李国锋；于凤媛
目的:探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效.方法:采取分组对照研究的方法,治疗组(78例)给予噻托溴铵,对照组(77例)给予茶碱+β 2受体激动药,调查治疗前后两组肺功能改善和临床症状评分.结果:治疗组治疗前后临床症状改善情况好于观察组症状改善程度.治疗组治疗后咳嗽、气促、咳痰及肺部哕音评分均少于观察组治疗后的评分,两组比较t=2.298,2.314,2.294,2.403,p＜0.05.治疗组治疗前后FEV1、FEV1/FVC、6MWD及生活质量评分存在显著差异,治疗后两组上述各指标也存在显著差异.结论:噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效确切,值得临床推广应用.
作者：闫向东 刊期： 2011年第17期
冠脉动脉旁路移植术是治疗冠状动脉硬化性心脏病,特别是多支病变患者的一种非常有效的手段,对延长患者生存时间,提高术后生活质量有肯定的效果.在体外循环下进行冠脉搭桥术被认为是心脏外科进行心肌再血管化的标准手术,但随着对体外循环相关并发症的认识,在非体外循环下实施冠脉搭桥术逐渐受到重视.目前临床上对两种方法的选择存在争议[1-3].如何选择恰当的方法行冠脉搭桥术,既可以使再血管化的效果肯定,又尽可能减少手术给患者带来的风险成为心血管外科研究的热点.本文回顾性的总结两种术式围术期的情况,并加以探讨和初步评价.
作者：黄志坚；钟卫权；廖金文 刊期： 2011年第17期
目的:评价瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜脾切除术患者所产生的效果方法:选择在本院就诊的腹腔镜脾切除术患者50例,随机分成观察组和对照组,各25例.观察组采用瑞芬太尼符合异丙酚持续微泵输入全凭静脉麻醉,对照组静吸复合全身麻醉结果:观察组与对照组的麻醉效果无明显差异,麻醉前后两组的收缩压( SBp)、舒张压(DBp)差异无统计学意义,心率(HR)差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜脾切除手术中麻醉效果显著,术中血流动力学平稳,术后复苏快,适宜用于腹腔镜脾切除术.
作者：郭劫 刊期： 2011年第17期
梅花针是祖国医学遗产的一部分,对于很多疾病具有独特的疗效.梅花针为丛针浅刺法,是集合多支短针浅刺人体一定部位和穴位的一种针刺方法,是我国古代“半刺”、“浮刺”、“毛刺”等针法的发展,因操作简单、携带方便临床应用极为广泛.本人自2000年11月-2010年7月应用梅花针叩刺加悬灸治疗手部急性湿疹9例收效显著,报告如下:1一般资料所有患者均为门诊患者,9例均为女性,8例单侧手背,1例双侧手背,年龄在19岁-30岁之间.
作者：财让簇；玛依努尔·木拉提 刊期： 2011年第17期
将本组480例不孕行腹腔镜检查,180例(37.5％)有人流术/药流史,经检查不孕原因有:慢性生殖器官炎症88例,子宫内膜异位症72例,生殖道损伤40例,多囊卵巢综合征20例(以上例数有重复).180例中360条输卵管在腹腔镜下行美蓝通液检查,发现输卵管梗阻110条,不全梗阻86条,输卵管受损者占54.4％.说明由于人流术/药流后引起慢性生殖器官炎症是造成继发性不孕的主要因素.
作者：李合心 刊期： 2011年第17期
目的:探讨灯盏细辛注射液辅助治疗糖尿病合并脑梗死的临床应用价值.方法:在本院内分泌科收集84例2010年1月～2010年10月期间住院的糖尿病合并脑梗死患者,随机分成治疗组和实验组.治疗组的42名患者给与灯盏细辛注射液40 ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天一次,14天为一个疗程,持续两个疗程；对照组给与丹参0.4g加入等量生理盐水中静脉滴注,余治疗同治疗组.对两组治疗有效率进行x2检验的统计学分析[1].结果:灯盏细辛注射液的有效率(90.48％)明显高于丹参组(71.43％),x2检验的统计学分析后,有统计学差异(P＜0.05).结论:灯盏细辛注射液对治疗糖尿病合并脑梗死有确切的疗效,使患者症状明显改善,不良反应少,为临床治疗糖尿病合并脑梗死提供良好的治疗方案,明显改善糖尿病合并脑梗死的预后.
作者：张发梅 刊期： 2011年第17期
创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)是指由于灾害、战争等引起的巨大痛苦导致的精神、身心症状的持续状态或焦虑综合征.研究表明海马是学习记忆的重要部位,在条件性惊恐反射的消退过程中起重要作用.PTSD患者海马体积相对变小与神经元凋亡有着密切联系.内质网(endoplasmic reticulum,ER)广泛存在于真核细胞中,是调节蛋白质合成及合成后折叠、聚集的场所,也是调节细胞的应激反应及细胞钙水平的场所.ER应激在细胞凋亡中起重要作用,就ER过度应激导致海马神经元凋亡在创伤后应激障碍及与凋亡相关蛋白的关系进行综述.
作者：刘鑫琪；杨杨；尚方剑；石玉秀 刊期： 2011年第17期
目的:探讨彩色多普勒超声检查在左肾静脉压迫综合征诊断中的价值.方法:对2007年2月～2010年9月经彩色多普勒超声确诊为左肾静脉压迫综合征患者51例临床资料进行回顾性分析.结果:观察组对照组比较,左肾静脉狭窄段内径、左肾静脉狭窄段流速、近肾门段流速左肾静脉近肾门段内径与狭窄段内径的比值,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:彩色多普勒超声检查左肾静脉压迫综合征具有操作简便、安全、准确性高、无痛苦、并可作动态观察等优点,可作为目前诊断该病的首选方法.
作者：陈丽；邱日锋 刊期： 2011年第17期
随着社会经济转型步伐加快和环境、人口因素的变化,农村地区居民膳食和生活习惯发生改变,随之带来的健康风险因素日益复杂,农村成为疾病高发区.加强农村地区卫生防疫工作,提高农民健康水平,是亟待研究并切实加强的重要课题.迫切需要政府加大财政投入,理顺疾病预防管理体制,提高防保人员素质,促进农民生活幸福健康、富裕和谐.
作者：杨娜 刊期： 2011年第17期
乙腑又称流行性乙型脑炎,是由乙型脑炎病毒引起、由蚊传播的急性传染病.80％ ～ 90％的病例集中在7、8、9三个月,近年来有提前趋势,5月已有病例发生.该病主要侵犯中枢神经系统,症状有发热、头痛、呕吐和颈项强直等.严重者发生惊厥、昏迷和死亡,部分病例可有后遗症,包括肢体瘫痪、癫痫、智力障碍等.自2009年5月以来采用中西医结合救治乙型脑炎46例,取得了较好的疗效.
作者：刘丁琴 刊期： 2011年第17期
功能性鼻内镜手术概念的引入是鼻科疾病治疗的一次质的飞跃和革新,是一种创伤小、痛苦小的新手术方法.该手术避免了传统术式视觉效果差,病变清除不彻底易复发的特点,特别是功能性内窥镜鼻窦手术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效的方法.1 手术中易损伤的位置 (1)前筛筛顶内侧,此处为前颅窝骨板薄弱处,如损伤易出现脑脊液鼻漏.(2)筛泡上前筛动脉处,此处前筛动脉管菲薄,如有黏膜增生息肉样变需要清理时易发生前筛动脉出血,继而造成眶内血肿.(3)筛泡外侧眶纸板处,如损伤眶纸板造成内直肌损伤术后有复视可能.
作者：张丽荣；娄凤云 刊期： 2011年第17期
目的:探讨中西医结合在神经性皮炎患者的临床治疗方法；方法:自2008年10月至2010年10月采用中西医结合治疗100例神经性皮炎患者,将其随机分成两组,每组50例,治疗组采用中西医结合的方式治疗,对照组采用单纯西医常规治疗;结果:治疗组患者经治疗后5个月随访,治疗有效率达80.0％明显高于对照组,两组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗神经性皮炎不仅可以提高疗效,而且复发率低,比单纯的西药治疗具有优势,对于临床治疗神经性皮炎有着重要的意义.
作者：丁治云 刊期： 2011年第17期
腰腿痛是一组以腰部疼痛或腿痛为主要表现的临床综合徵,它是骨伤科临床常见病,多发病之一.该病好发於中,老年人,主要由腰肌劳损,炎症,风湿以及脊柱退行性病变等多种疾病引起.据流行病学调查,美国居民有80％的人在其工作年代患过腰腿痛,瑞典居民有65％的人在其工作年代患过腰腿痛,且随？年龄的增长,发生率亦逐渐增加.国内统计资料表明,腰腿痛患者的门诊率仅次於感冒和心血管疾病[1].本病病因复杂,疼痛时缓时重,缠绵不愈,复发率高.许多患者久治不愈而演变成慢性,顽固性腰腿痛,治疗颇为棘手.近年来,国内外许多专家学者采用针灸治疗腰腿痛较为普遍,且临床疗效显著,兹将有关文献资料综述如下.
作者：陈淑清 刊期： 2011年第17期
中医饮食禁忌,包括油腻、荤鲜、鱼腥、辛辣、瓜果、生冷、煿(BO)炙、厚味、发物、滞气食品、硬固食品、削伐食品、盐酱、甜食.
作者：赵志强 刊期： 2011年第17期
目的:探讨中西医结合治疗在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用和价值.方法:总结分析2007年1月-2010年12月间68例重症胰腺炎患者采用中西医结合治疗的方法及疗效.结果:全组治愈60例,死亡8例,平均住院时间26d.并发症有休克(12例,17.6％)、ARDS(6例,8.8％)、胰周脓肿(5例,7.3％)、MODS(4例,5.8％)、急性肾衰(9例,13.2％).结论:重症胰腺炎采用中西医结合治疗,配合个体化治疗方案,疗效确切,可明显减少并发症,降低病死率,缩短住院时间.
作者：黄爱毛；郭焱雄 刊期： 2011年第17期
目的 探讨超声雾化吸入在小儿支气管肺炎中的应用疗效.方法 回顾分析我院94例患儿的临床资料.结果 治疗组68例中显效484例,有效16例,无效4例,总有效率为94.11％；对照组显效28例,有效17例,无效27例,总有效率为69.64％.治疗组总有效率明显高于对照组.结论 采用布地奈德和氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,能迅速缓解、改善呼吸道症状,缩短病程,具有局部药物浓度高,吸入时间短,不良反应少,疗效确切患儿及家长容易接受等优点,值得临床推广使用.
作者：石燕 刊期： 2011年第17期
腹痛是一种消化系统疾常见的临床症状,其病因复杂,表现形式多样.腹痛可为腹腔内脏器病变所致,也有少数为腹腔外器官或全身性疾病引起.现将我院从2003年～2010年间的以腹痛为主要表现的35例腹痛误诊情况进行总结分析,以供临床借鉴.1 临床资料1.1一般资料35例误诊的腹痛患者中,男性17例,女性18例,年龄14～ 67岁,平均年龄48.92岁.入院时均考虑为腹腔内脏器病变,后确诊为由非腹腔脏器病变所致腹痛.误诊时间1天～3年.
作者：张润平；杨万芬 刊期： 2011年第17期
妇产科手术创伤、术中出血,加之病人对手术恐惧产生的紧张情绪,术前后控制饮食等,使病人的抵抗力下降,成为易感染者,以致在正常状态下不足以致病的弱毒微生物亦可成为病原微生物.妇产科手术又常需持续留置导尿管、安置引流管(条)等,这些均增加了感染机会.为避免发生感染,术时严格遵守无菌操作规程甚为重要,围手术期合理地预防性应用抗菌药物,对降低术后感染率,也是十分必要的.这里仅讨论预防用药问题.
作者：王东霞 刊期： 2011年第17期
目的:研究慢性阻塞性肺疾病的氧气护理效果.方法:将我院收治的62例慢阻肺患者随机均分为两组,护理组予以氧疗护理,护理组予以常规护理.结果:经过治疗后,护理组总有效率为93.5％,对照组总有效率为71.0％,护理组的疗效明显好于对照组(P＜0.05).护理期间对照组出现不良反应5例(16.1％),护理组4例(12.9％),经统计学分析,两组比较差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).结论:对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,氧疗的护理效果比较好,安全性强,在临床治疗中具备推广价值.
作者：谭芳 刊期： 2011年第17期
六神丸是治疗咽喉肿痛的要药.近年来,许多医家在应用六神丸治疗带状疱疹的临床研究和作用机理方面做了大量工作,并取得了很大进展.我科从2008年1月至2010年12月用六神丸治疗带状疱疹取得了较好的疗效,现将有关内容介绍如下:1资料与方法1.1病例选择随机选择临床症状典型的病例68例,其中男35例,女33例,年龄16-58岁,病程2-10天.皮疹发生在上肢18例,下肢9例,躯干38例,颜面部3例.所有病例在1个月内均未服抗病毒药物.
作者：丁贺山 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
