屈小元;马战平
目的:研究护理干预对骨外科手术患者焦虑的影响.同时评估状态焦虑表(Special Air Service SAS)和自制焦虑评估表两种焦虑评测方法的相关性.方法:按照随机数字法将54例骨外科手术患者随机分为研究组(n=27)和对照组(n=27),研究组实施全程心理干预,对照组进行一般护理.所有患者于术前一天、进入手术室即刻和入手术室后30min进行SAS和自制焦虑评估表评分并监测心率及血压比较.结果:(1)两组比较,干预组在入手术室后30min显著低于对照组(P<0.05);(2)干预组SAS评分和自制焦虑评估表评分入手术室后30min显著低于对照组(P<0.01);(3)两组患者SAS和自制焦虑评估表评分皆为显著正相关(P<0.01).结论:对术前患者采用系统连续性的护理干预,可有效地控制术前患者的应激反应,提高对手术耐受力;两种评测方法显著正相关,建议可以在外科手术患者中广泛推广.
作者:陶劫;戴丽 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:选择2009年3~2010年9月我院耳鼻喉科收治的慢性鼻窦炎患者124例,随机分成2组,对照组和观察组各62例.对照组患者给予阿莫西林胶囊口服,0.5g/次,3次/d;替硝唑片口服,0.5g/次,2次/d;呋麻滴鼻液滴鼻,1~3滴/次,3次/d.观察组患者在对照组的治疗基础上加服自拟鼻渊汤,1剂/d.两组患者均以10d为一个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组患者的临床疗效.结果:对照组患者中显效22例,有效28例,无效12例,总有效率80.65%;观察组患者中显效25例,有效31例,无效6例,总有效率90.32%.两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用中西医结合法治疗慢性鼻窦炎,可以取得较为理想的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:田红梅 刊期: 2011年第17期
中医护理是在中医基本理论指导下的护理工作,一贯重视护理,主张“三分治疗,七分护理”,包括精神修养、个人卫生、环境卫生、饮食护理与禁忌及用药护理等方面的内容.中医护理以中医整体观为护理工作的指导思想,“辨证”是护理的主要依据.1 中医护理的基本特点1.1 整体观念整体就是统一性完整性.人体是有机的整体人体是由若干脏器、器管和组织所组成、各脏器、器官和组织都有着不同的功能.如心主血脉、主神志,肺主气、司呼吸,主宣发和肃降,又有通调水道和朝百脉之功能等.
作者:蒋娜;刘爱琴;王伟 刊期: 2011年第17期
在当前的各种结肠外科手术中,利用腹腔镜成为各医疗机构的主流.利用该技术进行手术治疗安全有效,并能减少传统手术大切口引起的创伤、伤口感染和伤口愈合不良等威胁,从而减轻患者痛苦,术后患者康复快,缩短住院时间,节省住院费用.本文目的在于探讨腹腔镜结肠切除术的护理配合,以提高手术疗效.
作者:曹洁 刊期: 2011年第17期
目的:实现计算机辅助设计血管外给药方案.方法:采用Visual Basic 6.0软件进行编程开发,运用MSChart控件模拟显示培药后患者体内血药浓度-时间变化曲线.结果:该程序界面直观,运行迅速,计算结果准确.结论:利用该程序可简化操作,迅速完成血管外给药方案设计.
作者:覃雄之 刊期: 2011年第17期
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染痛,由于单纯的西医药治疗具有以损害患者机体健康为代价、治疗周期长、容易造成药物耐药性从而使死亡率进一步提高等缺点,因此国内辩证施治的中医药理论应运而生,并在临床上取得长足的进步.本文主要对其中“中药免疫治疗”理论进行概述,并以具体临床实例介绍了多种抗肺结核颇具成效的中草药及其化学成分,后提出了今后中医药在抗肺结核治疗方面的研究方向和建议.
作者:姜荣龙 刊期: 2011年第17期
目的:探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病的佳临床治疗方法.方法:将126例患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇按感染轻重程度及治疗方案的不同分为轻症组和重症组,两组又分别分为A组和B组.轻症组和重症组中的A组均用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴,B组均给予保妇康栓阴道用药,各用药7天,两周后回访,观察两组临床疗效及2周后阴道分泌物带菌情况.结果:轻症中A组和B组总有效率分别为96.67%和96.96%,差异无显著性(P>0.05);重症组中A组和B组总有效率分别为82.14%和97.14%,差异有显著性(P<0.05);2周后阴道分泌物带菌情况:轻症组的A组与B组、轻症组的A组与重症组的A组、重症组的A组与B组间比较差异有显著性(P<0.05),轻症组的B组与重症组的B组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:轻症妊娠合并阴道假丝酵母菌病用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴效果较好,妊娠合并重症阴道假丝酵母菌病可先用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴治疗,再给予保妇康栓治疗,效果满意,安全性高,是值得临床推广的治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病较好的方案.
作者:黄殷;彭晓瑜 刊期: 2011年第17期
王铁良教授熟请经典,博采众长,治学严谨,临证习用经典,善于运用小柴胡汤随证变通治疗疑难杂症,每获奇效.笔者有幸从师侍诊于侧,兹将王老临床应用小柴胡汤随证变通治疗疑难杂症进行探析.小柴胡汤出自《伤寒论·辨少阳病脉证并治上》是和解少阳、条理枢机的代表方剂,柯韵伯喻之为“少阳机枢之剂,和解表里之总方也[1]”.《医宗金鉴·删补名医方论》谓“邪在少阳,是表寒里热,两郁不得升之,故小柴胡之治,所谓升降沉浮则顺之也[2]”.王老认为小柴胡汤的应用,凡证但见气郁、痰阻之病机,即可用此方加减灵活应用,不必拘于某症,上焦得通,津液得下,全身气机运行通畅,则去邪远矣.正如日本的丹波元坚所慨叹:“伤寒诸方,惟小柴胡汤为用多,而诸病屡称述之.
作者:吕焱红;郭巍;曹双艳 刊期: 2011年第17期
目的:观察舒血宁注射液治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:2009年1月-2010年12月,我院收治的78例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组.在常规治疗的基础上,治疗组40例加用舒血宁注射液治疗,对照组38例加用复方丹参注射液,2周为一个疗程.观察两组治疗前后的临床疗效.结果:治疗组总有效率95.0%(38/40),对照组总有效率71.1%( 27/38),两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:舒血宁注射液对短暂性脑缺血发作疗效明显.
作者:施余海 刊期: 2011年第17期
目的:探讨成人肱骨远端骨折手术内固定的方法及临床疗效.方法:对126例肱骨远端骨折患者,按照不同的骨折类型采用不同的手术内固定方法,并进行相应的功能锻炼,定期随访术后骨折愈合及关节功能恢复情况.结果:126例肱骨远端骨折患者骨折均愈合完好,关节功能优良率达93.65%,各种不同手术内固定方法术后肘关节功能恢复比较差异无显著性(P>0.05).结论:对于远端较复杂C型骨折采用切开复位平行双钢板螺丝钉固定或Y形钢板固定,对于B型骨折选用2-3枚拉力钉穿透对侧皮质固定或用单侧钢板固定,A型骨折用足够长的螺丝钉穿过对侧皮质固定,可获得坚强的内固定,肘关节功能恢复效果满意.
作者:庄宗兴 刊期: 2011年第17期
中药库房是各医院储存保管中药饮片的场所,要提高中药在医院的管理效率,确保中药的质量,保证患者的用药安全,就要对中药库房实施流程管理.当前医院中药库房的流程管理包括入库管理、在库存放与养护管理、出库管理三大流程.实施流程管还要注重与之配套的制度建设和库房管理人员的培训.
作者:王晓燕 刊期: 2011年第17期
肱骨髁间骨折是治疗上难度较大的关节内骨折,近年来随着车祸的日益增多,肱骨髁间骨折的发病率有上升趋势.本院自2007年4月-2010年10月采用中西医结合的方法治疗肱骨髁问骨折87例,取得了满意效果.现总结报告如下:1临床资料本组87例,男56例,女31例.年龄16-67岁,平均31.5岁.车祸伤53例,高处坠落伤18例,其他16例.Riseborough和Radin分类法,Ⅰ型16例,Ⅱ型27例,Ⅲ型22例,Ⅳ型12例.合并尺神经损伤11例,桡神经损伤9例,尺骨鹰嘴骨折7例,尺骨上段骨折4例,肱骨外科颈骨折3例,脾破裂1例.
作者:唐冰之 刊期: 2011年第17期
卒中后抑郁症(post- stroke depres-sion,PSD)是脑卒中后的常见并发症,其发生率多在30-50%之间.有研究表明[1]:卒中后抑郁对日常生活能力有不利影响,易损害注意力、学习能力及记忆功能,卒中后抑郁的存在常常可以加重患者的神经功能缺损.新研究表明:[2]抗抑郁治疗不仅能促进PSD患者的功能恢复而且能降低患者的死亡率、延长患者的生存时间.因此,早期诊断并给予PSD患者积极治疗可以提高生存质量和医疗质量.
作者:王伟华;张蕴;肇悦 刊期: 2011年第17期
评价背带式缝合子宫捆绑术(改良B -Lynch缝合术)在剖宫产术中产后出血可保留子宫的临床效果.方法:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血12例.结果:本组12例全部止血成功.改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血效果满意,无不良并发症.结论:改良B-Lynch缝合术操作方法简单,止血效果好,安全性高,临床效果确切,值得推广.
作者:吴素芳;吴静丽;杨楚君 刊期: 2011年第17期
目的:探讨糖尿病合并化脓性胆管炎(AOSC)患者手术后的治疗及护理方法.方法:术后控制血糖、补液,做好并发症的预防及护理.结论:加强手术后的观察和护理,对糖尿病合并化脓性梗阻性胆管炎患者的治疗起着重要作用.
作者:郝宝珍 刊期: 2011年第17期
近年来,胰十二指肠的发病率逐年上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.为此,加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率,极为重要
作者:卢敏 刊期: 2011年第17期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:对我院2009年1月~2010年3月收治的83例采用人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折的患者资料进行回顾性分析,总结其手术过程、术前术后的注意事项,并对手术的优缺点进行分析.结果:83例患者资料完整,并均在术后接受长期随访,无一例遗漏.83例患者无死亡病例,术后复位良好,未发生并发症.随访半年后,有67例患者可恢复正常生活.结论:采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效较好,患者手术时间短,失血量少.
作者:孙其宝;康伟军 刊期: 2011年第17期
近年来,世界爆发了甲流、非典、霍乱、禽流感等传染病,我院在运用中药防治各种传染病中取得良好疗效.本人总结其治疗经验,期望对在今后的传染病防治工作中有一定帮助.现就甲流防治汇报如下:1 中医预防及调理本病具有流行病学史,具有流感一般症状,可检测出甲型HIN1流感病毒核酸或分离到甲型H1N1流感病毒.甲型HINI流感患者应多饮水、注意个人卫生、劳逸结合、加强体育锻炼、膳食平衡以提高抗病毒能力.
作者:王颖 刊期: 2011年第17期
目的:治疗脑卒中偏瘫恢复阶段的针灸辩证,并探索其治疗机理,并详细进行分期治疗.方法:通过对历代文献研究分析和临床验证,辩证腧穴的取穴姿势和针刺体住的不同及意义,分期并经络行针灸治疗.
作者:帕热扎提·阿不都外力 刊期: 2011年第17期
目的:我院即将进行三甲评审,为保证医院中药部门的建设与管理规范化,顺利通过评审,本文总结了一套适合我院的中药药事管理规范,并提出了一系列持续执行与改进建议.方法:根据中药各部门的现状,结合目前执行的多个药事规范,比对总结存在的遗漏和所需整改之处,同时通过查阅文献、检索期刊,做一些数据统计,对改进提出自己的见解.结果:我院中药部门离三甲的标准尚有较大差距.结论:确立中药部门规范化建设和管理的标准,提高中医药服务水平,更好服务临床.
作者:陈静;陈笑媚;吴爱艺;叶国珍 刊期: 2011年第17期