左英；白雪；杨思进
近年来,男性不育症发病率不断上升,男性生殖健康越来越受到世界各国政府和医疗卫生人员的关注.男性不育除了给患者造成沉重的精神和经济负担以外,还会严重影响家庭生活质量及社会的和谐安定.引起男性不育症的病因尚不完全清楚,其中弱精子症是重要原因之一.近年出现了很多针对该病的研究.本文就近10年的文献作一简单总结,供同道参考.
作者：李国锋；于凤媛 刊期： 2011年第17期
近年来,随着我院软硬件设施的进一步完善,医生业务水平的不断提高,每天来我院看病就诊的患者日益增多,特别是自2008年迁入新医院以来,每年门诊业务量呈几何性增长,业务量的增多势必产生门诊药房发药差错概率的增大.门诊药房一直被单纯地认为是一个简单机械的发药过程.其实不然,药房人员必须具备相应的专业技术知识,还得具备高度的责任心.否则稍有不慎,发生发药差错,就可能使医师的诊疗措施前功尽弃,严重影响患者用药的安全性和有效性就可能延误病情,甚至危及生命.因此,如何减少医院门诊药房发药差错和隐患的发生是每个医务工作者和药师的神圣职责.
作者：金瑾 刊期： 2011年第17期
目的:观察狗菟补肾汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:选择年龄20-45岁符合诊断标准者18例,应用狗菟补肾汤水煎剂分早晚口服,观察其相应指标的变化来评定它的治疗作用.结果:显效10例,好转7例,无效1例,临床总有效率94.44％.结论:提示本方治疗强直性脊柱炎有较好疗效.
作者：王凤；张朝辉 刊期： 2011年第17期
目的:观察经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎的临床价值.方法:31例重症肺炎患者在常规治疗基础上行支气管肺泡灌洗,并与同期26例常规治疗患者作比较,观察两组病例的治疗疗效,记录并分别比较两组在灌洗前及灌洗后48h的急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、急性肺损伤评分和肺感染评分.结果:灌洗组患者在灌洗48h后与非灌洗组相比,各项评分均有显著下降,明显低于非灌洗组(P＜0.05)；灌洗组总有效率为93.5％,与非灌洗组总有效率76.9％相较有显著性差异(P＜0.05).结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎,疗效确切,可缩短病程,提高治愈率.
作者：何峻；胡松 刊期： 2011年第17期
目的:分析风湿性心脏病阵发性房颤患者的动态心电图特点,为临床诊断及治疗提供参考.方法:回顾性分析我院2006年4月至2010年4月收治的80例风湿性心脏病房颤患者24小时动态心电图检查资料,总结风湿性心脏病阵发性房颤患者的动态心电图特点.结果:风湿性心脏病阵发性房颤77.00％是由房早诱发,诱发房颤的房早联律间期平均为:372.8±40.8ms,未诱发房颤的房早联律间期平均为:431.6±435.3ms,诱发房颤的房早联律前周期平均为:831±105ms,未诱发房颤的房早联律前周期平均为:715±101ms.结论:风湿性心脏病的阵发性房颤多由房早诱发,且能够引起房颤的房早的联律间期较不能引起房颤的房早联律间期更短,诱发房颤的房早联律前周期较未诱发房颤的房早的联律前周期更长.
作者：徐静 刊期： 2011年第17期
目的:探计腹膜透析专科护士对腹膜透析患者规范换液操作流程的规范化培训与考核的效果,减少腹膜炎的发病率.方法:在原有的换液操作方法上将出入腹膜透析液称重细化,使腹膜透析液出量计算更精确.2010年新入组接受CAPD治疗的20位患者进行规范化培训与考核并建立相应的管理系统.结果 经过规范化培训后的考核,合格率及出院后1个月首诊合格率为100％,因操作不当引起的腹膜炎发生率为零.结论:对腹膜透析患者进行规范化的换液操作培训与考核可确保患者换液安全,避免腹膜透析相关性腹膜炎等问题的发生,从而提高透析质量.
作者：尹娣 刊期： 2011年第17期
腹痛是一种消化系统疾常见的临床症状,其病因复杂,表现形式多样.腹痛可为腹腔内脏器病变所致,也有少数为腹腔外器官或全身性疾病引起.现将我院从2003年～2010年间的以腹痛为主要表现的35例腹痛误诊情况进行总结分析,以供临床借鉴.1 临床资料1.1一般资料35例误诊的腹痛患者中,男性17例,女性18例,年龄14～ 67岁,平均年龄48.92岁.入院时均考虑为腹腔内脏器病变,后确诊为由非腹腔脏器病变所致腹痛.误诊时间1天～3年.
作者：张润平；杨万芬 刊期： 2011年第17期
目的:为了对清咽喷雾剂进行质量控制.方法:运用薄层色谱法鉴别连翘；采用高效液相色谱法测定连翘苷的含量控,色谱柱为Eclipse XDB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:氨仿-甲醇(6:1),检测波长为277 nm.结果:0.1-0.5mg/ml浓度范围内连翘苷呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.01％,RSD=0.86％( n=5).结论:此HPLC方法快速准确,可用于本制剂的质量控制.
作者：李淑女；冀满丰；黎康发 刊期： 2011年第17期
中药配伍应用的目的是增强其临床疗效,扩大治疗范围,适应复杂病情,减少毒性或副作用.因此,临症组方的合理配伍应用,仍然是一个值得长期探讨的课题.
作者：梁世香；潘国辉 刊期： 2011年第17期
五更泄,作为一个病名早见于明代医学家龚廷贤的《寿世宝元》,每于黎明前腹痛作泄,大便稀溏,完谷不化.多由肾虚命门火衰,火不暖土,阴寒湿浊内积所致.其病形成,除责之于肾阳虚,尚与肺金之宣肃、脾之转榆、肝之疏泄有密切关系.现从五脏入手,详细地论述病机,并结合7种病因提出了治疗的方法.
作者：张兆玉；王胜 刊期： 2011年第17期
全髋关节置换术(total hip replacement,THR)可以解决关节疼痛及畸形,恢复其正常功能,从而使患者早期活动,恢复下地走路的功能.术后患者由于采取被迫卧位及其他诸多因素,常存在不同程度的烦躁与忧虑.如何大程度地保证患者术后的舒适,快地促进患者的佳康复,是临床医护人员关注的热点之一.因此,笔者尝试将舒适护理用于THR术后护理,现报告如下.
作者：胡秀芬 刊期： 2011年第17期
目的:了解一氧化碳中毒时,因一氧化碳进入血液循造成组织缺氧而引起的心电图变化.方法:所有患者均在发病后1～24h之内进行常规心电图检查,并于2周内复查1～2次.结果:30例被检者中,28例心电图异常(93.3％).结论:30例患者中,21例患者痊愈,7例患者好转,2例患者死亡.其中28例存活患者中,26例心电图异常(92.8％)2例心电图正常；2例死亡病例中心电图均异常(100.0％).
作者：张淑桂；崔秋梅 刊期： 2011年第17期
在临床病理活检中,甲状腺疾病很常见,特别是近年甲状腺肿瘤发病率上升较快,首先要区分良恶性,甲状腺常见恶性肿瘤主要有乳头状癌、滤泡型癌、髓样癌和未分化癌,甲状腺乳头状癌恶性程度低,十年生存率高,甲状腺未分化癌为恶性肿瘤之一,作出正确的组织学分类显得尤为重要;同时甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿不应该混淆,实际上作中往往因为两者都是良性病变,对其鉴别诊断不够重视,但术后的复发、恶变率不同,特别是腺瘤性甲状腺肿较易癌变,故有必要把两者区分开来,现将多年工作中的工作经验和学习体会总结如下.
作者：李树斌 刊期： 2011年第17期
目的:探讨电针治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:对我院患有慢性荨麻疹的70例患者进行对比分析.结果:治疗组治疗慢性荨麻疹的总有效率为97.14％,明显优于药物对照组68.57％,治疗组具有治愈率高,疗效显著的优点,值得临床推广应用.
作者：徐悦泽；张建国 刊期： 2011年第17期
目的:探讨护理干预在无痛分娩中的应用价值及意义.方法:选择我院自2009年7月至2010年8月收治的在我院产科分娩的、自愿要求行分娩镇痛的孕妇280例作为观察对象,所有孕妇均为足月单胎、头位,孕37周～41周.将280例患者随机分为两组,对照组140例,给予产科常规护理；实验组140例,除给予常规护理外还对患者进行护理干预,以比较两组患者在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中的差异.结果:实验组产妇在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中均显著低于对照组产妇,差别具有显著意义.结论:护理干预在无痛分娩中有着良好的应用价值,值得临床借鉴.
作者：袁玉清 刊期： 2011年第17期
腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻、并发症少、恢复快、已广泛应用于上腹部胆囊和下腹部妇科手术.为探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜绝育术的可行性和安全性.我院自2005年8月至今对经腹腔镜下行双侧输卵管结扎术对病人有选择性地应用硬膜外麻醉,效果理想,现初步报道如下:1资料与方法1.1一般资料双侧输卵管结扎病人38例,选择ASA1-Ⅱ级,年龄38-45岁,体重45-75Kg,所有患者术前30min肌注地西泮10mg,皮下注射阿托品0.5mg.
作者：何立华；张守华；阿孜古丽 刊期： 2011年第17期
目的:观察中药内服及外敷法治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效；方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予痛风康内服方合痛风外敷方治疗,对照组予相应的安慰剂治疗；结果:采用痛风康内服合外敷方治疗急性痛风性关节炎,在关节临床症状改善率达到100％,与安慰剂对比有显著性差异(P＜0.01)；结论:痛风康内服及外敷法可有效治疗急性痛风性关节炎.
作者：欧志穗 刊期： 2011年第17期
目的:观察分析翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症的疗效及应用价值.方法:选取我院自2007年1月～2009年12月30例糖尿病并发肢体动脉闭塞症的患者,结果:翻地还五汤治疗糖尿病肢体动脉闭塞症,100％有效,总有效率73.4％.(P＜0.05).结论:翻地还五汤可以显著改善糖尿病肢体动脉闭塞症患者症状及预后,提高治疗效果、减少并发症的发生.
作者：冯杨 刊期： 2011年第17期
目的:探讨戈舍瑞林辅助治疗子宫内膜异住症的疗效观察.方法:选自我院自2007年1月至2010年12月的子宫内膜异住的病患86例,随机将其分为观察组(手术治疗联合戈舍瑞林辅助治疗)和对照组(单纯手术治疗)病患各43例；观察两组的治疗效果.结果:使用戈舍瑞林辅助治疗的病患疗效显著,复发率低,不良反映低,两组的差异有显著的意义(P＜0.05).结论:戈舍瑞林辅助治疗子宫内膜异住的效果显著,对复发率的控制有很好的效果,并在手术的过程中对术中出血的降低有很好的效果,术后的恢复比较快,有效率提高比较高.
作者：苏群红；管丽红 刊期： 2011年第17期
目的:观察探讨丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对血液流变学的影响.方法:对66例确诊为急性脑梗死的患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗脑血管病与改善脑细胞代谢药物及降低颅内压药物等,与丹红注射液作用机制相同的药物不予应用,对于伴发感染、糖尿病、心脏病、高血压等疾病或并发症者根据病情给予适当治疗.治疗组则在上述常规治疗基础上给予丹红注射液30mL,加入5％葡萄糖液或生理盐水250mL中静脉滴注,1次/日,连续2周.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分( NIHSS)、临床疗效及血液流变学指标变化.结果:治疗组总有效率93.94％,对照组总有效率为72.73％；两组治疗后NIHSS评分较治疗前均显著降低(P＜0.05)；治疗前两组血液流变学水平比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:丹红注射液可明显促进ACl患者神经功能恢复,改善血液流变学水平,是治疗急性脑梗死安全有效的药物.
作者：热衣汗·阿布力米提；海尔呢沙·肉孜 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
