吕焱红;郭巍;曹双艳
四君子汤为中医常用方剂,具有补氟健脾功用,多用于脾胃氟虚,运化无力,食少便溏,消化不良,胃肠机能紊乱……等.用四君子汤加味如异功散、六君子汤、香砂六君子汤.其作用大同小异.现仅就异功散与四君子汤加草药爵床(为便于缩写以下简称4+1)治疗小儿疳积100例疗效作一比较.1资料嚼床(属爵科),又名观音草,别名各地叫法不同.民间通称疳积草,一年生草本,生于水沟边或湿草地,夏秋季采收.性寒味咸,无毒,消热散瘀,消疳明目,(见1970年江西草药,江西省卫生厅编.)
作者:王继麟 刊期: 2011年第17期
目的:探讨性分析老年人患有胆囊炎的症状及临床治疗.方法:对近半年来我科就诊的37例老年胆囊炎患者的临床资料进行分析.结果:37例老年患者中,31例经腹腔镜手术痊愈,4例进行开腹手术后也有明显好转,2例无明显转变.结论:急性期多属肝胆湿热,慢性期多属肝郁气滞.采用清热、利湿、疏肝、通下之法,收到较好疗效.
作者:李晓光 刊期: 2011年第17期
目的:探讨糖尿病合并化脓性胆管炎(AOSC)患者手术后的治疗及护理方法.方法:术后控制血糖、补液,做好并发症的预防及护理.结论:加强手术后的观察和护理,对糖尿病合并化脓性梗阻性胆管炎患者的治疗起着重要作用.
作者:郝宝珍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨结肠癌所致肠梗阻的CT诊断的优越性及价值.方法:回顾分析32例经腹部CT检查证实为结肠癌引起的肠梗阻患者的CT资料,就32例患者的CT及腹部平片的病理表现进行分析.结果:研究的32例结肠癌引起的肠梗阻患者中,根据材料判断肠梗阻的有无,判断肠梗阻的病因.32例患者在CT上都发现有肠壁增厚和肠腔狭窄、肠腔内软组织肿块影的表现,有2例发现缺血性结肠炎.结论:通过CT检查,能够对结肠癌引起的肠梗阻,进行有效的原因、部位、程度的诊断,为治疗提供有价值的资料.
作者:袁海文;许继姣;汝海燕;王立乾 刊期: 2011年第17期
目的:探讨十二指肠外瘘的临床治疗方法和效果.方法:通过患者禁食、胃肠减压、控制感染、胆汁回输、维持水电解质平衡,及时使用全胃肠外营养或肠内营养、生长抑素等治疗.结果:通过多种治疗,临床处理困难,病死率在20%左右.结论:早期诊断、及时纠正内稳态失衡、控制感染、加强营养是全身治疗的基础.彻底引流,是提高肠瘘患者存活率的关键.
作者:刘贵军 刊期: 2011年第17期
目的:探讨硬膜外镇痛导乐式分娩对产程及母婴的影响.方法:将住院自愿要求无痛分娩,无妊娠合并症、无麻醉禁忌症的正常初产妇240例随机分为两组,观察组120例实行硬膜外镇痛导乐式分娩,对照组120例实行硬膜外镇痛传统式分娩,观察两组产妇分娩时镇痛效果、产程时间及产后出血、分娩方式及母乳喂养情况.结果:观察组产妇分娩时镇痛效果、产程时间及产后出血、剖宫产率、母乳喂养等情况与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:硬膜外镇痛导乐式分娩镇痛效果好、能缩短产程、减少产后出血、促进自然分娩、提高产科质量,值得临床推广.
作者:滕小英;杨优燕 刊期: 2011年第17期
大脑和胃肠道之间双向的神经连接,具有多种生理功能.内脏传人神经纤维投射到中枢神经系统的躯体、情感和认知中枢,对各种刺激产生反应;另一方面,中枢神经系统能够抑制或易化传人的伤害性信号、动力功能、分泌功能或炎症.胃肠道与中枢神经系统通过双向的信息传递而相互制约.中枢神经系统通过传入神经元感知胃肠道状态,也能通过肠神经系统中的传出神经调控消化功能.本文就脑功能与消化道功能互动等方面的进展进行综述.
作者:郭超;高兴翠;陈武;马玉洁;张柠 刊期: 2011年第17期
血管神经性头痛是门诊的常见病、多发病,在我国发病率达1%左右.目前一致认为,血管神经性头痛是一种不稳定的三叉神经血管反射,疼痛控制通路的节段性缺陷,导致大脑皮层血流量减少、血管更加扩张、水肿及神经原性炎症改变,血管神经性头痛在发作期出现明显的血小板聚集现象.颅内血管痉挛,导致血流障碍,局部血流减少,出现脑供血不足性头痛.其中顽固性者病程长,治疗棘手,往往单一性治疗疗效较差.
作者:李岚 刊期: 2011年第17期
目的:探讨妊娠期瘢痕子宫破裂的临床特点及诊治措施.方法:对我院1999年6月至2000年10月发生的19例瘢痕子宫破裂临床资料进行分析.结果:经再次剖宫产19例患者均取得了较好的临床效果.结论:结合患者病史尤其是前次剖宫产的情况、产前检查以及B超检查来综合分析,有助于早期诊断.一旦怀疑瘢痕子宫破裂,应行剖宫产终止妊娠.
作者:张春侠;刘玉 刊期: 2011年第17期
医院业务收入增长是反映医院经济效益和医院管理水平的重要指标之一,是医务、行政管理、工勤人员辛勤劳动的经济指标.医院住院收入主要是与出院人次、出院者平均住院日及出院者日平均费用有关,本文应用多元函数全增量因素法对我院2009年住院收入增长的原因进行分析,了解各因素对住院收入增长的影响,为院领导提供决策依据.
作者:陆丽花 刊期: 2011年第17期
随着社会的发展,人民的物质生活水平不断提高,对精神的生活要求也越来越高.医学模式也在不断的转变,护理已经不再是传统的单一的身体生活护理了,人性化的心理护理越来越广泛的应用于临床.在产科中心理护理具有独特的作用.分娩是一个生理过程,但是产妇的角色转变从心理和生理都发生了巨大的变化,这一转变可伴随一些病理变化.不良情绪会通过中枢神经系统而抑制宫缩,导致宫缩乏力,产程延长;同时紧张的情绪可使体内肾上腺素分泌增加而引起血压升高导致子痫,因此做好产妇的心理护理具有不可低估的作用.
作者:金凤颖;刘素侠 刊期: 2011年第17期
分析经皮肾镜碎石取石手术中常见并发症的原因,探求预防并发症的护理对策.
作者:彭金凤 刊期: 2011年第17期
肱骨近端骨折是一种较为复杂的骨折,尤其是三部分骨折和四部分骨折的治疗较为困难,手术难度较大,骨折固定往往不牢固,术后的肱骨头坏死率、残疾发生率较高.1可行性肱骨近端骨折,尤其是三部分骨折及四部分骨折由于大小结节的骨折移位,骨折后肱骨头的血运遭到破坏,肱骨头的坏死率较高,由于骨折的移位,骨折的复位也较困难.以往对于肱骨近端的三部分及四部分骨折,认为是人工关节置换的适应证,但对于年轻的患者,人工假体置换并不适用.
作者:颜凡霄 刊期: 2011年第17期
肠梗阻是多种原因引起的外科常见的急腹症之一,其病因复杂、病情发展快,容易导致肠绞窄、肠坏死,水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克.肠梗阻的治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法如果应用得当,多数可以不采用手术方法.现将护理体会报告如下.1 病情观察要点①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记录.②腹痛时间、部位、腹部特征.③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数.④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状).⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等.
作者:聂晶 刊期: 2011年第17期
将本组480例不孕行腹腔镜检查,180例(37.5%)有人流术/药流史,经检查不孕原因有:慢性生殖器官炎症88例,子宫内膜异位症72例,生殖道损伤40例,多囊卵巢综合征20例(以上例数有重复).180例中360条输卵管在腹腔镜下行美蓝通液检查,发现输卵管梗阻110条,不全梗阻86条,输卵管受损者占54.4%.说明由于人流术/药流后引起慢性生殖器官炎症是造成继发性不孕的主要因素.
作者:李合心 刊期: 2011年第17期
目的:了解专科护生在临床实习期间针刺伤的发生情况,提出针对性的防护策略和措施.方法:采用回顾性调查的方法,对实习护生506人针刺伤的发生情况及影响因素进行问卷调查,用SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果:实习护生中针刺伤的发生率为78.7%,其中被污染针头刺伤率为62.3%.77.9%的护生对护理职业防护知识不了解.结论:实习护生针刺伤发生率高,实习护生防护知识欠缺、防护意识薄弱,应加强职业防护知识教育,提高师生的防护认知水平和防护意识,掌握防护策略,通过必要的方式方法实施正性强化,养成安全操作的职业行为,为护生适应未来岗位和提高职业生命质量奠定基础.
作者:罗小萌 刊期: 2011年第17期
目的:探讨内窥镜逆行胰胆管造影( ERCP)对壶腹部小肿瘤的诊断意义.方法:回顾性研究手术病理证实的壶腹部小肿瘤(≤30mm )17例(包括十二指肠乳头癌8例、胆胰共同管癌6例、壶腹周围胰腺癌3例),重点观察ERCP影像学检查记录材料,并与5例慢性胰腺炎、10例总胆管末端结石作对比分析.结果:ERCP可见壶腹部小肿瘤所致胆管或胰管狭窄、僵硬;ERCP与CT联合应用,定位与定性诊断正确率均达到94%以上.结论:临床上对阻塞性黄疸或疑似及壶腹部小肿瘤的病人,首先进行超声或CT定位;然后再根据具体情况选用ERCP作进一步检查.ERCP与CT联合应用可对94%以上的壶腹部小肿瘤做出正确的诊断.
作者:隋建松;唐采白;王绪 刊期: 2011年第17期
随着医学模式的转变和护理学的发展,整体护理的提出要求护士除了应加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上.整体护理是先进的护理模式,它要求把病人、护理制度、护理管理、服务质量、护士素质等看做一个整体,根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的佳护理.然而由于所处地域、条件、思想认识等方面的差异,在实际操作运行过程中存在很多问题严重影响了整体护理开展的质量.
作者:肇悦;刘跟莉;方媛 刊期: 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜手术气腹时出现心律失常的原因及有效治疗.方法:21例出现心律失常的患者,根据具体情况给予阿托品0.3-0.5mg,合并血压下降者给予麻黄素.室早者给予利多卡因,并同时做相应其他处置.结论:本组21例患者通过上述处置均顺利完成手术,无严重麻醉及手术并发症.故腹腔镜手术在预防得当,严密观察和及时治疗下安全系数可以大幅提高,值得广泛推广使用.
作者:王晓霞 刊期: 2011年第17期
针对医院药剂科管理中存在的问题,结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性,探讨提高药剂科管理水平的方法,为医院药剂科的发展提供参考.
作者:武延华 刊期: 2011年第17期