聂晶
目的:研究进展性后循环缺血临床特点及相关危险因素,从而为进展性后循环缺血病因干预提供可能.方法:对25例临床确诊的进展性后循环缺血患者临床特点及伴发的相关危险因素进行回顾性分析.结果:在25例进展性后循环缺血患者中,后循环缺血患者临床表现中占前5位的分别为偏身无力16例(64％),中枢性面瘫16例(64％),舌瘫15例(60％),眩晕13例(52％),构音障碍12例(48％)；病情进展时间中,进展时间不超过3天为22例(88％),超过3天为3例(12％),平均为2.32天；伴发的相关危险因素中,占前5位的分别为高血压13例(52％),高脂血症11例(44％),椎基底动脉狭窄10例(40％),糖尿病9例(36％),冠心病9例(36％).结论:后循环缺血临床表现复杂,部分可表现为进展性,高血压、高脂血症、椎基底动脉狭窄、糖尿病、冠心病是进展性后循环缺血的相关危险因素.对存在相关危险因素的后循环缺血患者,应对相关危险因素进行干预,防止病情进展,改善患者预后.
作者：欧阳青；李劲图；黄小良；林丽卿 刊期： 2011年第17期
目的:探讨针灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究进展.方法:我院针灸治疗腰椎间盘突出症LDH主要包括:穴位注射疗法,毫针疗法,温针灸疗法,针刀疗法,刺络拔罐疗法,电针疗法等.结果:总有效率基本达95％以上.结论:针灸疗法治疗腰椎间盘突出症有调节神经、活血化瘀、消炎止痛、解除痉挛等作用,且具有取穴少、见效快、安全等优点.本临床观察可知,针灸治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得推广应用.
作者：史云峰 刊期： 2011年第17期
目的:探讨早期排便干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法:将81例剖宫产正常足月新生儿随机分为观察组和对照组,观察组45采用温开塞露稀释液灌肠联合腹部按摩促进胎便排出,对照组36例,不进行排便干预,顺其自然排便.结果:两组新生儿每日吸吮次数、首次排胎便距出生时间及胎便转黄时间、每日排黄便次数、出生后4～5天血清胆红素浓和高胆红素血症发生情况比较,差异具有统计学意义.结论:早期排便干预可降低新生儿黄疸指数.
作者：陶剑飞 刊期： 2011年第17期
王铁良教授熟请经典,博采众长,治学严谨,临证习用经典,善于运用小柴胡汤随证变通治疗疑难杂症,每获奇效.笔者有幸从师侍诊于侧,兹将王老临床应用小柴胡汤随证变通治疗疑难杂症进行探析.小柴胡汤出自《伤寒论·辨少阳病脉证并治上》是和解少阳、条理枢机的代表方剂,柯韵伯喻之为“少阳机枢之剂,和解表里之总方也[1]”.《医宗金鉴·删补名医方论》谓“邪在少阳,是表寒里热,两郁不得升之,故小柴胡之治,所谓升降沉浮则顺之也[2]”.王老认为小柴胡汤的应用,凡证但见气郁、痰阻之病机,即可用此方加减灵活应用,不必拘于某症,上焦得通,津液得下,全身气机运行通畅,则去邪远矣.正如日本的丹波元坚所慨叹:“伤寒诸方,惟小柴胡汤为用多,而诸病屡称述之.
作者：吕焱红；郭巍；曹双艳 刊期： 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜术后并发症的护理.方法:回顾性分析我院腹腔镜手术并发症20例的临床观察和护理.结果:腹壁伤口出血4例,皮下气肿7例,腹胀1例,术后发热6例,右上肢神经麻痹2例.结论:并发症的护理重点在于早期发现,积极处理和有效的心理护理.
作者：姬英俊 刊期： 2011年第17期
目的:分析风湿性心脏病阵发性房颤患者的动态心电图特点,为临床诊断及治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2006年4月至2010年4月收治的80例风湿性心脏病房颤患者24小时动态心电图检查资料,总结风湿性心脏病阵发性房颤患者的动态心电图特点.结果:风湿性心脏病阵发性房颤77.00％是由房早诱发,诱发房颤的房早联律间期平均为:372.8±40.8ms,未诱发房颤的房早联律间期平均为:431.6±435.3ms,诱发房颤的房早联律前周期平均为:831±105ms,未诱发房颤的房早联律前周期平均为:715±101ms.结论:风湿性心脏病的阵发性房颤多由房早诱发,且能够引起房颤的房早的联律间期较不能引起房颤的房早联律间期更短,诱发房颤的房早联律前周期较未诱发房颤的房早的联律前周期更长.
作者：徐静 刊期： 2011年第17期
目的:探讨克氏针钢丝、重建钢板、锁骨钩钢板、保守治疗四种方法治疗锁骨骨折的适应证及优缺点.方法:自2003年10月～2009年10月共收治锁骨骨折177例,男118例,女59例.手术方法治疗锁骨骨折147例,克氏针钢丝内固定82例,重建钢板或锁骨钢板内固定60例,锁骨钩钢板内固定5例；保守治疗30例.术后随访分析四种方法的适应证、骨折愈合时间及并发症的发生率.结果:所有患者经门诊随访,随访时间6～20个月,平均12个月,克氏针组78例术后4～12周愈合,3例克氏针滑移术后4个月愈合,1例去除克氏针后再骨折,重新钢板固定1年愈合；保守治疗组于3～12周愈合,2例畸形愈合；重建钢板组及锁骨钩钢板组全部于术后6～16周愈合.结论:锁骨骨折的手术治疗重建钢板及锁骨钩固定优于克氏针固定,保守治疗畸形愈合率高.
作者：许波；徐茂文；郑德收 刊期： 2011年第17期
六神丸是治疗咽喉肿痛的要药.近年来,许多医家在应用六神丸治疗带状疱疹的临床研究和作用机理方面做了大量工作,并取得了很大进展.我科从2008年1月至2010年12月用六神丸治疗带状疱疹取得了较好的疗效,现将有关内容介绍如下:1资料与方法1.1病例选择随机选择临床症状典型的病例68例,其中男35例,女33例,年龄16-58岁,病程2-10天.皮疹发生在上肢18例,下肢9例,躯干38例,颜面部3例.所有病例在1个月内均未服抗病毒药物.
作者：丁贺山 刊期： 2011年第17期
目的:探讨茵栀黄口服液联合金双岐佐治新生儿病理性黄疸的疗效.方法:选择新生儿病理性黄疸88例随机分为治疗组44例和对照组44例,对照组给予常规治疗,包括抗感染、纠正酸中毒、保护肝细胞治疗,如常喂养；治疗组在常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液联合金双岐片口服,观察两组临床疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为84.1％和43.2％,两组比较差异显著(P＜0.01),有统计学意义.治疗组4例出现轻度腹泻,未见其它明显不良反应.结论:茵栀黄口服液联合金双岐片佐治新生儿病理性黄疸时疗效显著,相对安全.
作者：杨林风 刊期： 2011年第17期
目的:观察中药调脂安合剂对高脂血症的临床疗效.方法:将观察的血脂增高患者随机分为两组,治疗组口服中药调脂安合剂,对照组口服中成药荷丹片治疗,然后进行评价疗效.结果:两组均有明显疗效,并且治疗组血脂等各项指标程度均优于对照组.结论:中药调脂安合剂明显改善和调节脂质代谢紊乱,作用确切,疗效高,耐受性良好,副作用小.
作者：张新广；孙庆凯；王冬梅 刊期： 2011年第17期
目的:观察自拟消结汤结合西药治疗乳腺增生的临床疗效,方法:采用随机对照方法:治疗组63例,采用口服消结汤配西药治疗,对照组63例,采用口服中成药治疗,常用药物桂枝茯苓胶囊,比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为90.48％,对照组的治愈率为63.49％.治疗组临床疗效明显优于对照组,结论:消结汤结合西药治疗乳腺增生疗效确切.
作者：王筱珍 刊期： 2011年第17期
近年来,世界爆发了甲流、非典、霍乱、禽流感等传染病,我院在运用中药防治各种传染病中取得良好疗效.本人总结其治疗经验,期望对在今后的传染病防治工作中有一定帮助.现就甲流防治汇报如下:1 中医预防及调理本病具有流行病学史,具有流感一般症状,可检测出甲型HIN1流感病毒核酸或分离到甲型H1N1流感病毒.甲型HINI流感患者应多饮水、注意个人卫生、劳逸结合、加强体育锻炼、膳食平衡以提高抗病毒能力.
作者：王颖 刊期： 2011年第17期
脂肪性肝病是由于各种原因引起的一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的综合征.因此,如何正确有效的促进肝脏脂质代谢和加速肝内脂肪转运,清除过量脂肪(主要为甘油三酯)在肝内沉积,是治疗脂肪肝的重要环节.
作者：张勤俭；王艳军；张晓蕊 刊期： 2011年第17期
目的:对患有肛周脓肿的患者采用生肌散油纱条进行治疗的临床效果进行分析,为今后临床对于肛周脓肿病的治疗提供可靠依据.方法:随机抽取在2004年10月至2010年10月这六年时间里,在我院就诊的患有肛周脓肿的患者病例60例,对这60例患者采用生肌散油纱条进行治疗,对于所有患者的治愈时间进行记录,并作比较分析.结果研究结果显示,抽样中的所有60例患者采用该方法进行治疗后,都在20天内痊愈出院,其中10天内治愈者8例,10～15天治愈者43例,15～20天治愈者9例.结论:患有肛周脓肿的患者采用生肌散油纱条进行治疗其治愈率高,复发率小,无不良反应,痛苦少,出院快.值得临床使用和推广.
作者：曹弈强；徐萍 刊期： 2011年第17期
颈椎病是一种常见病,属祖国医学的“项痹”“项肩痛”“眩晕”等范畴.针灸与内服中药行之有效,但治疗与诊断上较混乱,缺乏统一的辨证思路.“痹”《华佗中藏经》中注为“闭也”,郑玄《易通注》释为“气不达为病”.广义言之,凡一切闭阻不通的疾病皆可称为痹病.早见于《黄帝内经》,《素问》设专文痹论篇,《灵枢》亦有专文周痹,并散在内经的其他篇幅,广泛的论述了痹的病因、病机、症状、分类等问题,甚为详尽.黄帝问曰:“痹之安生?”岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也.其风气胜者,为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为著痹.
作者：吕涛 刊期： 2011年第17期
目的:观察自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔的临床疗效,为临床治疗外痔提供参考.方法:选择我院肛肠科2009年5月～2010年3月收治的外痔患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组患者给予1∶5000高锰酸钾溶液坐浴;观察组患者给予自拟苦参消痔汤熏洗,7d为一个疗程,连续治疗3个疗程.结果:经过3个疗程的治疗后,对照组患者显效15例,有效23例,无效14例,总有效率73.08％;观察组患者显效17例,有效28例,无效7例,总有效率86.54％.两组总有效率比较,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:采用自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔,可以取得较满意的疗效,值得临床推广.
作者：刘佐林；寇强；敖英 刊期： 2011年第17期
药物咨询是临床药学工作之一,是全程化、个体化药学服务的重要内容,目的是让患者能够得到安全、有效、经济的药物治疗.药物咨询对于医院就诊的患者是一个获取药品知识的平台,有其独有的优势,但相对患者需求而言,其基础仍显薄弱,形式上过于被动.笔者根据目前医院发展形势和药学工作状况,结合自己的工作经验,就如何发挥门诊药物咨询台的作用并做好药物咨询服务浅谈自己的看法.
作者：田艳萍；孙宏杰 刊期： 2011年第17期
糖尿病是一组慢性血葡萄糖,简称血糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷而引起的.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,并可引起功能缺陷及衰竭.本病使患者生活质量降低寿限缩短,病死率增高,糖尿病的慢性并发症可遍及全身各个重要器官,大多数糖尿病患者死于心血管和脑血管病.糖尿病使心脑血管病的死亡率增加.大血管病变可成为糖尿病的重要的并发症之一.大中动脉硬化主要侵犯主动脉,脑动脉引起,缺血性脑血管病.
作者：奴尔古扎尔·沙力 刊期： 2011年第17期
目的:探讨中西医结合对肱骨髁上骨折的治疗方法和疗效.方法:抽取我院于2010年1月至2011年1月收治的60名肱骨髁上骨折患者随机分为两组.实验组患者30名,行中西医结合治疗.对照组30名,行保守治疗.术后随访1月-3月,手术后肘关节功能评估采用美国加州洛杉矶大学UCLA评分标准和美国肩肘外科(ASAES)医师评分标准两项进行评定.结果:两组患者相比,实验组UCLA功能评分和美国肩肘外科医师评分均优于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:早期中西医结合治疗可对肱骨髁上骨折复位产生良好效果,是治疗肱骨髁上骨折的重要方法.但应注意中西医结合治疗的手术经验及术后规范的功能康复锻炼.
作者：章兆兵 刊期： 2011年第17期
乙腑又称流行性乙型脑炎,是由乙型脑炎病毒引起、由蚊传播的急性传染病.80％ ～ 90％的病例集中在7、8、9三个月,近年来有提前趋势,5月已有病例发生.该病主要侵犯中枢神经系统,症状有发热、头痛、呕吐和颈项强直等.严重者发生惊厥、昏迷和死亡,部分病例可有后遗症,包括肢体瘫痪、癫痫、智力障碍等.自2009年5月以来采用中西医结合救治乙型脑炎46例,取得了较好的疗效.
作者：刘丁琴 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
