杨剑英
目的:观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎的临床价值.方法:31例重症肺炎患者在常规治疗基础上行支气管肺泡灌洗,并与同期26例常规治疗患者作比较,观察两组病例的治疗疗效,记录并分别比较两组在灌洗前及灌洗后48h的急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性肺损伤评分和肺感染评分.结果:灌洗组患者在灌洗48h后与非灌洗组相比,各项评分均有显著下降,明显低于非灌洗组(P<0.05);灌洗组总有效率为93.5%,与非灌洗组总有效率76.9%相较有显著性差异(P<0.05).结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎,疗效确切,可缩短病程,提高治愈率.
作者:何峻;胡松 刊期: 2011年第17期
目的:提高拇指指腹皮肤缺损治疗的效果;方法:根据拇指掌侧指动脉走行特点,在大鱼际肌处设计皮瓣,皮瓣皮肤结构与拇指指腹相似,将皮瓣逆行转移修复拇指指腹皮肤缺损;结果:临床应用13例13指,皮瓣全部成活,外观及功能恢复满意;结论:大鱼际肌岛状皮瓣逆行转移是修复拇指指腹皮肤缺损的理想皮瓣.
作者:魏长月;葛东江;任志勇;黄现锋;王辉;张维彬 刊期: 2011年第17期
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染痛,由于单纯的西医药治疗具有以损害患者机体健康为代价、治疗周期长、容易造成药物耐药性从而使死亡率进一步提高等缺点,因此国内辩证施治的中医药理论应运而生,并在临床上取得长足的进步.本文主要对其中“中药免疫治疗”理论进行概述,并以具体临床实例介绍了多种抗肺结核颇具成效的中草药及其化学成分,后提出了今后中医药在抗肺结核治疗方面的研究方向和建议.
作者:姜荣龙 刊期: 2011年第17期
目的:观察药物保留灌肠加中药内服治疗溃疡性直肠炎的疗效.方法:将136例溃疡性直肠炎分为治疗组和对照组.治疗组采用药物保留灌肠加中药内服,对照组单纯采用药物保留灌肠.结果:治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率84.9%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:药物保留灌肠加中药内服治疗溃疡性直肠炎疗效更优.
作者:黄秀祥 刊期: 2011年第17期
伴随国家《医疗机构临床实验室管理办法》的实施,新形势下医院检验科的建设和管理显得越来越重要.行政管理的目的之一是建立一套行之有效的管理办法,完善各项规章制度为提高检验质量做出保证.因此,医院检验科的管理必须适应市场的需求,及时更新观念,在实际工作中建立起诸如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等质量保证体系,认真做好临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作,严格培训和努力提高所有人员的医德水平和技术水平.
作者:毕双荣 刊期: 2011年第17期
目的:观察自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔的临床疗效,为临床治疗外痔提供参考.方法:选择我院肛肠科2009年5月~2010年3月收治的外痔患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组患者给予1∶5000高锰酸钾溶液坐浴;观察组患者给予自拟苦参消痔汤熏洗,7d为一个疗程,连续治疗3个疗程.结果:经过3个疗程的治疗后,对照组患者显效15例,有效23例,无效14例,总有效率73.08%;观察组患者显效17例,有效28例,无效7例,总有效率86.54%.两组总有效率比较,观察组患者明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用自拟苦参消痔汤熏洗治疗外痔,可以取得较满意的疗效,值得临床推广.
作者:刘佐林;寇强;敖英 刊期: 2011年第17期
自2004年至2007年间,笔者运用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎20例,取得了满意的疗效.现总结报道如下:1 临床资料本组20例均为临床门诊跟踪治疗病人.其中男20人,女11人.年龄大62岁,小11岁,11岁至20岁8例,20岁至42岁5例,24岁至56岁6例,62岁1例,本组病例人均符合1990年5月全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,以三黄、腹胀纳差、厌油腻、肝区闷痛、疲倦乏力、舌苔黄腻或苔稍白、脉弦滑数或濡数为主要症状,全部具备急性肝炎的临床表现,并在血清检出HAVIgM阳性,粪便中检出HAV.
作者:春花 刊期: 2011年第17期
目的:评价瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜脾切除术患者所产生的效果方法:选择在本院就诊的腹腔镜脾切除术患者50例,随机分成观察组和对照组,各25例.观察组采用瑞芬太尼符合异丙酚持续微泵输入全凭静脉麻醉,对照组静吸复合全身麻醉结果:观察组与对照组的麻醉效果无明显差异,麻醉前后两组的收缩压( SBp)、舒张压(DBp)差异无统计学意义,心率(HR)差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜脾切除手术中麻醉效果显著,术中血流动力学平稳,术后复苏快,适宜用于腹腔镜脾切除术.
作者:郭劫 刊期: 2011年第17期
目的:对慢性肾功能不全病人,采取相应的护理对策,达到延缓肾功能恶化的目的.方法:对2009年1月至2010年1月来我院就诊的32例慢性肾功能不全病人的临床资料及护理状况进行分析,并采取相应的健康教育干预措施.结果:经护理32例肾功能不全患者无不良反应出现.结论:肾功能不全患者存在明显的抑郁及焦虑心理,通过系统规范的心理干预及针对性的护理措施可以使患者情绪稳定,血液透析顺利,提高生活质量,延长生存期,具有显著的临床意义.
作者:裴晶;范延华 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合在神经性皮炎患者的临床治疗方法;方法:自2008年10月至2010年10月采用中西医结合治疗100例神经性皮炎患者,将其随机分成两组,每组50例,治疗组采用中西医结合的方式治疗,对照组采用单纯西医常规治疗;结果:治疗组患者经治疗后5个月随访,治疗有效率达80.0%明显高于对照组,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗神经性皮炎不仅可以提高疗效,而且复发率低,比单纯的西药治疗具有优势,对于临床治疗神经性皮炎有着重要的意义.
作者:丁治云 刊期: 2011年第17期
目的:探讨妊娠合并阴道假丝酵母菌病的佳临床治疗方法.方法:将126例患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇按感染轻重程度及治疗方案的不同分为轻症组和重症组,两组又分别分为A组和B组.轻症组和重症组中的A组均用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴,B组均给予保妇康栓阴道用药,各用药7天,两周后回访,观察两组临床疗效及2周后阴道分泌物带菌情况.结果:轻症中A组和B组总有效率分别为96.67%和96.96%,差异无显著性(P>0.05);重症组中A组和B组总有效率分别为82.14%和97.14%,差异有显著性(P<0.05);2周后阴道分泌物带菌情况:轻症组的A组与B组、轻症组的A组与重症组的A组、重症组的A组与B组间比较差异有显著性(P<0.05),轻症组的B组与重症组的B组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:轻症妊娠合并阴道假丝酵母菌病用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴效果较好,妊娠合并重症阴道假丝酵母菌病可先用5%碳酸氢钠溶液阴道擦洗或坐浴治疗,再给予保妇康栓治疗,效果满意,安全性高,是值得临床推广的治疗妊娠合并阴道假丝酵母菌病较好的方案.
作者:黄殷;彭晓瑜 刊期: 2011年第17期
目的:探讨如何从护理角度构建和谐医院.方法:通过对护理人员人文素质的培养,加强护理人员对患者的护理文化建设,从人文角度提高护理质量.结果:护理人员的人文素质提高,医院和谐、社会和谐.结论:护理人员的人文素质提高是构建和谐医院的主要成员,也是医院文化建设确保社会和谐的重要组成部分.
作者:王歌今;孙丽 刊期: 2011年第17期
总结127例患者使用静脉留置针的护理,良好的护理可提高患者使用留置针的效果,减少使用并发症的发生,减轻患者痛苦,减轻护理工作量,提高工作效率.
作者:唐晓华;吴洁;陈娟 刊期: 2011年第17期
肱骨髁间骨折是治疗上难度较大的关节内骨折,近年来随着车祸的日益增多,肱骨髁间骨折的发病率有上升趋势.本院自2007年4月-2010年10月采用中西医结合的方法治疗肱骨髁问骨折87例,取得了满意效果.现总结报告如下:1临床资料本组87例,男56例,女31例.年龄16-67岁,平均31.5岁.车祸伤53例,高处坠落伤18例,其他16例.Riseborough和Radin分类法,Ⅰ型16例,Ⅱ型27例,Ⅲ型22例,Ⅳ型12例.合并尺神经损伤11例,桡神经损伤9例,尺骨鹰嘴骨折7例,尺骨上段骨折4例,肱骨外科颈骨折3例,脾破裂1例.
作者:唐冰之 刊期: 2011年第17期
目的 探讨低白蛋白血症对慢性心衰3年病死率的影响.方法:收集2006年至2007年在我科住院、符合入选条件的所有患者的资料,并进行长达3年的随访,观察入院时血浆白蛋白水平、肌酐、血红蛋白、LVEF以及年龄、性别、感染等指标对患者3年死亡率的影响.结果:独立样本t检验发现病死组白蛋白水平显著低于存活组,而肌酐、LVEF、年龄、性别及是否合并糖尿病,在存活组与病死组也存在着显著差异.以存活、病死为因变量,将以上因素通过多因素logistic回归分析,后发现,调整以上因素后,病死组白蛋白水平仍显著低于存活组.结论:低白蛋白血症是心衰长期病死率升高的独立预测因子.
作者:郭炜;王肖龙;崔松;王慧颖;金涛 刊期: 2011年第17期
目的:探讨《内经》中关于通与通法的具体含义.方法:通过对《内经》理论的学习,结合后世医家的观点,阐述通的含义及通法的应用发展与范围.结果:在《内经》中一个“通”字贯通全书,说明人体生理病理及与自然的关系,为制定通法打下理论基础.结论:通与通法理论直接指导临床治疗和后世医学的发展.
作者:任周伟 刊期: 2011年第17期
目的:研究双黄连糖浆抗菌、镇咳作用,从药理学角度验证双黄连糖浆的功效.方法观察双黄连糖浆体内体外的抑菌作用;对氨水所致咳嗽模型小鼠的镇咳作用,再通过测定小鼠气管酚红分泌量观察其祛痰作用.结果双黄连糖浆具有明显的体内体外抑菌作用,小鼠咳嗽次数减少及咳嗽潜伏期延长,明显增加小鼠气管酚红分泌量.结论双黄连糖浆具有明显的抗菌作用,具有良好的镇咳、祛痰作用.
作者:宋广群;李艳春;李楠;宋起萌 刊期: 2011年第17期
目的 了解大连市无偿献血人群中HIV的感染情况及流行趋势,为安全输血和招募无偿献血者提供依据.方法 分别采用法国伯乐,厦门新创的两种试剂进行ELISA方法的检测,对1种或1种以上试剂呈阳性反应的标本做双孔复试,1孔及1孔以上呈阳性反应者送大连市疾病预防控制中心的HIV中心实验室采用蛋白印迹方法进行确认.结果 2005-2010年共筛查无偿献血者血液标本(471999)份,初筛(548)例呈阳性,经确认阳性有(14)例.自2008年大连无偿献血人群中HIV感染呈上升趋势,并且主要集中在21-40岁的青壮年.结论 通过无偿献血的宣传和固定无偿献血志愿者的招募工作,建立固定的献血者队伍,实现临床用血主要来自固定无偿献血者的目标.加强实验室建设,提高血液检测水平,保证血液质量,减少HIV经血传播的风险.
作者:陈辉 刊期: 2011年第17期
餐饮具消毒是防止食源性疾患发生的重要环节,为更好地贯彻执行《中华人民共和国食品安全法》的相关规定,防止因餐饮具不洁而引起食源性痰患的发生,保障广大消费者的身体健康.本文主要介绍目前餐饮具消毒的方法、效果评价及相关对策.
作者:范林洲 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效.方法:121例过敏性咳嗽患儿随机分为2组,对照组采用口服西药酮替芬片、氨茶碱片,治疗组在对照组的基础上加服润肺祛瘀化痰汤.结果:治疗组、对照组咳嗽缓解时间、咳嗽消.失时间相比有显著性差异(p<0.01);停药随访一年,治疗组、对照组6个月内复发率、1年内复发率相比均有显著性差异(p<0.01).结论:中西医结合治疗小儿过敏性咳嗽有效率高,复发率低.
作者:黄清华 刊期: 2011年第17期