殷允华
目的:探计腹膜透析专科护士对腹膜透析患者规范换液操作流程的规范化培训与考核的效果,减少腹膜炎的发病率.方法:在原有的换液操作方法上将出入腹膜透析液称重细化,使腹膜透析液出量计算更精确.2010年新入组接受CAPD治疗的20位患者进行规范化培训与考核并建立相应的管理系统.结果 经过规范化培训后的考核,合格率及出院后1个月首诊合格率为100％,因操作不当引起的腹膜炎发生率为零.结论:对腹膜透析患者进行规范化的换液操作培训与考核可确保患者换液安全,避免腹膜透析相关性腹膜炎等问题的发生,从而提高透析质量.
作者：尹娣 刊期： 2011年第17期
目的:比较花式、爱母、宫型三种宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:选取我院自2009年至2010年270例健康育龄妇女,随机分为三组,分别放置三种不同的IUD,随访12个月,观察放置后妊娠率、脱落率、因症取出率和累积续用率,记录相关数据进行对比分析.结果:三种IUD 12个月的妊娠率、脱落率、因症取出率和累积续用率分别为:花式IuD 0.41％、0.59％、2.41％、96.05％;爱母IDU:0.59％、0.51％、2.02％、97.06％;宫型IuD:0.48％、0.63％、3.48％、95.23％,三种IUD比较,爱母带器妊娠率明显高于其它两种(P＜0.05)；爱母和花式IUD的脱落率及因症取出率皆明显低于宫型IUD(P＜0.05)；有统计学意义.结论:花式、爱母、宫型三种宫内节育器各具有脱落率低、因症取出率低、累积续用率高等优点,值得在临床上推广应用.
作者：聂成林 刊期： 2011年第17期
目的:探讨依达拉奉治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:选取我院2007年7月～2010年9月收治的93例特发性面神经麻痹患者的临床资料,记为治疗组,选取同期收治的60例特发性面神经麻痹患者的资料作为对照,记为对照组,对照组患者采用药物和康复治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液,连续治疗4～8周,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:依达拉奉辅助治疗面神经麻痹,能提高患者的生活质量,疗效满意值得在临床推广.
作者：许丽娟 刊期： 2011年第17期
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡.如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡.
作者：王敬霞；姚成花 刊期： 2011年第17期
肠梗阻是多种原因引起的外科常见的急腹症之一,其病因复杂、病情发展快,容易导致肠绞窄、肠坏死,水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克.肠梗阻的治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法如果应用得当,多数可以不采用手术方法.现将护理体会报告如下.1 病情观察要点①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记录.②腹痛时间、部位、腹部特征.③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数.④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状).⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等.
作者：聂晶 刊期： 2011年第17期
全髋关节置换术(total hip replacement,THR)可以解决关节疼痛及畸形,恢复其正常功能,从而使患者早期活动,恢复下地走路的功能.术后患者由于采取被迫卧位及其他诸多因素,常存在不同程度的烦躁与忧虑.如何大程度地保证患者术后的舒适,快地促进患者的佳康复,是临床医护人员关注的热点之一.因此,笔者尝试将舒适护理用于THR术后护理,现报告如下.
作者：胡秀芬 刊期： 2011年第17期
自2004年至2007年间,笔者运用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎20例,取得了满意的疗效.现总结报道如下:1 临床资料本组20例均为临床门诊跟踪治疗病人.其中男20人,女11人.年龄大62岁,小11岁,11岁至20岁8例,20岁至42岁5例,24岁至56岁6例,62岁1例,本组病例人均符合1990年5月全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,以三黄、腹胀纳差、厌油腻、肝区闷痛、疲倦乏力、舌苔黄腻或苔稍白、脉弦滑数或濡数为主要症状,全部具备急性肝炎的临床表现,并在血清检出HAVIgM阳性,粪便中检出HAV.
作者：春花 刊期： 2011年第17期
目的:探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的治疗方法.方法:治疗组用中西医结合疗法,中药采用健脾行气、泻热利水之法,配合西医常规保肝、利尿、补充白蛋白以及纠正电解质紊乱等对症支持治疗；对照组单纯采用西医治疗.结果:两组治疗2周,治疗组总有效率为93.1％,对照组为73.3％,治疗组疗效明显优于对照组；治疗组症状积分和ALT明显下降,且疗效优于对照组.结论:中西医结合治疗肝硬化腹水能有效提高患者生活质量,提高临床疗效.
作者：陈雅萍；宋英杰；张晓蕊 刊期： 2011年第17期
目的 探讨超声雾化吸入在小儿支气管肺炎中的应用疗效.方法 回顾分析我院94例患儿的临床资料.结果 治疗组68例中显效484例,有效16例,无效4例,总有效率为94.11％；对照组显效28例,有效17例,无效27例,总有效率为69.64％.治疗组总有效率明显高于对照组.结论 采用布地奈德和氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,能迅速缓解、改善呼吸道症状,缩短病程,具有局部药物浓度高,吸入时间短,不良反应少,疗效确切患儿及家长容易接受等优点,值得临床推广使用.
作者：石燕 刊期： 2011年第17期
卒中后抑郁症(post- stroke depres-sion,PSD)是脑卒中后的常见并发症,其发生率多在30-50％之间.有研究表明[1]:卒中后抑郁对日常生活能力有不利影响,易损害注意力、学习能力及记忆功能,卒中后抑郁的存在常常可以加重患者的神经功能缺损.新研究表明:[2]抗抑郁治疗不仅能促进PSD患者的功能恢复而且能降低患者的死亡率、延长患者的生存时间.因此,早期诊断并给予PSD患者积极治疗可以提高生存质量和医疗质量.
作者：王伟华；张蕴；肇悦 刊期： 2011年第17期
目的:为了提高肛裂的治疗效果,缩短治疗周期,减少手术的机率及患者的治疗费用.方法:采用括约肌侧切术、并配合局部封闭、硝酸甘油等外用及中药坐浴等共74例.结果本组共治愈52例,好转22例.结论:肛门括约肌侧切术加肛舒洗剂坐浴治疗肛裂临床疗效显著,值得推广应用.
作者：王彩云 刊期： 2011年第17期
巧用空气止血带可以大大减少病人在手术前等待的痛苦,为患者以及患者家人,带来心理上的支持和安慰,为患者能够得到有效治疗的前提下得到大的舒适,可以减少病人因止血带捆绑时间过长引起肢体坏死或神经损伤等病发症.
作者：韩继明 刊期： 2011年第17期
目的:观察米索前列醇(米索)在剖宫产术后出血的影响.方法:对41例剖宫产术患者术毕立即给予米索前列醇600ug塞肛(米索组),40例同期剖宫产术后立即给予静点催产素10IU(催产素组),观察两组患者产后出血量,产后出血发生率以及米索前列醇使用后的副反应.结果:(1)两组患者的年龄,孕周,产次,产前及产时处理,新生儿体重相比,差异无显著性(P＞0.05),二组有可比性.(2)米索组:产后出血量178:4±90.3ml,产后出血发生率4.9％( 2/41),缩宫素组,产后出血量287±112.3ml,产后出生发生率25％( 10/40),二组相比米索组产后出血量及产后出血发生率皆明显少于缩宫素组(P＜0.01).结论:米索前列醇塞肛,用于剖宫产术后,减少出血量的同时不增加副作用,塞肛适用于呕吐或麻醉术后的病人,是一种简单、安全、高效的预防产后出血的方法.
作者：王小红 刊期： 2011年第17期
目的:观察维生素K1治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将124例毛细支气管炎患儿随机分为两组.治疗组64例,给予维生素K10.5-1mg/(kg·d)静点,1次/d;对照组60例,给予氨茶碱2-4mg/( kg·d)静点,1次/d.观察两组患儿气促缓解、咳嗽、喘憋、肺哕音消失时间,计算两组治愈率.结果:治疗组患者气促缓解、咳嗽、喘憋、肺啰音消失时间与对照组比较,差异无统计学意义(P均＞ 0.05)；治疗组和对照组总有效率分别为95.31％、98.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:维生素K1治疗毛细支气管炎疗效肯定,副作用小,在解痉、平喘、镇咳方面可取代氨茶碱,值得临床推广使用.
作者：赵黎光 刊期： 2011年第17期
目的:提高对白血病髓外肺、脑、肝、脾等脏器浸润的影像学认识,对比分析白血病髓外浸润的CT表现,探讨多排CT对本病的诊断价值.方法:筛选近三年间临床已确诊为白血病,且经多排CT检查,检查发现为白血病髓外浸润的患者总计7例,以此进行影像学回顾性分析.结果:单独脑内浸润者2例,病变累及颞叶、额叶、项叶；单独肺部浸润者1例,病变累及上叶、下叶;肝、脾同时浸润者3例,均为肝、脾内多灶性病变；肺、肝同时浸润者1例,肺部病变为多样性,肝脏病变为弥漫性结节性.结论:利用多排CT检查可以充分发现白血病髓外浸润所累及脏器,可以确定脏器受累范围与程度,但受累脏器CT表现不一且缺乏特征性,诊断时尚需结合临床病史及组织学、免疫生化检查等.
作者：李军民；赵磊；许振武；邢海荣 刊期： 2011年第17期
目的:对于采用早期干预方法对妊娠期高血压进行治疗对妊娠结局的影响进行分析.方法:随机抽取在2009年10月至2010年10月这一年里,在我院就诊的妊高症患者病例96例,对其生命体征进行严密监护,和早期干预治疗,对干预结果进行全面分析.结果:该组治疗结果显示,进过有针对性早期干预治疗,所有抽样中的病例在妊娠是均未出现子痫现象,也没有出现脑血管疾病等并发症,母婴状态都比较理想.结论:对于患有妊娠期高血压的孕妇进行有针对性的早期干预治疗,可以有效的防止和减少妊娠期高血压的发病次数,为顺利生产提供前提保障,对保证母婴平安有着积极的作用.
作者：哈丽恰·霍加西 刊期： 2011年第17期
大脑和胃肠道之间双向的神经连接,具有多种生理功能.内脏传人神经纤维投射到中枢神经系统的躯体、情感和认知中枢,对各种刺激产生反应；另一方面,中枢神经系统能够抑制或易化传人的伤害性信号、动力功能、分泌功能或炎症.胃肠道与中枢神经系统通过双向的信息传递而相互制约.中枢神经系统通过传入神经元感知胃肠道状态,也能通过肠神经系统中的传出神经调控消化功能.本文就脑功能与消化道功能互动等方面的进展进行综述.
作者：郭超；高兴翠；陈武；马玉洁；张柠 刊期： 2011年第17期
中医饮食禁忌,包括油腻、荤鲜、鱼腥、辛辣、瓜果、生冷、煿(BO)炙、厚味、发物、滞气食品、硬固食品、削伐食品、盐酱、甜食.
作者：赵志强 刊期： 2011年第17期
为进一步贯彻落实党的十七届三中全会精神,深化农村卫生改革与发展,加强基层卫生人才队伍建设,根据湖北省卫生厅有关文件要求,我院受黄石市卫生局的委托,于2009年3月29日至4月2日承办了湖北省乡镇卫生院全科医师岗位培训工作,本届培训班培训人员来自黄石周边大治、阳新等31家乡镇卫生院院长、业务骨干,共计50人参加了培训.1领导重视为了做好乡镇卫生院全科医师培训工作,我院领导多次对培训场地,课程安排,师资力量、学员食宿等具体问题,都做了精心的安排和准备工作.培训班开班时,省卫生厅和市卫生局有关领导参加了开班典礼,他们希望大家通过这次学习,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高对基层常见病的诊治能力,切实提高管理和医疗水平,更好地为广大农村患者服务.
作者：李丹；贾晓燕 刊期： 2011年第17期
目的:探讨用利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿外周静脉输注脂肪外渗的效果.方法:选择新生儿外周静脉输注脂肪乳过程中发生了外渗的患儿96例,分为2组,每组48例,观察组采用利多卡因联合酚妥拉明湿敷,对照组采用50％硫酸镁湿敷,2组患儿分别在开始湿敷后1h、12h、24h、48h及72h观察局部皮肤的颜色、温度及肿块的大小.结果:2组患儿局部皮肤情况,在开始湿敷后1h比较无统计学差异(P＞0.05),在12h、24h、48h及72h时肿胀皮肤吸收消散情况观察组优于对照组(P＜0.05)；观察组治疗有效率高于对照组(P＜0.05).结论:利多卡因联合酚妥拉明湿敷能有效促进脂肪乳外渗所致皮损的愈合.
作者：来临 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
