李敏
医院业务收入增长是反映医院经济效益和医院管理水平的重要指标之一,是医务、行政管理、工勤人员辛勤劳动的经济指标.医院住院收入主要是与出院人次、出院者平均住院日及出院者日平均费用有关,本文应用多元函数全增量因素法对我院2009年住院收入增长的原因进行分析,了解各因素对住院收入增长的影响,为院领导提供决策依据.
作者：陆丽花 刊期： 2011年第17期
目的:治疗脑卒中偏瘫恢复阶段的针灸辩证,并探索其治疗机理,并详细进行分期治疗.方法:通过对历代文献研究分析和临床验证,辩证腧穴的取穴姿势和针刺体住的不同及意义,分期并经络行针灸治疗.
作者：帕热扎提·阿不都外力 刊期： 2011年第17期
目的:研究骨伤方Ⅰ号对骨折的治疗作用,并对其治疗的机理作初步探讨.方法:消肿和镇痛实验中,按随机数字表法等分4组,空白组、自拟骨伤方Ⅰ号高、中、低剂量组,灌胃给药.采用二甲苯诱发小鼠耳廓肿胀法研究其抗炎作用;采用热板法致小鼠舔后足研究其镇痛作用.在成骨实验中:制作大兔骨折模型,术后次日灌胃给予骨伤方Ⅰ号,分别于给药后14,28d,测定骨折处骨矿物密度,同时测定血小板.结果:骨伤方Ⅰ号组显著降低二甲苯致小鼠耳肿胀的肿胀率,增加小鼠的痛阈值.给药14d、28d后,骨伤方Ⅰ号高、中剂量组的骨密度增加,与空白组比较有显著性差异(P＜0.05)；给药14d、28d后可降低血小板聚集率.结论:自拟骨伤方Ⅰ号具有显著的消肿及镇痛作用,能加快骨矿沉积速率,提高骨密度,改善血液流变学.
作者：陈锦钊；蔡东岭；刘春兰；陈晓峰 刊期： 2011年第17期
目的:探讨剖宫产术的原因及术后并发症情况,提高剖宫产术应用的合理性.方法:回顾性分析我院自2008年3月～2010年4月收治的168例剖宫产术产妇的临床资料,分析剖宫产术的原因及相关因素.结果:(1)剖宫产原因胎儿因素53例占31.5％、头盆因素35例占20.8％、产妇因素23例占13.7％、社会因素57例占34.0％.(2)将我院同期阴道分娩产妇100例作为对照组,社会因素剖宫产组分娩时间较对照组短(P＜0.05),但术中出血量、肛门排气时间及住院时间均较对照组长(P＜0.05),两组术后应用抗生素时间无明显差异(P＞0.05).(3)社会因素组与非社会因素组术后并发症发生率方面除异位妊娠、植入性胎盘比较有明显差异(P＜0.05)外,其他并发症发生率并无统计学差异(P＞0.05).结论:社会因素原因应用剖宫产术在当前临床较为常见,其存在一定的手术风险,且较阴道分娩手术创伤大、术后恢复慢、住院时间长,提倡合理应用剖宫产手术以降低手术风险.
作者：袁春花 刊期： 2011年第17期
目的:分析和探讨癫痫样发作的低血糖患者的临床特点.方法:回顾性分析我院2008年1月-2010年12月期间收治的癫痫样发作的低血糖患者的临床临床资料.结果:47例患者入院后急查血糖均偏低,在1.8-2.5mmol/L之间,所有患者经头颅CT或MRI检查未发现梗死灶及出血灶,癫痫样发作种类形式多样,脑电地形图呈现不同程度的异常波形,所有患者给予静脉推注50％葡萄糖后症状均快速得到改善,并停止癫痫发作.结论:血糖症可引发病性发作,临床确诊癫痫时,尤其是有疑似癫痫症状的患者,应排除糖尿病或由其他原因所致低血糖脑功能紊乱.
作者：米热尼沙·塔瓦尔 刊期： 2011年第17期
目的:总结急性病毒性心肌炎患者的不同临床表现及诊疗经验.方法:回顾性分析98例急性病毒性心肌炎患者的临床资料.结果:患者临床表现多样,首发症状主要为心慌、胸闷、发热、乏力等.心电图检查ST-T改变为常见.实验室检查红蛋白增高为常见.结论:急性病毒性心肌炎临床表现多样,应注重临床资料及心肌受损的客观指标,以提高诊断正确率.
作者：于秋丽 刊期： 2011年第17期
产后大出血是产科严重并发症,如抢救不及时,可因失血性休克直接危及产妇的生命.临床工作中要求在短时间内循序有效的补充血容量和急救药物,传统的头皮针静脉输液方法由于针细,输液速度慢,不易同定等缺点,难以满足急危重病人抢救时需快速补液的要求,静脉留置针作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管的刺激性小,有利于临床用药和紧急抢救的快速补液,减轻护理人员的工作量等有点,目前已作为一项普通的护理操作技术应用于临床输液治疗.
作者：周丽 刊期： 2011年第17期
目的:探讨灯盏细辛注射液辅助治疗糖尿病合并脑梗死的临床应用价值.方法:在本院内分泌科收集84例2010年1月～2010年10月期间住院的糖尿病合并脑梗死患者,随机分成治疗组和实验组.治疗组的42名患者给与灯盏细辛注射液40 ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天一次,14天为一个疗程,持续两个疗程；对照组给与丹参0.4g加入等量生理盐水中静脉滴注,余治疗同治疗组.对两组治疗有效率进行x2检验的统计学分析[1].结果:灯盏细辛注射液的有效率(90.48％)明显高于丹参组(71.43％),x2检验的统计学分析后,有统计学差异(P＜0.05).结论:灯盏细辛注射液对治疗糖尿病合并脑梗死有确切的疗效,使患者症状明显改善,不良反应少,为临床治疗糖尿病合并脑梗死提供良好的治疗方案,明显改善糖尿病合并脑梗死的预后.
作者：张发梅 刊期： 2011年第17期
目的:探讨“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”治疗直肠前突的临床疗效.方法:将确诊的62例直肠前突病人随机分成试验组和对照组,且两组病例数相等,其中试验组31例采用“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”,对照组31例采用“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”.观察比较两组病例的近远期疗效、术中术后出血、术后肛门疼痛及坠胀、术后感染.结果:两组近期疗效、术后出血、术后肛门坠胀、术后感染相比无统计学差异(P＞0.05),术中出血、术后肛门疼痛两组间有统计学差异(P＜0.05),且对照组优于试验组,但试验组的远期疗效优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”与“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”相比,具有疗效稳定、远期疗效好等优点.
作者：王建平；贾莉 刊期： 2011年第17期
产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,一般为6周.产褥期是母体整个生殖系统恢复的一个过程,恢复的较差,将会直接影响产妇的身心健康.1存在的问题1.1生理因素由于在分娩过程中,产妇经受了巨大的身心变化,消耗了大量的精力,如果不加强护理很容易导致异常产褥.
作者：徐萧莹 刊期： 2011年第17期
2007-2009年工作中,我科室5例患者常规插胃管多次失败,2例患者胃管误插并留置于下呼吸道,经及时纠正后无不良后果,对此我们总结积累了一些经验和心得.1 临床资料5例患者,年龄在51-80岁间,平均年龄63.2岁,其中1例为女性患者,鼻咽癌化疗后5年慢支病史30年.营养不良,无力咳嗽,胸闷,遵医嘱给予鼻饲,双侧鼻孔粘膜质脆,触之易出血.按照常规操作步骤多次试插失败,拔出胃管后发现二次为痰液阻塞,一次为血痂阻塞.
作者：魏丽艳 刊期： 2011年第17期
目的:观察舒血宁注射液治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法:2009年1月-2010年12月,我院收治的78例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组.在常规治疗的基础上,治疗组40例加用舒血宁注射液治疗,对照组38例加用复方丹参注射液,2周为一个疗程.观察两组治疗前后的临床疗效.结果:治疗组总有效率95.0％(38/40),对照组总有效率71.1％( 27/38),两组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论:舒血宁注射液对短暂性脑缺血发作疗效明显.
作者：施余海 刊期： 2011年第17期
随着医疗体制和医疗保险制度改革的深入及我国新医改方案的颁布和实施,医疗市场的竞争越来越激烈,医院要生存和发展,必须走内涵发展之路,在管理中找效益,在竞争中求生存,从粗放式管理向精细化管理发展,这就要求构建一个有利于发挥会计功能的医院财务管理和服务体系,这对于提高医院整体效益,实现医院利润大化具有十分重要的意义.因此我们必须更新理财观念,提高管理者素质,加强财务工作的管理和服务职能即(1)合理组织收入,统筹安排资金,确保资金运行安全；(2)做好财务预算,实行全面预算管理,严格控制支出；(3)建立健全内部会计控制制度是单位适应新的竞争形势、防范经营风险的迫切需要；(4)实行全成本核算是财务会计的补充和完善,是财务管理工作的延伸.
作者：陈春琴 刊期： 2011年第17期
《伤寒论》中有关乌梅丸的论述共1条,即第338条:“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也.蛔厥者,其人当吐蛔.今病者静,而复时烦者,此为脏寒.蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔.蛔厥者,乌梅丸主之.又主久利.”1原文析义“伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也.”此处“脉微而厥”,既可见于“脏厥”,亦可见于“蛔厥”.
作者：张瑀 刊期： 2011年第17期
腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻、并发症少、恢复快、已广泛应用于上腹部胆囊和下腹部妇科手术.为探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜绝育术的可行性和安全性.我院自2005年8月至今对经腹腔镜下行双侧输卵管结扎术对病人有选择性地应用硬膜外麻醉,效果理想,现初步报道如下:1资料与方法1.1一般资料双侧输卵管结扎病人38例,选择ASA1-Ⅱ级,年龄38-45岁,体重45-75Kg,所有患者术前30min肌注地西泮10mg,皮下注射阿托品0.5mg.
作者：何立华；张守华；阿孜古丽 刊期： 2011年第17期
笔者选用中药治疗恶性淋巴瘤九例疗效结果总结如下:1一般资料在九例中男性占7例,女性2例.2诊断与临床分组,全部病例均经病理证实而确诊.3治疗方法第一组单纯应用中药,本组患者属于发病短.体质尚未虚弱.本病虽发于体表,实源于内.病因多数由气郁、血潜热毒、痰凝而成.此类出现口干口苦,口渴饮凉,大便秘结,舌质暗或舌干无苔,脉象沉数等.在此症治疗原则上以攻泻为主,用清热泻火,化痰软坚之法,选用犀角地黄汤,内消瘰疠丸合之加减,同时配合小金丹外敷局部.第一组因身体虚弱,正气不足无法接受化疗,放疗治疗,需用中药治疗的.
作者：顾康春 刊期： 2011年第17期
从三个方面阐述白雪教授辨治充血性心衰的思路与方法:充血性心衰的基本病机是阳虚、痰阻、水停；临证中,标本缓急,主次分明；注重从整体上把握病机的发展变化,把辨病与辨证有机地结合起来,从而针对心衰的不同病理环节,中西并举,各个击破.
作者：左英；白雪；杨思进 刊期： 2011年第17期
目的:探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术(TUPKP)加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者的护理方法.方法:对我院2005年7月-2010年12月应用经尿道等离子汽化电切术加经尿道肾镜下气压弹道碎石治疗BPH合发膀胱结石患者58例,进行回顾性分析.结果:所有病例无电切综合征、直肠穿孔等严重发生,术后患者均出现不同程度膀胱痉挛,出血2例,短期尿失禁3例,心袁1例,肺气肿并肺部感染1例,所有病例未发生护理并发症,均恢复良好出院,未发生死亡病例.结论:TUPKP加气压弹道联合超声碎石清石术在BPH并发膀胱结石的治疗中,疗效确切、损伤少、安全,术前正确的心理支持及术前准备,术后严密细致的护理,可有效预防和及时处理并发症,有利于促进患者顺利康复.
作者：陈思纯；郝淑华；任文峰 刊期： 2011年第17期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是妇科常见病之一,是诱发宫颈癌的高危因素,发病率较高,严重影响了广大妇女的身心健康.1发病因素1.1 由后天多种因素引起性交、外伤、反复人流、婚外性行为、病菌感染及阴道不恰当用药等多种因素,都可对宫颈形成刺激,造成宫颈糜烂.
作者：李晓秋 刊期： 2011年第17期
目的:探讨新形式下妇幼保健事业发展的形式,并讨论提出不断完善的建议.方法:采用2007年卫生部对全国妇幼保健机构进行问卷调查.以及2002-2009年的相关文献进行录入分析.结果:妇幼保健机构发展不均衡、经费补偿不足、服务不能满足需求、医务人员素质不高、妇幼保健网络不完善是目前存在的主要问题.结论:不断提出健全妇幼保健事业的方案,并且得到各方面的配合和支持和认真落实,方能让妇幼保健事业发展壮大.
作者：罗正巧 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
