王敬霞;姚成花
针对医院药剂科管理中存在的问题,结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性,探讨提高药剂科管理水平的方法,为医院药剂科的发展提供参考.
作者:武延华 刊期: 2011年第17期
腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻、并发症少、恢复快、已广泛应用于上腹部胆囊和下腹部妇科手术.为探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜绝育术的可行性和安全性.我院自2005年8月至今对经腹腔镜下行双侧输卵管结扎术对病人有选择性地应用硬膜外麻醉,效果理想,现初步报道如下:1资料与方法1.1一般资料双侧输卵管结扎病人38例,选择ASA1-Ⅱ级,年龄38-45岁,体重45-75Kg,所有患者术前30min肌注地西泮10mg,皮下注射阿托品0.5mg.
作者:何立华;张守华;阿孜古丽 刊期: 2011年第17期
将本组480例不孕行腹腔镜检查,180例(37.5%)有人流术/药流史,经检查不孕原因有:慢性生殖器官炎症88例,子宫内膜异位症72例,生殖道损伤40例,多囊卵巢综合征20例(以上例数有重复).180例中360条输卵管在腹腔镜下行美蓝通液检查,发现输卵管梗阻110条,不全梗阻86条,输卵管受损者占54.4%.说明由于人流术/药流后引起慢性生殖器官炎症是造成继发性不孕的主要因素.
作者:李合心 刊期: 2011年第17期
《伤寒论》中有关乌梅丸的论述共1条,即第338条:“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也.蛔厥者,其人当吐蛔.今病者静,而复时烦者,此为脏寒.蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔.蛔厥者,乌梅丸主之.又主久利.”1原文析义“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也.”此处“脉微而厥”,既可见于“脏厥”,亦可见于“蛔厥”.
作者:张瑀 刊期: 2011年第17期
目的:观察中医综合治疗的方法治疗小儿便秘的临床疗效.方法:将2005年2月至2011年2月我科便秘小儿65例随机分为两组,治疗组33例用中医综合治疗,对照组32例口服西沙比利治疗,疗程10天,配合心理饮食行为治疗,治疗1-2个疗程后观察治疗效果.结果:治疗组总有效率为90.9%,明显高于对照组的59.4%(P<0.01).结论:运用中医综合治疗小儿功能性便秘疗效好.
作者:莫少卫 刊期: 2011年第17期
目的:观察中药复肝抗纤合剂联合阿德福韦酯治疗肝硬化疗效.方法:将所观察的120例病人,随机分成治疗组合对照组各60例.治疗组采用复肝抗纤合剂联合阿德福韦酯;对照组仅用阿德福韦酯,两组皆以3个月为一个疗程,共四个疗程.治疗期间定期查肝功能、腹部B超、肝纤四项:层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原蛋白(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ).结果:肝纤维化四项检测,治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05 P<0.01).结论:复肝抗纤合剂联合阿德福韦酯可以提高治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效,促进肝纤维化的逆转.
作者:陈秀玲;姚伟 刊期: 2011年第17期
目的:研究双黄连糖浆抗菌、镇咳作用,从药理学角度验证双黄连糖浆的功效.方法观察双黄连糖浆体内体外的抑菌作用;对氨水所致咳嗽模型小鼠的镇咳作用,再通过测定小鼠气管酚红分泌量观察其祛痰作用.结果双黄连糖浆具有明显的体内体外抑菌作用,小鼠咳嗽次数减少及咳嗽潜伏期延长,明显增加小鼠气管酚红分泌量.结论双黄连糖浆具有明显的抗菌作用,具有良好的镇咳、祛痰作用.
作者:宋广群;李艳春;李楠;宋起萌 刊期: 2011年第17期
股骨颈骨折是老年人常见的骨折,以女性多见,是威胁老年人生命健康和生活质量的常见病.因为老年人股骨颈骨质疏松,髋部肌群退变,防御机能差,轻度间接外力就可出现骨折.并且老年人各脏器的机能逐渐衰退,骨折后长期卧床及被动体住,易出现褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、脑血栓形成等并发症.因此,加强基础护理和正确指导功能锻炼,有利于患者早日康复.在临床实践中摸索出老年人股骨颈骨折患者的护理方法,现结合有关文献将护理要点总结如下.
作者:颜淑安 刊期: 2011年第17期
目的:评价瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜脾切除术患者所产生的效果方法:选择在本院就诊的腹腔镜脾切除术患者50例,随机分成观察组和对照组,各25例.观察组采用瑞芬太尼符合异丙酚持续微泵输入全凭静脉麻醉,对照组静吸复合全身麻醉结果:观察组与对照组的麻醉效果无明显差异,麻醉前后两组的收缩压( SBp)、舒张压(DBp)差异无统计学意义,心率(HR)差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜脾切除手术中麻醉效果显著,术中血流动力学平稳,术后复苏快,适宜用于腹腔镜脾切除术.
作者:郭劫 刊期: 2011年第17期
目的:对我院使用抗菌药物后发生不良反应(ADR)的情况进行分析,为临床安全用药提供参考.方法:对我院2009年1月~2009年12月涉及抗菌药物的不良反应报告78例进行回顾性分析,探讨抗菌素药物不良反应与患者性别、年龄、药物品种、给药途径的关系及不良反应的临床表现.结果:78例不良反应报告中发生于男性患者41例,占52.56%;女性患者37例,占47.44%.16岁以下儿童19例,占24.36%; 16~ 60岁成年人17例,占21.80%; 60岁以上老年人42例,占53.84%.引起的不良反应的药物品种中青霉素药物30例,占38.46%;头孢菌素类药物23例,占29.48%;喹诺酮类类药物18例,占23.08%; β-内酰胺类药物7例,占8.97%.其中引起19例儿童不良反应的药物中,有10例是由青霉素类引起的.引起不良反应的药物给药途径中静脉滴注65例,占83.33%;口服给药9例,占11.54%;肌肉注射4例,占5.13%.不良反应的临床表现中皮肤及附件损害52例,占66.67%;胃肠道功能失调21例,占26.92%;过敏反应5例,占6.41%.结论:在临床工作中应重视对抗菌药物不良反应的监测工作,做到合理用药,保障患者用药安全.
作者:张元 刊期: 2011年第17期
随着社会经济转型步伐加快和环境、人口因素的变化,农村地区居民膳食和生活习惯发生改变,随之带来的健康风险因素日益复杂,农村成为疾病高发区.加强农村地区卫生防疫工作,提高农民健康水平,是亟待研究并切实加强的重要课题.迫切需要政府加大财政投入,理顺疾病预防管理体制,提高防保人员素质,促进农民生活幸福健康、富裕和谐.
作者:杨娜 刊期: 2011年第17期
目的:评价抗菌药物的应用情况.方法:利用计算机管理系统对2010年1月1日- 2011年1月1日共128326份门诊处方的抗菌药物应用情况进行统计分析结论我院抗菌药物使用基本合理,处方审核促进抗生素合理使用.
作者:王建青 刊期: 2011年第17期
目的:探讨“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”治疗直肠前突的临床疗效.方法:将确诊的62例直肠前突病人随机分成试验组和对照组,且两组病例数相等,其中试验组31例采用“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”,对照组31例采用“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”.观察比较两组病例的近远期疗效、术中术后出血、术后肛门疼痛及坠胀、术后感染.结果:两组近期疗效、术后出血、术后肛门坠胀、术后感染相比无统计学差异(P>0.05),术中出血、术后肛门疼痛两组间有统计学差异(P<0.05),且对照组优于试验组,但试验组的远期疗效优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”与“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”相比,具有疗效稳定、远期疗效好等优点.
作者:王建平;贾莉 刊期: 2011年第17期
目的:分析风湿性心脏病阵发性房颤患者的动态心电图特点,为临床诊断及治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2006年4月至2010年4月收治的80例风湿性心脏病房颤患者24小时动态心电图检查资料,总结风湿性心脏病阵发性房颤患者的动态心电图特点.结果:风湿性心脏病阵发性房颤77.00%是由房早诱发,诱发房颤的房早联律间期平均为:372.8±40.8ms,未诱发房颤的房早联律间期平均为:431.6±435.3ms,诱发房颤的房早联律前周期平均为:831±105ms,未诱发房颤的房早联律前周期平均为:715±101ms.结论:风湿性心脏病的阵发性房颤多由房早诱发,且能够引起房颤的房早的联律间期较不能引起房颤的房早联律间期更短,诱发房颤的房早联律前周期较未诱发房颤的房早的联律前周期更长.
作者:徐静 刊期: 2011年第17期
目的:探讨依达拉奉治疗特发性面神经麻痹的临床疗效.方法:选取我院2007年7月~2010年9月收治的93例特发性面神经麻痹患者的临床资料,记为治疗组,选取同期收治的60例特发性面神经麻痹患者的资料作为对照,记为对照组,对照组患者采用药物和康复治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用依达拉奉注射液,连续治疗4~8周,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:依达拉奉辅助治疗面神经麻痹,能提高患者的生活质量,疗效满意值得在临床推广.
作者:许丽娟 刊期: 2011年第17期
系统性红斑狼疮并发狼疮性脑病护理的关键是全面熟悉病情变化,制订合理护理方案,尤其对并发症的观察与护理是关键.
作者:李丹 刊期: 2011年第17期
中药库房是各医院储存保管中药饮片的场所,要提高中药在医院的管理效率,确保中药的质量,保证患者的用药安全,就要对中药库房实施流程管理.当前医院中药库房的流程管理包括入库管理、在库存放与养护管理、出库管理三大流程.实施流程管还要注重与之配套的制度建设和库房管理人员的培训.
作者:王晓燕 刊期: 2011年第17期
产后大出血是产科严重并发症,如抢救不及时,可因失血性休克直接危及产妇的生命.临床工作中要求在短时间内循序有效的补充血容量和急救药物,传统的头皮针静脉输液方法由于针细,输液速度慢,不易同定等缺点,难以满足急危重病人抢救时需快速补液的要求,静脉留置针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管的刺激性小,有利于临床用药和紧急抢救的快速补液,减轻护理人员的工作量等有点,目前已作为一项普通的护理操作技术应用于临床输液治疗.
作者:周丽 刊期: 2011年第17期
目的:为了探讨中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:对82例患者随机分成两组,分别采用中西医结合(治疗组)和单纯用西医(对照组)方法治疗.结果,对治疗组42例患者治疗四周后,结果显示:视力明显提高;眼底渗出及出血吸收率为89%;荧光眼底血管造影渗漏减轻36.2%;臂至中央动脉荧光素流经时间为11.39±0.92秒;全血低切粘度为8.86±1.60,还原粘度8.18±1.16,纤维蛋白原0.36±0.06,总有效率86.2%.以上指标治疗组与对照组比较均有显著性差异(P值均小于0.05).结论:中西医结合方法治疗该病既能及时控制病情,又能稳步提高视力,防止复发,是较好的临床治疗方法.
作者:吉洪宝 刊期: 2011年第17期
从全身状况而言,各种肛肠手术前提是:患者须身体健康,血、尿、便常规化验以及胸透、心电图检查无异常,近期无腹泄、无严重心、肝、肾等疾患发作.如果有传染病、严重慢性器质性疾患及体质过弱者,应作适当内治法调理方可施行手术;就局部情况而论,每个手术皆有它具体的适应症与禁忌症,尚需具体情况具体分析.因此,适宜手术与否及手术术式的选择,要权衡具体个体的全身和局部情况.
作者:佟咏梅;宋少华;赵洪斌 刊期: 2011年第17期