黄崴；张伟红；张迪
目的:探讨兰索拉唑(lansoprazole)与H2受体拮抗剂治疗消化性溃疡疗效的差异.方法:应用Meta分析对9项研究消化性溃疡的效果进行同质性检验和合并效应量的估计.结果:(1)同质性检验:x2=6.5,自由度8,P＞0.05.(2)合并效应量的估计:OR合并95％可信区间为3.07-8.78.OR合并的检验:x2=37.7,P＜0.01.结论:兰索拉唑治疗消化性溃疡的疗效优于目前常用的H2受体拮抗剂,兰索拉唑在治疗消化道溃疡疗效方面较其他已上市的H2受体拮抗剂都要好,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：刘锐锋；李元文 刊期： 2011年第17期
目的:总结中药咨询情况,为做好中药咨询工作提供帮助.方法对2010年3月至2011年3月门诊中药房咨询记录进行统计分析.结果:咨询者以患者或其家属298例次(82.78％)居多.服用方法与用量咨询共126例次(35％),疗程与注意事项、中西配伍联用、不良反应分别为75例次(20.83％)、69例次(19.17％)、37例次(10.28％).结论:开展中药咨询工作将有助于医、药、患三方的沟通,有利于临床医疗质量的提高.
作者：孙传菊 刊期： 2011年第17期
目的:改进提高医院护理管理工作质量,运用人性化服务来满足患者不同层次的需要,创建和谐护惠关系.方法:2008年初开始,在全院开展实施将“以人为本”人性化服务融入核心的新一阶段的整体护理,及时发现过程中存在的一些问题,进行调查分析,并探索解决问题的策略.结果 融洽了护患关系,赢得了患者与家属的信任,提高了护理工作质量和满意度.结论 在临床整体护理过程中倡导实行人性化服务,以激励为主要手段,营造良好的软环境,关爱患者,可以有效提高护理人员的综合素质,提高工作效率,提高患者满意度,切实提高了医院护理的整体形象.
作者：袁迂；钟丹 刊期： 2011年第17期
血管神经性头痛是门诊的常见病、多发病,在我国发病率达1％左右.目前一致认为,血管神经性头痛是一种不稳定的三叉神经血管反射,疼痛控制通路的节段性缺陷,导致大脑皮层血流量减少、血管更加扩张、水肿及神经原性炎症改变,血管神经性头痛在发作期出现明显的血小板聚集现象.颅内血管痉挛,导致血流障碍,局部血流减少,出现脑供血不足性头痛.其中顽固性者病程长,治疗棘手,往往单一性治疗疗效较差.
作者：李岚 刊期： 2011年第17期
大脑和胃肠道之间双向的神经连接,具有多种生理功能.内脏传人神经纤维投射到中枢神经系统的躯体、情感和认知中枢,对各种刺激产生反应；另一方面,中枢神经系统能够抑制或易化传人的伤害性信号、动力功能、分泌功能或炎症.胃肠道与中枢神经系统通过双向的信息传递而相互制约.中枢神经系统通过传入神经元感知胃肠道状态,也能通过肠神经系统中的传出神经调控消化功能.本文就脑功能与消化道功能互动等方面的进展进行综述.
作者：郭超；高兴翠；陈武；马玉洁；张柠 刊期： 2011年第17期
目的:探讨阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗的措施及效果.方法:选取我院自2006年10月-2010年10月收治的阑尾周围脓肿患者138例,全部采取Ⅰ期手术治疗措施,观察患者的术后恢复情况及相关并发症的发生机率.结果:本组138例全部治愈,术后发生粘连性肠梗阻6例(发生率0.0435％),腹腔脓肿形成1例(发生率0.007％),切口感染3例(发生率0.0217％),无肠瘘发生.结论:阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗是一种积极可取的治疗手段,并且具有治疗时间短、并发症少、费用低等特点,值得临床推广.
作者：罗伟雄 刊期： 2011年第17期
目的:观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效,探讨中西医非手术治疗的应用价值.方法:将本院收治的76例急性水肿型胰腺炎患者按随机分组的方式分为2组,给予对照组(n=38)患者按常规西医内科方法治疗,观察组(n=38)在对照组治疗基础上,加中药生大黄汤剂灌肠治疗,对比两组疗效.结果:观察组患者治疗后治愈和显效共27例(71.1％),对照组患者治疗后治愈和显效共13例(34.2％),对比两组疗效,差异具有显著性(P＜0.05).结论:西医常规疗法结合中药汤剂灌肠对于急性水肿型胰腺炎具有满意疗效,可显著减少并发症、提高治愈率、缩短病程,中西医结合非手术疗法具有临床推广价值.
作者：谭付国；黄永平；高建平 刊期： 2011年第17期
目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:将85例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组50例中西医结合治疗,对照组35例常规西医治疗,7天为1个疗程,根据病情治疗1～2个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为93.48％,对照组总有效率为77.14％,两组间疗效差异有显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗支气管哮喘疗效显著.
作者：邢燕丽 刊期： 2011年第17期
目的:研究侵袭性自然杀伤细胞白血病(ANKL)的病理,探讨早期诊断及疗效.方法:回顾性分析我院血液科2007年3月至2010年10月收治的200例ANKL患者临床资料并进行研究.结果:200例患者,男120例,女80例,中位年龄25岁(14～49岁).患者初诊时发热200例(100％),浅表淋巴结肿大148例(74％),肝脏肿大189例(94.5％),脾脏肿大200例(100％).骨髓浸润200例(100％),肝功能受损193例(96.5％),低纤维蛋白原血症135例(67.5％).患者中位生存期11周.结论ANKL是一种少见的恶性血液疾病,病情发展迅速,多死于多脏器功能衰竭,目前尚没有确切的治疗方法,只有提高对该病的认识,做到早期诊断,才能为进一步的治疗赢取时间.几乎所有患者均有骨髓浸润,骨髓细胞形态学和流式细胞学检查对本病的诊断具有重要价值.
作者：刘石玉 刊期： 2011年第17期
自2004年至2007年间,笔者运用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎20例,取得了满意的疗效.现总结报道如下:1 临床资料本组20例均为临床门诊跟踪治疗病人.其中男20人,女11人.年龄大62岁,小11岁,11岁至20岁8例,20岁至42岁5例,24岁至56岁6例,62岁1例,本组病例人均符合1990年5月全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,以三黄、腹胀纳差、厌油腻、肝区闷痛、疲倦乏力、舌苔黄腻或苔稍白、脉弦滑数或濡数为主要症状,全部具备急性肝炎的临床表现,并在血清检出HAVIgM阳性,粪便中检出HAV.
作者：春花 刊期： 2011年第17期
目的:探讨口服显影比乐对比剂行胃部螺旋CT(spiral CT,SCT)扫描在胃疾病诊断中的应用价值.方法:80例胃部疾病患者口服显影比乐行胃部SCT扫描(显影比乐组),并与100例口服1.5％泛影葡胺行胃部SCT扫描(对照组)比较,所获得图像与电子胃镜(fiberoptic gastroscopy,FG)、胃肠钡餐造影(gastrointestinal series,GI)和/或手术病理结果对照,比较图像质量、病变检出率、病变细节显示情况.结果:口服显影比乐及1.5％泛影葡胺胃腔充盈满意率均在90％以上(P＞0.05)；消除胃内气体与粘液,胃壁结构、胃黏膜显示,对周围图像的影响等观察指标,显影比乐组明显优于对照组(P＜0.01)；病灶检出率分别为96.25％和92％(P＞0.05)；口服不同对比剂对病灶细节显示有很大影响,显影比乐组明显优于对照组(P＜0.01).结论:口服显影比乐对比剂行胃部SCT扫描,提高了图像质量,病变细节显示清晰.
作者：朱存英；袁伟；冯耀鸽 刊期： 2011年第17期
高血压是老年人常见的心血管病,是一种全身进展性疾病,可引起心、脑、肾损害及周围血管等靶器官的损害,严重威胁着人们的健康和生活质量.其发生发展与心里、社会、遗传、生活习惯等密切相关.治疗应采用心身统一的方法,坚持合理用药,注重心身护理.现将我们的护理体会介绍如下.1 加强宣传教育,增强治疗意识在社会上应加强卫生防治宣传教育,使人们了解有关高血压的病因、临床表现、治疗方法和用药注意事项,对老年高血压病患者更应详细地讲解相关知识,使患者了解高血压是终身疾病,正确合理用药对控制病情、预防并发症极为重要,帮助患者树立长期与疾病作斗争的信心,认真与医护人员配合,将血压控制在正常或接近正常水平,提高生活质量.
作者：王恩球 刊期： 2011年第17期
创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指由于灾害、战争等引起的巨大痛苦导致的精神、身心症状的持续状态或焦虑综合征.研究表明海马是学习记忆的重要部位,在条件性惊恐反射的消退过程中起重要作用.PTSD患者海马体积相对变小与神经元凋亡有着密切联系.内质网(endoplasmic reticulum,ER)广泛存在于真核细胞中,是调节蛋白质合成及合成后折叠、聚集的场所,也是调节细胞的应激反应及细胞钙水平的场所.ER应激在细胞凋亡中起重要作用,就ER过度应激导致海马神经元凋亡在创伤后应激障碍及与凋亡相关蛋白的关系进行综述.
作者：刘鑫琪；杨杨；尚方剑；石玉秀 刊期： 2011年第17期
目的:探讨护理干预在无痛分娩中的应用价值及意义.方法:选择我院自2009年7月至2010年8月收治的在我院产科分娩的、自愿要求行分娩镇痛的孕妇280例作为观察对象,所有孕妇均为足月单胎、头位,孕37周～41周.将280例患者随机分为两组,对照组140例,给予产科常规护理；实验组140例,除给予常规护理外还对患者进行护理干预,以比较两组患者在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中的差异.结果:实验组产妇在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中均显著低于对照组产妇,差别具有显著意义.结论:护理干预在无痛分娩中有着良好的应用价值,值得临床借鉴.
作者：袁玉清 刊期： 2011年第17期
为了整个中华民族的繁荣昌盛,我国大力提倡,计划生育、优生优育,作为一个产科医务工作者,减少难产、降低剖宫产率,减少围生期母儿病死亡率[2],保证优生优育,保证人口质量、这是我们义不容辞的义务,从前我们因忙于一些治疗和基本的护理工作,而忽视了对孕产妇的心理护理,正确而有效的心理护理,有时能起到吃药打针所意想不到的治疗效果,能有效的发挥孕产妇的主观能动性,积极主动地与医务人员配合,减少因缺乏医学知识而盲目地胡乱猜疑和不必要的顾虑.
作者：苏萍；茹仙古丽·阿布拉 刊期： 2011年第17期
目的:观察中药内服及外敷法治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效；方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予痛风康内服方合痛风外敷方治疗,对照组予相应的安慰剂治疗；结果:采用痛风康内服合外敷方治疗急性痛风性关节炎,在关节临床症状改善率达到100％,与安慰剂对比有显著性差异(P＜0.01)；结论:痛风康内服及外敷法可有效治疗急性痛风性关节炎.
作者：欧志穗 刊期： 2011年第17期
随着工业化程度的不断提高,生活中污染日益加重,各种肿瘤的发病率有所增加.喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率亦有上升的趋势.手术切除是目前常用的治疗方法,但术后不可避免地会出现一系列的躯体、心理、生活习惯等的改变,患者容易出现心理问题.近年来,临床护理逐渐重视心理护理对患者心态的改善.我科从2007年8月至2010年12月,3年期间共手术治疗41例喉癌患者,通过科学全面的心理护理使得患者能够积极主动的配合治疗,在我科的精心护理下41例患者全部康复出院.
作者：李娜；于德胜；李静 刊期： 2011年第17期
目的:探讨循证护理对主动脉夹层介入治疗患者预后的影响.方法:选择Ⅲ型主动脉夹层行介入治疗患者40例,观察组和对照组各20例,观察组采用以护理小组的形式将循证护理运用于Ⅲ型主动脉夹层介入治疗患者的护理实践中.对照组采用常规护理.观察两组患者术后时间、住院天数以及并发症发生情况.结果:两组患者术后卧床时间,住院天数,并发症发生例数均有统计学意义P＜0.05).结论:循证护理可明显减少Ⅲ型主动脉夹层介入治疗患者并发症发生,有助于手术的安全和提高手术的成功率,促进患者早日康复.
作者：俞旺娣；何金荣；欧阳利群 刊期： 2011年第17期
目的 探讨恶心呕吐的病因,为临床诊断提供依据,避免漏误诊发生.方法 通过消化内科住院患者55例出现恶心和(或)呕吐症状,对其病因统计分析.结果 恶心呕吐常见病为反流性食管炎、巨幼贫、胆系结石、颅内占位和功能性消化不良.结论 其它尚有十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等.乙型肝炎与十二指肠溃疡有关,急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎可有恶心呕吐表现.
作者：孔凡洁 刊期： 2011年第17期
伴随国家《医疗机构临床实验室管理办法》的实施,新形势下医院检验科的建设和管理显得越来越重要.行政管理的目的之一是建立一套行之有效的管理办法,完善各项规章制度为提高检验质量做出保证.因此,医院检验科的管理必须适应市场的需求,及时更新观念,在实际工作中建立起诸如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等质量保证体系,认真做好临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作,严格培训和努力提高所有人员的医德水平和技术水平.
作者：毕双荣 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
