改善,治疗组总有效率100%,对照组总有效率91.7%,两组总有效率比较p<0.05,差异有非常显著性意义.中药内服与保留灌肠治疗慢传输型便秘临床疗效显著.
作者:宋丙跃 刊期: 2011年第17期
目的:了解一氧化碳中毒时,因一氧化碳进入血液循造成组织缺氧而引起的心电图变化.方法:所有患者均在发病后1~24h之内进行常规心电图检查,并于2周内复查1~2次.结果:30例被检者中,28例心电图异常(93.3%).结论:30例患者中,21例患者痊愈,7例患者好转,2例患者死亡.其中28例存活患者中,26例心电图异常(92.8%)2例心电图正常;2例死亡病例中心电图均异常(100.0%).
作者:张淑桂;崔秋梅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:对我院2009年1月~2010年3月收治的83例采用人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折的患者资料进行回顾性分析,总结其手术过程、术前术后的注意事项,并对手术的优缺点进行分析.结果:83例患者资料完整,并均在术后接受长期随访,无一例遗漏.83例患者无死亡病例,术后复位良好,未发生并发症.随访半年后,有67例患者可恢复正常生活.结论:采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效较好,患者手术时间短,失血量少.
作者:孙其宝;康伟军 刊期: 2011年第17期
目的 探讨产程中活跃期停滞的发病原因及如何处理降低剖宫产率.方法 对本院单胎头位分娩的118例初产妇(停滞组60例,对照组58例)分娩情况进行回顾性分析.结果 停滞组头盆不称、胎方位异常的发生率与对照组比较差异有显著性p<0.05.结论 正常分娩情况下,密切观察产程活跃期并采取一定的措施,可以降低剖宫产率.主要影响活跃期停滞的重要因素是头盆不称、新生儿体重、胎方位异常、潜伏期的长短.密切观察、有效处理活跃期停滞做到早期诊断及时处理,选择佳分娩方式可有效降低剖宫产率和母婴并发症.
作者:黄明慧 刊期: 2011年第17期
目的:探讨多巴胺联合多巴酚丁胺治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法:分析我科治疗的婴幼儿毛细支气管炎65例临床资料.治疗组35例,在常规治疗基础上,加用多巴胺和多巴酚丁胺3-5μ g/kg·min输注,一般连用3-5天为1疗程,对照组30例只予常规治疗.结果治疗组显效28例,有效5例,无效2例,总有效率9%;对照组显效20例,有效4例,无效6例,总有效率80%.治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.0S).结论:应用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效显著,安全且有效,值得临床应用和推广.
作者:李玲 刊期: 2011年第17期
目的:探讨依达拉奉治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:选取我院2007年7月~2010年9月收治的93例特发性面神经麻痹患者的临床资料,记为治疗组,选取同期收治的60例特发性面神经麻痹患者的资料作为对照,记为对照组,对照组患者采用药物和康复治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液,连续治疗4~8周,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:依达拉奉辅助治疗面神经麻痹,能提高患者的生活质量,疗效满意值得在临床推广.
作者:许丽娟 刊期: 2011年第17期
眩晕一症可见于多种疾病之中,尤其常见为高血压引起的眩晕、颈椎病引起的眩晕,及内耳性眩晕.笔者多年来借助西医检查辨病,中医辨证用药治疗,运用二陈汤为基础方,再随证加味治疗眩晕症,收到了理想的疗效.
作者:范新霞 刊期: 2011年第17期
目的:探讨补佳乐联合米索前列醇对绝经后妇女取节育器的临床效果.方法:随机选取2008年1月-2010年10月我院妇产科门诊就诊中绝经后要求取节育器的妇女150例,并随机分两组:研究组75例服补佳乐每日1mg连续5日后行取器术,并于术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇400ug,对照组75例为不服用任何药物直接取节育器者.结果:在宫颈扩张程度,术中综合反应程度,取节育器时间,取节育器效果方面,研究组均优于对照组两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:补佳乐联合米索前列醇用于妇女绝经后取节育器术成功率高,患者痛苦小,值得临床推广和应用.
作者:傅炜 刊期: 2011年第17期
目的:探讨干眼病的临床疗效.方法:结合临床治疗选择2006年2月至10月103例干眼病患者进行眼科系统检查,观察临床疗效.结果见文章表一.结论:加强眼科保健知识宣传,对干眼病引起足够的重视,改变不良用眼习惯.这对于减少干眼的发生,预防及减轻其所引起的眼表损害有着重要意义.
作者:李向阳 刊期: 2011年第17期
目的:观察引起计划生育手术并发症的原因,探讨其预防及处理措施.方法:回顾性分析2010年1月至2010年12月在我院行计划生育手术的妇女1022例的临床资料,对输卵管结扎、放置人工节育环、终止妊娠引产三种手术[1]引起的各种并发症进行观察分析,记录相关数据,进行统计学分析.结果:三种手术共引起并发症56例,并发症发生率为5.48%,其中输卵管结扎术278例,造成并发症14例,放置人工节育环466例,造成并发症25例,终止妊娠流产术278例,造成并发症17例.三种手术造成并发症56例患者中,发生感染24例,占42.9%;损伤9例,占16.1%;神经官能症5例,占8.9%;内分泌紊乱13例,占23.2%;其它并发症5例,占8.9%.结论:严格掌握计划生育手术的适应症及禁忌症,进行规范操作,能有效减少和预防计划生育手术并发症.
作者:罗天福 刊期: 2011年第17期
目的:优选肾炎消白颗粒佳提取工艺.方法:以提取液中黄芪甲苷的含量及总固体得率为指标,采用正交试验法,优选肾炎消白颗粒的佳提取工艺.结果:优选的提取工艺为:70%乙醇8倍量体积,回流提取2h,共提取2次.结论:优选出的提取工艺稳定、合理、可行,适用于生产.
作者:付玮辰;白海玉;韩德强;王朝宇;白秀云 刊期: 2011年第17期
外鼻因突出于面部中央而易受损伤,同时相应鼻区临近处长受累.本室对2003年至2009年检验中鼻骨骨折的伤者予以统计,共175例,分析如下:1 资料与方法收集本室2003年至2009年检验中鼻骨骨折案例,其中男性154例,年龄16~ 65岁;女性21例,年龄25~55岁,见下表.男性明显多于女性.致伤物:损伤部位均为钝器所致,以拳头致伤多,143例占81.71%,脚踢12例占6.86%,其他钝性致伤物20例占11.43%.全部伤者体表检验鼻背部皮肤均有擦伤及挫伤,并伴有鼻出血.
作者:郭洪亮;李加华 刊期: 2011年第17期
目的 探讨恶心呕吐的病因,为临床诊断提供依据,避免漏误诊发生.方法 通过消化内科住院患者55例出现恶心和(或)呕吐症状,对其病因统计分析.结果 恶心呕吐常见病为反流性食管炎、巨幼贫、胆系结石、颅内占位和功能性消化不良.结论 其它尚有十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等.乙型肝炎与十二指肠溃疡有关,急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎可有恶心呕吐表现.
作者:孔凡洁 刊期: 2011年第17期
目的:观察中药复肝抗纤合剂联合阿德福韦酯治疗肝硬化疗效.方法:将所观察的120例病人,随机分成治疗组合对照组各60例.治疗组采用复肝抗纤合剂联合阿德福韦酯;对照组仅用阿德福韦酯,两组皆以3个月为一个疗程,共四个疗程.治疗期间定期查肝功能、腹部B超、肝纤四项:层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原蛋白(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ).结果:肝纤维化四项检测,治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05 P<0.01).结论:复肝抗纤合剂联合阿德福韦酯可以提高治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效,促进肝纤维化的逆转.
作者:陈秀玲;姚伟 刊期: 2011年第17期
肱骨髁间骨折是治疗上难度较大的关节内骨折,近年来随着车祸的日益增多,肱骨髁间骨折的发病率有上升趋势.本院自2007年4月-2010年10月采用中西医结合的方法治疗肱骨髁问骨折87例,取得了满意效果.现总结报告如下:1临床资料本组87例,男56例,女31例.年龄16-67岁,平均31.5岁.车祸伤53例,高处坠落伤18例,其他16例.Riseborough和Radin分类法,Ⅰ型16例,Ⅱ型27例,Ⅲ型22例,Ⅳ型12例.合并尺神经损伤11例,桡神经损伤9例,尺骨鹰嘴骨折7例,尺骨上段骨折4例,肱骨外科颈骨折3例,脾破裂1例.
作者:唐冰之 刊期: 2011年第17期
目的:总结急性病毒性心肌炎患者的不同临床表现及诊疗经验.方法:回顾性分析98例急性病毒性心肌炎患者的临床资料.结果:患者临床表现多样,首发症状主要为心慌、胸闷、发热、乏力等.心电图检查ST-T改变为常见.实验室检查红蛋白增高为常见.结论:急性病毒性心肌炎临床表现多样,应注重临床资料及心肌受损的客观指标,以提高诊断正确率.
作者:于秋丽 刊期: 2011年第17期
三叉神经痛是临床的常见病和多发病,电针主穴下关穴和迎香穴,能够减轻甚至消除患者的疼痛,达到很好的治疗效果.
作者:王玲姝;张志刚;王桂媛;赵楠 刊期: 2011年第17期
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是目前受到普遍重视的一种疾病,它与一系列潜在的代谢异常有关.其病因学以肥胖为核心.同时遗传和环境因素、精神因素也是很重要的原因.其发病机理主要包括高血压、血脂代谢紊乱,有时也包括微量白蛋白尿、高尿酸血症及炎症前血栓状态.研究证实在众多代谢异常中.肥胖特别是中心性肥胖及胰岛素抵杭与代谢综台征的关系尤为密切.本文将就代谢综台征的研究探讨作概要性叙述.
作者:吴静 刊期: 2011年第17期
目的:观察米索前列醇(米索)在剖宫产术后出血的影响.方法:对41例剖宫产术患者术毕立即给予米索前列醇600ug塞肛(米索组),40例同期剖宫产术后立即给予静点催产素10IU(催产素组),观察两组患者产后出血量,产后出血发生率以及米索前列醇使用后的副反应.结果:(1)两组患者的年龄,孕周,产次,产前及产时处理,新生儿体重相比,差异无显著性(P>0.05),二组有可比性.(2)米索组:产后出血量178:4±90.3ml,产后出血发生率4.9%( 2/41),缩宫素组,产后出血量287±112.3ml,产后出生发生率25%( 10/40),二组相比米索组产后出血量及产后出血发生率皆明显少于缩宫素组(P<0.01).结论:米索前列醇塞肛,用于剖宫产术后,减少出血量的同时不增加副作用,塞肛适用于呕吐或麻醉术后的病人,是一种简单、安全、高效的预防产后出血的方法.
作者:王小红 刊期: 2011年第17期
评价背带式缝合子宫捆绑术(改良B -Lynch缝合术)在剖宫产术中产后出血可保留子宫的临床效果.方法:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血12例.结果:本组12例全部止血成功.改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血效果满意,无不良并发症.结论:改良B-Lynch缝合术操作方法简单,止血效果好,安全性高,临床效果确切,值得推广.
作者:吴素芳;吴静丽;杨楚君 刊期: 2011年第17期
目的:探讨阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗的措施及效果.方法:选取我院自2006年10月-2010年10月收治的阑尾周围脓肿患者138例,全部采取Ⅰ期手术治疗措施,观察患者的术后恢复情况及相关并发症的发生机率.结果:本组138例全部治愈,术后发生粘连性肠梗阻6例(发生率0.0435%),腹腔脓肿形成1例(发生率0.007%),切口感染3例(发生率0.0217%),无肠瘘发生.结论:阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗是一种积极可取的治疗手段,并且具有治疗时间短、并发症少、费用低等特点,值得临床推广.
作者:罗伟雄 刊期: 2011年第17期
目的:观察泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:选取我院自2008年3月~2010年5月收治的120例消化性溃疡患者随机分为观察组(泮托拉唑辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各60例,连续治疗4周后比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈31例,有效25例,总有效率为93.3%;对照组治愈18例,有效31例,总有效率为81.7%.两组患者比较差异显著(P<0.01).观察组出现头晕1例,腹泻1例;对照组出现失眠2例.两组患者均未出现血液系统、呼吸系统等严重不良反应,经调整用药后均好转.结论:泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡效果理想,值得临床推广应用.
作者:罗丹 刊期: 2011年第17期
目的:观察黄芪注射液治疗腹水的临床效果.方法:将我院门诊和病房消化内科就诊的61例肝硬化腹水患者,按随机分为两组,治疗组应用黄芪注射液和常规西药治疗,对照组采用常规西药治疗.观察体重和腹围,用以了解腹水消退情况.结果:治疗组较对照组体重和腹围下降更明显,差异有统计学意义.结论:黄芪有利于消除腹水.
作者:李鸿晟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨等比重盐酸罗哌卡因用于择期妇科手术联合阻滞麻醉的安全性与有效性.方法:60例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行择期妇科手术患者,随机分为罗哌卡因组(R组)与布比卡因组(B组),每组30例.均于L2-3间隙穿刺,腰麻给药量分别为:R组0.75%等比重盐酸罗哌卡因2ml( 15mg),B组用等效剂量0.75%布比卡因2ml( 15mg).观察妇科手术患者血压、心率改变及感觉运动神经阻滞情况.结果:R组血压降低及心率减慢发生率显著降低,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组感觉运动阻滞起效时间R组长于B组,两组运动阻滞持续时间R组短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:等比重盐酸罗哌卡因腰麻对手术患者术中生理功能干扰小,中枢神经及心血管的毒性发生率低,运动神经阻滞时间短,可减少麻醉并发症发生机会,提高妇科手术麻醉安全性.
作者:金振疆;李树武;李晓峰 刊期: 2011年第17期
目的:探讨青壮年股骨颈骨折的手术方法.方法:回顾分析31例青壮年股骨颈骨折的临床资料.结果:31人得到6~36个月的随访,复位优28例,良2例,中1例,优良率96.8%.结论:合理的手术方式治疗青壮年股骨颈骨折,能预防骨折不愈合发生,降低股骨头缺血性坏死、塌陷率,疗效确切.
作者:殷允华 刊期: 2011年第17期
哮喘是一种慢性、反复发作性呼吸道疾病[1],多因感冒或吸人刺激性气体而诱发.自2006-2009年,我们采用中西医结合的治疗方法,在临床上取得了满意的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料100例为门诊和部分住院患者,其中男60例,女40例,年龄小18岁,大75岁,病程短3年,长40年,均与上感或吸人刺激性气体有关.查有家族史6例,四季都有发病16例,合并肺炎者20例,不规则长期服激素20例.大部分经多方治疗而未痊愈.
作者:白丽影 刊期: 2011年第17期
目的:探讨剖宫产术的原因及术后并发症情况,提高剖宫产术应用的合理性.方法:回顾性分析我院自2008年3月~2010年4月收治的168例剖宫产术产妇的临床资料,分析剖宫产术的原因及相关因素.结果:(1)剖宫产原因胎儿因素53例占31.5%、头盆因素35例占20.8%、产妇因素23例占13.7%、社会因素57例占34.0%.(2)将我院同期阴道分娩产妇100例作为对照组,社会因素剖宫产组分娩时间较对照组短(P<0.05),但术中出血量、肛门排气时间及住院时间均较对照组长(P<0.05),两组术后应用抗生素时间无明显差异(P>0.05).(3)社会因素组与非社会因素组术后并发症发生率方面除异位妊娠、植入性胎盘比较有明显差异(P<0.05)外,其他并发症发生率并无统计学差异(P>0.05).结论:社会因素原因应用剖宫产术在当前临床较为常见,其存在一定的手术风险,且较阴道分娩手术创伤大、术后恢复慢、住院时间长,提倡合理应用剖宫产手术以降低手术风险.
作者:袁春花 刊期: 2011年第17期
目的:观察维生素K1治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将124例毛细支气管炎患儿随机分为两组.治疗组64例,给予维生素K10.5-1mg/(kg·d)静点,1次/d;对照组60例,给予氨茶碱2-4mg/( kg·d)静点,1次/d.观察两组患儿气促缓解、咳嗽、喘憋、肺哕音消失时间,计算两组治愈率.结果:治疗组患者气促缓解、咳嗽、喘憋、肺啰音消失时间与对照组比较,差异无统计学意义(P均> 0.05);治疗组和对照组总有效率分别为95.31%、98.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:维生素K1治疗毛细支气管炎疗效肯定,副作用小,在解痉、平喘、镇咳方面可取代氨茶碱,值得临床推广使用.
作者:赵黎光 刊期: 2011年第17期
目的:研究细辛脑联合甲基强的松龙注射液对于毛细支气管炎的治疗效果.方法:将本院收治的86例毛细支气.管炎患儿随机均分为两组,对照组于常规综合治疗的基础上给予氨茶碱及地塞米松治疗;研究组于常规综合治疗的基础上给予细辛脑联合甲基强的松龙注射液进行治疗;对比两组患儿的临床疗效.结果:观察组显效率为69.77%,总有效率为95.35%;对照组显效率为39.53%,总有效率为72.09%.结论:细辛脑联合甲基强的松龙注射液具有起效迅速,疗效确切的显著优势.
作者:谢石灶 刊期: 2011年第17期
近年来,世界爆发了甲流、非典、霍乱、禽流感等传染病,我院在运用中药防治各种传染病中取得良好疗效.本人总结其治疗经验,期望对在今后的传染病防治工作中有一定帮助.现就甲流防治汇报如下:1 中医预防及调理本病具有流行病学史,具有流感一般症状,可检测出甲型HIN1流感病毒核酸或分离到甲型H1N1流感病毒.甲型HINI流感患者应多饮水、注意个人卫生、劳逸结合、加强体育锻炼、膳食平衡以提高抗病毒能力.
作者:王颖 刊期: 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗急性胆囊炎中的安全性及有效性.方法:回顾性分析2008年9月~2011年3月我院61例行LC治疗的急性胆囊炎患者临床资料.结果:该组LC成功率86.9%( 53/61),平均住院天数6.5d,并发症发生率3.3%( 2/61),中转开放8例,平均住院天数10.2d,术后并发症12.5%( 1/8).结论:严格完善相关术前准备、正确处理胆囊及其周边组织解剖是决定手术成功的关键.急性胆囊炎行LC术是安全、有效性的.
作者:武鸣;吴为 刊期: 2011年第17期
为了探讨肛肠病术后佳的镇痛方法.将240例患者随机和自愿分为两组,治疗组采用自控镇痛泵装置:对照组采用局部联合方法镇痛.结果表明两组使用不同方法后2h、4h、8h、12h、24h、48h,镇痛效果评定有显著性差异(P<0.01).两组患者术后镇痛满意度有显著性差异(P<0.01).心率、血压、血氧饱和度无明显差异.提示:镇痛泵静脉输注芬太尼镇痛液效果优于传统止痛法,是一种安全、有效、持续、稳定、更有价值的镇痛方法.值得在广大基层医院推广使用.
作者:陈晓燕 刊期: 2011年第17期
目的:观察中药内服及外敷法治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效;方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予痛风康内服方合痛风外敷方治疗,对照组予相应的安慰剂治疗;结果:采用痛风康内服合外敷方治疗急性痛风性关节炎,在关节临床症状改善率达到100%,与安慰剂对比有显著性差异(P<0.01);结论:痛风康内服及外敷法可有效治疗急性痛风性关节炎.
作者:欧志穗 刊期: 2011年第17期
目的:对于采用早期干预方法对妊娠期高血压进行治疗对妊娠结局的影响进行分析.方法:随机抽取在2009年10月至2010年10月这一年里,在我院就诊的妊高症患者病例96例,对其生命体征进行严密监护,和早期干预治疗,对干预结果进行全面分析.结果:该组治疗结果显示,进过有针对性早期干预治疗,所有抽样中的病例在妊娠是均未出现子痫现象,也没有出现脑血管疾病等并发症,母婴状态都比较理想.结论:对于患有妊娠期高血压的孕妇进行有针对性的早期干预治疗,可以有效的防止和减少妊娠期高血压的发病次数,为顺利生产提供前提保障,对保证母婴平安有着积极的作用.
作者:哈丽恰·霍加西 刊期: 2011年第17期
将本组480例不孕行腹腔镜检查,180例(37.5%)有人流术/药流史,经检查不孕原因有:慢性生殖器官炎症88例,子宫内膜异位症72例,生殖道损伤40例,多囊卵巢综合征20例(以上例数有重复).180例中360条输卵管在腹腔镜下行美蓝通液检查,发现输卵管梗阻110条,不全梗阻86条,输卵管受损者占54.4%.说明由于人流术/药流后引起慢性生殖器官炎症是造成继发性不孕的主要因素.
作者:李合心 刊期: 2011年第17期
目的:观察雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效.方法:我院收治的慢性特发性荨麻疹患者共96例,随机分为2组,治疗组采用雷公藤多苷联合地氯雷他定治疗;对照组48例只口服地氯雷他定.结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:雷公藤多苷联合地氯雷他定治疗该疾病治疗疗效好,患者停止使用后复发率较低,值得临床推广.
作者:杨励 刊期: 2011年第17期
目的:观察浮针治疗颞颌关节功能紊乱的临床疗效.方法:把56例患者随机分为两组,一组26例为对照组,一组30例为治疗组.对照组用传统针灸治疗,治疗组用浮针疗法治疗.结果:治疗组总有的效率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:浮针治疗颞颌关节紊乱疗效明显.
作者:段卫平;吕一品 刊期: 2011年第17期
目的:探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的MRI表现、影像学分型与临床的关系.方法:对经颅脑MRI检查的182例SAE患者的临床资料进行回顾性分析.结果:MRI表现为侧脑室前后角、体部周围、半卵圆中心片状或带状的长T1长T2异常信号,其中影像学Ⅰ型52例、Ⅱ型79例、Ⅲ型51例;治疗后复查43例,15例病灶范围有不同程度的缩小.结论:MRI可清楚显示SAE的病灶的分布及大小,并可对疗效进行初步观察.
作者:王玉东 刊期: 2011年第17期
目的:探讨并发牙髓病或者根尖周病的隐裂牙的治疗方法及效果.方法:对78例并发牙髓病或根尖周病的隐裂牙进行综牙合治疗,即依次进行调牙合、带环固定、根管治疗、充填、全冠修复,随访观察1.5年.结果:78例隐裂牙中治疗成功73例,占93.6%;失败5例,占6.4%.结论:采用综:合治疗,可以有效保存隐裂牙并恢复其功能.
作者:尚辉艳 刊期: 2011年第17期
目的:对我院使用抗菌药物后发生不良反应(ADR)的情况进行分析,为临床安全用药提供参考.方法:对我院2009年1月~2009年12月涉及抗菌药物的不良反应报告78例进行回顾性分析,探讨抗菌素药物不良反应与患者性别、年龄、药物品种、给药途径的关系及不良反应的临床表现.结果:78例不良反应报告中发生于男性患者41例,占52.56%;女性患者37例,占47.44%.16岁以下儿童19例,占24.36%; 16~ 60岁成年人17例,占21.80%; 60岁以上老年人42例,占53.84%.引起的不良反应的药物品种中青霉素药物30例,占38.46%;头孢菌素类药物23例,占29.48%;喹诺酮类类药物18例,占23.08%; β-内酰胺类药物7例,占8.97%.其中引起19例儿童不良反应的药物中,有10例是由青霉素类引起的.引起不良反应的药物给药途径中静脉滴注65例,占83.33%;口服给药9例,占11.54%;肌肉注射4例,占5.13%.不良反应的临床表现中皮肤及附件损害52例,占66.67%;胃肠道功能失调21例,占26.92%;过敏反应5例,占6.41%.结论:在临床工作中应重视对抗菌药物不良反应的监测工作,做到合理用药,保障患者用药安全.
作者:张元 刊期: 2011年第17期
目的:探讨结肠癌所致肠梗阻的CT诊断的优越性及价值.方法:回顾分析32例经腹部CT检查证实为结肠癌引起的肠梗阻患者的CT资料,就32例患者的CT及腹部平片的病理表现进行分析.结果:研究的32例结肠癌引起的肠梗阻患者中,根据材料判断肠梗阻的有无,判断肠梗阻的病因.32例患者在CT上都发现有肠壁增厚和肠腔狭窄、肠腔内软组织肿块影的表现,有2例发现缺血性结肠炎.结论:通过CT检查,能够对结肠癌引起的肠梗阻,进行有效的原因、部位、程度的诊断,为治疗提供有价值的资料.
作者:袁海文;许继姣;汝海燕;王立乾 刊期: 2011年第17期
六神丸是治疗咽喉肿痛的要药.近年来,许多医家在应用六神丸治疗带状疱疹的临床研究和作用机理方面做了大量工作,并取得了很大进展.我科从2008年1月至2010年12月用六神丸治疗带状疱疹取得了较好的疗效,现将有关内容介绍如下:1资料与方法1.1病例选择随机选择临床症状典型的病例68例,其中男35例,女33例,年龄16-58岁,病程2-10天.皮疹发生在上肢18例,下肢9例,躯干38例,颜面部3例.所有病例在1个月内均未服抗病毒药物.
作者:丁贺山 刊期: 2011年第17期
目的:分析外科手术治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法:回顾性分65例阑尾周围脓肿患者的临床资料.结果:本组病例均采用外科治疗,未出现围术期死亡,.其中,完全治愈56例(86.2%),发生切口感染2例(3.2%),盆腔脓肿1例(1.6%),平均住院时间13.5天.结论:阑尾周围脓肿应用外科治疗,不但治疗时间缩短,而且减少了术后并发症的发生,值得在临床推广.
作者:杨传正 刊期: 2011年第17期
目的:观察和分析尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:选择符合溶栓治疗适应证、无溶栓治疗禁忌证急性心肌梗死患者20例作为观察组,采用尿激酶静脉溶栓治疗,另选取20例不能进行溶栓治疗的急性心肌梗死作为对照组,采用急性心肌梗死常规治疗,随访患者情况.比较两组治疗急性心肌梗死的临床疗效.结果:观察组采用尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果好于常规治疗组,心脏事件发生率、病死率明显低于对照组,与对照组比较,差异具有的冠状动脉再通率明显优于对照组,心脏事件发生率、病死率明显降低对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应少而且轻微.结论:尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死可尽快恢复冠状动脉的血流,改善心肌供血,限制梗死范围,改善心功能,降低心脏突发事件发生和病死率,疗效确切、安全性高,值得临床推广应用
作者:海尔呢沙·肉孜 刊期: 2011年第17期
目的:治疗脑卒中偏瘫恢复阶段的针灸辩证,并探索其治疗机理,并详细进行分期治疗.方法:通过对历代文献研究分析和临床验证,辩证腧穴的取穴姿势和针刺体住的不同及意义,分期并经络行针灸治疗.
作者:帕热扎提·阿不都外力 刊期: 2011年第17期
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡.如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡.
作者:王敬霞;姚成花 刊期: 2011年第17期
目的:分析药物性皮损伴系统性损害患者的致敏药物种类、排序、临床表现、治疗及转归的特点,促进临床合理用药.方法:采用回顾性方法对药物性皮损伴系统性损害患者的临床资料进行分析.结果:抗生素类药物所致者位居首位,其次为解热镇痛药及中药制剂.药物性皮损的皮疹类型主要以荨麻疹、麻疹样红斑为主.中青年居多,老年药物性皮损呈上升趋势.受累脏器以肾、心、肝为主.结论:致敏药物排序已经发生改变,主要以抗生素、解热镇痛类药为主,受累脏器以肝、肾、心脏为主.应加强用药安全的监督,预防药物性皮损的发生.
作者:李丹 刊期: 2011年第17期
目的:观察探讨丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对血液流变学的影响.方法:对66例确诊为急性脑梗死的患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗脑血管病与改善脑细胞代谢药物及降低颅内压药物等,与丹红注射液作用机制相同的药物不予应用,对于伴发感染、糖尿病、心脏病、高血压等疾病或并发症者根据病情给予适当治疗.治疗组则在上述常规治疗基础上给予丹红注射液30mL,加入5%葡萄糖液或生理盐水250mL中静脉滴注,1次/日,连续2周.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分( NIHSS)、临床疗效及血液流变学指标变化.结果:治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率为72.73%;两组治疗后NIHSS评分较治疗前均显著降低(P<0.05);治疗前两组血液流变学水平比较均无统计学差异(P>0.05).结论:丹红注射液可明显促进ACl患者神经功能恢复,改善血液流变学水平,是治疗急性脑梗死安全有效的药物.
作者:热衣汗·阿布力米提;海尔呢沙·肉孜 刊期: 2011年第17期
目的:提高拇指指腹皮肤缺损治疗的效果;方法:根据拇指掌侧指动脉走行特点,在大鱼际肌处设计皮瓣,皮瓣皮肤结构与拇指指腹相似,将皮瓣逆行转移修复拇指指腹皮肤缺损;结果:临床应用13例13指,皮瓣全部成活,外观及功能恢复满意;结论:大鱼际肌岛状皮瓣逆行转移是修复拇指指腹皮肤缺损的理想皮瓣.
作者:魏长月;葛东江;任志勇;黄现锋;王辉;张维彬 刊期: 2011年第17期
目的:探讨妊娠合并梅毒临床特点、妊娠结局及围产儿预后.方法:将63例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇分为两组:治疗组41例,应用苄星青霉素,每周1次连续3周,孕晚期再用上述方案治疗1疗程.非治疗组22例,全程未用抗梅毒药物治疗.结果:治疗组早产1例,无死胎、死产现象,先天性梅毒患儿6例;非治疗组早产6例,死胎1例,先天性梅毒患儿9例,两组出生先天性梅毒患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并梅毒患者的临床分期以潜伏梅毒为主,及早发现并规范治疗,能改变妊娠结局和围产儿顸后,降低新生儿先天梅毒的发生.
作者:杨颖 刊期: 2011年第17期
目的;探讨阿立哌唑治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法:对80例强迫症患者在服用原抗抑郁药的基础上随机分为合用组和对照组.分别给予合用阿立哌唑和安慰剂,治疗10周.采用Marks恐怖强迫量表(MSCPOR),副反应量表(TESS)和Yale-Brown强迫症量袁(Y-BOCS)评定疗效和不良反应.结果:合用组Y-BOCS及MSCPOR评分比较差异有显著性,两组TESS评分相仿.结论;合用阿立哌唑治疗强迫症疗效显著,不增加不良反应.
作者:王敏新 刊期: 2011年第17期
目的:研究进展性后循环缺血临床特点及相关危险因素,从而为进展性后循环缺血病因干预提供可能.方法:对25例临床确诊的进展性后循环缺血患者临床特点及伴发的相关危险因素进行回顾性分析.结果:在25例进展性后循环缺血患者中,后循环缺血患者临床表现中占前5位的分别为偏身无力16例(64%),中枢性面瘫16例(64%),舌瘫15例(60%),眩晕13例(52%),构音障碍12例(48%);病情进展时间中,进展时间不超过3天为22例(88%),超过3天为3例(12%),平均为2.32天;伴发的相关危险因素中,占前5位的分别为高血压13例(52%),高脂血症11例(44%),椎基底动脉狭窄10例(40%),糖尿病9例(36%),冠心病9例(36%).结论:后循环缺血临床表现复杂,部分可表现为进展性,高血压、高脂血症、椎基底动脉狭窄、糖尿病、冠心病是进展性后循环缺血的相关危险因素.对存在相关危险因素的后循环缺血患者,应对相关危险因素进行干预,防止病情进展,改善患者预后.
作者:欧阳青;李劲图;黄小良;林丽卿 刊期: 2011年第17期
目的:比较0.75%布比卡因在L2~3节段和0.5%布比卡因在L3~4节段腰麻下行择期剖宫产手术,随机、双盲分为两组:A组用0.75%布比卡因1.2ml(9mg)在L2~3穿刺.B组用0.5%布比卡因2.0ml(10mg)在L3 ~4穿刺.斜口均向上.术中连续监测呼吸和循环状况评估麻醉效应和维持时间、胸椎高阻滞平面.T10维持时间上均有差异;两组在腹腔牵拉反应时VAS评分比较略有差异(P<0.05);低血压发生率A组为36%,B组为26.1%患者满意率A组为100%,B组为88%.新生儿Apgar1分、5分的评分两组比较无显著性差异(P>0.05);结论:选择L2 ~3间隙穿刺用0.75%布比卡因比L3 ~4间隙穿刺用0.5%布比卡因腰麻效果更加充分.
作者:王宏志;徐宏 刊期: 2011年第17期
目的:探讨0.5%氟康唑联合碘酊烧灼治疗真菌性角膜炎药物疗效.方法:采用角膜溃疡灶局部清创后,碘酊烧灼及氟康唑治疗真菌性角膜炎61例、结果56例治愈、好转3例.其中2例角膜溃疡灶较深、面积较大,采用结膜瓣覆盖配合氟康唑眼药水治疗好转2例.平均治愈天数17天.结论:氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎明显优于以往采用二性毒素B联合碘酊治疗临床疗效显著.
作者:于孔阳;苏岩松 刊期: 2011年第17期
卒中后抑郁症(post- stroke depres-sion,PSD)是脑卒中后的常见并发症,其发生率多在30-50%之间.有研究表明[1]:卒中后抑郁对日常生活能力有不利影响,易损害注意力、学习能力及记忆功能,卒中后抑郁的存在常常可以加重患者的神经功能缺损.新研究表明:[2]抗抑郁治疗不仅能促进PSD患者的功能恢复而且能降低患者的死亡率、延长患者的生存时间.因此,早期诊断并给予PSD患者积极治疗可以提高生存质量和医疗质量.
作者:王伟华;张蕴;肇悦 刊期: 2011年第17期
为进一步贯彻落实党的十七届三中全会精神,深化农村卫生改革与发展,加强基层卫生人才队伍建设,根据湖北省卫生厅有关文件要求,我院受黄石市卫生局的委托,于2009年3月29日至4月2日承办了湖北省乡镇卫生院全科医师岗位培训工作,本届培训班培训人员来自黄石周边大治、阳新等31家乡镇卫生院院长、业务骨干,共计50人参加了培训.1领导重视为了做好乡镇卫生院全科医师培训工作,我院领导多次对培训场地,课程安排,师资力量、学员食宿等具体问题,都做了精心的安排和准备工作.培训班开班时,省卫生厅和市卫生局有关领导参加了开班典礼,他们希望大家通过这次学习,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高对基层常见病的诊治能力,切实提高管理和医疗水平,更好地为广大农村患者服务.
作者:李丹;贾晓燕 刊期: 2011年第17期
目的:观察马齿苋联合益母草治疗药物流产后阴道止血的疗效.方法:将100例药物流产孕囊排出者随机分为二组,对照组50例.常规药物流产观察组50例.药物流产后用马齿苋30克、益母草30克,水煎服,每日一剂,每天二次,连用5天.观察用药后的疗效并记录阴道出血情况.分别于首次服米非司酮后8天,15天及转经后复诊,观察用药后的疗效.结果:观察组药物流产后阴道出血时间(天数)、阴道出血量,及月经恢复情况均明显优于对照组.结论:药物流产后服用马齿苋、益母草,可明显缩短阴道出血时间,减少出血量.
作者:管丽红;苏群红 刊期: 2011年第17期
血管神经性头痛是门诊的常见病、多发病,在我国发病率达1%左右.目前一致认为,血管神经性头痛是一种不稳定的三叉神经血管反射,疼痛控制通路的节段性缺陷,导致大脑皮层血流量减少、血管更加扩张、水肿及神经原性炎症改变,血管神经性头痛在发作期出现明显的血小板聚集现象.颅内血管痉挛,导致血流障碍,局部血流减少,出现脑供血不足性头痛.其中顽固性者病程长,治疗棘手,往往单一性治疗疗效较差.
作者:李岚 刊期: 2011年第17期
目的:观察用推拿手法配合针灸结合中药熏蒸疗法综合治疗腰椎间盘突出症.方法:采用揉、按、滚、弹及手法复位配合针灸结合中药熏蒸疗法综合治疗腰椎间盘突出症86例.结果:治愈48例,好转34例,无效4例,总有效率为95.3%.结论:推拿手法配合针灸结合中药熏蒸疗法综合治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
作者:冯会新;张芳 刊期: 2011年第17期
目的:为了对清咽喷雾剂进行质量控制.方法:运用薄层色谱法鉴别连翘;采用高效液相色谱法测定连翘苷的含量控,色谱柱为Eclipse XDB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:氨仿-甲醇(6:1),检测波长为277 nm.结果:0.1-0.5mg/ml浓度范围内连翘苷呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.01%,RSD=0.86%( n=5).结论:此HPLC方法快速准确,可用于本制剂的质量控制.
作者:李淑女;冀满丰;黎康发 刊期: 2011年第17期
笔者选用中药治疗恶性淋巴瘤九例疗效结果总结如下:1一般资料在九例中男性占7例,女性2例.2诊断与临床分组,全部病例均经病理证实而确诊.3治疗方法第一组单纯应用中药,本组患者属于发病短.体质尚未虚弱.本病虽发于体表,实源于内.病因多数由气郁、血潜热毒、痰凝而成.此类出现口干口苦,口渴饮凉,大便秘结,舌质暗或舌干无苔,脉象沉数等.在此症治疗原则上以攻泻为主,用清热泻火,化痰软坚之法,选用犀角地黄汤,内消瘰疠丸合之加减,同时配合小金丹外敷局部.第一组因身体虚弱,正气不足无法接受化疗,放疗治疗,需用中药治疗的.
作者:顾康春 刊期: 2011年第17期
目的:探讨早期排便干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法:将81例剖宫产正常足月新生儿随机分为观察组和对照组,观察组45采用温开塞露稀释液灌肠联合腹部按摩促进胎便排出,对照组36例,不进行排便干预,顺其自然排便.结果:两组新生儿每日吸吮次数、首次排胎便距出生时间及胎便转黄时间、每日排黄便次数、出生后4~5天血清胆红素浓和高胆红素血症发生情况比较,差异具有统计学意义.结论:早期排便干预可降低新生儿黄疸指数.
作者:陶剑飞 刊期: 2011年第17期
目的:对患有肛周脓肿的患者采用生肌散油纱条进行治疗的临床效果进行分析,为今后临床对于肛周脓肿病的治疗提供可靠依据.方法:随机抽取在2004年10月至2010年10月这六年时间里,在我院就诊的患有肛周脓肿的患者病例60例,对这60例患者采用生肌散油纱条进行治疗,对于所有患者的治愈时间进行记录,并作比较分析.结果研究结果显示,抽样中的所有60例患者采用该方法进行治疗后,都在20天内痊愈出院,其中10天内治愈者8例,10~15天治愈者43例,15~20天治愈者9例.结论:患有肛周脓肿的患者采用生肌散油纱条进行治疗其治愈率高,复发率小,无不良反应,痛苦少,出院快.值得临床使用和推广.
作者:曹弈强;徐萍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所生新生儿采用产前孕妇注射HBIG,产后新生儿HBIG联合乙肝疫苗双重阻断方法阻断母婴乙型肝炎传播的效果,探讨免疫失败的原因和对策.方法:选用2003年3月开始产前健康查体,显示乙型肝炎血清标志物HBsAg阳性、HBeAg、HBcAb单阳或双阳性的孕妇92例作为研究对象.新生儿分为联合免疫组[A组,其母亲在孕28、32、36周肌注过乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG) 200Iu/ml]和对照组(B组),分别为45例和47例.A组(孕妇在28、32、36周肌注过HBIG,每次剂量200Iu/ml):新生儿出生24h内肌注HBIG200Iu/ml,同时在不同部位肌注乙肝疫苗10μg,1月龄、6月龄再接种10μg乙肝疫苗;B组(孕妇只进行过乙肝病毒感染状态等统计,未用药物):新生儿单纯接种乙肝疫苗,按0,1,6方案,剂量为每次10μg.两组新生儿均采用人工喂养.随访1年后比较:HBsAb阳性率A组明显高于B组p<0.05差异有统计学意义.HBsAg阳性率B组明显高于A组p<0.05差异有统计学意义.结论:乙肝母婴传播有宫内感染、产时传播、产后传播3种方式,免疫失败的重要原因是宫内感染.不论是单阳或双阳性孕妇及其婴儿,多次注射HBIG并联合接种乙肝疫苗,均能提高婴儿HBsAb应答率及滴度,有效阻断HBV宫内感染;婴儿接种HBIG并按常规的0,1,6方案接种乙肝疫苗,既获被动免疫保护,又获主动免疫保护,可以弥补人工自动免疫建立之前的免疫空缺,降低了慢性感染的发生率,提高免疫效果.对于HBsAg阳性、HBeAg、HBcAb 单阳或双阳性的孕妇,产前孕妇注射HBIG,产后新生儿HBIG联合乙肝疫苗预防乙型肝炎病毒垂直传播效果好,值得推广.
作者:沙连芝 刊期: 2011年第17期
目的:评价丙泊酚与七氟烷用于无痛胃镜检查的疗效.方法:选择拟行单纯无痛胃镜检查患者80例,随机分为丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组)各40例.P组静注丙泊酚2.5 mg/kg,给药速度10 mg/s;S组面罩紧闭吸入8%七氟烷.观察麻醉诱导前、后至苏醒时的HR、MAP、RR、SpO2;记录需辅助呼吸患者人数及呛咳反射、术后恶心呕吐(PONV)情况;采用Aldrete 改良评分标准评估两组患者麻醉后恢复速度;统计两组患者麻醉后满意度.结果:循环稳定性比较S组优于P组;呼吸抑制和呛咳反射发生率P组较S组高;Aldrete改良评分麻醉后恢复总分≥9时所需时间S组明显少于P组;麻醉后满意度P组优于S组.结论:丙泊酚接受度更好,苏醒愉悦感更强;七氟烷术中更平稳,术后苏醒更完全.
作者:汤建红;於建鹏 刊期: 2011年第17期
目的:分析风湿性心脏病阵发性房颤患者的动态心电图特点,为临床诊断及治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2006年4月至2010年4月收治的80例风湿性心脏病房颤患者24小时动态心电图检查资料,总结风湿性心脏病阵发性房颤患者的动态心电图特点.结果:风湿性心脏病阵发性房颤77.00%是由房早诱发,诱发房颤的房早联律间期平均为:372.8±40.8ms,未诱发房颤的房早联律间期平均为:431.6±435.3ms,诱发房颤的房早联律前周期平均为:831±105ms,未诱发房颤的房早联律前周期平均为:715±101ms.结论:风湿性心脏病的阵发性房颤多由房早诱发,且能够引起房颤的房早的联律间期较不能引起房颤的房早联律间期更短,诱发房颤的房早联律前周期较未诱发房颤的房早的联律前周期更长.
作者:徐静 刊期: 2011年第17期
目的:探讨“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”治疗直肠前突的临床疗效.方法:将确诊的62例直肠前突病人随机分成试验组和对照组,且两组病例数相等,其中试验组31例采用“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”,对照组31例采用“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”.观察比较两组病例的近远期疗效、术中术后出血、术后肛门疼痛及坠胀、术后感染.结果:两组近期疗效、术后出血、术后肛门坠胀、术后感染相比无统计学差异(P>0.05),术中出血、术后肛门疼痛两组间有统计学差异(P<0.05),且对照组优于试验组,但试验组的远期疗效优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”与“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”相比,具有疗效稳定、远期疗效好等优点.
作者:王建平;贾莉 刊期: 2011年第17期
目的:分析基层医院15例急性腹痛误诊的原因,并讨论避免误诊的方法.方法:选取15例基层医院急性腹痛误诊患者为研究对象,分析其一般资料,临床表现,误诊原因等.结果:急性阑尾炎误诊率高,比例占40%,其次为宫外孕,占26.7%.误诊时间在2h~3d,误诊导致病情加重3例,无死亡.结论:基层医院急性腹痛误诊以急性阑尾炎和宫外孕等为主,因此在临床诊治中应详细了解病史,全面分析检查结果,培养医护人员责任心,扩充多系统、多学科的知识,综合性分析病情能够有效地减少误诊的发生情况.
作者:田延民;张仁果 刊期: 2011年第17期
目的:探讨戈舍瑞林辅助治疗子宫内膜异住症的疗效观察.方法:选自我院自2007年1月至2010年12月的子宫内膜异住的病患86例,随机将其分为观察组(手术治疗联合戈舍瑞林辅助治疗)和对照组(单纯手术治疗)病患各43例;观察两组的治疗效果.结果:使用戈舍瑞林辅助治疗的病患疗效显著,复发率低,不良反映低,两组的差异有显著的意义(P<0.05).结论:戈舍瑞林辅助治疗子宫内膜异住的效果显著,对复发率的控制有很好的效果,并在手术的过程中对术中出血的降低有很好的效果,术后的恢复比较快,有效率提高比较高.
作者:苏群红;管丽红 刊期: 2011年第17期
目的:探讨参蛭活血颗粒剂对系膜增生性肾炎的疗效及其作用机制.方法:将40例经肾穿刺活检证实的系膜增生性肾炎患者随机分成两组,两组患者在接受一般及对症治疗的同时.治疗组20例用参蛭活血颗粒剂,对照组常规治疗.治疗前及治疗8周后,分别观察24h尿蛋白定量、尿红细胞、TGF-β 1、PAI-1的变化.结果:两组治疗前后,24h尿蛋白定量、尿红细胞均有显著下降.参蛭活血颗粒剂治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组经治疗后TGF-β 1、PAI-1水平均有明显下降,治疗组高于对照组(P<0.05).结论:参蛭活血颗粒剂治疗系膜增生性肾炎疗效肯定,其作用机制可能与降低血TGF-β1、PAI-1有关.
作者:王新伟;王丹;程广红;杨桂荣 刊期: 2011年第17期
目的:验证自拟四花解郁汤辅助治疗更年期抑郁症的临床疗效.方法:对118例入组病人随机分为样本组和对照组,两组基础用药为帕罗西汀20mg/日,替勃龙2.5 mg/日,谷维素30mg tid;治疗组同时加服自拟“四花解郁汤”每日一剂,8周为一个疗程.分别于治疗前、后进行疗效评定.结果:经过8周的治疗,两组病人都取得较好的疗效,而服用自拟四花解郁汤组的效果更加明显,无论是临床评定、见效时间还是减分幅度都明显优于对照组.结论:自拟四花解郁汤对治疗更年期抑郁症有较好的辅助效果.
作者:王秀莉;马洪芝;自孝海;姜爱梅;李守彦;申士芹;刘开宇;包广亮;刘玉霞 刊期: 2011年第17期
目的:探讨了臭氧消融技术治疗腰间盘突出的治疗方法和疗效等.方法:选用60个适当病例,进行普通技术与臭氧消融技术之间的对比.结果:对于普通技术治疗腰间盘突出显效需要一周时间,而采用臭氧消融技术术后则立即显效.结论:采用臭氧消除技术免除开刀给患者带来的痛苦,安全、快捷地治疗椎间盘突出疾病.
作者:谢魂 刊期: 2011年第17期
目的:探讨十二指肠外瘘的临床治疗方法和效果.方法:通过患者禁食、胃肠减压、控制感染、胆汁回输、维持水电解质平衡,及时使用全胃肠外营养或肠内营养、生长抑素等治疗.结果:通过多种治疗,临床处理困难,病死率在20%左右.结论:早期诊断、及时纠正内稳态失衡、控制感染、加强营养是全身治疗的基础.彻底引流,是提高肠瘘患者存活率的关键.
作者:刘贵军 刊期: 2011年第17期
目的:探讨克氏针钢丝、重建钢板、锁骨钩钢板、保守治疗四种方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点.方法:自2003年10月~2009年10月共收治锁骨骨折177例,男118例,女59例.手术方法治疗锁骨骨折147例,克氏针钢丝内固定82例,重建钢板或锁骨钢板内固定60例,锁骨钩钢板内固定5例;保守治疗30例.术后随访分析四种方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率.结果:所有患者经门诊随访,随访时间6~20个月,平均12个月,克氏针组78例术后4~12周愈合,3例克氏针滑移术后4个月愈合,1例去除克氏针后再骨折,重新钢板固定1年愈合;保守治疗组于3~12周愈合,2例畸形愈合;重建钢板组及锁骨钩钢板组全部于术后6~16周愈合.结论:锁骨骨折的手术治疗重建钢板及锁骨钩固定优于克氏针固定,保守治疗畸形愈合率高.
作者:许波;徐茂文;郑德收 刊期: 2011年第17期
自2007-2009年用针刺配合中医辩证治疗颈椎病90例,取得了满意的疗效.1临床资料1.1一般情况90例病人,年龄30岁~72岁,病程短一周,长20年,其中颈型18例,神经根型40例,椎动脉型20例,交感神经型2例,脊髓型8例,混合型2例.1.2临床症状颈肩部酸重30例,手臂麻木32例,头晕20例,恶心欲吐4例,心悸4例.1.3 X线检查颈椎增生20例,椎间孔缩小变形40例,颈椎生理弧度变直或后突17例,椎间隙狭窄10例,CT扫描颈椎间盘膨出,突出者3例.
作者:陈春香 刊期: 2011年第17期
目的:观察博利康尼联合布地奈德雾化吸入对儿童支气管哮喘临床治疗效果及影响.方法:回顾性分析我院近一年来108例在我院儿科住院的支气管哮喘儿童其中73例应用雾化吸入治疗,观察治疗前后各临床症状疗效对比,以及分析雾化吸入治疗的效果及影响.结果:规则的雾化吸入治疗效果优于不雾化吸入和不规则雾化吸入组P<0.05雾化吸入治疗儿童支气管哮喘疗效满意P<0.01.结论:雾化吸入治疗儿童支气管哮喘疗效好、操作安全、使用方便、且不良反应发生率低.
作者:程元妹 刊期: 2011年第17期
目的:观察狗菟补肾汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择年龄20-45岁符合诊断标准者18例,应用狗菟补肾汤水煎剂分早晚口服,观察其相应指标的变化来评定它的治疗作用.结果:显效10例,好转7例,无效1例,临床总有效率94.44%.结论:提示本方治疗强直性脊柱炎有较好疗效.
作者:王凤;张朝辉 刊期: 2011年第17期
腰腿痛是一组以腰部疼痛或腿痛为主要表现的临床综合徵,它是骨伤科临床常见病,多发病之一.该病好发於中,老年人,主要由腰肌劳损,炎症,风湿以及脊柱退行性病变等多种疾病引起.据流行病学调查,美国居民有80%的人在其工作年代患过腰腿痛,瑞典居民有65%的人在其工作年代患过腰腿痛,且随?年龄的增长,发生率亦逐渐增加.国内统计资料表明,腰腿痛患者的门诊率仅次於感冒和心血管疾病[1].本病病因复杂,疼痛时缓时重,缠绵不愈,复发率高.许多患者久治不愈而演变成慢性,顽固性腰腿痛,治疗颇为棘手.近年来,国内外许多专家学者采用针灸治疗腰腿痛较为普遍,且临床疗效显著,兹将有关文献资料综述如下.
作者:陈淑清 刊期: 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜在行卵巢囊肿剥除术中的应用.方法:回顾性分析我院腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术49例(A组),并与开腹术50例(B组)的比较治疗效果及并发症.结果:在腹腔镜下49例手术均顺利完成,无一例术中并发症及术中转开腹发生.治疗组与对照组相比,术中出血量、住院时间有显著性差异(P<0.05).术后病理进一步诊断,均为良性卵巢囊肿.结论:腹腔镜手术创伤小,恢复时间短等优点.可以广泛应用于卵巢囊肿剥除术.
作者:董莉 刊期: 2011年第17期
目的:探讨口服显影比乐对比剂行胃部螺旋CT(spiral CT,SCT)扫描在胃疾病诊断中的应用价值.方法:80例胃部疾病患者口服显影比乐行胃部SCT扫描(显影比乐组),并与100例口服1.5%泛影葡胺行胃部SCT扫描(对照组)比较,所获得图像与电子胃镜(fiberoptic gastroscopy,FG)、胃肠钡餐造影(gastrointestinal series,GI)和/或手术病理结果对照,比较图像质量、病变检出率、病变细节显示情况.结果:口服显影比乐及1.5%泛影葡胺胃腔充盈满意率均在90%以上(P>0.05);消除胃内气体与粘液,胃壁结构、胃黏膜显示,对周围图像的影响等观察指标,显影比乐组明显优于对照组(P<0.01);病灶检出率分别为96.25%和92%(P>0.05);口服不同对比剂对病灶细节显示有很大影响,显影比乐组明显优于对照组(P<0.01).结论:口服显影比乐对比剂行胃部SCT扫描,提高了图像质量,病变细节显示清晰.
作者:朱存英;袁伟;冯耀鸽 刊期: 2011年第17期
目的:观察炙甘草汤治疗各类心律失常的疗效.方法:在门诊对56例适宜用中药治疗的心律失常患者用炙甘草汤加减治疗.结果:治疗总有效率为82.1%.结论:炙甘草汤治疗各类心律失常有较好的临床疗效.
作者:颜增莲 刊期: 2011年第17期
目的:观察分析翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的疗效及应用价值.方法:选取我院自2007年1月~2009年12月30例糖尿病并发肢体动脉闭塞症的患者,结果:翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症,100%有效,总有效率73.4%.(P<0.05).结论:翻地还五汤可以显著改善糖尿病肢体动脉闭塞症患者症状及预后,提高治疗效果、减少并发症的发生.
作者:冯杨 刊期: 2011年第17期
慢性前列腺炎是男性生殖系统的常见病,好发于中青年,其病程长,日久不愈,并发症多.给广大患者的身心带来了极大的痛苦,至今尚无有效根治方法.我们自2009年1月- 2010年12月运用中医治疗慢性前列腺炎50例,疗效较好,现介绍如下:1临床资料本组50例患者均系在我院就诊的病人,年龄小20岁,大52岁,其中30 - 40岁者35例,病程短11个月,长20年,其中1 - 10年者40例.
作者:彭祥彬 刊期: 2011年第17期
目的:观察保留子宫动脉、卵巢动脉、三角形次全切除子宫治疗顽固性功血的效果分析.方法:选择符合条件的功血患者42例,随即取样,研究组21例:采取保留子宫动脉、卵巢动脉、三角形次全切除子宫术式;对照组21例,采用常规的腹式全子宫切除术式.术后2年随访,比较两组病例经予同术式治疗后动脉卵巢功能及盆底功能的差异.结果:顽固性功血均治愈.研究组21例术后出现腰腹及阴道坠胀感占9.5%,需口服激素替代治疗占4.7%.对照组分别为80%及52.3%.结论:保留子宫动脉、卵巢动脉、三角形次全切除子宫治疗顽固性功血维持了盆底结构稳定性,保留了卵巢功能达到了治疗目的.值得临床推广和应用.
作者:林发妙 刊期: 2011年第17期
目的:分析血液灌流串联血液透析治疗维持性血液透析患者皮肤瘙瘁的疗效.方法:选取我院血液透析室患者的资料,按治疗方法不同分为观察组19例和对照组19例,各治疗2个月,对比两组治疗前后的PTH、β2-MG变化情况以及皮肤瘙痒症状的变化情况.结果:观察组患者的PTH、β2-MG治疗前后有显著性差异,且治疗后皮肤重度瘙瘁病例较治疗前明显减少.结论:血液灌流串联血液透析用于为持续血液透析患者皮肤瘙痒的治疗,具有满意的效果.
作者:倪幸 刊期: 2011年第17期
目的:探讨桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的疗效.方法:选择我院中医科2009年1月-2010年12月收治的类风湿关节炎患者共100例,随机分为对照组与治疗组2组,每组各50例,对照组给予非甾体抗炎药、激素以及镇痛药等常规西医治疗,治疗组给予桂枝芍药知母汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:桂枝芍药知母汤可明显改善类风湿关节炎患者临床症状,促进循环系统血流量,改善实验室检查指标,其中对照组总有效率80%,治疗组有效率94%,治疗组总有效率显著高于对照组(p<0.05),有统计学意义.结论:桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎具有更好的抗炎、镇痛、免疫抑制作用,对风寒湿痹型类风湿关节炎具有良好的治疗作用.
作者:田马列 刊期: 2011年第17期
目的:探讨茵栀黄口服液联合金双岐佐治新生儿病理性黄疸的疗效.方法:选择新生儿病理性黄疸88例随机分为治疗组44例和对照组44例,对照组给予常规治疗,包括抗感染、纠正酸中毒、保护肝细胞治疗,如常喂养;治疗组在常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液联合金双岐片口服,观察两组临床疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为84.1%和43.2%,两组比较差异显著(P<0.01),有统计学意义.治疗组4例出现轻度腹泻,未见其它明显不良反应.结论:茵栀黄口服液联合金双岐片佐治新生儿病理性黄疸时疗效显著,相对安全.
作者:杨林风 刊期: 2011年第17期
目的:探讨肝癌自发性破裂出血的诊治方法.方法:回顾性总结我院2003年1月至2010年12月间收治的17例肝癌破裂出血患者临床资料.结果:经手术治疗的15例全部达到止血目的,其中行肝癌切除术8例,出血局部缝扎加肝动脉结扎5例,大网膜填塞缝扎1例;纱布填塞止血术1例.术后1月内死亡2例,3个月内死亡2例;6个月内死亡4例,生存7-12个月3例,12个月以上4例.2例行非手术治疗者于1例入院后2天死亡,另1例生存3个月.结论:肝癌破裂出血应以积极的态度,根据患者的情况及自己的经验选择合理、简单、有效的方法,以维护患者的生命.
作者:丰枭 刊期: 2011年第17期
目的:探讨电脑肛肠治疗仪与传统手术方法治疗肛裂的效果.方法:随机选取2008年6月-2010年6月在我院门诊治疗肛裂的115例患者分为两组,其中实验组58人应用电脑肛肠治疗仪治疗,对照组57人.采取传统手术方法治疗,术后均坐浴,消炎处理.结果:所有患者均一次性治愈,所有患者均无肛门失禁和狭窄等并发症,两组治愈率无明显差别,但实验组相对于对照组治疗时间短,术中出血少,术后疼痛轻(P<0.05).结论:电脑肛肠治疗仪相对于传统方法治疗肛裂治疗时间短,术中出血少,术后恢复快,适宜在门诊开展.
作者:赵先勇;高智岐 刊期: 2011年第17期
目的:探讨保肛术治疗低位直肠癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院72例行手术治疗低住直肠癌的病例资料.72例分为保肛手术组和传统手术组,比较两组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面的差异.结果:保肛手术组与传统手术组在手术时间、排便次数、术后并发症等方面差异均有统计学意义(P<0.05).保肛手术疗效显著优于传统手术.结论:低位直肠癌保肛手术安全有效,能显著提高手术效果,减少术后并发症,改善患者的生活质量.
作者:刘志刚 刊期: 2011年第17期
目的:探讨性分析心包积液的病因及误诊原因.方法:随机抽取近一年来我院就诊的心包积液患者的临床资料进行分析.结果:心包积液病因依次是结核性5例,肿瘤性4例,心力衰竭性,结缔组织病2例,其他病因及诊断不明的3例.误诊2例.结论:不同时期心包积液病因构成不同,肿瘤成为当前心包积液的首位病因.
作者:惠勇;唐忠仁 刊期: 2011年第17期
慢性胆囊炎为临床常见疾病,属中医胁痛、黄疸、腹痛范畴.传统多以肝胆气滞、湿热论治,以疏肝利胆、清热化湿、通腑泻浊为常法.但从临床所见,该病患者不乏脾虚证象,笔者运用自拟疏肝健脾汤配合针灸治疗该病证,取得了较满意的疗效.1 临床资料1.1一般资料40例慢性胆囊炎伴有脾虚证象病例均系我院2007年6月-209年6月间专科门诊患者.其中,男20例,女20例;年龄小者21岁,大者76岁;病程短者半年,长者5年;其中伴胆囊结石20例,总胆管结石10例,肝胆管结石3例,胆囊切除手术后7例;病程6个月~10年.
作者:吴栋林 刊期: 2011年第17期
目的:观察中药调脂安合剂对高脂血症的临床疗效.方法:将观察的血脂增高患者随机分为两组,治疗组口服中药调脂安合剂,对照组口服中成药荷丹片治疗,然后进行评价疗效.结果:两组均有明显疗效,并且治疗组血脂等各项指标程度均优于对照组.结论:中药调脂安合剂明显改善和调节脂质代谢紊乱,作用确切,疗效高,耐受性良好,副作用小.
作者:张新广;孙庆凯;王冬梅 刊期: 2011年第17期
目的:观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗轻、中度溃疡性结肠炎临床疗效.方法:选择79例轻、中度溃疡性结肠炎患者,随机分为两组,对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片;观察组在对照组的基础上加服双歧三联活菌,疗程为8周.疗程结束后,分别统计两组完全缓解例数、总有效例数、完全缓解率和总有效率,观察治疗前后血清C-反应蛋白的变化情况和不良反应发生情况.结果:观察组完全缓解率和总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);观察组的血清C-反应蛋白水平明显低于对照组,降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);两组均有少量的不良反应的发生,不影响治疗过程和结果.结论:美沙拉嗪联合双歧三联活菌对轻、中度溃疡性结肠炎疗效优于单独使用美沙拉嗪.
作者:邵志远;黄敏 刊期: 2011年第17期
目的:为观察自拟润肺养阴汤配合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组40例,对照组40例进行对比观察.对照组采用MAP方案,治疗组在对照组化疗的基础上予自拟润肺养阴汤配合治疗.结果:治疗组完全缓解、部分缓解人数多于对照组,治疗组缓解率高于对照组,进展人数少于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05),治疗组中医证候显效、有效人数多于对照组,无效、恶化人数少于对照组,治疗组中医证候有效率高于对照组.经统计学处理有显著性差异(P<0.05),治疗组CD3、CD4、CD4/CD8细胞值高于对照组,治疗组CD8低于对照组.经统计学处理有显著性差异(P<0.05),结论:自拟润肺养阴汤配合化疗治疗具有缓解癌症患者临床症状,改善生活质量,增加体重,稳定瘤体,提高免疫力,延缓肿瘤发展的作用,能减轻化疗的不良反应,增加化疗的效果,有延长生存期,提高生存率、生存质量及提高多项免疫功能的作用.
作者:秦永胜;周志坚;潘爱美 刊期: 2011年第17期
目的:观察舒血宁注射液治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:2009年1月-2010年12月,我院收治的78例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组.在常规治疗的基础上,治疗组40例加用舒血宁注射液治疗,对照组38例加用复方丹参注射液,2周为一个疗程.观察两组治疗前后的临床疗效.结果:治疗组总有效率95.0%(38/40),对照组总有效率71.1%( 27/38),两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:舒血宁注射液对短暂性脑缺血发作疗效明显.
作者:施余海 刊期: 2011年第17期
目的:研究侵袭性自然杀伤细胞白血病(ANKL)的病理,探讨早期诊断及疗效.方法:回顾性分析我院血液科2007年3月至2010年10月收治的200例ANKL患者临床资料并进行研究.结果:200例患者,男120例,女80例,中位年龄25岁(14~49岁).患者初诊时发热200例(100%),浅表淋巴结肿大148例(74%),肝脏肿大189例(94.5%),脾脏肿大200例(100%).骨髓浸润200例(100%),肝功能受损193例(96.5%),低纤维蛋白原血症135例(67.5%).患者中位生存期11周.结论ANKL是一种少见的恶性血液疾病,病情发展迅速,多死于多脏器功能衰竭,目前尚没有确切的治疗方法,只有提高对该病的认识,做到早期诊断,才能为进一步的治疗赢取时间.几乎所有患者均有骨髓浸润,骨髓细胞形态学和流式细胞学检查对本病的诊断具有重要价值.
作者:刘石玉 刊期: 2011年第17期
梅花针是祖国医学遗产的一部分,对于很多疾病具有独特的疗效.梅花针为丛针浅刺法,是集合多支短针浅刺人体一定部位和穴位的一种针刺方法,是我国古代“半刺”、“浮刺”、“毛刺”等针法的发展,因操作简单、携带方便临床应用极为广泛.本人自2000年11月-2010年7月应用梅花针叩刺加悬灸治疗手部急性湿疹9例收效显著,报告如下:1一般资料所有患者均为门诊患者,9例均为女性,8例单侧手背,1例双侧手背,年龄在19岁-30岁之间.
作者:财让簇;玛依努尔·木拉提 刊期: 2011年第17期
胃食管反流病是指由于胃、十二指肠内容物反流至食管引起烧心等反流症状和食管黏膜破损,凡经内镜和(或)24 h食管pH检查证实有食管炎,或胃食管有异常反流者称为胃食管反流病(GERD).临床表现除烧心、胸痛等典型症状外,尚有部分患者表现为食管外症状,包括咽喉部及肺部症状,与哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、咽喉炎等有关..
作者:徐进堂 刊期: 2011年第17期
报告1例他克莫司致颜面部依赖性皮炎.患者男,59岁.因面部发疹伴瘁半年余,加重1周入院.病程中有反复应用他克莫司软膏史,用时好转,停用复发加重.表现为面部弥漫性水肿性红斑,其上散在粟粒大小红色丘疹、丘疱疹,伴脱屑,无水疱、渗出.皮肤组织病理检查(左面颊红斑):表皮棘层肥厚伴海绵水肿,真皮浅、深丛细血管周围及部分毛囊较致密淋巴细胞浸润.
作者:刘芳;陈连军;傅雯雯 刊期: 2011年第17期
目的 观察曲美他嗪治疗心绞痛的临床疗效.方法 将80例心绞痛患者随机分成两组,对照组40例采用阿司匹林、倍他乐克、硝酸甘油、普伐他汀等常规治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用曲美他嗪.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组患者发作频率及持续时间均有明显减少,但与对照组(P<0.0S)相比,治疗组(P<0.01)效果更为显著.结论 曲美他嗪对心绞痛患者有较好的临床疗效,值得临床推广使用.
作者:董玉清;高建;崔玉霞 刊期: 2011年第17期
目的:观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎的临床价值.方法:31例重症肺炎患者在常规治疗基础上行支气管肺泡灌洗,并与同期26例常规治疗患者作比较,观察两组病例的治疗疗效,记录并分别比较两组在灌洗前及灌洗后48h的急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性肺损伤评分和肺感染评分.结果:灌洗组患者在灌洗48h后与非灌洗组相比,各项评分均有显著下降,明显低于非灌洗组(P<0.05);灌洗组总有效率为93.5%,与非灌洗组总有效率76.9%相较有显著性差异(P<0.05).结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎,疗效确切,可缩短病程,提高治愈率.
作者:何峻;胡松 刊期: 2011年第17期
目的:观察中药药包烫熨对于胃炎疼痛的疗效,并对其标准疗程及方法进行探讨.方法:选择符合诊断标准的200例胃炎疼痛患者,随机分为A、B、C、D四组.A组:奥美拉唑肠溶片20mg,bid,po;其余3组均在A组治疗方法基础上给予中药药包(小钻、搜山虎、穿破石、五指牛奶、香加皮、毛老虎、稀佥草、九节风、大活血皮、千斤拔、徐长卿各50g)烫熨治疗,烫熨次数为B组每天1次、C组每天2次、D组每天3次,均以2周为一疗程,观察各组疼痛缓解情况.结果:B、C、D组镇痛疗效优于A组(P<0.05).结论:中药烫熨外治胃炎疼痛止痛效果明显,每天烫熨1次,疗程1周即可达到满意镇痛疗效.
作者:李铁强;邓碧珠;蒋林剑 刊期: 2011年第17期
目的:探讨用利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿外周静脉输注脂肪外渗的效果.方法:选择新生儿外周静脉输注脂肪乳过程中发生了外渗的患儿96例,分为2组,每组48例,观察组采用利多卡因联合酚妥拉明湿敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷,2组患儿分别在开始湿敷后1h、12h、24h、48h及72h观察局部皮肤的颜色、温度及肿块的大小.结果:2组患儿局部皮肤情况,在开始湿敷后1h比较无统计学差异(P>0.05),在12h、24h、48h及72h时肿胀皮肤吸收消散情况观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:利多卡因联合酚妥拉明湿敷能有效促进脂肪乳外渗所致皮损的愈合.
作者:来临 刊期: 2011年第17期
目的:探讨病理性齿痕舌的临床舌象特征,为进一步研究病理性齿痕舌的临床辨证分型提供思路和依据.方法:用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用Optimas 6.5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析,观察舌体胖瘦、舌色苔色以及舌苔厚薄等与病理性齿痕舌的关系.结论:病理性齿痕舌常伴见胖大舌、薄白苔,但也可见瘦小舌,而且其齿痕程度与舌苔的厚度几乎成正比,但却与舌色的关系不大.
作者:李敏 刊期: 2011年第17期
目的:探讨灯盏细辛注射液辅助治疗糖尿病合并脑梗死的临床应用价值.方法:在本院内分泌科收集84例2010年1月~2010年10月期间住院的糖尿病合并脑梗死患者,随机分成治疗组和实验组.治疗组的42名患者给与灯盏细辛注射液40 ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天一次,14天为一个疗程,持续两个疗程;对照组给与丹参0.4g加入等量生理盐水中静脉滴注,余治疗同治疗组.对两组治疗有效率进行x2检验的统计学分析[1].结果:灯盏细辛注射液的有效率(90.48%)明显高于丹参组(71.43%),x2检验的统计学分析后,有统计学差异(P<0.05).结论:灯盏细辛注射液对治疗糖尿病合并脑梗死有确切的疗效,使患者症状明显改善,不良反应少,为临床治疗糖尿病合并脑梗死提供良好的治疗方案,明显改善糖尿病合并脑梗死的预后.
作者:张发梅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨妊娠期瘢痕子宫破裂的临床特点及诊治措施.方法:对我院1999年6月至2000年10月发生的19例瘢痕子宫破裂临床资料进行分析.结果:经再次剖宫产19例患者均取得了较好的临床效果.结论:结合患者病史尤其是前次剖宫产的情况、产前检查以及B超检查来综合分析,有助于早期诊断.一旦怀疑瘢痕子宫破裂,应行剖宫产终止妊娠.
作者:张春侠;刘玉 刊期: 2011年第17期
目的:观察中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗果.方法:选择榆卵管阻塞性不孕症患者120例,按就诊顺序随机分为治疗组(中药灌肠结合通水)和对照组1(通水)、对照组2(中药灌肠),每组40例.结果:治疗组25例受孕,受孕率为60%.对照组1为12例受孕,受孕率为30%.对照组2为9例受孕,受孕率为22.5%.结论:中药灌肠结合通水治疗输卵管阻塞性不孕的疗效确切.
作者:白玉兰;黄海波 刊期: 2011年第17期
目的:探讨有效的治疗腰椎间盘突出症的针灸治疗方法.方法:120患者例随机分为两组,治疗组60例,采用针刺配合温针灸法治疗.主穴取突出节段及上下节段之夹脊穴,委中;配穴取环跳穴,秩边,承山,足三里,太冲;肾俞,大肠俞,膀胱俞,风市,中渎,阳陵泉,绝骨等,每日治疗一次.对照组60例,采用穴位注射丹参注射液治疗,取穴同温针灸组,,每次选用4个穴位,用75%酒精棉球严格消毒后,缓慢注射药液,每穴注射药液1-3ml,每日治疗一次,分别治疗2个疗程后进行比较.结果:治疗组愈显率90.17%,对照组愈显率76.67%,两组差异有统计学意义P<0.05.结论:温针灸夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效显著.
作者:吴芸;栗庆山 刊期: 2011年第17期
目的:观察自拟海蛸愈疡饮治疗消化性溃疡的疗效.方法随机设立治疗组40例,对照组40例.治疗组采用自拟海蛸愈疡饮为基础方加减治疗;对照组采用丽珠得乐、雷尼替丁胶囊治疗.两组均30天为1疗程,治疗2个疗程后复查.结果:治疗组治愈31例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率97.5%.对照组治愈18例,显效4例,有效9例,无效9例,总有效率68.5%.经统计学处理,两组治疗方法的疗效有显著差异(P<0.05),两组疗效比较治疗组明显为优.结论:应用自拟海蛸愈疡饮为基础方加减治疗消化性溃疡疗效良好.
作者:杨维平 刊期: 2011年第17期
目的:分析探讨裸花紫珠颗粒对早期妊娠药物流产后出血的影响.方法:回顾性分析2008年12月~2009年12月来我院自愿要求药物流产的50例健康妇女,药物流产同时配伍应用裸花紫珠颗粒减少流产后出血.结果:完全流产患者阴道出血量少于及近似月经患者为94%,阴道出血时间6.7天.阴道出血量多于月经量者为6%.阴道出血时间12.7天.结论:加用裸花紫珠颗粒可减少药物流产后出血量及缩短出血时间.
作者:白俊花 刊期: 2011年第17期
目的:探讨电针治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:对我院患有慢性荨麻疹的70例患者进行对比分析.结果:治疗组治疗慢性荨麻疹的总有效率为97.14%,明显优于药物对照组68.57%,治疗组具有治愈率高,疗效显著的优点,值得临床推广应用.
作者:徐悦泽;张建国 刊期: 2011年第17期
目的 探讨术中逆行结肠灌洗法的应用以提高梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的安全性.方法 采用术中逆行结肠灌洗法清洁结肠,Ⅰ期切除肿瘤吻合肠道.结果 病死率0%,吻合口漏发生率6.6%.结论 在严格掌握指征的前提下,术中结肠灌洗应用于梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合,安全可行,避免了患者二次手术痛苦,缩短治疗周期及减轻费用.
作者:蔡灿锋 刊期: 2011年第17期
颌面部解剖结构复杂且存在薄弱区,外伤时容易发生骨折.多层螺旋CT( MSCT)的三维重建技术能够及时、准确地诊断出骨折的实际情况,对治疗和减少术后畸形具有重要指导意义.在螺旋CT轴位扫描图像的基础上,多平面重建法(MPR)适用于窦腔骨折、细微骨折、平行于横断面的线性骨折及深部骨折,表面遮盖显示法( SSD)适用于复杂性骨折,容积再现法(VR)适用于粉碎性骨折.
作者:王玉昆;毕先燕 刊期: 2011年第17期
在临床病理活检中,甲状腺疾病很常见,特别是近年甲状腺肿瘤发病率上升较快,首先要区分良恶性,甲状腺常见恶性肿瘤主要有乳头状癌、滤泡型癌、髓样癌和未分化癌,甲状腺乳头状癌恶性程度低,十年生存率高,甲状腺未分化癌为恶性肿瘤之一,作出正确的组织学分类显得尤为重要;同时甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿不应该混淆,实际上作中往往因为两者都是良性病变,对其鉴别诊断不够重视,但术后的复发、恶变率不同,特别是腺瘤性甲状腺肿较易癌变,故有必要把两者区分开来,现将多年工作中的工作经验和学习体会总结如下.
作者:李树斌 刊期: 2011年第17期
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵着床于子宫剖宫产的瘢痕处,是剖宫产手术的远期并发症之一.它是一种特殊类型的、罕见的异位妊娠.近年来,随着全球范围剖宫产率的上升,以及诊断准确性的提高及对该病认识的提高,该病的报道日渐增多[1].GSP妊娠早期诊断困难,因其症状、体征缺乏典型的临床表现.若处理不当可致大出血,需切除子宫,患者丧失生育功能,严重者可危及生命.
作者:王桂琳;张杨 刊期: 2011年第17期
《伤寒论》中有关乌梅丸的论述共1条,即第338条:“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也.蛔厥者,其人当吐蛔.今病者静,而复时烦者,此为脏寒.蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔.蛔厥者,乌梅丸主之.又主久利.”1原文析义“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也.”此处“脉微而厥”,既可见于“脏厥”,亦可见于“蛔厥”.
作者:张瑀 刊期: 2011年第17期
目的:探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的术中护理配合.方法:回顾分析我院在非体外循环下行冠状动脉搭桥术56例的手术配合.结果:56例惠者术中、术中手术护理密切配合流畅,有效缩短手术时间,术后患者病情稳定,康复出院.结论:护士是该手术的一个重要环节、应引起护理人员在密切配合中高度重视、熟习手术流程,注重细节,精心做好一切配合.
作者:卢志兰;方亮;余发珍 刊期: 2011年第17期
静脉穿刺是护士基本的技术性操作之一,作为一名儿科护士,除了有良好的服务态度外还必须有过硬的穿刺技术,特别是儿科的头颈静脉穿刺,股静脉穿刺更为重要,在儿科抢救中静脉穿刺若果做到一针见血,才能保证静脉通路的顺路开通.但实际工作中有事也可因一次穿刺不成功,引发不必要的医疗纠纷.
作者:段海燕 刊期: 2011年第17期
黄芪为豆科多年生草本植物,是重要的药用资源.本文从黄芪栽培的关键技术措施、种类资源、种源与种质几个角度简要探析了黄芪种质资源的研究进展.
作者:刘秀波;刘宝密;陈效忠 刊期: 2011年第17期
宫颈宫颈及宫腔粘连是人工流产术后的并发症之一,主要是由于人工流产时宫颈管粘膜及子宫内膜基底层损伤,愈合时出现宫颈及宫腔粘连,从而出现继发闭经、月经过少、周期性腹痛或月经紊乱等临床症状.1资料与方法2000年1月至2007年7月,本院共诊治宫颈粘连患者23例、宫腔粘连6例、宫颈及宫腔均粘连3例;年龄18~ 42岁,平均26岁.人工流产次数:首次5例,,3次及以上21例.
作者:图雅 刊期: 2011年第17期
目的:总结中药咨询情况,为做好中药咨询工作提供帮助.方法对2010年3月至2011年3月门诊中药房咨询记录进行统计分析.结果:咨询者以患者或其家属298例次(82.78%)居多.服用方法与用量咨询共126例次(35%),疗程与注意事项、中西配伍联用、不良反应分别为75例次(20.83%)、69例次(19.17%)、37例次(10.28%).结论:开展中药咨询工作将有助于医、药、患三方的沟通,有利于临床医疗质量的提高.
作者:孙传菊 刊期: 2011年第17期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是妇科常见病之一,是诱发宫颈癌的高危因素,发病率较高,严重影响了广大妇女的身心健康.1发病因素1.1 由后天多种因素引起性交、外伤、反复人流、婚外性行为、病菌感染及阴道不恰当用药等多种因素,都可对宫颈形成刺激,造成宫颈糜烂.
作者:李晓秋 刊期: 2011年第17期
刘华为教授是国家“天使工程项目”陕西中医肿瘤中心主任,陕西省名中医,著名中医内科专家,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医科学院特聘博士生导师.从医40余载,擅长治疗肿瘤、消化、内分泌、肾病、心脑血管疾病等疑难杂症.他在治疗代谢综合征时特别注重中医气机和气化学说的研究,认为本病的发病与人体气机升降失调、脏腑气化失司、痰(饮、水、湿)瘀互结等病理因素密切相关,治疗的着眼点要放在恢复正常的气机运行和气化功能上.兹将刘教授气机气化理论和治疗代谢综合征的临床经验介绍如下.
作者:屈小元;马战平 刊期: 2011年第17期
本文就近年来寻常型痤疮与心理关系的研究进行论述.
作者:刘吉凤 刊期: 2011年第17期
目的:探计腹膜透析专科护士对腹膜透析患者规范换液操作流程的规范化培训与考核的效果,减少腹膜炎的发病率.方法:在原有的换液操作方法上将出入腹膜透析液称重细化,使腹膜透析液出量计算更精确.2010年新入组接受CAPD治疗的20位患者进行规范化培训与考核并建立相应的管理系统.结果 经过规范化培训后的考核,合格率及出院后1个月首诊合格率为100%,因操作不当引起的腹膜炎发生率为零.结论:对腹膜透析患者进行规范化的换液操作培训与考核可确保患者换液安全,避免腹膜透析相关性腹膜炎等问题的发生,从而提高透析质量.
作者:尹娣 刊期: 2011年第17期
脂肪性肝病是由于各种原因引起的一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的综合征.因此,如何正确有效的促进肝脏脂质代谢和加速肝内脂肪转运,清除过量脂肪(主要为甘油三酯)在肝内沉积,是治疗脂肪肝的重要环节.
作者:张勤俭;王艳军;张晓蕊 刊期: 2011年第17期
现代中成药是以传统的中成药产品为基础进一步开发研制成的新剂型和新的品种.它们仍以中医理论为基础,具有符合中医组方原则、疗效可靠、副作用小、应用广泛等特点.长期以来,在人们的思想认识中,多数人都认为中成药服用安全,没有副作用,随意增减用药剂量,不重视病症的辩证,往往用药后效果又不明显,从而对中成药的有效性产生怀疑.对中成药的用法也存在很多误区.下面根据中成药药性特点,谈谈中成药的合理应用,以指导人们的合理用药.
作者:李作权 刊期: 2011年第17期
王铁良教授熟请经典,博采众长,治学严谨,临证习用经典,善于运用小柴胡汤随证变通治疗疑难杂症,每获奇效.笔者有幸从师侍诊于侧,兹将王老临床应用小柴胡汤随证变通治疗疑难杂症进行探析.小柴胡汤出自《伤寒论·辨少阳病脉证并治上》是和解少阳、条理枢机的代表方剂,柯韵伯喻之为“少阳机枢之剂,和解表里之总方也[1]”.《医宗金鉴·删补名医方论》谓“邪在少阳,是表寒里热,两郁不得升之,故小柴胡之治,所谓升降沉浮则顺之也[2]”.王老认为小柴胡汤的应用,凡证但见气郁、痰阻之病机,即可用此方加减灵活应用,不必拘于某症,上焦得通,津液得下,全身气机运行通畅,则去邪远矣.正如日本的丹波元坚所慨叹:“伤寒诸方,惟小柴胡汤为用多,而诸病屡称述之.
作者:吕焱红;郭巍;曹双艳 刊期: 2011年第17期
目的:了解专科护生在临床实习期间针刺伤的发生情况,提出针对性的防护策略和措施.方法:采用回顾性调查的方法,对实习护生506人针刺伤的发生情况及影响因素进行问卷调查,用SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果:实习护生中针刺伤的发生率为78.7%,其中被污染针头刺伤率为62.3%.77.9%的护生对护理职业防护知识不了解.结论:实习护生针刺伤发生率高,实习护生防护知识欠缺、防护意识薄弱,应加强职业防护知识教育,提高师生的防护认知水平和防护意识,掌握防护策略,通过必要的方式方法实施正性强化,养成安全操作的职业行为,为护生适应未来岗位和提高职业生命质量奠定基础.
作者:罗小萌 刊期: 2011年第17期
妇产科手术创伤、术中出血,加之病人对手术恐惧产生的紧张情绪,术前后控制饮食等,使病人的抵抗力下降,成为易感染者,以致在正常状态下不足以致病的弱毒微生物亦可成为病原微生物.妇产科手术又常需持续留置导尿管、安置引流管(条)等,这些均增加了感染机会.为避免发生感染,术时严格遵守无菌操作规程甚为重要,围手术期合理地预防性应用抗菌药物,对降低术后感染率,也是十分必要的.这里仅讨论预防用药问题.
作者:王东霞 刊期: 2011年第17期
在当前的各种结肠外科手术中,利用腹腔镜成为各医疗机构的主流.利用该技术进行手术治疗安全有效,并能减少传统手术大切口引起的创伤、伤口感染和伤口愈合不良等威胁,从而减轻患者痛苦,术后患者康复快,缩短住院时间,节省住院费用.本文目的在于探讨腹腔镜结肠切除术的护理配合,以提高手术疗效.
作者:曹洁 刊期: 2011年第17期
2007-2009年工作中,我科室5例患者常规插胃管多次失败,2例患者胃管误插并留置于下呼吸道,经及时纠正后无不良后果,对此我们总结积累了一些经验和心得.1 临床资料5例患者,年龄在51-80岁间,平均年龄63.2岁,其中1例为女性患者,鼻咽癌化疗后5年慢支病史30年.营养不良,无力咳嗽,胸闷,遵医嘱给予鼻饲,双侧鼻孔粘膜质脆,触之易出血.按照常规操作步骤多次试插失败,拔出胃管后发现二次为痰液阻塞,一次为血痂阻塞.
作者:魏丽艳 刊期: 2011年第17期
灵杆菌素是从粘质沙雷氏菌菌体中提取的生物药物,其主要成分是脂多糖,大量临床实验证明灵杆菌素是一种可诱导免疫抗体产生的超抗原,在预防和治疗某些疾病具有巨大的应用价值.然而目前关于灵杆菌素基础研究工作进行的还是比较少,其生产工艺和质量控制手段也比较陈旧,制约灵杆菌素的发展.其中如何进行高效率的纯化并尽可能的减少杂质的引入是首要问题.本实验采用科学筛选过的凝胶过滤层析法对灵杆菌素进行分离纯化,以提高药效组分的含量和质量,同时形成一套科学评价质量稳定性的检测体系,并确定本实验方法的可行性.
作者:武桂萍;任立东 刊期: 2011年第17期
巧用空气止血带可以大大减少病人在手术前等待的痛苦,为患者以及患者家人,带来心理上的支持和安慰,为患者能够得到有效治疗的前提下得到大的舒适,可以减少病人因止血带捆绑时间过长引起肢体坏死或神经损伤等病发症.
作者:韩继明 刊期: 2011年第17期
从全身状况而言,各种肛肠手术前提是:患者须身体健康,血、尿、便常规化验以及胸透、心电图检查无异常,近期无腹泄、无严重心、肝、肾等疾患发作.如果有传染病、严重慢性器质性疾患及体质过弱者,应作适当内治法调理方可施行手术;就局部情况而论,每个手术皆有它具体的适应症与禁忌症,尚需具体情况具体分析.因此,适宜手术与否及手术术式的选择,要权衡具体个体的全身和局部情况.
作者:佟咏梅;宋少华;赵洪斌 刊期: 2011年第17期
从三个方面阐述白雪教授辨治充血性心衰的思路与方法:充血性心衰的基本病机是阳虚、痰阻、水停;临证中,标本缓急,主次分明;注重从整体上把握病机的发展变化,把辨病与辨证有机地结合起来,从而针对心衰的不同病理环节,中西并举,各个击破.
作者:左英;白雪;杨思进 刊期: 2011年第17期
功能性鼻内镜手术概念的引入是鼻科疾病治疗的一次质的飞跃和革新,是一种创伤小、痛苦小的新手术方法.该手术避免了传统术式视觉效果差,病变清除不彻底易复发的特点,特别是功能性内窥镜鼻窦手术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效的方法.1 手术中易损伤的位置 (1)前筛筛顶内侧,此处为前颅窝骨板薄弱处,如损伤易出现脑脊液鼻漏.(2)筛泡上前筛动脉处,此处前筛动脉管菲薄,如有黏膜增生息肉样变需要清理时易发生前筛动脉出血,继而造成眶内血肿.(3)筛泡外侧眶纸板处,如损伤眶纸板造成内直肌损伤术后有复视可能.
作者:张丽荣;娄凤云 刊期: 2011年第17期
众所周知,中医作为我国的国粹,在临床应用中,也有着非常广泛的应用市场,而中药的制作方法,与其疗效的好坏息息相关.笔者针对目前常用的中药制作方法,以及其发展前景进行分析,希望能为中药制作提供帮助.
作者:杜锡宝;蒋代财 刊期: 2011年第17期
全血细胞减少是血液病史中较常见的实验室特征,临床上主要表现贫血、出血及感染.能引起全血细胞减少的原因很多(见表1),及早明确病因是进行全理及时治疗的关键.如能抓住各种疾病的本质,认真询问病史,详细体格检查,再配合必要的实验室检查,一般鉴别不难.
作者:王勇 刊期: 2011年第17期
目的:建立了解忧软胶囊中刺五加苷E的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定,使用Diamonsil C18( 4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相:0.1%冰乙酸一乙腈(86∶14),流速:1.0ml/min,检测波长:210nm.结果:刺五加苷E在20.10~160.80μg/ml范围内有良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.35%,RSD=1.1% (n=6).结论:该法操作简便、准确、重现性好,可用于解忧软胶囊中刺五加苷E的质量控制方法.
作者:魏淑梅;崔玉海;李绍铭 刊期: 2011年第17期
目的:实现计算机辅助设计血管外给药方案.方法:采用Visual Basic 6.0软件进行编程开发,运用MSChart控件模拟显示培药后患者体内血药浓度-时间变化曲线.结果:该程序界面直观,运行迅速,计算结果准确.结论:利用该程序可简化操作,迅速完成血管外给药方案设计.
作者:覃雄之 刊期: 2011年第17期
上消化道出血为临床常见急症,为进一步了解其病因分布规律、发病趋势及与几个相关因素的关系,提高临床诊治水平.现将上消化道出血病因及其诱因分析如下.1 病因及其诱因1.1消化性溃疡出血是消化性溃疡的主要并发症,表现为呕血和黑便,临床上发现大部分消化性溃疡出血病人都有一定的诱发因素.1.1.1饮食不当是引起出血的主要诱因,主要是平时不注意定时定量,进食过冷过热食物,饮用具刺激性的浓茶、咖啡、肥腻、煎炸和产气食物,或暴饮暴食,以上因素可使处于溃疡活动期的病变部位发生出血.
作者:陈凤君 刊期: 2011年第17期
外科急腹症的特点是发病急、病情重并且进展速度快,在临床工作中需迅速作出鉴别诊断和相对应的手术治疗才能使患者转危为安,否则将会造成严重的后果.腹腔穿刺术是一种操作简单、易行、安全和快速的临床常用诊断方法,特别适用于外科急腹症的诊断.它不仅为快速诊断提供依据,也为手术时选择恰当的切口提供参考,在一定程度上可免除不必要的辅助检查减轻患者负担,指导临床妥善治疗,不致贻误病情.在基层医疗单位,腹腔穿刺术在急腹症的诊治工作中占有重要地位.
作者:蔡强 刊期: 2011年第17期
目的:建立定风止痛片中乌头碱的控制方法及三七、防风、羌活的鉴别方法.方法:采用TLC法对处方中三七、防风、羌活进行鉴别;采用TLC法对制白附子中乌头碱进行限量检查.结果:本买验中建立的薄层色谱鉴别方法专属性强、斑点清晰、重现性好;乌头碱检查方法方便、准确、重现性好.结论:本文所建立的方法可有效控制本品质量.
作者:李红艳;王艳 刊期: 2011年第17期
五更泄,作为一个病名早见于明代医学家龚廷贤的《寿世宝元》,每于黎明前腹痛作泄,大便稀溏,完谷不化.多由肾虚命门火衰,火不暖土,阴寒湿浊内积所致.其病形成,除责之于肾阳虚,尚与肺金之宣肃、脾之转榆、肝之疏泄有密切关系.现从五脏入手,详细地论述病机,并结合7种病因提出了治疗的方法.
作者:张兆玉;王胜 刊期: 2011年第17期
颈椎病是一种常见病,属祖国医学的“项痹”“项肩痛”“眩晕”等范畴.针灸与内服中药行之有效,但治疗与诊断上较混乱,缺乏统一的辨证思路.“痹”《华佗中藏经》中注为“闭也”,郑玄《易通注》释为“气不达为病”.广义言之,凡一切闭阻不通的疾病皆可称为痹病.早见于《黄帝内经》,《素问》设专文痹论篇,《灵枢》亦有专文周痹,并散在内经的其他篇幅,广泛的论述了痹的病因、病机、症状、分类等问题,甚为详尽.黄帝问曰:“痹之安生?”岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也.其风气胜者,为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹.
作者:吕涛 刊期: 2011年第17期
大脑和胃肠道之间双向的神经连接,具有多种生理功能.内脏传人神经纤维投射到中枢神经系统的躯体、情感和认知中枢,对各种刺激产生反应;另一方面,中枢神经系统能够抑制或易化传人的伤害性信号、动力功能、分泌功能或炎症.胃肠道与中枢神经系统通过双向的信息传递而相互制约.中枢神经系统通过传入神经元感知胃肠道状态,也能通过肠神经系统中的传出神经调控消化功能.本文就脑功能与消化道功能互动等方面的进展进行综述.
作者:郭超;高兴翠;陈武;马玉洁;张柠 刊期: 2011年第17期
升降出入是人体气化功能的基本形式,是脏腑经络之阴阳气血运动的基本过程.如肺之宣降,脾升清,胃降浊,心肾相交,水火既济,肝胆之生发疏泄,谐凋内外等,都是这一过程的具体体现.升降平常,出入有序,则阴平阳秘,形神康健;升降出入紊乱则必然导致机体的内环境、外环境以及内外环境之间平衡失调,而发生种种病理变化.若肺失宣降则气逆喘咳;冒失和降则嗳腐呕恶;脾不升清则腹胀便溏;肝不条达则胸闷胁痛;心肾不交则惊悸梦遗等.所以《素问·六微旨大论》说:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危……”.
作者:童永超 刊期: 2011年第17期
近年来,男性不育症发病率不断上升,男性生殖健康越来越受到世界各国政府和医疗卫生人员的关注.男性不育除了给患者造成沉重的精神和经济负担以外,还会严重影响家庭生活质量及社会的和谐安定.引起男性不育症的病因尚不完全清楚,其中弱精子症是重要原因之一.近年出现了很多针对该病的研究.本文就近10年的文献作一简单总结,供同道参考.
作者:李国锋;于凤媛 刊期: 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜手术气腹时出现心律失常的原因及有效治疗.方法:21例出现心律失常的患者,根据具体情况给予阿托品0.3-0.5mg,合并血压下降者给予麻黄素.室早者给予利多卡因,并同时做相应其他处置.结论:本组21例患者通过上述处置均顺利完成手术,无严重麻醉及手术并发症.故腹腔镜手术在预防得当,严密观察和及时治疗下安全系数可以大幅提高,值得广泛推广使用.
作者:王晓霞 刊期: 2011年第17期
胃痛又称胃脘痛,是以上腹胃脘部近歧骨处发生疼痛为主症的病证,是消化科常见病、多发病.证型有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚寒等,其中肝气犯胃证型较为常见.因由肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞所致.余在临床上采用肝胃同治,以疏肝解郁,理气止痛为主,辨证选方,病程短,气滞为主者,治以柴胡疏肝散加减;肝胃郁热者,治以丹栀逍遥散加减.
作者:陈宝君 刊期: 2011年第17期
四君子汤为中医常用方剂,具有补氟健脾功用,多用于脾胃氟虚,运化无力,食少便溏,消化不良,胃肠机能紊乱……等.用四君子汤加味如异功散、六君子汤、香砂六君子汤.其作用大同小异.现仅就异功散与四君子汤加草药爵床(为便于缩写以下简称4+1)治疗小儿疳积100例疗效作一比较.1资料嚼床(属爵科),又名观音草,别名各地叫法不同.民间通称疳积草,一年生草本,生于水沟边或湿草地,夏秋季采收.性寒味咸,无毒,消热散瘀,消疳明目,(见1970年江西草药,江西省卫生厅编.)
作者:王继麟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨大承气汤的临床应用及药理作用.方法:分别对大承气汤在不同症候应用时的组方及治疗结果进行回顾性分析.结果:治疗肠梗阻200例,结果;痊愈167例,33例转为手术治疗.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎103例,结果:本组患者全程服中药治疗者92例,治愈81例(88.0%),好转7例(7.6%),死亡4例(4.4%).结论:大承气汤中锌含量较少,作为对机体的直接补充可能性不大.因此,药效的发挥可能是通过高层次调整的结果.
作者:齐伟 刊期: 2011年第17期
在一般情况下,人体需要维生素的量比较少,由普通食物供给已经足够,不必额外补充,如果把维生素当成营养品滥用,反而有害无益.只有在某些特殊情况下,才会发生维生素不足,这时才可适当补充.1 滥用维生素危害1.1维生素A可防治夜盲症,但长期大量服用,会出现疲劳、软弱、全身不适、发热、颅内压增高、夜尿增多、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲缺乏、体重减轻、四肢痛、贫血、眼球突出、剧烈头痛、恶心,呕吐等中毒现象.
作者:张晓红 刊期: 2011年第17期
肱骨近端骨折是一种较为复杂的骨折,尤其是三部分骨折和四部分骨折的治疗较为困难,手术难度较大,骨折固定往往不牢固,术后的肱骨头坏死率、残疾发生率较高.1可行性肱骨近端骨折,尤其是三部分骨折及四部分骨折由于大小结节的骨折移位,骨折后肱骨头的血运遭到破坏,肱骨头的坏死率较高,由于骨折的移位,骨折的复位也较困难.以往对于肱骨近端的三部分及四部分骨折,认为是人工关节置换的适应证,但对于年轻的患者,人工假体置换并不适用.
作者:颜凡霄 刊期: 2011年第17期
目的:有效控制医用耗材采购和仓储成本,降低库存积压.方法:利用移动平均法测算医用耗材采购需求,利用经济批量法进行订货优化决策.结果:以一次性针筒为例,获得的订货经济批量能很好满足实际需求,并减少了采购总成本.结论:经济批量法可应用于医用耗材采购决策,并能减少采购总成本.
作者:龚瑾;沈懿明;朱立峰 刊期: 2011年第17期
中医对食疗的作用,历来给以高度评价.战国时的名医扁鹊曾说:“……君子有疾,期先命食以疗之,食疗不愈,然后命药.”宋代《太平圣惠方》称:“夫食内排邪而安脏腑,清神爽志以资血气.若能用食平疴、适情遣病者,可谓上工矣!”元代张子和也感慨颇深地说:“善用药者,使病者而进五谷者,真得补之道也.”用饮食来防治疾病究竟有哪些优点呢?用清代医学家王孟英的话说,就是以食物作药用“极简易,性平和,味不恶劣,易办易服”(《随息居饮食谱》).将中医理论和现代医学观点综合起来看,食疗的作用大致可归纳为如下几个方面.
作者:马骥 刊期: 2011年第17期
本文通过对近年来有关消化道肿瘤舌象研究的文献进行回顾性调查总结,发现消化道恶性肿瘤舌象异常主要表现为肝瘿线的出现、舌下络脉异常、舌质紫暗、舌有瘀瘢瘀点等方面.对于疾病的判断以及临床辨证施治提供指导.
作者:邓海燕;郑丽平 刊期: 2011年第17期
现代手术室集患者的手术、治疗、诊断、抢救于一身,工作量大,任务繁重,医生和护士都承受着较大的心理和生理压力.室内环境中的色彩可以引起人们的心理变化,支配人们的情感,平衡人们的心态,使人们从钝化的感觉中解放出来.了解色彩的功能特性以及色彩带给人们的生理、心理学效应,在手术室的环境设计和日常工作中正确的加以运用,可以稳定手术人员的情绪,缓解疲劳,抑制烦躁,调节情绪,改善机体功能,提高工作效率,给患者带来更多的安全保证.色彩心理学的有效运用也可给患者缓解紧张疼痛的感觉,使手术更加顺利进行.
作者:于秋然 刊期: 2011年第17期
目的:探讨性分析老年人患有胆囊炎的症状及临床治疗.方法:对近半年来我科就诊的37例老年胆囊炎患者的临床资料进行分析.结果:37例老年患者中,31例经腹腔镜手术痊愈,4例进行开腹手术后也有明显好转,2例无明显转变.结论:急性期多属肝胆湿热,慢性期多属肝郁气滞.采用清热、利湿、疏肝、通下之法,收到较好疗效.
作者:李晓光 刊期: 2011年第17期
中药配伍应用的目的是增强其临床疗效,扩大治疗范围,适应复杂病情,减少毒性或副作用.因此,临症组方的合理配伍应用,仍然是一个值得长期探讨的课题.
作者:梁世香;潘国辉 刊期: 2011年第17期
腹痛是一种消化系统疾常见的临床症状,其病因复杂,表现形式多样.腹痛可为腹腔内脏器病变所致,也有少数为腹腔外器官或全身性疾病引起.现将我院从2003年~2010年间的以腹痛为主要表现的35例腹痛误诊情况进行总结分析,以供临床借鉴.1 临床资料1.1一般资料35例误诊的腹痛患者中,男性17例,女性18例,年龄14~ 67岁,平均年龄48.92岁.入院时均考虑为腹腔内脏器病变,后确诊为由非腹腔脏器病变所致腹痛.误诊时间1天~3年.
作者:张润平;杨万芬 刊期: 2011年第17期
腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻、并发症少、恢复快、已广泛应用于上腹部胆囊和下腹部妇科手术.为探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜绝育术的可行性和安全性.我院自2005年8月至今对经腹腔镜下行双侧输卵管结扎术对病人有选择性地应用硬膜外麻醉,效果理想,现初步报道如下:1资料与方法1.1一般资料双侧输卵管结扎病人38例,选择ASA1-Ⅱ级,年龄38-45岁,体重45-75Kg,所有患者术前30min肌注地西泮10mg,皮下注射阿托品0.5mg.
作者:何立华;张守华;阿孜古丽 刊期: 2011年第17期
深静脉血栓形成( DVT),是周围血管的常见病与多发病,可导致肺栓塞,是血液在深静脉内的异常凝结,导致血管管腔阻塞,静脉血流障碍.近年来人们倾向于将两者合称为静脉血栓栓塞( VTE).深静脉血栓在急性期者可行手术取栓治疗,但绝大多数可经溶栓及抗凝药物等非手术治疗后获得满意效果,溶栓及抗凝治疗仍是治疗深静脉血栓形成的主要方法,关键在于早诊断、早治疗.
作者:姜轶山 刊期: 2011年第17期
目的:探索胸腹主动脉瘤腔内支架血管隔绝术的麻醉方法,并给麻醉处理的安全有效提出了新的挑战.方法:选择患者共30例患者,均采用硬膜外麻醉,术中常规监测心电图、有创动脉血压、脉搏氧饱和度.术中抗凝采用肝素化,术后未用抗凝药物.结果30例患者中无1例中转行开放手术治疗,无1例出现硬膜外麻醉并发症.结论腹主动脉瘤是一种痛变累及全身的大血管疾病,对麻醉要求较高,术中管理困难,硬膜外麻醉可安全有效的应用于胸腹主动脉瘤腔内支架血管隔绝术.本组硬膜外麻醉下顺利完成了手术,并且无一例围术期并发症,另外减少术后并发症的发生,提高了患者的舒适度.
作者:潘渊明;阮进光 刊期: 2011年第17期
目的:综述齐墩果酸的药理作用、结构修饰及常见各剂型的优劣.方法:依据近十年的文献,从药理作用和制剂类型方面进行了阐述.结论:齐墩果酸为萜类化合物,具有多种药理作用,但生物利用度较低,研制新剂型以提高其吸收度将成为今后一重要课题.
作者:魏茁 刊期: 2011年第17期
目的:分析生活中常用中药的技术及方法.方法:通过外观、鼻闻、口尝、水试、口试等方法经验鉴别,发展到了涉及分子水平或基因水平的DNA分子遗传标记技术,以及新方法如电脑图像分析法.结果:中药鉴定的新技术和传统的经验鉴别方法,归纳了鉴定手段的多样性、层次性,说明了鉴别手段博采众法、灵活运用多种技术的重要性.
作者:蔡晓芳 刊期: 2011年第17期
目的:评价抗菌药物的应用情况.方法:利用计算机管理系统对2010年1月1日- 2011年1月1日共128326份门诊处方的抗菌药物应用情况进行统计分析结论我院抗菌药物使用基本合理,处方审核促进抗生素合理使用.
作者:王建青 刊期: 2011年第17期
中医饮食禁忌,包括油腻、荤鲜、鱼腥、辛辣、瓜果、生冷、煿(BO)炙、厚味、发物、滞气食品、硬固食品、削伐食品、盐酱、甜食.
作者:赵志强 刊期: 2011年第17期
721型分光光度计在医院检验科、药房、免疫室均得到使用.其光路系统在正常使用下,不易出现故障.但长期使用,由于环境因素及搬动等原因,也会造成光路故障,因此721型分光光度计光路系统故障的检修显的非常重要.
作者:翟志新 刊期: 2011年第17期
胃气不降见于消化系统多种疾病中,表现为暖气、呃递、上腹胀、便秘、反酸、口苦、胃脘痞闷、胀痛等.目前临床治疗多以消导理气,化积导滞等法.廖志峰名中医经数十年经验积累,总结了一些系统性的经验,汇总如下:1化滞降胃法:此法适用于饮食积滞引起的嗳腐吞酸、胃痛、胃胀、拒按、恶心、呕吐等,舌苔厚腻,脉滑.常用保和丸、枳实导滞丸及木香槟榔丸加减.胃为水谷之海,脾为运化之枢,脾胃为病,胃少受纳,脾不健运,“食不消,脾不磨”,致饮食积滞,常加消导之品炒莱菔子、焦山楂,该症可见于脾胃气虚、胃阴虚、肝胃不和、肝脾失调等证型中.
作者:陈世旺;武正权 刊期: 2011年第17期
近年来,胰十二指肠的发病率逐年上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.为此,加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率,极为重要
作者:卢敏 刊期: 2011年第17期
对新入院精神病人实施心理护理、药物护理、安全护理、清洁卫生护理、饮食营养的护理、睡眠的护理等护理措施,提高病人住院的依从性.
作者:李朝霞;刘翠芬 刊期: 2011年第17期
目的:探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的围手术期护理方法,以提高新微创技术的护理水平和护理质量.方法:通过对本科86例患者实施经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期综合护理以及出院指导,观察患者的术后疗效及康复情况.结果:碎石术护理配合良好,手术疗效满意,术后无严重并发症发生,术后恢复快,康复出院时间短,平均住院时间9.5d.结论:术前充分准备,术后精心护理是经皮肾镜取石术治疗成功和术后患者康复的重要条件.
作者:李美红 刊期: 2011年第17期
目的:提高经后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的治疗和护理水平.方法:回顾性分析我院2009年10月~2010年12月收治的61例患者经后腹腔镜手术治疗及护理.结果:61例患者均获得良好的疗效,术后并发症少.结论:后腹腔镜是治疗某些泌尿外科疾病的有效途径,加强腹腔镜术围手术期的护理可帮助病人平稳度过手术期,减少术后并发症的发生,是目前泌尿外科较先进的微创手术,在泌尿外科领域的应用日趋广泛,加强手术前后的护理可帮助病人平稳度过手术期,减少术后并发症的发生.
作者:詹庆华 刊期: 2011年第17期
目的:探讨AF钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的术中配合和护理措施对手术的影响.方法回顾性分析胸腰椎骨折AF钉内固定患者术中配合和护理过程.包括心理护理、术前准备、术中配合.结果58例患者均安全度过手术期,且康复良好,对手术室护理满意.结论手术室护理人员采取掌握术中配合步骤和特殊器械的应用.认真做好术前准备和评估,加强术中护理和配合,严格执行无菌操作,能够确保手术安全顺利进行,有效减少手术并发症.
作者:刘智琼 刊期: 2011年第17期
目的:探讨糖尿病合并化脓性胆管炎(AOSC)患者手术后的治疗及护理方法.方法:术后控制血糖、补液,做好并发症的预防及护理.结论:加强手术后的观察和护理,对糖尿病合并化脓性梗阻性胆管炎患者的治疗起着重要作用.
作者:郝宝珍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨断指再植术患者术后的护理方法.方法:对100例102指断指再植术后患者制定护理计划,包括常规护理、局部情况的观察与护理、心理护理及功能康复护理.结果:本组除4例5指坏死外均再植成功,成功率达98.08%.其中优92指,良6指,可4指,总优良率为90%.98例96指患者获24个月以上随访,功能恢复良好.结论:断指再植术后给予密切观察与精心护理,可提高再植指成活率,促进功能恢复.
作者:姬英俊 刊期: 2011年第17期
肝炎是指病毒性肝炎.常见的病毒性肝炎目前有5种,即甲、乙、丙、丁、戊5型.那么如何进行临床护理和自我调节是非常重要的一个环节.1 临床护理1.1 休息休息是临床上治疗急慢性病毒性肝炎的重要措施.立位及体力活动会导致肝血流量减少,肝脏营养受损.故肝功能明显异常,胆红素显著上升,凝血酶原时间超过正常3秒或年龄>40岁,均应卧床休息,待症状减轻,或生化检查结果好转可逐渐增加活动量.恢复期应有1~3个月不参加工作的康复巩同阶段.重型肝炎,应绝对卧床休息,减少探视,预防交叉感染,禁忌过多的体力和脑力劳动.
作者:马升杰 刊期: 2011年第17期
随着工业化程度的不断提高,生活中污染日益加重,各种肿瘤的发病率有所增加.喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率亦有上升的趋势.手术切除是目前常用的治疗方法,但术后不可避免地会出现一系列的躯体、心理、生活习惯等的改变,患者容易出现心理问题.近年来,临床护理逐渐重视心理护理对患者心态的改善.我科从2007年8月至2010年12月,3年期间共手术治疗41例喉癌患者,通过科学全面的心理护理使得患者能够积极主动的配合治疗,在我科的精心护理下41例患者全部康复出院.
作者:李娜;于德胜;李静 刊期: 2011年第17期
目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性及护理措施.方法:采用CZF-Ⅰ型超声治疗仪对100例慢性宫颈炎患者进行了聚焦超声治疗并予以适当护理,观察治疗后的疗效、症状、体征.结果:慢性宫颈炎超声治疗后,病人的症状、体征可以缓解甚至消失、恢复时间短、副反应低、并发症少、复发率低.结论:聚集治疗慢性宫颈炎安全、有效、无创环保、并发症少、值得推广.
作者:揭秉贞 刊期: 2011年第17期
总结127例患者使用静脉留置针的护理,良好的护理可提高患者使用留置针的效果,减少使用并发症的发生,减轻患者痛苦,减轻护理工作量,提高工作效率.
作者:唐晓华;吴洁;陈娟 刊期: 2011年第17期
肠梗阻是多种原因引起的外科常见的急腹症之一,其病因复杂、病情发展快,容易导致肠绞窄、肠坏死,水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克.肠梗阻的治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法如果应用得当,多数可以不采用手术方法.现将护理体会报告如下.1 病情观察要点①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记录.②腹痛时间、部位、腹部特征.③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数.④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状).⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等.
作者:聂晶 刊期: 2011年第17期
产后大出血是产科严重并发症,如抢救不及时,可因失血性休克直接危及产妇的生命.临床工作中要求在短时间内循序有效的补充血容量和急救药物,传统的头皮针静脉输液方法由于针细,输液速度慢,不易同定等缺点,难以满足急危重病人抢救时需快速补液的要求,静脉留置针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管的刺激性小,有利于临床用药和紧急抢救的快速补液,减轻护理人员的工作量等有点,目前已作为一项普通的护理操作技术应用于临床输液治疗.
作者:周丽 刊期: 2011年第17期
随着社会的发展,人民的物质生活水平不断提高,对精神的生活要求也越来越高.医学模式也在不断的转变,护理已经不再是传统的单一的身体生活护理了,人性化的心理护理越来越广泛的应用于临床.在产科中心理护理具有独特的作用.分娩是一个生理过程,但是产妇的角色转变从心理和生理都发生了巨大的变化,这一转变可伴随一些病理变化.不良情绪会通过中枢神经系统而抑制宫缩,导致宫缩乏力,产程延长;同时紧张的情绪可使体内肾上腺素分泌增加而引起血压升高导致子痫,因此做好产妇的心理护理具有不可低估的作用.
作者:金凤颖;刘素侠 刊期: 2011年第17期
笔者通过长期对胸痹患者的临床观察发现,胸痹患者发病大多和情绪有关,提出了对胸痹患者的护理要包括病情观察、临症护理、情志护理、饮食护理和生活护理等几个方面.从而使患者得到更快的康复速度.
作者:王春玲;田禾 刊期: 2011年第17期
中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作,一贯重视护理,主张“三分治疗,七分护理”,包括精神修养、个人卫生、环境卫生、饮食护理与禁忌及用药护理等方面的内容.中医护理以中医整体观为护理工作的指导思想,“辨证”是护理的主要依据.1 中医护理的基本特点1.1 整体观念整体就是统一性完整性.人体是有机的整体人体是由若干脏器、器管和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能.如心主血脉、主神志,肺主气、司呼吸,主宣发和肃降,又有通调水道和朝百脉之功能等.
作者:蒋娜;刘爱琴;王伟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨肾病综合征患者在住院期间出现的几种心里问题及心理护理.肾病综合症是常见慢性病,多见学龄期和青少年期,由于病程长,易复发,用药后出现不同程度的副作用,患者在治疗期间除了必要的药物治疗,饮食控制外,优质护理服务的心里护理也是至关重要,患者在住院期间表现出心里抑郁、自卑,我们根据不同年龄在入院时的心理特征采用相应的细致的心理护理对策,方法:护士在治疗的同时要针对出现心理问题进行有针对性、有效的心里护理.结果优质护理服务后患者能够保持良好的心理状态,接受住院治疗,取得满意效果.讨论:优质服务的心理护理能使肾病综合征患者克服抑郁、自卑等心理问题,调整饮食,树立信心,同时让患者了解药物治疗的必要性及药物的毒副作用和饮食等方面知识,树立战胜疾病的信心达到治愈的目的.
作者:张爱芹 刊期: 2011年第17期
目的:了解分析老年高血压患者用药依从性的情况和原因,探讨提高用药依从性有效的护理对策,从而患者的用药依从性,增强治疗效果.方法:主要采用问卷调查的方法对90例老年高血压患者的用药依从性进行了解分析,找到影响老年高血压患者不能按时用药的原因,并针对原因采取相关护理措施.结果:老年高血压患者的用药依从性较差,采用相关措施后用药依从性提高.结论:家属的支持与监督对提高老年高血压患者的用药依从性有很大的作用,同时针对老年患者高血压应简化治疗方案,加强用药知识教育以及建立良好的医患关系,都可以提高老年高血压患者用药的依从性.
作者:林琰 刊期: 2011年第17期
目的:探讨维生素B12的治疗放射性皮炎的疗效.方法对26例度以上放射性皮炎用维生素B12湿敷1——2次/天.结果18例5天显效,7例2周内显效,1例院外无效,总有效率达96%.结论维生素B12湿敷治疗放射性皮炎疗效好.
作者:潘琳;万洁;王仕兰 刊期: 2011年第17期
目的:改进提高医院护理管理工作质量,运用人性化服务来满足患者不同层次的需要,创建和谐护惠关系.方法:2008年初开始,在全院开展实施将“以人为本”人性化服务融入核心的新一阶段的整体护理,及时发现过程中存在的一些问题,进行调查分析,并探索解决问题的策略.结果 融洽了护患关系,赢得了患者与家属的信任,提高了护理工作质量和满意度.结论 在临床整体护理过程中倡导实行人性化服务,以激励为主要手段,营造良好的软环境,关爱患者,可以有效提高护理人员的综合素质,提高工作效率,提高患者满意度,切实提高了医院护理的整体形象.
作者:袁迂;钟丹 刊期: 2011年第17期
高血压是老年人常见的心血管病,是一种全身进展性疾病,可引起心、脑、肾损害及周围血管等靶器官的损害,严重威胁着人们的健康和生活质量.其发生发展与心里、社会、遗传、生活习惯等密切相关.治疗应采用心身统一的方法,坚持合理用药,注重心身护理.现将我们的护理体会介绍如下.1 加强宣传教育,增强治疗意识在社会上应加强卫生防治宣传教育,使人们了解有关高血压的病因、临床表现、治疗方法和用药注意事项,对老年高血压病患者更应详细地讲解相关知识,使患者了解高血压是终身疾病,正确合理用药对控制病情、预防并发症极为重要,帮助患者树立长期与疾病作斗争的信心,认真与医护人员配合,将血压控制在正常或接近正常水平,提高生活质量.
作者:王恩球 刊期: 2011年第17期
目的:研究护理干预对骨外科手术患者焦虑的影响.同时评估状态焦虑表(Special Air Service SAS)和自制焦虑评估表两种焦虑评测方法的相关性.方法:按照随机数字法将54例骨外科手术患者随机分为研究组(n=27)和对照组(n=27),研究组实施全程心理干预,对照组进行一般护理.所有患者于术前一天、进入手术室即刻和入手术室后30min进行SAS和自制焦虑评估表评分并监测心率及血压比较.结果:(1)两组比较,干预组在入手术室后30min显著低于对照组(P<0.05);(2)干预组SAS评分和自制焦虑评估表评分入手术室后30min显著低于对照组(P<0.01);(3)两组患者SAS和自制焦虑评估表评分皆为显著正相关(P<0.01).结论:对术前患者采用系统连续性的护理干预,可有效地控制术前患者的应激反应,提高对手术耐受力;两种评测方法显著正相关,建议可以在外科手术患者中广泛推广.
作者:陶劫;戴丽 刊期: 2011年第17期
目的:观察子午流注取穴刺血拔罐治疗慢性膀胱炎的疗效.方法:52例膀胱炎患者分为子午流注组26例(观察组)和非子午流注(对照组)26例,观察组用子午流注纳子法于申时刺血拔罐,对照组取穴及治疗方法与观察组相同,但时间不定,随到随治.结果:1个疗程后疗效比较,观察组明显优于对照组.结论:顺应气血流注规律刺血拔罐治疗慢性膀胱炎能取得更好疗效.
作者:谢雍宁;邓肖英 刊期: 2011年第17期
目前,随着我国生活水平的提高,糖尿病患者有明显增多的趋势,做好糖尿病患者的护理及健康教育是提高患者的生活质量及生活水平避免并发症的重要条件.1血糖监测1.1血糖监测 耐心告知患者学习和掌握血糖监测技术是十分重要的,通过监测血糖,可迅速获得血糖信息,使血糖水平量化,及时发现低血糖和高血糖,减少酮症的发生.在进行指尖血糖监测时应注意以下事项:(1)使用性能可靠,操作简单的血糖仪,熟练掌握血糖仪的使用功能.(2)选择指端两侧消毒(因该区皮肤神经末梢分布少,痛感较轻),待干后点刺,轻压指腹,利用试纸的虹吸将血吸入试纸即可.
作者:李霞 刊期: 2011年第17期
全髋关节置换术(total hip replacement,THR)可以解决关节疼痛及畸形,恢复其正常功能,从而使患者早期活动,恢复下地走路的功能.术后患者由于采取被迫卧位及其他诸多因素,常存在不同程度的烦躁与忧虑.如何大程度地保证患者术后的舒适,快地促进患者的佳康复,是临床医护人员关注的热点之一.因此,笔者尝试将舒适护理用于THR术后护理,现报告如下.
作者:胡秀芬 刊期: 2011年第17期
目的:观察护理干预对奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效的影响.方法:选择奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的患者90例,随机分为观察组与对照组各45例,观察组给予精心护理干预,对照组给予常规护理,观察两组的护理效果及并发症情况.结果:护理干预组总有效率为95.56%,非护理干预组总有效率为51.55%;护理干预组出血的例数明显少于非护理干预组:止血后再出血复发率、死亡率均明显低于非护理干预组,两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:运用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血治疗的基础上给予护理干预可以显著提高临床治疗效果,减少并发症的发生.
作者:杨剑英 刊期: 2011年第17期
目的:探讨急性心肌梗死患者的急诊观察与护理措施的方法及意义.方法:对我院自2009年8月至2010年10月收治的126例急性心肌梗死患者进行院前急救并采取积极有效的心理护理、基础护理并严密观测患者生命体征等各项指标变化.结果:经医护人员及时的抢救与精心的护理后,3例患者于手术后10d内死亡,其余123例患者均痊愈出院.结论:护士熟练掌握心肌梗死的急救知识及快速有效的护理方法以配合抢救,是提高心肌梗死患者抢救成功率的关键.
作者:孙艳梅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会,了解护理在治疗中的作用.方法:回顾性分析63例利用腹腔镜切除胆囊患者的临床资料.结果:通过术前护理、术中配合、术后精心护理,63例胆囊疾病患者顺利完成腹腔镜下胆囊切除术,无一例途中转开腹手术,术后经精心治疗和护理均痊愈出院.结论:腹腔镜较传统的开腹手术具有手术时间短、出血量少、伤口小、康复快等优点,加强手术前后护理对于减少并发症,提高治疗效果具有重要意义.
作者:刘爱芬 刊期: 2011年第17期
慢性肾功衰竭(简称慢性肾衰,CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症.CRF病因病理为脾肾衰损,气血亏虚,瘀血及痰浊内停所致,是虚实夹杂之症.CRF病位可涉及五脏六腑、气血津液等.患者往往病程较长,思想负担较重.
作者:张迪;黄崴;马舒 刊期: 2011年第17期
股骨颈骨折是老年人常见的骨折,以女性多见,是威胁老年人生命健康和生活质量的常见病.因为老年人股骨颈骨质疏松,髋部肌群退变,防御机能差,轻度间接外力就可出现骨折.并且老年人各脏器的机能逐渐衰退,骨折后长期卧床及被动体住,易出现褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、脑血栓形成等并发症.因此,加强基础护理和正确指导功能锻炼,有利于患者早日康复.在临床实践中摸索出老年人股骨颈骨折患者的护理方法,现结合有关文献将护理要点总结如下.
作者:颜淑安 刊期: 2011年第17期
目前子宫颈疾病发病广泛,子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤.据统计,世界范围内每年大约有50万左右的新发病例,严重威胁妇女健康.子宫颈癌的发生,发展有一个由量变到质变,渐变到突变的过程,这个过程可存在3到10年,这是早期发现子宫颈癌及前驱病变的绝好时机.如能在前驱病变阶段被重视,及时确诊并进行早期治疗或鉴别,可降低子宫浸润癌的发生率和死亡率.病毒感染是导致宫颈癌的另一原因,宫颈糜烂,宫颈炎症,机体抵抗力低下都易导致病毒的感染,不洁的性生活史,多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣是导致宫颈癌的另一原因,而多数妇女缺乏自我保健意识,对此种感染途径一无所知,甚至病情较重时才来就医,因此,健康宣教工作显得格外重要.
作者:董云华 刊期: 2011年第17期
目的:探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术(TUPKP)加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者的护理方法.方法:对我院2005年7月-2010年12月应用经尿道等离子汽化电切术加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗BPH合发膀胱结石患者58例,进行回顾性分析.结果:所有病例无电切综合征、直肠穿孔等严重发生,术后患者均出现不同程度膀胱痉挛,出血2例,短期尿失禁3例,心袁1例,肺气肿并肺部感染1例,所有病例未发生护理并发症,均恢复良好出院,未发生死亡病例.结论:TUPKP加气压弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全,术前正确的心理支持及术前准备,术后严密细致的护理,可有效预防和及时处理并发症,有利于促进患者顺利康复.
作者:陈思纯;郝淑华;任文峰 刊期: 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜术后并发症的护理.方法:回顾性分析我院腹腔镜手术并发症20例的临床观察和护理.结果:腹壁伤口出血4例,皮下气肿7例,腹胀1例,术后发热6例,右上肢神经麻痹2例.结论:并发症的护理重点在于早期发现,积极处理和有效的心理护理.
作者:姬英俊 刊期: 2011年第17期
目的:对慢性肾功能不全病人,采取相应的护理对策,达到延缓肾功能恶化的目的.方法:对2009年1月至2010年1月来我院就诊的32例慢性肾功能不全病人的临床资料及护理状况进行分析,并采取相应的健康教育干预措施.结果:经护理32例肾功能不全患者无不良反应出现.结论:肾功能不全患者存在明显的抑郁及焦虑心理,通过系统规范的心理干预及针对性的护理措施可以使患者情绪稳定,血液透析顺利,提高生活质量,延长生存期,具有显著的临床意义.
作者:裴晶;范延华 刊期: 2011年第17期
支气管哮喘简称哮喘,主要临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状.常在夜间或清晨发作加剧,是引起儿童死亡的原因之一,临床上除抗感染、对症治疗外,雾化吸人是常用、适应证广泛的治疗方法之一.雾化吸入是用雾化装置将药液吹散成细小的雾粒,使其悬浮在吸人的空气中,经口或鼻吸入,以达到湿化呼吸道黏膜、祛痰、解痉、抗炎等目的[1].雾化吸入因其药物直接吸入呼吸道,效果迅速,避免全身用药的不良反应,是目前治疗哮喘的首选给药方法.不少儿童哮喘患者由于治疗不当终发展为成人哮喘而迁延不愈,其中对雾化吸入治疗的依从性差以及操作欠佳是治疗失败的一个很重要的因素.本研究对支气管哮喘急性发作患儿,雾化吸入过程中予持续护理干预所起的作用,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者:汤琼;袁婷 刊期: 2011年第17期
目的:研究慢性阻塞性肺疾病的氧气护理效果.方法:将我院收治的62例慢阻肺患者随机均分为两组,护理组予以氧疗护理,护理组予以常规护理.结果:经过治疗后,护理组总有效率为93.5%,对照组总有效率为71.0%,护理组的疗效明显好于对照组(P<0.05).护理期间对照组出现不良反应5例(16.1%),护理组4例(12.9%),经统计学分析,两组比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,氧疗的护理效果比较好,安全性强,在临床治疗中具备推广价值.
作者:谭芳 刊期: 2011年第17期
近年,化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案.化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这时需服用相关药物降低化疗对造血系统的伤害.1 小细胞肺癌的化疗由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗.2非小细胞肺癌的化疗对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解.在使用化疗治疗肺癌后,应对化疗病人进行相关的护理.
作者:张晓燕 刊期: 2011年第17期
目的:探讨近年来护患纠纷的常见原因及防范和减少护患纠纷的措施.方法:分析我院近几年住院病人中出现的几例纠纷中,大部分是协商解决,个别纠纷对医院产生了负面影响.结论:切实落实各项规章制度,强化服务意识,学习法律知识,不断提高质量水平和服务态度是防范和减少医疗纠纷的根本所在.
作者:张晓宁;黎明;张秀梅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨腰椎间盘突出症的临床护理与康复指导方法.方法:回顾性分析我院2009年1月~2010年4月收治的314例腰间盘突出症的患者的临床护理方法和康复训练方法.并进行总结归纳,提出相应的注意事项.结果:314例患者经过我院的优质护理服务和规范的康复指导,314例患者有289例治愈,占92.04%,有22例患者好转,占7.01%,3例患者无效,占0.96%.结论:采取良好的临床护理方法和康复指导,有助于减轻患者的痛苦,缩短其治疗疗程,能更好地提高疗效.
作者:周萍 刊期: 2011年第17期
为了整个中华民族的繁荣昌盛,我国大力提倡,计划生育、优生优育,作为一个产科医务工作者,减少难产、降低剖宫产率,减少围生期母儿病死亡率[2],保证优生优育,保证人口质量、这是我们义不容辞的义务,从前我们因忙于一些治疗和基本的护理工作,而忽视了对孕产妇的心理护理,正确而有效的心理护理,有时能起到吃药打针所意想不到的治疗效果,能有效的发挥孕产妇的主观能动性,积极主动地与医务人员配合,减少因缺乏医学知识而盲目地胡乱猜疑和不必要的顾虑.
作者:苏萍;茹仙古丽·阿布拉 刊期: 2011年第17期
恶性肠梗阻(Malignant Bowel Obstruction,MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻.恶性肠梗阻是恶性肿瘤晚期常见并发症之一,目前治疗多采用姑息治疗手段,很少采用外科手术治疗.我院于2008年1月至2011年3月对30例恶性肠梗阻患者采取中药保留灌肠治疗效果满意,现将治疗经验和护理体会总结如下.1 临床资料1.1一般资料,本组30例,男18例,女12例.年龄35-72岁,平均年龄56岁.其中大肠癌17例,胃癌5例,卵巢癌3例,肝癌3例,宫颈癌2例,其中完全性梗阻者10例,不完全梗阻者20例.所有患者均接受胃肠减压等保守治疗2天以上无效而采用中药灌肠.
作者:崔淑梅;鲍海瑛 刊期: 2011年第17期
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周.产褥期是母体整个生殖系统恢复的一个过程,恢复的较差,将会直接影响产妇的身心健康.1存在的问题1.1生理因素由于在分娩过程中,产妇经受了巨大的身心变化,消耗了大量的精力,如果不加强护理很容易导致异常产褥.
作者:徐萧莹 刊期: 2011年第17期
肾病综合征是由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征,典型的临床表现是大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,此病病程长,病情迁延,易反复发作,可发展为慢性肾功能不全.其中感染是常见的并发症之一,加之激素和细胞毒性物的应用所产生的毒副作用,不仅加重了患者的经济负担,也加重了病情,给患者身心带来巨大的痛苦,故此,在临床护理工作中,预防感染,特别是预防皮肤感染方面就显得尤其重要,自2004-2009年期间,就肾病综合征在预防皮肤感染方面的护理措施体会总结如下:1 临床资料与方法我科2005年-2010年共计73例均为本院内科住院患者,均符合肾病综合症的诊断标准.男性42例、女性31例,年龄8-81岁,平均37.6岁.
作者:徐春英 刊期: 2011年第17期
分析经皮肾镜碎石取石手术中常见并发症的原因,探求预防并发症的护理对策.
作者:彭金凤 刊期: 2011年第17期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者的护理方法.方法 对2010年1月~2011年1月来我院就诊的27例慢性肾衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 实施护理干预可以使慢性肾衰患者,消除或减轻影响健康的危险因素,促进健康,提高生存质量.结论 通过针对性护理,能显著延长患者的生存时间,提高患者的生存质量.
作者:赵虹 刊期: 2011年第17期
系统性红斑狼疮并发狼疮性脑病护理的关键是全面熟悉病情变化,制订合理护理方案,尤其对并发症的观察与护理是关键.
作者:李丹 刊期: 2011年第17期
目的:观察冠心病合并骨折老年患者的临床资料,分析护理在老年患者康复以及预防并发症中的作用.方法:选取我院于2008年3月至2010年5月收治的78例合并冠心病骨折的老年患者,随机分为治疗组和对照组各39例,对照组在治疗后进行常规的护理,治疗组在骨折常规护理上予以循证护理,对患者病情进行观察分析,制定护理措施,对其饮食以及心理等采取有效护理.结果:经过细心有效的护理,对照组6例发生并发症,经过有效治疗后痊愈.结论:老年骨折会加重患者的冠心病病情,循证护理可有效降低并发症,帮助患者康复.
作者:段志敏 刊期: 2011年第17期
目的:总结腹膜后肿瘤切除术中大出血的护理配合要点.方法:对2005年1月至2010年10月29例术中大出血患者资料进行回顾性分析.结果:29例患者全部抢救成功.结论:针对出血原因采取相应的护理配合措施,利于手术的顺利进行,提高患者抢救成功率.
作者:徐卫英;汤国娇;黎明 刊期: 2011年第17期
目的:探讨动脉内溶栓治疗脑梗死的疗效及临床护理措施.方法:对36例脑梗死患者应用动脉内溶栓进行治疗,配合术前、术中、术后的护理,观察治疗效果及病情变化.结果:阻塞血管再通或部分再通率为85.71%.结论:治疗期间适宜的护理方法能减轻患者的思想负担,树立治疗信心,提高治疗效果.
作者:李敏 刊期: 2011年第17期
目的:探讨高热惊厥患儿的有效应急救治措施.方法:对我院2008年1月至2009年6月临床工作中救治的69例高热惊厥患儿的病例进行分析总结.结果:救治的69例高热惊厥小儿中有63例在维持患儿呼吸道通畅、吸氧、按压穴位应急处理而没使用镇静止痉药物下2分钟内控制抽搐、全部在应急处理后控制抽搐均没有发生并发症.结论:维持生命体征,迅速止痉是小儿高热惊厥急救的关键.
作者:李洁华;曹越英 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的疗效,总结其护理体会.方法:回顾性分析在我院住院治疗的68例慢性肾功能衰竭患者的临床资料.结果:观察组疗效明显好于对照组,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论:中药保留灌肠是治疗慢性肾功能衰竭安全、方便,疗效确切的方法.医护人员要有强烈的责任心,操作熟练、规范,争取患者的配合,以期取得较好的临床疗效.
作者:黄崴;张伟红;张迪 刊期: 2011年第17期
目的:探讨如何从护理角度构建和谐医院.方法:通过对护理人员人文素质的培养,加强护理人员对患者的护理文化建设,从人文角度提高护理质量.结果:护理人员的人文素质提高,医院和谐、社会和谐.结论:护理人员的人文素质提高是构建和谐医院的主要成员,也是医院文化建设确保社会和谐的重要组成部分.
作者:王歌今;孙丽 刊期: 2011年第17期
随着医学模式的转变和护理学的发展,整体护理的提出要求护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上.整体护理是先进的护理模式,它要求把病人、护理制度、护理管理、服务质量、护士素质等看做一个整体,根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.然而由于所处地域、条件、思想认识等方面的差异,在实际操作运行过程中存在很多问题严重影响了整体护理开展的质量.
作者:肇悦;刘跟莉;方媛 刊期: 2011年第17期
目的:探讨马鞭草的抗炎镇痛作用.方法:抗炎实验采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀等常规抗炎模型;镇痛实验采用热板法和醋酸扭体法.结果:马鞭草提取物可明显抑制二甲苯致小鼠耳廊肿胀及角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀,能显著抑制大鼠棉球肉芽肿的增重及醋酸致小鼠扭体反应,可明显延长热板引起小鼠疼痛反应的痛阈值.结论:马鞭草有明显的抗炎镇痛作用.
作者:钟灵 刊期: 2011年第17期
目的:提高对白血病髓外肺、脑、肝、脾等脏器浸润的影像学认识,对比分析白血病髓外浸润的CT表现,探讨多排CT对本病的诊断价值.方法:筛选近三年间临床已确诊为白血病,且经多排CT检查,检查发现为白血病髓外浸润的患者总计7例,以此进行影像学回顾性分析.结果:单独脑内浸润者2例,病变累及颞叶、额叶、项叶;单独肺部浸润者1例,病变累及上叶、下叶;肝、脾同时浸润者3例,均为肝、脾内多灶性病变;肺、肝同时浸润者1例,肺部病变为多样性,肝脏病变为弥漫性结节性.结论:利用多排CT检查可以充分发现白血病髓外浸润所累及脏器,可以确定脏器受累范围与程度,但受累脏器CT表现不一且缺乏特征性,诊断时尚需结合临床病史及组织学、免疫生化检查等.
作者:李军民;赵磊;许振武;邢海荣 刊期: 2011年第17期
目的:比较马来酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片治疗中老年高血压的临床疗效和安全性;方法:随机选择至我院就诊的98例中老年高血压病患者98例,再随机分为治疗组(马来酸左旋氨氯地平)和对照组(硝苯地平控释片),每组49例,使用24h动态血压检测的技术记录两组治疗8周前后的24h血压,并记录不良反应,对结果进行组内和组间比较.结果:1.两药均可有效控制中老年高血压病患者的血压,但两者疗效差异无统计学意义,2.两者不良反应均少见;结论:马来酸左旋氨氯地平和硝苯地平控释片均可有效控制中老年高血压病,不良反应均较少,且以前者更少.
作者:潘立民;叶婷;孙媛梅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨成人肱骨远端骨折手术内固定的方法及临床疗效.方法:对126例肱骨远端骨折患者,按照不同的骨折类型采用不同的手术内固定方法,并进行相应的功能锻炼,定期随访术后骨折愈合及关节功能恢复情况.结果:126例肱骨远端骨折患者骨折均愈合完好,关节功能优良率达93.65%,各种不同手术内固定方法术后肘关节功能恢复比较差异无显著性(P>0.05).结论:对于远端较复杂C型骨折采用切开复位平行双钢板螺丝钉固定或Y形钢板固定,对于B型骨折选用2-3枚拉力钉穿透对侧皮质固定或用单侧钢板固定,A型骨折用足够长的螺丝钉穿过对侧皮质固定,可获得坚强的内固定,肘关节功能恢复效果满意.
作者:庄宗兴 刊期: 2011年第17期
目的:比较花式、爱母、宫型三种宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:选取我院自2009年至2010年270例健康育龄妇女,随机分为三组,分别放置三种不同的IUD,随访12个月,观察放置后妊娠率、脱落率、因症取出率和累积续用率,记录相关数据进行对比分析.结果:三种IUD 12个月的妊娠率、脱落率、因症取出率和累积续用率分别为:花式IuD 0.41%、0.59%、2.41%、96.05%;爱母IDU:0.59%、0.51%、2.02%、97.06%;宫型IuD:0.48%、0.63%、3.48%、95.23%,三种IUD比较,爱母带器妊娠率明显高于其它两种(P<0.05);爱母和花式IUD的脱落率及因症取出率皆明显低于宫型IUD(P<0.05);有统计学意义.结论:花式、爱母、宫型三种宫内节育器各具有脱落率低、因症取出率低、累积续用率高等优点,值得在临床上推广应用.
作者:聂成林 刊期: 2011年第17期
目的 优选复方紫草油喷雾剂中紫草油的佳提取工艺,为以后制备喷雾剂前的紫草素包合提供条件.方法:用紫外分光光度法测定紫草油中左旋紫草素含量作控制指标,利用spss11.5软件分析L9 (34)正交试验优选紫草油的佳提取方案.结果:佳工艺为将1cm紫草段加10倍量麻油浸泡24小时后,加热,油温控制在150℃以内,45分钟,待紫草炸制焦枯,手粘即碎,趁热微孔滤膜过滤,为下一步用环糊精包合提供条件.
作者:赖新华;丁力;宋海浪;徐晓梅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨护理干预在无痛分娩中的应用价值及意义.方法:选择我院自2009年7月至2010年8月收治的在我院产科分娩的、自愿要求行分娩镇痛的孕妇280例作为观察对象,所有孕妇均为足月单胎、头位,孕37周~41周.将280例患者随机分为两组,对照组140例,给予产科常规护理;实验组140例,除给予常规护理外还对患者进行护理干预,以比较两组患者在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中的差异.结果:实验组产妇在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中均显著低于对照组产妇,差别具有显著意义.结论:护理干预在无痛分娩中有着良好的应用价值,值得临床借鉴.
作者:袁玉清 刊期: 2011年第17期
目的:探讨多西他赛与表柔比星、环磷酰胺新辅助化疗方案(TEC方案)治疗局部乳腺癌的客观缓解率及毒副作用,为临床治疗提供参考.方法:对本院2007年5月-2010年9月收治的35例LABC患者均采用TEC方案进行新辅助化疗,观察患者的疗效及毒副作用.结果:35例患者中,CR 8例(22.9%),其中2例(5.7%)为病理完全缓解(pCR),PR 22例(62.9%),SD 5例(14.3%),临床有效率达85.7%.常见毒副作用:轻中度脱发、恶心呕吐等,部分患者出现液体潴留,对症处理均可缓解;Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少症为4例(11.4%)和2例(5.7%).结论:TEC方案应用于LABC新辅助化疗有效率高,治疗耐受性良好,是局部晚期乳腺癌新辅助化疗的有效方案.
作者:李晓薇;凌飞海;黄志华;崔世恩 刊期: 2011年第17期
目的:观察探讨厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的临床疗效和护理方法,总结其临床价值.方法:选自我院自2007年1月至2010年12月收治的心力衰竭患者100例,随机将其分为观察组(厄贝沙坦联合卡托普利治疗)和对照组(单纯卡托普利治疗)各50例,并进行针对性的护理干预,在治疗8个月后,观察两组在心胸比、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数( LVEF)、心功能分级,且在治疗期间检查患者的血压、肝肾功能、电解质等.结果:观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数( LVEF)对比对照组单用卡托普利治疗,效果显著,观察组的总有效率为70.0%,比对照组的总有效率26.0%,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭疗效显著,明显优于卡托普利单纯治疗效果,在积极治疗的同时,掌握老年心衰特点、实施针对性护理措施,对老年心衰的临床诊治及预后有重要的临床意义.
作者:曾敏 刊期: 2011年第17期
目的 探讨中药治疗儿童多动症的临床效果.方法 随机选取我院收治的多动症患儿30例,按照治疗时间分为三组,实施中药汤剂治疗方案,同时家长配合实施患儿的心理辅导,经过一段时间的治疗,评价治疗效果.结果 治疗时间在30天以下的有6例,显效、有效以及无效例数均为2例;治疗时间在30 ~ 60天的有16例,12例痊愈,3例显效,1例有效;治疗时间在60~90天的有8例,6例痊愈,显效及有效的均为1例,三组治疗效果差异显著,具有统计学意义.结论 中药治疗儿童多动症的治疗效果与治疗依从性关系密切,坚持治疗、家长积极配合,治愈率较高.
作者:尚红梅;殷菡 刊期: 2011年第17期
目的:观察单用曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效.方法:变应性鼻炎222例,随机分为治疗组或对照组,治疗组133例单用曲安奈德鼻喷雾剂治疗,对照组89例单用盐酸西替利嗪片治疗,所有患者连续治疗4周.结果:治疗组临床痊愈率、显效率、总有效率、不良反应发生率分别为30.83%、46.62%、93.23%、10.53%,对照组分别为21.35%、46.07%、83.15%、17.98%,治疗组疗效明显优于对照组.结论:单用曲安奈德鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎临床疗效良好,且不良反应较少.
作者:秦存恒;李芳 刊期: 2011年第17期
目的:观察自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔的临床疗效,为临床治疗外痔提供参考.方法:选择我院肛肠科2009年5月~2010年3月收治的外痔患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组患者给予1∶5000高锰酸钾溶液坐浴;观察组患者给予自拟苦参消痔汤熏洗,7d为一个疗程,连续治疗3个疗程.结果:经过3个疗程的治疗后,对照组患者显效15例,有效23例,无效14例,总有效率73.08%;观察组患者显效17例,有效28例,无效7例,总有效率86.54%.两组总有效率比较,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔,可以取得较满意的疗效,值得临床推广.
作者:刘佐林;寇强;敖英 刊期: 2011年第17期
目的:观察葛根舒颈汤联合针刺治疗颈性眩晕的疗效.方法:对照组(40例)采用针刺治疗,治疗组(40例)采用针刺联合葛根舒颈汤加味治疗.结果:治疗组治愈13例,显效25例,无效2例,总有效率95.0%,对照组治愈8例,显效24例,无效8例,总有效率80.0%,经统计学分析治疗组优于对照组(p<0.05).结论:葛根舒颈汤加味联合针刺治疗颈性眩晕具有良好疗效.
作者:范立华;林国平 刊期: 2011年第17期
目的:探讨内窥镜逆行胰胆管造影( ERCP)对壶腹部小肿瘤的诊断意义.方法:回顾性研究手术病理证实的壶腹部小肿瘤(≤30mm )17例(包括十二指肠乳头癌8例、胆胰共同管癌6例、壶腹周围胰腺癌3例),重点观察ERCP影像学检查记录材料,并与5例慢性胰腺炎、10例总胆管末端结石作对比分析.结果:ERCP可见壶腹部小肿瘤所致胆管或胰管狭窄、僵硬;ERCP与CT联合应用,定位与定性诊断正确率均达到94%以上.结论:临床上对阻塞性黄疸或疑似及壶腹部小肿瘤的病人,首先进行超声或CT定位;然后再根据具体情况选用ERCP作进一步检查.ERCP与CT联合应用可对94%以上的壶腹部小肿瘤做出正确的诊断.
作者:隋建松;唐采白;王绪 刊期: 2011年第17期
目的:探讨超声检查在妇产科急症中的诊断价值.方法:回顾性分析110例妇产科急症患者的超声资料.结果:110例妇产科急症患者的超声诊断结论均经临床手术、病理或其它检查确诊.结论:超声检查对妇产科急症的诊断准确率高,可作为妇产科急症首选的检查方法.
作者:王东霞 刊期: 2011年第17期
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染痛,由于单纯的西医药治疗具有以损害患者机体健康为代价、治疗周期长、容易造成药物耐药性从而使死亡率进一步提高等缺点,因此国内辩证施治的中医药理论应运而生,并在临床上取得长足的进步.本文主要对其中“中药免疫治疗”理论进行概述,并以具体临床实例介绍了多种抗肺结核颇具成效的中草药及其化学成分,后提出了今后中医药在抗肺结核治疗方面的研究方向和建议.
作者:姜荣龙 刊期: 2011年第17期
目的:观察药物保留灌肠加中药内服治疗溃疡性直肠炎的疗效.方法:将136例溃疡性直肠炎分为治疗组和对照组.治疗组采用药物保留灌肠加中药内服,对照组单纯采用药物保留灌肠.结果:治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率84.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:药物保留灌肠加中药内服治疗溃疡性直肠炎疗效更优.
作者:黄秀祥 刊期: 2011年第17期
目的:研究双黄连糖浆抗菌、镇咳作用,从药理学角度验证双黄连糖浆的功效.方法观察双黄连糖浆体内体外的抑菌作用;对氨水所致咳嗽模型小鼠的镇咳作用,再通过测定小鼠气管酚红分泌量观察其祛痰作用.结果双黄连糖浆具有明显的体内体外抑菌作用,小鼠咳嗽次数减少及咳嗽潜伏期延长,明显增加小鼠气管酚红分泌量.结论双黄连糖浆具有明显的抗菌作用,具有良好的镇咳、祛痰作用.
作者:宋广群;李艳春;李楠;宋起萌 刊期: 2011年第17期
目的:对比在妊娠糖尿病患者应用门冬胰岛素(诺和锐)与生物合成人胰岛素(诺和灵R)的疗效及安全性,总结其临床意义.方法:选取我院2007年4月至2008年4月70例妊娠糖尿病患者,随机分为观察组(门冬胰岛素治疗)和对照组(生物合成人胰岛素治疗)各35例.观察两组治疗前后空腹血糖值、餐后1h血糖值、糖化血红蛋白、血糖达标时间、血糖达标时胰岛素日用量及低血糖发生率,记录相关数据,进行统计分析.结果:两组空腹血糖、餐后1h血糖值、糖化血红蛋白对比无明显差异(P>0.05);观察组的血糖达标时间、胰岛素日用量及低血糖发生率对比对照组均较低,差异显著(P<0.05).结论:门冬胰岛素在强化降糖治疗妊娠糖尿病方面明显优于生物合成人胰岛素治疗,具有重要的临床意义,值得推广应用.
作者:谢梅霞 刊期: 2011年第17期
当前许多文献中有关中医药治疗乙型病毒性肝炎的现状,存在很多的问题与缺陷,应该严格规范辨证分型及疗效判断标准,提出了新的研究思路和方法,用大样本对照观察,采用中西药辨证辨病相结合,探求病因病机,并加强实验研究,开发有效新药等综合研究,给乙肝的治疗带来新的曙光.
作者:王全忠 刊期: 2011年第17期
目的:研究0.5%邻苯二甲醛(强生牌)与2.0%戊二醛消毒剂对呼吸内镜结核分枝杆菌的消毒效果.方法:采用实验室和模拟现场杀菌试验,在常温条件下,用0.5%复方邻苯二甲醛或2.0%戊二醛分别作用于被结核分枝杆菌污染的呼吸内镜5分钟.结果:0.5%邻苯二甲醛对污染呼吸内镜表面和内腔的结核杆菌作用5 min,杀灭率为95.6%,作用10 min,杀灭率为100%.2.0%戊二醛5 min、10min对污染呼吸内镜表面和内腔的结核分枝杆菌杀灭率分别为15%、23%.结论:0.5%邻苯二甲醛消毒剂用于呼吸内镜浸泡模拟消毒10 min杀灭结核杆菌,达到高水平消毒,而2.0%戊二醛对呼吸内镜结核分枝杆菌污染杀灭不明显.
作者:邱英梅;徐亮;边泽源 刊期: 2011年第17期
目的:探讨颈动脉内中膜增厚与心、脑梗塞性病变的关系.方法:采用高分辨率彩色多普勒超声仪测量糖尿病性及非糖尿病性心、脑梗塞患者的颈动脉内中膜厚度( IMT),并分析颈动脉IMT与心、脑血管病危险因素间的关系.结果:2型糖尿病合并心、脑梗塞性疾病患者的颈动脉内中膜厚度较非2型糖尿病合并心、脑梗塞患者明显增厚,斑块数量增多.结论:2型糖尿病合并心、脑梗死患者血糖与颈动脉硬化呈正相关,因此对2型糖尿病患者进行心、脑血管疾病的一级及二级预防具有重要的意义.
作者:蒋丽娜;王亚莉;张丽;余丽燕 刊期: 2011年第17期
冠脉动脉旁路移植术是治疗冠状动脉硬化性心脏病,特别是多支病变患者的一种非常有效的手段,对延长患者生存时间,提高术后生活质量有肯定的效果.在体外循环下进行冠脉搭桥术被认为是心脏外科进行心肌再血管化的标准手术,但随着对体外循环相关并发症的认识,在非体外循环下实施冠脉搭桥术逐渐受到重视.目前临床上对两种方法的选择存在争议[1-3].如何选择恰当的方法行冠脉搭桥术,既可以使再血管化的效果肯定,又尽可能减少手术给患者带来的风险成为心血管外科研究的热点.本文回顾性的总结两种术式围术期的情况,并加以探讨和初步评价.
作者:黄志坚;钟卫权;廖金文 刊期: 2011年第17期
目的:探讨新形式下妇幼保健事业发展的形式,并讨论提出不断完善的建议.方法:采用2007年卫生部对全国妇幼保健机构进行问卷调查.以及2002-2009年的相关文献进行录入分析.结果:妇幼保健机构发展不均衡、经费补偿不足、服务不能满足需求、医务人员素质不高、妇幼保健网络不完善是目前存在的主要问题.结论:不断提出健全妇幼保健事业的方案,并且得到各方面的配合和支持和认真落实,方能让妇幼保健事业发展壮大.
作者:罗正巧 刊期: 2011年第17期
目的:通过拆方分析,简单阐述厚朴大黄汤中各药物在组方中的作用.方法:利用氨水引咳实验和小鼠酚红排泌实验,确定厚朴大黄汤止咳化痰的有效成分.结果:止咳作用复方组>厚朴+枳实>厚朴+大黄>厚朴,枳实配伍效果优于大黄;化痰效果是厚朴大黄汤>厚补+大黄>厚朴+枳实>厚朴,大黄配伍效果优于枳实.
作者:惠秋沙 刊期: 2011年第17期
目的:探讨创伤性湿肺在螺旋CT上的表现,分析CT对创伤性湿肺的诊断的作用及临床重要性.方法:通过对我院2007年5月-2010年6月收治的临床治疗证明为创伤性湿肺的42例患者的肺部CT采用回顾性分析.结果大部分的创伤性湿肺患者(36/42)的发病部位在一侧或两侧的中下部位的肺野.根据42例患者的肺部CT的表现出来的创伤性湿肺可以分为以下的4类表现:①肺实变弥漫型(19例):主要表现为一侧或两侧肺实质内出现多发的散点状或者是较小片状的模糊密度影.②云雾型(16例):一侧或者是两侧的肺野出现磨砂玻璃样的改变呈现出较高密度的云雾一样的表现.③问质型(13例):肺纹理的表现增粗以及肺血管的增浓增粗.④肺节段实变型(11例):大的片状或者出现肺叶或者是肺段的高密度影.多数的患者为以上的两种或者是两种以上的CT表现的合并.结论:螺旋CT对于创伤性湿肺的所受伤的部位以及床上的类型和并发症的表现能够作出较为有意义的诊断,有利于对创伤性湿肺的确诊.
作者:许任重;刘明海 刊期: 2011年第17期
目的 探讨超声雾化吸入在小儿支气管肺炎中的应用疗效.方法 回顾分析我院94例患儿的临床资料.结果 治疗组68例中显效484例,有效16例,无效4例,总有效率为94.11%;对照组显效28例,有效17例,无效27例,总有效率为69.64%.治疗组总有效率明显高于对照组.结论 采用布地奈德和氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,能迅速缓解、改善呼吸道症状,缩短病程,具有局部药物浓度高,吸入时间短,不良反应少,疗效确切患儿及家长容易接受等优点,值得临床推广使用.
作者:石燕 刊期: 2011年第17期
外感高热属小儿常见中医急症,王老用药浴、推拿配合内服疗效理想.同时引发了作者对治疗该病其它外治法、中医外治对小儿治疗价值及中医外治相关问题等的思考.
作者:官超云 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:选择2009年3~2010年9月我院耳鼻喉科收治的慢性鼻窦炎患者124例,随机分成2组,对照组和观察组各62例.对照组患者给予阿莫西林胶囊口服,0.5g/次,3次/d;替硝唑片口服,0.5g/次,2次/d;呋麻滴鼻液滴鼻,1~3滴/次,3次/d.观察组患者在对照组的治疗基础上加服自拟鼻渊汤,1剂/d.两组患者均以10d为一个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组患者的临床疗效.结果:对照组患者中显效22例,有效28例,无效12例,总有效率80.65%;观察组患者中显效25例,有效31例,无效6例,总有效率90.32%.两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用中西医结合法治疗慢性鼻窦炎,可以取得较为理想的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:田红梅 刊期: 2011年第17期
目的:观察宣肺止嗽合剂治疗感冒(风邪犯肺型)后遗咳嗽的临床疗效.方法:将于2007年1月--2010年12月于我院就诊的80例感冒(风邪犯肺型)后遗咳嗽的患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,两组均予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配合宣肺止嗽合剂,每日60ml,一日3次,每次20ml,饭后服用,以7天为1疗程,疗程结束后进行疗效评定.结果:治疗组经治疗后,有效病例有36例,有效率达90%,其中治愈的病例有32例,治愈率为80%;对照组治疗有效病例有31例,有效率达77.5%,其中治愈的病例有26例,治愈率为65%;;两组比较有显著差异(P<0.05).结论:宣肺止嗽合剂治疗感冒(风邪犯肺型)后遗咳嗽临床疗效显著,可在临床上大力推广.
作者:杨卫东;李阳春;容建清 刊期: 2011年第17期
理论免疫学用数学的方法来研究和解决免疫学问题,以及对免疫学相关的数学方法进行理论研究的一门科学.随着高通量方法和基因组数据的出现,理论免疫学从受体交联和免疫原理、Jerne的相互作用网络和自我选择等经典建模方法开始向信息学、空间扩展模型、免疫遗传学和免疫信息学、进化免疫学、分子生物信息学和表遗传学、高通量研究方法和免疫组学等方面转变.
作者:金岩 刊期: 2011年第17期
目的:建立以HPLC法测定参南星口服液中人参皂苷Rg1含量的方法.方法:采用Thermo C18(200mm×4.6mm,5μm)柱,以乙腈∶0.4%磷酸=20∶80为流动相,检测波长:203nm,流速1.0ml·min-1.结果:人参皂苷Rg1在0.4284~2.142μg范围内线性关系良好,r=0.9999,平均加样回收率为99.2%.结论:本方法操作简便、方法可靠,结果准确、灵敏度高,重复性好,适合于参南星口服液中人参皂苷Rg1的含量测定.
作者:曾可 刊期: 2011年第17期
目的:探讨硬膜外镇痛导乐式分娩对产程及母婴的影响.方法:将住院自愿要求无痛分娩,无妊娠合并症、无麻醉禁忌症的正常初产妇240例随机分为两组,观察组120例实行硬膜外镇痛导乐式分娩,对照组120例实行硬膜外镇痛传统式分娩,观察两组产妇分娩时镇痛效果、产程时间及产后出血、分娩方式及母乳喂养情况.结果:观察组产妇分娩时镇痛效果、产程时间及产后出血、剖宫产率、母乳喂养等情况与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:硬膜外镇痛导乐式分娩镇痛效果好、能缩短产程、减少产后出血、促进自然分娩、提高产科质量,值得临床推广.
作者:滕小英;杨优燕 刊期: 2011年第17期
目的:观察头孢克肟在小儿泌尿道感染中的治疗效果.方法:选取我院自2008年3月~2010年5月收治的120例泌尿道感染患儿随机分为观察组(头孢克肟治疗组)和对照组(复方新诺明治疗组)各60例,比较两组患儿的治疗效果.结果:由表1可以看出,观察组治愈38例,显效17例,总有效率为91.7%;对照组治愈25例,显效20例,总有效率为75.0%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.观察组患儿出现轻微腹泻2例,对照组患儿出现头晕1例,皮疹1例.症状均轻微,经调整用药后消失.结论:头孢克肟治疗小儿泌尿道感染效果理想,值得临床推广应用.
作者:李华伟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨二辛归苍通窍丸质量标准.采用HPLC法对二辛归苍通窍丸中的绿原酸进行含量测定.方法:色谱柱为KromasilC 18色谱-柱(46250mm,5m),以乙腈-03%磷酸(1090)为流动相;流速:10mL!min-1,检测波长327nm.结果:绿原酸的进样量在003~015mg范围内呈良好的线性关系(r=09995),平均加样回收率为1006%,RSD为157%(n=6).结论:方法简便、准确,可用于二辛归苍通窍丸中绿原酸的含量测定.
作者:董红丽 刊期: 2011年第17期
目的:探讨高校毕业生就业前心理状况及影响因素,分析其原因,提出对策,为毕业生就业前心理健康教育和心理咨询提供依据.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)作为测评工具,对180名高校毕业生进行焦虑、抑郁情绪测定,并分析性别、学历对毕业生焦虑、抑郁水平的影响.结果:高校毕业生就业前焦虑、抑郁评分高于全国成人常模,两者比较均有显著性差异(t =4.50,5.38,P<0.05);女生的焦虑、抑郁评分高于男生,两者比较均有显著性差异(t=3.87,3.81,P<0.05);大专生焦虑评分高于本科生(t =6.04,P<0.05),抑郁评分两者比较无显著性差异(t=0.69,P>0.05).结论:大学毕业生就业前存在一定心理问题,抑郁焦虑水平较高;性别、学历对毕业生就业前焦虑、抑郁状况有影响,应有针对性地对毕业生开展就业前心理卫生健康和心理咨询工作.
作者:马洪芝;王秀莉;自孝海;李守彦;纪君;刘玉霞 刊期: 2011年第17期
目的:探讨《内经》中关于通与通法的具体含义.方法:通过对《内经》理论的学习,结合后世医家的观点,阐述通的含义及通法的应用发展与范围.结果:在《内经》中一个“通”字贯通全书,说明人体生理病理及与自然的关系,为制定通法打下理论基础.结论:通与通法理论直接指导临床治疗和后世医学的发展.
作者:任周伟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病的佳临床治疗方法.方法:将126例患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇按感染轻重程度及治疗方案的不同分为轻症组和重症组,两组又分别分为A组和B组.轻症组和重症组中的A组均用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴,B组均给予保妇康栓阴道用药,各用药7天,两周后回访,观察两组临床疗效及2周后阴道分泌物带菌情况.结果:轻症中A组和B组总有效率分别为96.67%和96.96%,差异无显著性(P>0.05);重症组中A组和B组总有效率分别为82.14%和97.14%,差异有显著性(P<0.05);2周后阴道分泌物带菌情况:轻症组的A组与B组、轻症组的A组与重症组的A组、重症组的A组与B组间比较差异有显著性(P<0.05),轻症组的B组与重症组的B组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:轻症妊娠合并阴道假丝酵母菌病用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴效果较好,妊娠合并重症阴道假丝酵母菌病可先用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴治疗,再给予保妇康栓治疗,效果满意,安全性高,是值得临床推广的治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病较好的方案.
作者:黄殷;彭晓瑜 刊期: 2011年第17期
目的:评价瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜脾切除术患者所产生的效果方法:选择在本院就诊的腹腔镜脾切除术患者50例,随机分成观察组和对照组,各25例.观察组采用瑞芬太尼符合异丙酚持续微泵输入全凭静脉麻醉,对照组静吸复合全身麻醉结果:观察组与对照组的麻醉效果无明显差异,麻醉前后两组的收缩压( SBp)、舒张压(DBp)差异无统计学意义,心率(HR)差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜脾切除手术中麻醉效果显著,术中血流动力学平稳,术后复苏快,适宜用于腹腔镜脾切除术.
作者:郭劫 刊期: 2011年第17期
目的 探讨低白蛋白血症对慢性心衰3年病死率的影响.方法:收集2006年至2007年在我科住院、符合入选条件的所有患者的资料,并进行长达3年的随访,观察入院时血浆白蛋白水平、肌酐、血红蛋白、LVEF以及年龄、性别、感染等指标对患者3年死亡率的影响.结果:独立样本t检验发现病死组白蛋白水平显著低于存活组,而肌酐、LVEF、年龄、性别及是否合并糖尿病,在存活组与病死组也存在着显著差异.以存活、病死为因变量,将以上因素通过多因素logistic回归分析,后发现,调整以上因素后,病死组白蛋白水平仍显著低于存活组.结论:低白蛋白血症是心衰长期病死率升高的独立预测因子.
作者:郭炜;王肖龙;崔松;王慧颖;金涛 刊期: 2011年第17期
目的:分析本例右侧卵巢巨大巧克力囊肿术前误诊的相关因素,加强对此类疾病的正确认识,并尽量提高该病术前诊断准确率,为手术计划制定、预后判定提供依据及帮助.方法:回顾性分析我院2010年11月所遇一例巨大卵巢巧克力囊肿患者的临床、影像资料及术前诊断、术中所见、病理结果等,加以分析、总结,探讨误诊原因.结果:术前外院超声提示右侧附件区巨大囊性占位;本院CT显示腹盆腔巨大占位,实性密度,密度均匀,CT值介于35-55HU之间,CT平扫初步诊断考虑为卵巢囊腺瘤,来源于右侧卵巢;患者就诊时虽仍持续性腹痛,但较之于当地时疼痛有所缓解,妇检时右侧附件区扪及巨大包块.讨论:凡中青年女性患者附件区发现巨大肿块者,结合相关影像检查资料及患者临床症状、病史等相关资料,经认真分析、综合判断,是可以对卵巢巧克力囊肿加以明确诊断或考虑到本病可能的,术前诊断的准确率提高将对手术计划制定、术中情况判断、术后治疗等提供更大帮助.
作者:马英 刊期: 2011年第17期
目的:探讨生长因子与儿童生长激素缺乏的关系.方法:对80例身材矮小儿童进行了生长激素激发试验和血清生长因子测定,并与正常健康儿童对照分析.结果:GH完全缺乏组儿童生长因子低于正常对照组儿童(P<0.01),GH部分缺乏组儿童生长因子低于正常对照组儿童(P<0.01).结论:胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3缺乏影响儿童身高;血清生长因子缺乏与GH缺乏程度有关.生长因子有助于儿童生长激素缺乏的诊断.
作者:张建英;周敬静;张飞 刊期: 2011年第17期
目的:观察分析超声心动图与心电图联合应用在心肌梗死诊断中的效果.方法:选择我院2005年1月至2009年7月门诊及住院患者87例,于心前区行左心室长轴切面、左心室短轴切面、心尖四腔切面、心尖两腔切面等常规切面扫查,记录扫查结果,进行统计分析.结果:超声心动图诊断与心电图诊断符合者81例,符合率93.00%,心电图诊断心肌梗死而超声心动图无阳性发现2例,心电图不能确诊而超声心动图诊断为心肌梗死并经核素扫描证实者4例.结论:心肌梗死的病死率及患者的长期预后与梗死的范围大小密切相关,超声心动图与心电图联合应用诊断心肌梗死,能更准确地定位梗死区,为临床提供可靠的治疗依据,使患者得到了早期及时的治疗,具有重要的临床意义.
作者:张雨;王合峰 刊期: 2011年第17期
目的:探讨循证护理对主动脉夹层介入治疗患者预后的影响.方法:选择Ⅲ型主动脉夹层行介入治疗患者40例,观察组和对照组各20例,观察组采用以护理小组的形式将循证护理运用于Ⅲ型主动脉夹层介入治疗患者的护理实践中.对照组采用常规护理.观察两组患者术后时间、住院天数以及并发症发生情况.结果:两组患者术后卧床时间,住院天数,并发症发生例数均有统计学意义P<0.05).结论:循证护理可明显减少Ⅲ型主动脉夹层介入治疗患者并发症发生,有助于手术的安全和提高手术的成功率,促进患者早日康复.
作者:俞旺娣;何金荣;欧阳利群 刊期: 2011年第17期
目的:分析和探讨癫痫样发作的低血糖患者的临床特点.方法:回顾性分析我院2008年1月-2010年12月期间收治的癫痫样发作的低血糖患者的临床临床资料.结果:47例患者入院后急查血糖均偏低,在1.8-2.5mmol/L之间,所有患者经头颅CT或MRI检查未发现梗死灶及出血灶,癫痫样发作种类形式多样,脑电地形图呈现不同程度的异常波形,所有患者给予静脉推注50%葡萄糖后症状均快速得到改善,并停止癫痫发作.结论:血糖症可引发病性发作,临床确诊癫痫时,尤其是有疑似癫痫症状的患者,应排除糖尿病或由其他原因所致低血糖脑功能紊乱.
作者:米热尼沙·塔瓦尔 刊期: 2011年第17期
目的:探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展.方法:我院针灸治疗腰椎间盘突出症LDH主要包括:穴位注射疗法,毫针疗法,温针灸疗法,针刀疗法,刺络拔罐疗法,电针疗法等.结果:总有效率基本达95%以上.结论:针灸疗法治疗腰椎间盘突出症有调节神经、活血化瘀、消炎止痛、解除痉挛等作用,且具有取穴少、见效快、安全等优点.本临床观察可知,针灸治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得推广应用.
作者:史云峰 刊期: 2011年第17期
目的:研究骨伤方Ⅰ号对骨折的治疗作用,并对其治疗的机理作初步探讨.方法:消肿和镇痛实验中,按随机数字表法等分4组,空白组、自拟骨伤方Ⅰ号高、中、低剂量组,灌胃给药.采用二甲苯诱发小鼠耳廓肿胀法研究其抗炎作用;采用热板法致小鼠舔后足研究其镇痛作用.在成骨实验中:制作大兔骨折模型,术后次日灌胃给予骨伤方Ⅰ号,分别于给药后14,28d,测定骨折处骨矿物密度,同时测定血小板.结果:骨伤方Ⅰ号组显著降低二甲苯致小鼠耳肿胀的肿胀率,增加小鼠的痛阈值.给药14d、28d后,骨伤方Ⅰ号高、中剂量组的骨密度增加,与空白组比较有显著性差异(P<0.05);给药14d、28d后可降低血小板聚集率.结论:自拟骨伤方Ⅰ号具有显著的消肿及镇痛作用,能加快骨矿沉积速率,提高骨密度,改善血液流变学.
作者:陈锦钊;蔡东岭;刘春兰;陈晓峰 刊期: 2011年第17期
目的:评价手术治疗跟骨关节内骨折的疗效、方法:2007年5月至2010年9月,采用切开复位内固定治疗71例跟骨关节内骨折.采用Sanders分型标准,术后全部随访,时间7~29个月,平均16个月.结果:采用美国足踝外科学会踝与后足功能评分(AOFAS评分)评估手术疗效,优52例,良11例,中7例,差1例,优良率88.7%.基本恢复正常,骨折全部愈合,钢板螺钉无折断,足外观基本正常.结论:切开复位内固定手术是治疗跟骨关节内骨折的有效方法.
作者:邴长建;陈福海;单连梅;邓祥红 刊期: 2011年第17期
目的:研究一枝黄花总皂苷对家兔心脏、血压的作用.方法:麻醉兔进行试验测定其心输出量(C0)、颈动脉压(BP)、颈动脉平均压( MAP)、左心室收缩压(LVSP)和左心室舒张末压(LVEDP).结果:一枝黄花总皂苷的三个剂量组对血压均有明显降低作用(P均<0.05),高剂量组降压效应强于中剂量组和低剂量组,作用发生快,约1min后血压开始回升,5min后血压接近给药前水平.与生理盐水组比较,一枝黄花总皂苷对心率有显著抑制作用(P<0.05),且随着剂量的增加,抑制效果加强;一枝黄花总皂苷对家兔CO、MAP、LVSP均显著降低作用(P均<0.05);而对LVEDP明显升高(P<0.05),且随着剂量的增加,效果依次加强.结论:一枝黄花总皂苷具有明显的降压作用和抑制心功能的作用.
作者:林玉珊;林翅;黄贵霞 刊期: 2011年第17期
目的:通过对鼻咽癌中医辨证分型的分析,探讨鼻咽癌中医辨证分型的科学依据以及与癌间质之间的关系.方法:对我院2006年1月至2010年12在我院诊治的46例鼻咽癌患者,根据中医医师在放疗、化疗前诊断分型为痰浊结聚24例、气血凝结17例、火毒团结5例.同时对46例患者进行病理组织学检查.结果:46例鼻咽癌患者病理组织学检查结果为低分化鳞癌37例,占80.43%,泡状核细胞癌占9例,占19.57%.结论:鼻咽癌中医辨证分型与鼻咽癌病理组织学检查结果有一定的内在联系,并有一定的客观规律性及科学性,对指导临床和中西医结合治疗有积极的意义.
作者:李智平;郭玉龙 刊期: 2011年第17期
目的:观察常规机械通气(CMV)和高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿肺出血的疗效.方法:56例新生儿肺出血患儿随机分两组,治疗组采用HFOV治疗,对照组采用常规机械通气(CMV)治疗.结果:治疗组病死率低于对照组(P<0.05),血气分析有显著性差异(P<0.05);存活患儿的肺出血停止时间、撤机时间、住院时间比对照组短,差异有显著性(P<0.05).结论:HFOV能更好改善肺出血患儿的肺氧交换功能,缩短病程,降低病死率,对治疗新生儿肺出血十分有效,且安全性好,比常规机械通气有很大优越性.
作者:吕东 刊期: 2011年第17期
目的:探讨兰索拉唑(lansoprazole)与H2受体拮抗剂治疗消化性溃疡疗效的差异.方法:应用Meta分析对9项研究消化性溃疡的效果进行同质性检验和合并效应量的估计.结果:(1)同质性检验:x2=6.5,自由度8,P>0.05.(2)合并效应量的估计:OR合并95%可信区间为3.07-8.78.OR合并的检验:x2=37.7,P<0.01.结论:兰索拉唑治疗消化性溃疡的疗效优于目前常用的H2受体拮抗剂,兰索拉唑在治疗消化道溃疡疗效方面较其他已上市的H2受体拮抗剂都要好,且不良反应较少,值得临床推广.
作者:刘锐锋;李元文 刊期: 2011年第17期
创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指由于灾害、战争等引起的巨大痛苦导致的精神、身心症状的持续状态或焦虑综合征.研究表明海马是学习记忆的重要部位,在条件性惊恐反射的消退过程中起重要作用.PTSD患者海马体积相对变小与神经元凋亡有着密切联系.内质网(endoplasmic reticulum,ER)广泛存在于真核细胞中,是调节蛋白质合成及合成后折叠、聚集的场所,也是调节细胞的应激反应及细胞钙水平的场所.ER应激在细胞凋亡中起重要作用,就ER过度应激导致海马神经元凋亡在创伤后应激障碍及与凋亡相关蛋白的关系进行综述.
作者:刘鑫琪;杨杨;尚方剑;石玉秀 刊期: 2011年第17期
目的:探讨多囊卵巢综合征不同表型的中医征候分布规律.方法:回顾性分析我院2003年4月至2010年4月收治的266例多囊卵巢综合症患者的诊治资料,在临床流行病学调查和数理统计分析的基础上,对该病的临床症状进行分类统计,分析、总结多囊卵巢综合症的中医证候分布规律及发病机制,为中医辨证论治提供参考.结果:266例多囊卵巢综合症患者按照中医征候划分标准,划分为肾系证比例为77.36%%,划分为肝系证比例为11.12%,划分为脾系证比例为11.15%.结论:多囊卵巢综合征以虚尤其是肾阳虚、肝郁气滞、脾虚失调为其主要发病机制,患者出现的血瘀、痰湿阻滞为三脏失调的表象.
作者: 刊期: 2011年第17期
目的:探讨彩色多普勒超声检查在左肾静脉压迫综合征诊断中的价值.方法:对2007年2月~2010年9月经彩色多普勒超声确诊为左肾静脉压迫综合征患者51例临床资料进行回顾性分析.结果:观察组对照组比较,左肾静脉狭窄段内径、左肾静脉狭窄段流速、近肾门段流速左肾静脉近肾门段内径与狭窄段内径的比值,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:彩色多普勒超声检查左肾静脉压迫综合征具有操作简便、安全、准确性高、无痛苦、并可作动态观察等优点,可作为目前诊断该病的首选方法.
作者:陈丽;邱日锋 刊期: 2011年第17期
对本市四大农贸市场销售的3类蔬菜(即根菜类、瓜果类和叶菜类)共计5个具有代表性样品中的苯酚、甲酚、氨基酚、4-壬基酚、五氯酚和双酚A六种酚类化合物污染状况进行分析检测,结果表明酚类污染物在蔬菜中的含量是芹菜对酚的累积量高,番茄和黄瓜次之,大白菜和萝卜低;并分析了污染来源,提出了相应的防治污染措施.
作者:刘丽;郑志伟;罗展纲;黄碧兰 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的治疗方法.方法:治疗组用中西医结合疗法,中药采用健脾行气、泻热利水之法,配合西医常规保肝、利尿、补充白蛋白以及纠正电解质紊乱等对症支持治疗;对照组单纯采用西医治疗.结果:两组治疗2周,治疗组总有效率为93.1%,对照组为73.3%,治疗组疗效明显优于对照组;治疗组症状积分和ALT明显下降,且疗效优于对照组.结论:中西医结合治疗肝硬化腹水能有效提高患者生活质量,提高临床疗效.
作者:陈雅萍;宋英杰;张晓蕊 刊期: 2011年第17期
伴随国家《医疗机构临床实验室管理办法》的实施,新形势下医院检验科的建设和管理显得越来越重要.行政管理的目的之一是建立一套行之有效的管理办法,完善各项规章制度为提高检验质量做出保证.因此,医院检验科的管理必须适应市场的需求,及时更新观念,在实际工作中建立起诸如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等质量保证体系,认真做好临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作,严格培训和努力提高所有人员的医德水平和技术水平.
作者:毕双荣 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合对肱骨髁上骨折的治疗方法和疗效.方法:抽取我院于2010年1月至2011年1月收治的60名肱骨髁上骨折患者随机分为两组.实验组患者30名,行中西医结合治疗.对照组30名,行保守治疗.术后随访1月-3月,手术后肘关节功能评估采用美国加州洛杉矶大学UCLA评分标准和美国肩肘外科(ASAES)医师评分标准两项进行评定.结果:两组患者相比,实验组UCLA功能评分和美国肩肘外科医师评分均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:早期中西医结合治疗可对肱骨髁上骨折复位产生良好效果,是治疗肱骨髁上骨折的重要方法.但应注意中西医结合治疗的手术经验及术后规范的功能康复锻炼.
作者:章兆兵 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合在神经性皮炎患者的临床治疗方法;方法:自2008年10月至2010年10月采用中西医结合治疗100例神经性皮炎患者,将其随机分成两组,每组50例,治疗组采用中西医结合的方式治疗,对照组采用单纯西医常规治疗;结果:治疗组患者经治疗后5个月随访,治疗有效率达80.0%明显高于对照组,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗神经性皮炎不仅可以提高疗效,而且复发率低,比单纯的西药治疗具有优势,对于临床治疗神经性皮炎有着重要的意义.
作者:丁治云 刊期: 2011年第17期
目的:研究中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:使用随机对照分组法分为中西医结合治疗组(30例)和西医治疗组(30例).西医治疗组单纯用运口服降糖药物及注射胰岛素治疗;中西医结合治疗组在西医控糖治疗的基础上用运丹参或黄芪注射液静滴,中药六味地黄丸加减方口服治疗.结果:中西医结合治疗组总有效率79.2%,西医治疗组总有效率43.7%.结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著.
作者:李淼 刊期: 2011年第17期
药物咨询是临床药学工作之一,是全程化、个体化药学服务的重要内容,目的是让患者能够得到安全、有效、经济的药物治疗.药物咨询对于医院就诊的患者是一个获取药品知识的平台,有其独有的优势,但相对患者需求而言,其基础仍显薄弱,形式上过于被动.笔者根据目前医院发展形势和药学工作状况,结合自己的工作经验,就如何发挥门诊药物咨询台的作用并做好药物咨询服务浅谈自己的看法.
作者:田艳萍;孙宏杰 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合治疗踝关节骨折的临床疗效.方法:随机择取我院50例踝关节骨折的患者,随机分为对照组和观察组,每组各50人,对照组采用手术治疗方法,术后进行常规西医处理;观察组术后在对照组的基础上采用中药舒筋活络、熏洗、中医推拿及按摩等治疗,评价两组治疗后总有效率及关节功能恢复的程度.结果:观察组的总有效率为96%.对照组的总有效率为80%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义.两组治疗后疼痛、肿胀、踝关节功能、X线评分差异具有显著统计学意义(p<0.05),观察组的各项评分均优于对照组,表明了观察组对症状缓解的效果好,且能更好地恢复患者踝关节功能.结论:中西医结合治疗踝关节骨折疗效确切,加快关节功能恢复,是踝关节骨折治疗的佳治疗方法.
作者:朱唐隆 刊期: 2011年第17期
医院业务收入增长是反映医院经济效益和医院管理水平的重要指标之一,是医务、行政管理、工勤人员辛勤劳动的经济指标.医院住院收入主要是与出院人次、出院者平均住院日及出院者日平均费用有关,本文应用多元函数全增量因素法对我院2009年住院收入增长的原因进行分析,了解各因素对住院收入增长的影响,为院领导提供决策依据.
作者:陆丽花 刊期: 2011年第17期
美尼尔氏病(又称内耳性眩晕或发作性眩晕)是以膜迷路积水为主的一种内耳疾病,因为平衡器官发生异常病理改变,压力增大,循环障碍,保持不了液体平面而导致,本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期,病人多数为中青年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病,本病多反复发作.笔者运用中药治疗本证33例,均取得满意疗效.
作者:邱钢 刊期: 2011年第17期
自2004年至2007年间,笔者运用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎20例,取得了满意的疗效.现总结报道如下:1 临床资料本组20例均为临床门诊跟踪治疗病人.其中男20人,女11人.年龄大62岁,小11岁,11岁至20岁8例,20岁至42岁5例,24岁至56岁6例,62岁1例,本组病例人均符合1990年5月全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,以三黄、腹胀纳差、厌油腻、肝区闷痛、疲倦乏力、舌苔黄腻或苔稍白、脉弦滑数或濡数为主要症状,全部具备急性肝炎的临床表现,并在血清检出HAVIgM阳性,粪便中检出HAV.
作者:春花 刊期: 2011年第17期
1临床资料1.1一般资料60例患儿均为我住院患儿,其中门诊收集40例,它院转我处20例,大年龄15岁,小3岁,平均年龄为9岁,60例患儿近期内均有病毒,细菌等感染史,同时可见有皮肤反复紫癜,便血及关节痛等,紫癜对称地分布在四肢伸侧及臀部,发作多次后可见有色素沉者,实验室检查周围血象正常,偶可见嗜酸粒细胞增加,出凝血时间正常,毛细血管脆性试验阳性.1.2临床辩证以皮肤出现青紫斑点或斑块为主,同时可伴有鼻衄、齿衄、发热、口渴等症、舌红、脉数.
作者:关羡彪 刊期: 2011年第17期
乙腑又称流行性乙型脑炎,是由乙型脑炎病毒引起、由蚊传播的急性传染病.80% ~ 90%的病例集中在7、8、9三个月,近年来有提前趋势,5月已有病例发生.该病主要侵犯中枢神经系统,症状有发热、头痛、呕吐和颈项强直等.严重者发生惊厥、昏迷和死亡,部分病例可有后遗症,包括肢体瘫痪、癫痫、智力障碍等.自2009年5月以来采用中西医结合救治乙型脑炎46例,取得了较好的疗效.
作者:刘丁琴 刊期: 2011年第17期
多种病因所致的重症急性胰腺炎(SAP),随着社会进步,人们生活水平的提高,生活方式和饮食习惯发生改变,发病率有逐年增高的趋势,占急性胰腺炎的15%~25%左右,病程进展快,并发症多,死亡率高,各国学者对此进行了多项深入的研究.我院对SAP的治疗方法也不断变革,1998年以来采用中西医综合治疗,效果良好,报告如下.1临床资料1.1一般资料80例SAP病人年龄在27-65岁之间,其中男性52例,女性28例.有胆道病史者40例,有酒精摄入史者23例,有肥胖、高血脂者30例,原因未明6例.全部病例均符合我国胰腺外科1997年制定的诊断标准,1级者33例,2级者47例[1].
作者:张玉 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效,探讨中西医非手术治疗的应用价值.方法:将本院收治的76例急性水肿型胰腺炎患者按随机分组的方式分为2组,给予对照组(n=38)患者按常规西医内科方法治疗,观察组(n=38)在对照组治疗基础上,加中药生大黄汤剂灌肠治疗,对比两组疗效.结果:观察组患者治疗后治愈和显效共27例(71.1%),对照组患者治疗后治愈和显效共13例(34.2%),对比两组疗效,差异具有显著性(P<0.05).结论:西医常规疗法结合中药汤剂灌肠对于急性水肿型胰腺炎具有满意疗效,可显著减少并发症、提高治愈率、缩短病程,中西医结合非手术疗法具有临床推广价值.
作者:谭付国;黄永平;高建平 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:470例患儿分为对照组214例和治疗组256例.所有患儿给予补液,纠正酸中毒,补充电解质,静脉滴注利巴韦林,在以上治疗基础上,对照组口服蒙脱石散和妈咪爱治疗;治疗组中药复方治疗.两组共观察5天.结果:两组患儿均在10天内达出院标准,大便正常时间,热退时间及出院时间比较,治疗组均明显缩短,两组比较,差异有统计学意义(P(0.01).结论:中西医结合治疗小儿秋季腹泻疗效明显高于对昭组,值得推广.
作者:周斐;张文丽 刊期: 2011年第17期
针对医院药剂科管理中存在的问题,结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性,探讨提高药剂科管理水平的方法,为医院药剂科的发展提供参考.
作者:武延华 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合在神经性皮炎患者的临床治疗方法;方法:自2008年10月至2010年10月采用中西医结合治疗100例神经性皮炎患者,将其随机分成两组,每组50例,治疗组采用中西医结合的方式治疗,对照组采用单纯西医常规治疗;结果:治疗组患者经治疗后5个月随访,治疗有效率达80.0%明显高于对照组,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗神经性皮炎不仅可以提高疗效,而且复发率低,比单纯的西药治疗具有优势,对于临床治疗神经性皮炎有着重要的意义.
作者:丁治云 刊期: 2011年第17期
1病例摘录1.1马××,男,1963年出生,回族,广河县城关镇火红村人,1998年6月25日就诊,主诉发热、咳嗽、胸痛.半年来曾先后在私人诊所、县医院,以感冒、气管炎进行过治疗,病情时轻时重.昨夜,出现高烧、剧烈咳嗽、胸闷气短、不能平卧.25日晨觉乏力、头晕,咳嗽、胸痛未减.拍片显示左肺中下野致密阴影,右肺肋隔角模糊,初步印象:左侧胸腔积液;肺炎.结合既往病有咳嗽、乏力、食少、夜间多汗等情况,高度怀疑为结核性胸膜炎.进行痰涂片检查,检出结核菌,确诊.
作者:刘承魁;胡艳青 刊期: 2011年第17期
目的:为了探讨中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:对82例患者随机分成两组,分别采用中西医结合(治疗组)和单纯用西医(对照组)方法治疗.结果,对治疗组42例患者治疗四周后,结果显示:视力明显提高;眼底渗出及出血吸收率为89%;荧光眼底血管造影渗漏减轻36.2%;臂至中央动脉荧光素流经时间为11.39±0.92秒;全血低切粘度为8.86±1.60,还原粘度8.18±1.16,纤维蛋白原0.36±0.06,总有效率86.2%.以上指标治疗组与对照组比较均有显著性差异(P值均小于0.05).结论:中西医结合方法治疗该病既能及时控制病情,又能稳步提高视力,防止复发,是较好的临床治疗方法.
作者:吉洪宝 刊期: 2011年第17期
观察12例下肢深静脉血栓形成合并血小板减少患者在常规西药治基础上,加用中药汤剂治疗,患肢恢复良好,激素用量减少,无明显出血情况,治疗安全有效.
作者:翟永超 刊期: 2011年第17期
随着医疗体制和医疗保险制度改革的深入及我国新医改方案的颁布和实施,医疗市场的竞争越来越激烈,医院要生存和发展,必须走内涵发展之路,在管理中找效益,在竞争中求生存,从粗放式管理向精细化管理发展,这就要求构建一个有利于发挥会计功能的医院财务管理和服务体系,这对于提高医院整体效益,实现医院利润大化具有十分重要的意义.因此我们必须更新理财观念,提高管理者素质,加强财务工作的管理和服务职能即(1)合理组织收入,统筹安排资金,确保资金运行安全;(2)做好财务预算,实行全面预算管理,严格控制支出;(3)建立健全内部会计控制制度是单位适应新的竞争形势、防范经营风险的迫切需要;(4)实行全成本核算是财务会计的补充和完善,是财务管理工作的延伸.
作者:陈春琴 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效.方法:121例过敏性咳嗽患儿随机分为2组,对照组采用口服西药酮替芬片、氨茶碱片,治疗组在对照组的基础上加服润肺祛瘀化痰汤.结果:治疗组、对照组咳嗽缓解时间、咳嗽消.失时间相比有显著性差异(p<0.01);停药随访一年,治疗组、对照组6个月内复发率、1年内复发率相比均有显著性差异(p<0.01).结论:中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽有效率高,复发率低.
作者:黄清华 刊期: 2011年第17期
胃癌是我国高发的主要恶性肿瘤,三高一低是其显著特征,即高发病率、高转移率、高死亡率,早诊率低.药物治疗进展缓慢,疗效提高不显著.因此是目前临床肿瘤治疗的重要难点,为此,国内许多学者进行了多方面的中西医结合治疗进展期胃癌的临床与实验研究,取得了一些可喜的成果,对于提高临床疗效有许多裨益.本文对近5年来,中西医结合治疗抗胃癌的临床与实验研究作一综述,以供临床与研究参考借鉴.
作者:李涌健;张晓迪 刊期: 2011年第17期
目的:探讨口腔科门诊医院感染危险因素及对策.方法;提出口腔科门诊可能存在的医院感染危险因素,设立7个方面相应的措施和对策.结果:采取相应的对策和措施,有效地预防控制口腔科门诊医院感染的发生.结论:口腔科门诊完全可以通过制定健全的工作制度、严格的操作规程和相应的控制措施,有效预防控制口腔科门诊医院感染的发生.
作者:周向阳;王建英 刊期: 2011年第17期
医疗机构必须以强化临床用药管理为核心,制定一整套完善的制度,采取严格有效的执行手段,形成以抗菌药物为重点的合理用药监管体系,并使用该体系切实对临床医生抗菌药物使用进行评价和监控,这才是医院合理使用抗菌药物的关键所在.
作者:郭丰;王钧;李铁 刊期: 2011年第17期
餐饮具消毒是防止食源性疾患发生的重要环节,为更好地贯彻执行《中华人民共和国食品安全法》的相关规定,防止因餐饮具不洁而引起食源性痰患的发生,保障广大消费者的身体健康.本文主要介绍目前餐饮具消毒的方法、效果评价及相关对策.
作者:范林洲 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合治疗在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用和价值.方法:总结分析2007年1月-2010年12月间68例重症胰腺炎患者采用中西医结合治疗的方法及疗效.结果:全组治愈60例,死亡8例,平均住院时间26d.并发症有休克(12例,17.6%)、ARDS(6例,8.8%)、胰周脓肿(5例,7.3%)、MODS(4例,5.8%)、急性肾衰(9例,13.2%).结论:重症胰腺炎采用中西医结合治疗,配合个体化治疗方案,疗效确切,可明显减少并发症,降低病死率,缩短住院时间.
作者:黄爱毛;郭焱雄 刊期: 2011年第17期
中药库房是各医院储存保管中药饮片的场所,要提高中药在医院的管理效率,确保中药的质量,保证患者的用药安全,就要对中药库房实施流程管理.当前医院中药库房的流程管理包括入库管理、在库存放与养护管理、出库管理三大流程.实施流程管还要注重与之配套的制度建设和库房管理人员的培训.
作者:王晓燕 刊期: 2011年第17期
目的:观察自拟消结汤结合西药治疗乳腺增生的临床疗效,方法:采用随机对照方法:治疗组63例,采用口服消结汤配西药治疗,对照组63例,采用口服中成药治疗,常用药物桂枝茯苓胶囊,比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为90.48%,对照组的治愈率为63.49%.治疗组临床疗效明显优于对照组,结论:消结汤结合西药治疗乳腺增生疗效确切.
作者:王筱珍 刊期: 2011年第17期
目的:我院即将进行三甲评审,为保证医院中药部门的建设与管理规范化,顺利通过评审,本文总结了一套适合我院的中药药事管理规范,并提出了一系列持续执行与改进建议.方法:根据中药各部门的现状,结合目前执行的多个药事规范,比对总结存在的遗漏和所需整改之处,同时通过查阅文献、检索期刊,做一些数据统计,对改进提出自己的见解.结果:我院中药部门离三甲的标准尚有较大差距.结论:确立中药部门规范化建设和管理的标准,提高中医药服务水平,更好服务临床.
作者:陈静;陈笑媚;吴爱艺;叶国珍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨血透室医院感染的控制与管理.方法:成立科室感染控制小组,通过完善管理制度及管理措施,制定切实有效的消毒、隔离等措施.结果:通过有效的管理与控制,提高了医疗质量,确保了医疗安全,有效的提高了透析患者的透析质量和长期生存率.结论:规范化管理能有效控制血液透析患者医院感染的发生.
作者:胡莹先 刊期: 2011年第17期
目的:探讨消毒供应中心对重复使用的手术器械进行集中管理的实践模式.方法:对所有重复使用的手术器械进行集中管理,建立全程无盲区管理方式,规范清洗、消毒、包装、灭菌、监测,优化工作流程,完善各环节的管理工作.结论:做好各阶段环节管理工作是重复使用手术器械集中管理的关键.有效地保障了器械使用安全,预防与控制医院感染,是举证的重要依据.
作者:谢立琴 刊期: 2011年第17期
近年来,随着我院软硬件设施的进一步完善,医生业务水平的不断提高,每天来我院看病就诊的患者日益增多,特别是自2008年迁入新医院以来,每年门诊业务量呈几何性增长,业务量的增多势必产生门诊药房发药差错概率的增大.门诊药房一直被单纯地认为是一个简单机械的发药过程.其实不然,药房人员必须具备相应的专业技术知识,还得具备高度的责任心.否则稍有不慎,发生发药差错,就可能使医师的诊疗措施前功尽弃,严重影响患者用药的安全性和有效性就可能延误病情,甚至危及生命.因此,如何减少医院门诊药房发药差错和隐患的发生是每个医务工作者和药师的神圣职责.
作者:金瑾 刊期: 2011年第17期
随着社会经济转型步伐加快和环境、人口因素的变化,农村地区居民膳食和生活习惯发生改变,随之带来的健康风险因素日益复杂,农村成为疾病高发区.加强农村地区卫生防疫工作,提高农民健康水平,是亟待研究并切实加强的重要课题.迫切需要政府加大财政投入,理顺疾病预防管理体制,提高防保人员素质,促进农民生活幸福健康、富裕和谐.
作者:杨娜 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合法治疗多囊卵巢综合症的临床疗效.方法:选取我院自2006年4月~2009年5月收治的120例多囊卵巢综合症患者随机分为观察组(中西医结合治疗组)和对照组(常规西药治疗组)各60例,连续治疗2个月后比较两组患者的治疗效果.结果:观察组与对照组治疗前后血清促卵泡素( FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)水平均有明显变化(P<0.05),观察组FSH、LH、PRL水平较对照组变化明显(P<0.05),具有统计学意义.两个疗程结束后对两组患者进行为期6个月的随访观察,观察组患者妊娠32例,妊娠率为53.3%;对照组患者妊娠18例,妊娠率为30.0%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:中西医结合法治疗多囊卵巢综合症效果理想,值得临床推广应用.
作者:郭爱平 刊期: 2011年第17期
本文根据本人从事社区护理工作的经历,分析了当前社区医院护理工作中存在的主要不足之处,并对改进社区医院护理工作提出了对策.
作者:夏小丽 刊期: 2011年第17期
目的 了解大连市无偿献血人群中HIV的感染情况及流行趋势,为安全输血和招募无偿献血者提供依据.方法 分别采用法国伯乐,厦门新创的两种试剂进行ELISA方法的检测,对1种或1种以上试剂呈阳性反应的标本做双孔复试,1孔及1孔以上呈阳性反应者送大连市疾病预防控制中心的HIV中心实验室采用蛋白印迹方法进行确认.结果 2005-2010年共筛查无偿献血者血液标本(471999)份,初筛(548)例呈阳性,经确认阳性有(14)例.自2008年大连无偿献血人群中HIV感染呈上升趋势,并且主要集中在21-40岁的青壮年.结论 通过无偿献血的宣传和固定无偿献血志愿者的招募工作,建立固定的献血者队伍,实现临床用血主要来自固定无偿献血者的目标.加强实验室建设,提高血液检测水平,保证血液质量,减少HIV经血传播的风险.
作者:陈辉 刊期: 2011年第17期
目的:为了提高肛裂的治疗效果,缩短治疗周期,减少手术的机率及患者的治疗费用.方法:采用括约肌侧切术、并配合局部封闭、硝酸甘油等外用及中药坐浴等共74例.结果本组共治愈52例,好转22例.结论:肛门括约肌侧切术加肛舒洗剂坐浴治疗肛裂临床疗效显著,值得推广应用.
作者:王彩云 刊期: 2011年第17期
中药饮片由于自身性质的不同在贮藏过程中容易受到外界环境的影啕而逐渐发生变异现象,直接影响中药的质量和疗效,因此必须采取科学有效的保管养护方法,保证病人用药安全.
作者:黄延路 刊期: 2011年第17期
目的:探讨并总结医院中国库房的科学管理方法和经验,确保中药品质和临床用药安全.方法:结合当前医院中药库房的管理和工作经验,总结出符合当前医院管理实际的中药库房管理方法.结果:在当前医院的硬件建设条件下,能够实现中药库房的科学管理,并产生一定的经济效益,和社会效益.结论:当前医院中药库房的科学管理是保证医疗质量和患者利益的主要环节.只有不断提升管理技术的科技含量,注重特别环节的管理才能够适应我国中医药现代化改革的步伐和满足人民群众日益增长的健康需求.
作者:徐根 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将85例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组50例中西医结合治疗,对照组35例常规西医治疗,7天为1个疗程,根据病情治疗1~2个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为93.48%,对照组总有效率为77.14%,两组间疗效差异有显著性(P<0.01).结论:中西医结合治疗支气管哮喘疗效显著.
作者:邢燕丽 刊期: 2011年第17期