徐春英
目的:探讨结肠癌所致肠梗阻的CT诊断的优越性及价值.方法:回顾分析32例经腹部CT检查证实为结肠癌引起的肠梗阻患者的CT资料,就32例患者的CT及腹部平片的病理表现进行分析.结果:研究的32例结肠癌引起的肠梗阻患者中,根据材料判断肠梗阻的有无,判断肠梗阻的病因.32例患者在CT上都发现有肠壁增厚和肠腔狭窄、肠腔内软组织肿块影的表现,有2例发现缺血性结肠炎.结论:通过CT检查,能够对结肠癌引起的肠梗阻,进行有效的原因、部位、程度的诊断,为治疗提供有价值的资料.
作者:袁海文;许继姣;汝海燕;王立乾 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效,探讨中西医非手术治疗的应用价值.方法:将本院收治的76例急性水肿型胰腺炎患者按随机分组的方式分为2组,给予对照组(n=38)患者按常规西医内科方法治疗,观察组(n=38)在对照组治疗基础上,加中药生大黄汤剂灌肠治疗,对比两组疗效.结果:观察组患者治疗后治愈和显效共27例(71.1%),对照组患者治疗后治愈和显效共13例(34.2%),对比两组疗效,差异具有显著性(P<0.05).结论:西医常规疗法结合中药汤剂灌肠对于急性水肿型胰腺炎具有满意疗效,可显著减少并发症、提高治愈率、缩短病程,中西医结合非手术疗法具有临床推广价值.
作者:谭付国;黄永平;高建平 刊期: 2011年第17期
目的:观察中西医结合法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:选择2009年3~2010年9月我院耳鼻喉科收治的慢性鼻窦炎患者124例,随机分成2组,对照组和观察组各62例.对照组患者给予阿莫西林胶囊口服,0.5g/次,3次/d;替硝唑片口服,0.5g/次,2次/d;呋麻滴鼻液滴鼻,1~3滴/次,3次/d.观察组患者在对照组的治疗基础上加服自拟鼻渊汤,1剂/d.两组患者均以10d为一个疗程,连续治疗2个疗程,观察两组患者的临床疗效.结果:对照组患者中显效22例,有效28例,无效12例,总有效率80.65%;观察组患者中显效25例,有效31例,无效6例,总有效率90.32%.两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论:采用中西医结合法治疗慢性鼻窦炎,可以取得较为理想的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:田红梅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨有效的治疗腰椎间盘突出症的针灸治疗方法.方法:120患者例随机分为两组,治疗组60例,采用针刺配合温针灸法治疗.主穴取突出节段及上下节段之夹脊穴,委中;配穴取环跳穴,秩边,承山,足三里,太冲;肾俞,大肠俞,膀胱俞,风市,中渎,阳陵泉,绝骨等,每日治疗一次.对照组60例,采用穴位注射丹参注射液治疗,取穴同温针灸组,,每次选用4个穴位,用75%酒精棉球严格消毒后,缓慢注射药液,每穴注射药液1-3ml,每日治疗一次,分别治疗2个疗程后进行比较.结果:治疗组愈显率90.17%,对照组愈显率76.67%,两组差异有统计学意义P<0.05.结论:温针灸夹脊穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效显著.
作者:吴芸;栗庆山 刊期: 2011年第17期
宫颈宫颈及宫腔粘连是人工流产术后的并发症之一,主要是由于人工流产时宫颈管粘膜及子宫内膜基底层损伤,愈合时出现宫颈及宫腔粘连,从而出现继发闭经、月经过少、周期性腹痛或月经紊乱等临床症状.1资料与方法2000年1月至2007年7月,本院共诊治宫颈粘连患者23例、宫腔粘连6例、宫颈及宫腔均粘连3例;年龄18~ 42岁,平均26岁.人工流产次数:首次5例,,3次及以上21例.
作者:图雅 刊期: 2011年第17期
目的:探讨“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”治疗直肠前突的临床疗效.方法:将确诊的62例直肠前突病人随机分成试验组和对照组,且两组病例数相等,其中试验组31例采用“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”,对照组31例采用“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”.观察比较两组病例的近远期疗效、术中术后出血、术后肛门疼痛及坠胀、术后感染.结果:两组近期疗效、术后出血、术后肛门坠胀、术后感染相比无统计学差异(P>0.05),术中出血、术后肛门疼痛两组间有统计学差异(P<0.05),且对照组优于试验组,但试验组的远期疗效优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”与“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”相比,具有疗效稳定、远期疗效好等优点.
作者:王建平;贾莉 刊期: 2011年第17期
目的:了解专科护生在临床实习期间针刺伤的发生情况,提出针对性的防护策略和措施.方法:采用回顾性调查的方法,对实习护生506人针刺伤的发生情况及影响因素进行问卷调查,用SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果:实习护生中针刺伤的发生率为78.7%,其中被污染针头刺伤率为62.3%.77.9%的护生对护理职业防护知识不了解.结论:实习护生针刺伤发生率高,实习护生防护知识欠缺、防护意识薄弱,应加强职业防护知识教育,提高师生的防护认知水平和防护意识,掌握防护策略,通过必要的方式方法实施正性强化,养成安全操作的职业行为,为护生适应未来岗位和提高职业生命质量奠定基础.
作者:罗小萌 刊期: 2011年第17期
五更泄,作为一个病名早见于明代医学家龚廷贤的《寿世宝元》,每于黎明前腹痛作泄,大便稀溏,完谷不化.多由肾虚命门火衰,火不暖土,阴寒湿浊内积所致.其病形成,除责之于肾阳虚,尚与肺金之宣肃、脾之转榆、肝之疏泄有密切关系.现从五脏入手,详细地论述病机,并结合7种病因提出了治疗的方法.
作者:张兆玉;王胜 刊期: 2011年第17期
目的:评价瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜脾切除术患者所产生的效果方法:选择在本院就诊的腹腔镜脾切除术患者50例,随机分成观察组和对照组,各25例.观察组采用瑞芬太尼符合异丙酚持续微泵输入全凭静脉麻醉,对照组静吸复合全身麻醉结果:观察组与对照组的麻醉效果无明显差异,麻醉前后两组的收缩压( SBp)、舒张压(DBp)差异无统计学意义,心率(HR)差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜脾切除手术中麻醉效果显著,术中血流动力学平稳,术后复苏快,适宜用于腹腔镜脾切除术.
作者:郭劫 刊期: 2011年第17期
目的:对我院使用抗菌药物后发生不良反应(ADR)的情况进行分析,为临床安全用药提供参考.方法:对我院2009年1月~2009年12月涉及抗菌药物的不良反应报告78例进行回顾性分析,探讨抗菌素药物不良反应与患者性别、年龄、药物品种、给药途径的关系及不良反应的临床表现.结果:78例不良反应报告中发生于男性患者41例,占52.56%;女性患者37例,占47.44%.16岁以下儿童19例,占24.36%; 16~ 60岁成年人17例,占21.80%; 60岁以上老年人42例,占53.84%.引起的不良反应的药物品种中青霉素药物30例,占38.46%;头孢菌素类药物23例,占29.48%;喹诺酮类类药物18例,占23.08%; β-内酰胺类药物7例,占8.97%.其中引起19例儿童不良反应的药物中,有10例是由青霉素类引起的.引起不良反应的药物给药途径中静脉滴注65例,占83.33%;口服给药9例,占11.54%;肌肉注射4例,占5.13%.不良反应的临床表现中皮肤及附件损害52例,占66.67%;胃肠道功能失调21例,占26.92%;过敏反应5例,占6.41%.结论:在临床工作中应重视对抗菌药物不良反应的监测工作,做到合理用药,保障患者用药安全.
作者:张元 刊期: 2011年第17期
目的:探讨血透室医院感染的控制与管理.方法:成立科室感染控制小组,通过完善管理制度及管理措施,制定切实有效的消毒、隔离等措施.结果:通过有效的管理与控制,提高了医疗质量,确保了医疗安全,有效的提高了透析患者的透析质量和长期生存率.结论:规范化管理能有效控制血液透析患者医院感染的发生.
作者:胡莹先 刊期: 2011年第17期
目的:探讨用利多卡因联合酚妥拉明湿敷治疗新生儿外周静脉输注脂肪外渗的效果.方法:选择新生儿外周静脉输注脂肪乳过程中发生了外渗的患儿96例,分为2组,每组48例,观察组采用利多卡因联合酚妥拉明湿敷,对照组采用50%硫酸镁湿敷,2组患儿分别在开始湿敷后1h、12h、24h、48h及72h观察局部皮肤的颜色、温度及肿块的大小.结果:2组患儿局部皮肤情况,在开始湿敷后1h比较无统计学差异(P>0.05),在12h、24h、48h及72h时肿胀皮肤吸收消散情况观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:利多卡因联合酚妥拉明湿敷能有效促进脂肪乳外渗所致皮损的愈合.
作者:来临 刊期: 2011年第17期
腰腿痛是一组以腰部疼痛或腿痛为主要表现的临床综合徵,它是骨伤科临床常见病,多发病之一.该病好发於中,老年人,主要由腰肌劳损,炎症,风湿以及脊柱退行性病变等多种疾病引起.据流行病学调查,美国居民有80%的人在其工作年代患过腰腿痛,瑞典居民有65%的人在其工作年代患过腰腿痛,且随?年龄的增长,发生率亦逐渐增加.国内统计资料表明,腰腿痛患者的门诊率仅次於感冒和心血管疾病[1].本病病因复杂,疼痛时缓时重,缠绵不愈,复发率高.许多患者久治不愈而演变成慢性,顽固性腰腿痛,治疗颇为棘手.近年来,国内外许多专家学者采用针灸治疗腰腿痛较为普遍,且临床疗效显著,兹将有关文献资料综述如下.
作者:陈淑清 刊期: 2011年第17期
目的:观察常规机械通气(CMV)和高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿肺出血的疗效.方法:56例新生儿肺出血患儿随机分两组,治疗组采用HFOV治疗,对照组采用常规机械通气(CMV)治疗.结果:治疗组病死率低于对照组(P<0.05),血气分析有显著性差异(P<0.05);存活患儿的肺出血停止时间、撤机时间、住院时间比对照组短,差异有显著性(P<0.05).结论:HFOV能更好改善肺出血患儿的肺氧交换功能,缩短病程,降低病死率,对治疗新生儿肺出血十分有效,且安全性好,比常规机械通气有很大优越性.
作者:吕东 刊期: 2011年第17期
随着工业化程度的不断提高,生活中污染日益加重,各种肿瘤的发病率有所增加.喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率亦有上升的趋势.手术切除是目前常用的治疗方法,但术后不可避免地会出现一系列的躯体、心理、生活习惯等的改变,患者容易出现心理问题.近年来,临床护理逐渐重视心理护理对患者心态的改善.我科从2007年8月至2010年12月,3年期间共手术治疗41例喉癌患者,通过科学全面的心理护理使得患者能够积极主动的配合治疗,在我科的精心护理下41例患者全部康复出院.
作者:李娜;于德胜;李静 刊期: 2011年第17期
目的:探讨创伤性湿肺在螺旋CT上的表现,分析CT对创伤性湿肺的诊断的作用及临床重要性.方法:通过对我院2007年5月-2010年6月收治的临床治疗证明为创伤性湿肺的42例患者的肺部CT采用回顾性分析.结果大部分的创伤性湿肺患者(36/42)的发病部位在一侧或两侧的中下部位的肺野.根据42例患者的肺部CT的表现出来的创伤性湿肺可以分为以下的4类表现:①肺实变弥漫型(19例):主要表现为一侧或两侧肺实质内出现多发的散点状或者是较小片状的模糊密度影.②云雾型(16例):一侧或者是两侧的肺野出现磨砂玻璃样的改变呈现出较高密度的云雾一样的表现.③问质型(13例):肺纹理的表现增粗以及肺血管的增浓增粗.④肺节段实变型(11例):大的片状或者出现肺叶或者是肺段的高密度影.多数的患者为以上的两种或者是两种以上的CT表现的合并.结论:螺旋CT对于创伤性湿肺的所受伤的部位以及床上的类型和并发症的表现能够作出较为有意义的诊断,有利于对创伤性湿肺的确诊.
作者:许任重;刘明海 刊期: 2011年第17期
肾病综合征是由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征,典型的临床表现是大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,此病病程长,病情迁延,易反复发作,可发展为慢性肾功能不全.其中感染是常见的并发症之一,加之激素和细胞毒性物的应用所产生的毒副作用,不仅加重了患者的经济负担,也加重了病情,给患者身心带来巨大的痛苦,故此,在临床护理工作中,预防感染,特别是预防皮肤感染方面就显得尤其重要,自2004-2009年期间,就肾病综合征在预防皮肤感染方面的护理措施体会总结如下:1 临床资料与方法我科2005年-2010年共计73例均为本院内科住院患者,均符合肾病综合症的诊断标准.男性42例、女性31例,年龄8-81岁,平均37.6岁.
作者:徐春英 刊期: 2011年第17期
在当前的各种结肠外科手术中,利用腹腔镜成为各医疗机构的主流.利用该技术进行手术治疗安全有效,并能减少传统手术大切口引起的创伤、伤口感染和伤口愈合不良等威胁,从而减轻患者痛苦,术后患者康复快,缩短住院时间,节省住院费用.本文目的在于探讨腹腔镜结肠切除术的护理配合,以提高手术疗效.
作者:曹洁 刊期: 2011年第17期
将本组480例不孕行腹腔镜检查,180例(37.5%)有人流术/药流史,经检查不孕原因有:慢性生殖器官炎症88例,子宫内膜异位症72例,生殖道损伤40例,多囊卵巢综合征20例(以上例数有重复).180例中360条输卵管在腹腔镜下行美蓝通液检查,发现输卵管梗阻110条,不全梗阻86条,输卵管受损者占54.4%.说明由于人流术/药流后引起慢性生殖器官炎症是造成继发性不孕的主要因素.
作者:李合心 刊期: 2011年第17期
目的:观察宣肺止嗽合剂治疗感冒(风邪犯肺型)后遗咳嗽的临床疗效.方法:将于2007年1月--2010年12月于我院就诊的80例感冒(风邪犯肺型)后遗咳嗽的患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,两组均予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上配合宣肺止嗽合剂,每日60ml,一日3次,每次20ml,饭后服用,以7天为1疗程,疗程结束后进行疗效评定.结果:治疗组经治疗后,有效病例有36例,有效率达90%,其中治愈的病例有32例,治愈率为80%;对照组治疗有效病例有31例,有效率达77.5%,其中治愈的病例有26例,治愈率为65%;;两组比较有显著差异(P<0.05).结论:宣肺止嗽合剂治疗感冒(风邪犯肺型)后遗咳嗽临床疗效显著,可在临床上大力推广.
作者:杨卫东;李阳春;容建清 刊期: 2011年第17期