尚红梅；殷菡
肠梗阻是多种原因引起的外科常见的急腹症之一,其病因复杂、病情发展快,容易导致肠绞窄、肠坏死,水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克.肠梗阻的治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法如果应用得当,多数可以不采用手术方法.现将护理体会报告如下.1 病情观察要点①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记录.②腹痛时间、部位、腹部特征.③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数.④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状).⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等.
作者：聂晶 刊期： 2011年第17期
目的:探讨口服显影比乐对比剂行胃部螺旋CT(spiral CT,SCT)扫描在胃疾病诊断中的应用价值.方法:80例胃部疾病患者口服显影比乐行胃部SCT扫描(显影比乐组),并与100例口服1.5％泛影葡胺行胃部SCT扫描(对照组)比较,所获得图像与电子胃镜(fiberoptic gastroscopy,FG)、胃肠钡餐造影(gastrointestinal series,GI)和/或手术病理结果对照,比较图像质量、病变检出率、病变细节显示情况.结果:口服显影比乐及1.5％泛影葡胺胃腔充盈满意率均在90％以上(P＞0.05)；消除胃内气体与粘液,胃壁结构、胃黏膜显示,对周围图像的影响等观察指标,显影比乐组明显优于对照组(P＜0.01)；病灶检出率分别为96.25％和92％(P＞0.05)；口服不同对比剂对病灶细节显示有很大影响,显影比乐组明显优于对照组(P＜0.01).结论:口服显影比乐对比剂行胃部SCT扫描,提高了图像质量,病变细节显示清晰.
作者：朱存英；袁伟；冯耀鸽 刊期： 2011年第17期
目的:分析和探讨癫痫样发作的低血糖患者的临床特点.方法:回顾性分析我院2008年1月-2010年12月期间收治的癫痫样发作的低血糖患者的临床临床资料.结果:47例患者入院后急查血糖均偏低,在1.8-2.5mmol/L之间,所有患者经头颅CT或MRI检查未发现梗死灶及出血灶,癫痫样发作种类形式多样,脑电地形图呈现不同程度的异常波形,所有患者给予静脉推注50％葡萄糖后症状均快速得到改善,并停止癫痫发作.结论:血糖症可引发病性发作,临床确诊癫痫时,尤其是有疑似癫痫症状的患者,应排除糖尿病或由其他原因所致低血糖脑功能紊乱.
作者：米热尼沙·塔瓦尔 刊期： 2011年第17期
目的:探讨《内经》中关于通与通法的具体含义.方法:通过对《内经》理论的学习,结合后世医家的观点,阐述通的含义及通法的应用发展与范围.结果:在《内经》中一个“通”字贯通全书,说明人体生理病理及与自然的关系,为制定通法打下理论基础.结论:通与通法理论直接指导临床治疗和后世医学的发展.
作者：任周伟 刊期： 2011年第17期
目的:探讨热疗联合腹腔灌注艾迪治疗癌性腹腔积液的临床疗效和不良反应.方法:将癌性腹腔积液患者40例,行腹腔持续循环热灌注艾迪.每周做治疗1次,共做3次.然后评估疗效及不良反应.结果:40例患者4周后观察疗效,CR10例、PR24例、NC6例,总有效率(CR+ PR)为80％.不良反应:8例有一过性低热,经解热镇痛药对症治疗后缓解.5例患者有轻度腹痛,发生在给药后30分钟,未给予处理自行缓解.40例用药前后外周血常规、肝肾功能、消化系统及心脏等未见明显毒性反应.结论:热疗加腹腔灌注艾迪在治疗晚期癌性腹腔积液患者中疗效肯定.
作者：张晨瑶；董霞；姜海薇 刊期： 2011年第17期
本文就近年来寻常型痤疮与心理关系的研究进行论述.
作者：刘吉凤 刊期： 2011年第17期
腰腿痛是一组以腰部疼痛或腿痛为主要表现的临床综合徵,它是骨伤科临床常见病,多发病之一.该病好发於中,老年人,主要由腰肌劳损,炎症,风湿以及脊柱退行性病变等多种疾病引起.据流行病学调查,美国居民有80％的人在其工作年代患过腰腿痛,瑞典居民有65％的人在其工作年代患过腰腿痛,且随？年龄的增长,发生率亦逐渐增加.国内统计资料表明,腰腿痛患者的门诊率仅次於感冒和心血管疾病[1].本病病因复杂,疼痛时缓时重,缠绵不愈,复发率高.许多患者久治不愈而演变成慢性,顽固性腰腿痛,治疗颇为棘手.近年来,国内外许多专家学者采用针灸治疗腰腿痛较为普遍,且临床疗效显著,兹将有关文献资料综述如下.
作者：陈淑清 刊期： 2011年第17期
笔者选用中药治疗恶性淋巴瘤九例疗效结果总结如下:1一般资料在九例中男性占7例,女性2例.2诊断与临床分组,全部病例均经病理证实而确诊.3治疗方法第一组单纯应用中药,本组患者属于发病短.体质尚未虚弱.本病虽发于体表,实源于内.病因多数由气郁、血潜热毒、痰凝而成.此类出现口干口苦,口渴饮凉,大便秘结,舌质暗或舌干无苔,脉象沉数等.在此症治疗原则上以攻泻为主,用清热泻火,化痰软坚之法,选用犀角地黄汤,内消瘰疠丸合之加减,同时配合小金丹外敷局部.第一组因身体虚弱,正气不足无法接受化疗,放疗治疗,需用中药治疗的.
作者：顾康春 刊期： 2011年第17期
冠脉动脉旁路移植术是治疗冠状动脉硬化性心脏病,特别是多支病变患者的一种非常有效的手段,对延长患者生存时间,提高术后生活质量有肯定的效果.在体外循环下进行冠脉搭桥术被认为是心脏外科进行心肌再血管化的标准手术,但随着对体外循环相关并发症的认识,在非体外循环下实施冠脉搭桥术逐渐受到重视.目前临床上对两种方法的选择存在争议[1-3].如何选择恰当的方法行冠脉搭桥术,既可以使再血管化的效果肯定,又尽可能减少手术给患者带来的风险成为心血管外科研究的热点.本文回顾性的总结两种术式围术期的情况,并加以探讨和初步评价.
作者：黄志坚；钟卫权；廖金文 刊期： 2011年第17期
目的:探讨病理性齿痕舌的临床舌象特征,为进一步研究病理性齿痕舌的临床辨证分型提供思路和依据.方法:用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用Optimas 6.5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析,观察舌体胖瘦、舌色苔色以及舌苔厚薄等与病理性齿痕舌的关系.结论:病理性齿痕舌常伴见胖大舌、薄白苔,但也可见瘦小舌,而且其齿痕程度与舌苔的厚度几乎成正比,但却与舌色的关系不大.
作者：李敏 刊期： 2011年第17期
目的:建立了解忧软胶囊中刺五加苷E的含量测定方法.方法:采用HPLC法测定,使用Diamonsil C18( 4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相:0.1％冰乙酸一乙腈(86∶14),流速:1.0ml/min,检测波长:210nm.结果:刺五加苷E在20.10～160.80μg/ml范围内有良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为99.35％,RSD=1.1％ (n=6).结论:该法操作简便、准确、重现性好,可用于解忧软胶囊中刺五加苷E的质量控制方法.
作者：魏淑梅；崔玉海；李绍铭 刊期： 2011年第17期
目的:优选肾炎消白颗粒佳提取工艺.方法:以提取液中黄芪甲苷的含量及总固体得率为指标,采用正交试验法,优选肾炎消白颗粒的佳提取工艺.结果:优选的提取工艺为:70％乙醇8倍量体积,回流提取2h,共提取2次.结论:优选出的提取工艺稳定、合理、可行,适用于生产.
作者：付玮辰；白海玉；韩德强；王朝宇；白秀云 刊期： 2011年第17期
中药配伍应用的目的是增强其临床疗效,扩大治疗范围,适应复杂病情,减少毒性或副作用.因此,临症组方的合理配伍应用,仍然是一个值得长期探讨的课题.
作者：梁世香；潘国辉 刊期： 2011年第17期
目的:为了探讨中西医结合治疗视网膜静脉阻塞的疗效.方法:对82例患者随机分成两组,分别采用中西医结合(治疗组)和单纯用西医(对照组)方法治疗.结果,对治疗组42例患者治疗四周后,结果显示:视力明显提高；眼底渗出及出血吸收率为89％；荧光眼底血管造影渗漏减轻36.2％；臂至中央动脉荧光素流经时间为11.39±0.92秒；全血低切粘度为8.86±1.60,还原粘度8.18±1.16,纤维蛋白原0.36±0.06,总有效率86.2％.以上指标治疗组与对照组比较均有显著性差异(P值均小于0.05).结论:中西医结合方法治疗该病既能及时控制病情,又能稳步提高视力,防止复发,是较好的临床治疗方法.
作者：吉洪宝 刊期： 2011年第17期
目的 观察曲美他嗪治疗心绞痛的临床疗效.方法 将80例心绞痛患者随机分成两组,对照组40例采用阿司匹林、倍他乐克、硝酸甘油、普伐他汀等常规治疗；治疗组40例在对照组治疗基础上加用曲美他嗪.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),两组患者发作频率及持续时间均有明显减少,但与对照组(P＜0.0S)相比,治疗组(P＜0.01)效果更为显著.结论 曲美他嗪对心绞痛患者有较好的临床疗效,值得临床推广使用.
作者：董玉清；高建；崔玉霞 刊期： 2011年第17期
目的:探讨早期排便干预对降低新生儿黄疸指数的效果.方法:将81例剖宫产正常足月新生儿随机分为观察组和对照组,观察组45采用温开塞露稀释液灌肠联合腹部按摩促进胎便排出,对照组36例,不进行排便干预,顺其自然排便.结果:两组新生儿每日吸吮次数、首次排胎便距出生时间及胎便转黄时间、每日排黄便次数、出生后4～5天血清胆红素浓和高胆红素血症发生情况比较,差异具有统计学意义.结论:早期排便干预可降低新生儿黄疸指数.
作者：陶剑飞 刊期： 2011年第17期
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵着床于子宫剖宫产的瘢痕处,是剖宫产手术的远期并发症之一.它是一种特殊类型的、罕见的异位妊娠.近年来,随着全球范围剖宫产率的上升,以及诊断准确性的提高及对该病认识的提高,该病的报道日渐增多[1].GSP妊娠早期诊断困难,因其症状、体征缺乏典型的临床表现.若处理不当可致大出血,需切除子宫,患者丧失生育功能,严重者可危及生命.
作者：王桂琳；张杨 刊期： 2011年第17期
目的:探讨高热惊厥患儿的有效应急救治措施.方法:对我院2008年1月至2009年6月临床工作中救治的69例高热惊厥患儿的病例进行分析总结.结果:救治的69例高热惊厥小儿中有63例在维持患儿呼吸道通畅、吸氧、按压穴位应急处理而没使用镇静止痉药物下2分钟内控制抽搐、全部在应急处理后控制抽搐均没有发生并发症.结论:维持生命体征,迅速止痉是小儿高热惊厥急救的关键.
作者：李洁华；曹越英 刊期： 2011年第17期
目的:对于采用早期干预方法对妊娠期高血压进行治疗对妊娠结局的影响进行分析.方法:随机抽取在2009年10月至2010年10月这一年里,在我院就诊的妊高症患者病例96例,对其生命体征进行严密监护,和早期干预治疗,对干预结果进行全面分析.结果:该组治疗结果显示,进过有针对性早期干预治疗,所有抽样中的病例在妊娠是均未出现子痫现象,也没有出现脑血管疾病等并发症,母婴状态都比较理想.结论:对于患有妊娠期高血压的孕妇进行有针对性的早期干预治疗,可以有效的防止和减少妊娠期高血压的发病次数,为顺利生产提供前提保障,对保证母婴平安有着积极的作用.
作者：哈丽恰·霍加西 刊期： 2011年第17期
目的:探讨灯盏细辛注射液辅助治疗糖尿病合并脑梗死的临床应用价值.方法:在本院内分泌科收集84例2010年1月～2010年10月期间住院的糖尿病合并脑梗死患者,随机分成治疗组和实验组.治疗组的42名患者给与灯盏细辛注射液40 ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天一次,14天为一个疗程,持续两个疗程；对照组给与丹参0.4g加入等量生理盐水中静脉滴注,余治疗同治疗组.对两组治疗有效率进行x2检验的统计学分析[1].结果:灯盏细辛注射液的有效率(90.48％)明显高于丹参组(71.43％),x2检验的统计学分析后,有统计学差异(P＜0.05).结论:灯盏细辛注射液对治疗糖尿病合并脑梗死有确切的疗效,使患者症状明显改善,不良反应少,为临床治疗糖尿病合并脑梗死提供良好的治疗方案,明显改善糖尿病合并脑梗死的预后.
作者：张发梅 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
