学术投稿

成人肱骨髁间骨折的诊治体会

唐冰之

关键词:肱骨髁间骨折, 中西医结合疗法
摘要:肱骨髁间骨折是治疗上难度较大的关节内骨折,近年来随着车祸的日益增多,肱骨髁间骨折的发病率有上升趋势.本院自2007年4月-2010年10月采用中西医结合的方法治疗肱骨髁问骨折87例,取得了满意效果.现总结报告如下:1临床资料本组87例,男56例,女31例.年龄16-67岁,平均31.5岁.车祸伤53例,高处坠落伤18例,其他16例.Riseborough和Radin分类法,Ⅰ型16例,Ⅱ型27例,Ⅲ型22例,Ⅳ型12例.合并尺神经损伤11例,桡神经损伤9例,尺骨鹰嘴骨折7例,尺骨上段骨折4例,肱骨外科颈骨折3例,脾破裂1例.
中国中医药咨讯杂志相关文献
  • 自拟海蛸愈疡饮治疗消化性溃疡40例临床观察

    目的:观察自拟海蛸愈疡饮治疗消化性溃疡的疗效.方法随机设立治疗组40例,对照组40例.治疗组采用自拟海蛸愈疡饮为基础方加减治疗;对照组采用丽珠得乐、雷尼替丁胶囊治疗.两组均30天为1疗程,治疗2个疗程后复查.结果:治疗组治愈31例,显效8例,有效2例,无效1例,总有效率97.5%.对照组治愈18例,显效4例,有效9例,无效9例,总有效率68.5%.经统计学处理,两组治疗方法的疗效有显著差异(P<0.05),两组疗效比较治疗组明显为优.结论:应用自拟海蛸愈疡饮为基础方加减治疗消化性溃疡疗效良好.

    作者:杨维平 刊期: 2011年第17期

  • 三甲评审中我院中药药事管理规范的确立与执行探讨

    目的:我院即将进行三甲评审,为保证医院中药部门的建设与管理规范化,顺利通过评审,本文总结了一套适合我院的中药药事管理规范,并提出了一系列持续执行与改进建议.方法:根据中药各部门的现状,结合目前执行的多个药事规范,比对总结存在的遗漏和所需整改之处,同时通过查阅文献、检索期刊,做一些数据统计,对改进提出自己的见解.结果:我院中药部门离三甲的标准尚有较大差距.结论:确立中药部门规范化建设和管理的标准,提高中医药服务水平,更好服务临床.

    作者:陈静;陈笑媚;吴爱艺;叶国珍 刊期: 2011年第17期

  • 特殊类型腹痛35例误诊分析

    腹痛是一种消化系统疾常见的临床症状,其病因复杂,表现形式多样.腹痛可为腹腔内脏器病变所致,也有少数为腹腔外器官或全身性疾病引起.现将我院从2003年~2010年间的以腹痛为主要表现的35例腹痛误诊情况进行总结分析,以供临床借鉴.1 临床资料1.1一般资料35例误诊的腹痛患者中,男性17例,女性18例,年龄14~ 67岁,平均年龄48.92岁.入院时均考虑为腹腔内脏器病变,后确诊为由非腹腔脏器病变所致腹痛.误诊时间1天~3年.

    作者:张润平;杨万芬 刊期: 2011年第17期

  • 非体外循环冠状动脉搭桥术的术中配合

    目的:探讨非体外循环下冠状动脉搭桥术的术中护理配合.方法:回顾分析我院在非体外循环下行冠状动脉搭桥术56例的手术配合.结果:56例惠者术中、术中手术护理密切配合流畅,有效缩短手术时间,术后患者病情稳定,康复出院.结论:护士是该手术的一个重要环节、应引起护理人员在密切配合中高度重视、熟习手术流程,注重细节,精心做好一切配合.

    作者:卢志兰;方亮;余发珍 刊期: 2011年第17期

  • 低白蛋白血症对心衰患者长期病死率的影响

    目的 探讨低白蛋白血症对慢性心衰3年病死率的影响.方法:收集2006年至2007年在我科住院、符合入选条件的所有患者的资料,并进行长达3年的随访,观察入院时血浆白蛋白水平、肌酐、血红蛋白、LVEF以及年龄、性别、感染等指标对患者3年死亡率的影响.结果:独立样本t检验发现病死组白蛋白水平显著低于存活组,而肌酐、LVEF、年龄、性别及是否合并糖尿病,在存活组与病死组也存在着显著差异.以存活、病死为因变量,将以上因素通过多因素logistic回归分析,后发现,调整以上因素后,病死组白蛋白水平仍显著低于存活组.结论:低白蛋白血症是心衰长期病死率升高的独立预测因子.

    作者:郭炜;王肖龙;崔松;王慧颖;金涛 刊期: 2011年第17期

  • 早期排便干预对降低新生儿黄疸指数的效果

    目的:探讨早期排便干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法:将81例剖宫产正常足月新生儿随机分为观察组和对照组,观察组45采用温开塞露稀释液灌肠联合腹部按摩促进胎便排出,对照组36例,不进行排便干预,顺其自然排便.结果:两组新生儿每日吸吮次数、首次排胎便距出生时间及胎便转黄时间、每日排黄便次数、出生后4~5天血清胆红素浓和高胆红素血症发生情况比较,差异具有统计学意义.结论:早期排便干预可降低新生儿黄疸指数.

    作者:陶剑飞 刊期: 2011年第17期

  • 保留子宫、卵巢动脉、三角形次全切除治疗顽固性功血的效果分析

    目的:观察保留子宫动脉、卵巢动脉、三角形次全切除子宫治疗顽固性功血的效果分析.方法:选择符合条件的功血患者42例,随即取样,研究组21例:采取保留子宫动脉、卵巢动脉、三角形次全切除子宫术式;对照组21例,采用常规的腹式全子宫切除术式.术后2年随访,比较两组病例经予同术式治疗后动脉卵巢功能及盆底功能的差异.结果:顽固性功血均治愈.研究组21例术后出现腰腹及阴道坠胀感占9.5%,需口服激素替代治疗占4.7%.对照组分别为80%及52.3%.结论:保留子宫动脉、卵巢动脉、三角形次全切除子宫治疗顽固性功血维持了盆底结构稳定性,保留了卵巢功能达到了治疗目的.值得临床推广和应用.

    作者:林发妙 刊期: 2011年第17期

  • 人性化服务在整体护理实施中的问题分析与对策

    目的:改进提高医院护理管理工作质量,运用人性化服务来满足患者不同层次的需要,创建和谐护惠关系.方法:2008年初开始,在全院开展实施将“以人为本”人性化服务融入核心的新一阶段的整体护理,及时发现过程中存在的一些问题,进行调查分析,并探索解决问题的策略.结果 融洽了护患关系,赢得了患者与家属的信任,提高了护理工作质量和满意度.结论 在临床整体护理过程中倡导实行人性化服务,以激励为主要手段,营造良好的软环境,关爱患者,可以有效提高护理人员的综合素质,提高工作效率,提高患者满意度,切实提高了医院护理的整体形象.

    作者:袁迂;钟丹 刊期: 2011年第17期

  • 人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效分析

    目的:探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:对我院2009年1月~2010年3月收治的83例采用人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折的患者资料进行回顾性分析,总结其手术过程、术前术后的注意事项,并对手术的优缺点进行分析.结果:83例患者资料完整,并均在术后接受长期随访,无一例遗漏.83例患者无死亡病例,术后复位良好,未发生并发症.随访半年后,有67例患者可恢复正常生活.结论:采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折疗效较好,患者手术时间短,失血量少.

    作者:孙其宝;康伟军 刊期: 2011年第17期

  • 慢性阻塞性肺部疾病患者的氧疗护理

    目的:研究慢性阻塞性肺疾病的氧气护理效果.方法:将我院收治的62例慢阻肺患者随机均分为两组,护理组予以氧疗护理,护理组予以常规护理.结果:经过治疗后,护理组总有效率为93.5%,对照组总有效率为71.0%,护理组的疗效明显好于对照组(P<0.05).护理期间对照组出现不良反应5例(16.1%),护理组4例(12.9%),经统计学分析,两组比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,氧疗的护理效果比较好,安全性强,在临床治疗中具备推广价值.

    作者:谭芳 刊期: 2011年第17期

  • 人工流产术后宫颈及宫腔粘连

    宫颈宫颈及宫腔粘连是人工流产术后的并发症之一,主要是由于人工流产时宫颈管粘膜及子宫内膜基底层损伤,愈合时出现宫颈及宫腔粘连,从而出现继发闭经、月经过少、周期性腹痛或月经紊乱等临床症状.1资料与方法2000年1月至2007年7月,本院共诊治宫颈粘连患者23例、宫腔粘连6例、宫颈及宫腔均粘连3例;年龄18~ 42岁,平均26岁.人工流产次数:首次5例,,3次及以上21例.

    作者:图雅 刊期: 2011年第17期

  • 胰十二指肠肿瘤围手术期的护理

    近年来,胰十二指肠的发病率逐年上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.为此,加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率,极为重要

    作者:卢敏 刊期: 2011年第17期

  • 有疾病中医饮食宜忌

    中医饮食禁忌,包括油腻、荤鲜、鱼腥、辛辣、瓜果、生冷、煿(BO)炙、厚味、发物、滞气食品、硬固食品、削伐食品、盐酱、甜食.

    作者:赵志强 刊期: 2011年第17期

  • 妇产科围手术期间抗菌性药物的预防性应用情况分析

    妇产科手术创伤、术中出血,加之病人对手术恐惧产生的紧张情绪,术前后控制饮食等,使病人的抵抗力下降,成为易感染者,以致在正常状态下不足以致病的弱毒微生物亦可成为病原微生物.妇产科手术又常需持续留置导尿管、安置引流管(条)等,这些均增加了感染机会.为避免发生感染,术时严格遵守无菌操作规程甚为重要,围手术期合理地预防性应用抗菌药物,对降低术后感染率,也是十分必要的.这里仅讨论预防用药问题.

    作者:王东霞 刊期: 2011年第17期

  • 门诊药房发药差错的分析及防范措施

    近年来,随着我院软硬件设施的进一步完善,医生业务水平的不断提高,每天来我院看病就诊的患者日益增多,特别是自2008年迁入新医院以来,每年门诊业务量呈几何性增长,业务量的增多势必产生门诊药房发药差错概率的增大.门诊药房一直被单纯地认为是一个简单机械的发药过程.其实不然,药房人员必须具备相应的专业技术知识,还得具备高度的责任心.否则稍有不慎,发生发药差错,就可能使医师的诊疗措施前功尽弃,严重影响患者用药的安全性和有效性就可能延误病情,甚至危及生命.因此,如何减少医院门诊药房发药差错和隐患的发生是每个医务工作者和药师的神圣职责.

    作者:金瑾 刊期: 2011年第17期

  • ERCP对壶腹部小肿瘤的诊断意义

    目的:探讨内窥镜逆行胰胆管造影( ERCP)对壶腹部小肿瘤的诊断意义.方法:回顾性研究手术病理证实的壶腹部小肿瘤(≤30mm )17例(包括十二指肠乳头癌8例、胆胰共同管癌6例、壶腹周围胰腺癌3例),重点观察ERCP影像学检查记录材料,并与5例慢性胰腺炎、10例总胆管末端结石作对比分析.结果:ERCP可见壶腹部小肿瘤所致胆管或胰管狭窄、僵硬;ERCP与CT联合应用,定位与定性诊断正确率均达到94%以上.结论:临床上对阻塞性黄疸或疑似及壶腹部小肿瘤的病人,首先进行超声或CT定位;然后再根据具体情况选用ERCP作进一步检查.ERCP与CT联合应用可对94%以上的壶腹部小肿瘤做出正确的诊断.

    作者:隋建松;唐采白;王绪 刊期: 2011年第17期

  • AF钉用于胸腰段椎体骨折的术中护理

    目的:探讨AF钉内固定治疗胸腰椎骨折患者的术中配合和护理措施对手术的影响.方法回顾性分析胸腰椎骨折AF钉内固定患者术中配合和护理过程.包括心理护理、术前准备、术中配合.结果58例患者均安全度过手术期,且康复良好,对手术室护理满意.结论手术室护理人员采取掌握术中配合步骤和特殊器械的应用.认真做好术前准备和评估,加强术中护理和配合,严格执行无菌操作,能够确保手术安全顺利进行,有效减少手术并发症.

    作者:刘智琼 刊期: 2011年第17期

  • 中成药的服药方法及合理用药

    现代中成药是以传统的中成药产品为基础进一步开发研制成的新剂型和新的品种.它们仍以中医理论为基础,具有符合中医组方原则、疗效可靠、副作用小、应用广泛等特点.长期以来,在人们的思想认识中,多数人都认为中成药服用安全,没有副作用,随意增减用药剂量,不重视病症的辩证,往往用药后效果又不明显,从而对中成药的有效性产生怀疑.对中成药的用法也存在很多误区.下面根据中成药药性特点,谈谈中成药的合理应用,以指导人们的合理用药.

    作者:李作权 刊期: 2011年第17期

  • 小儿头皮静脉穿刺的体会

    静脉穿刺是护士基本的技术性操作之一,作为一名儿科护士,除了有良好的服务态度外还必须有过硬的穿刺技术,特别是儿科的头颈静脉穿刺,股静脉穿刺更为重要,在儿科抢救中静脉穿刺若果做到一针见血,才能保证静脉通路的顺路开通.但实际工作中有事也可因一次穿刺不成功,引发不必要的医疗纠纷.

    作者:段海燕 刊期: 2011年第17期

  • 头孢克肟在小儿泌尿道感染中的应用价值分析

    目的:观察头孢克肟在小儿泌尿道感染中的治疗效果.方法:选取我院自2008年3月~2010年5月收治的120例泌尿道感染患儿随机分为观察组(头孢克肟治疗组)和对照组(复方新诺明治疗组)各60例,比较两组患儿的治疗效果.结果:由表1可以看出,观察组治愈38例,显效17例,总有效率为91.7%;对照组治愈25例,显效20例,总有效率为75.0%.两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.观察组患儿出现轻微腹泻2例,对照组患儿出现头晕1例,皮疹1例.症状均轻微,经调整用药后消失.结论:头孢克肟治疗小儿泌尿道感染效果理想,值得临床推广应用.

    作者:李华伟 刊期: 2011年第17期

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