程元妹
慢性胆囊炎为临床常见疾病,属中医胁痛、黄疸、腹痛范畴.传统多以肝胆气滞、湿热论治,以疏肝利胆、清热化湿、通腑泻浊为常法.但从临床所见,该病患者不乏脾虚证象,笔者运用自拟疏肝健脾汤配合针灸治疗该病证,取得了较满意的疗效.1 临床资料1.1一般资料40例慢性胆囊炎伴有脾虚证象病例均系我院2007年6月-209年6月间专科门诊患者.其中,男20例,女20例;年龄小者21岁,大者76岁;病程短者半年,长者5年;其中伴胆囊结石20例,总胆管结石10例,肝胆管结石3例,胆囊切除手术后7例;病程6个月～10年.
作者：吴栋林 刊期： 2011年第17期
评价背带式缝合子宫捆绑术(改良B -Lynch缝合术)在剖宫产术中产后出血可保留子宫的临床效果.方法:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血12例.结果:本组12例全部止血成功.改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血效果满意,无不良并发症.结论:改良B-Lynch缝合术操作方法简单,止血效果好,安全性高,临床效果确切,值得推广.
作者：吴素芳；吴静丽；杨楚君 刊期： 2011年第17期
目的:为了提高肛裂的治疗效果,缩短治疗周期,减少手术的机率及患者的治疗费用.方法:采用括约肌侧切术、并配合局部封闭、硝酸甘油等外用及中药坐浴等共74例.结果本组共治愈52例,好转22例.结论:肛门括约肌侧切术加肛舒洗剂坐浴治疗肛裂临床疗效显著,值得推广应用.
作者：王彩云 刊期： 2011年第17期
现代手术室集患者的手术、治疗、诊断、抢救于一身,工作量大,任务繁重,医生和护士都承受着较大的心理和生理压力.室内环境中的色彩可以引起人们的心理变化,支配人们的情感,平衡人们的心态,使人们从钝化的感觉中解放出来.了解色彩的功能特性以及色彩带给人们的生理、心理学效应,在手术室的环境设计和日常工作中正确的加以运用,可以稳定手术人员的情绪,缓解疲劳,抑制烦躁,调节情绪,改善机体功能,提高工作效率,给患者带来更多的安全保证.色彩心理学的有效运用也可给患者缓解紧张疼痛的感觉,使手术更加顺利进行.
作者：于秋然 刊期： 2011年第17期
目的:了解分析老年高血压患者用药依从性的情况和原因,探讨提高用药依从性有效的护理对策,从而患者的用药依从性,增强治疗效果.方法:主要采用问卷调查的方法对90例老年高血压患者的用药依从性进行了解分析,找到影响老年高血压患者不能按时用药的原因,并针对原因采取相关护理措施.结果:老年高血压患者的用药依从性较差,采用相关措施后用药依从性提高.结论:家属的支持与监督对提高老年高血压患者的用药依从性有很大的作用,同时针对老年患者高血压应简化治疗方案,加强用药知识教育以及建立良好的医患关系,都可以提高老年高血压患者用药的依从性.
作者：林琰 刊期： 2011年第17期
从全身状况而言,各种肛肠手术前提是:患者须身体健康,血、尿、便常规化验以及胸透、心电图检查无异常,近期无腹泄、无严重心、肝、肾等疾患发作.如果有传染病、严重慢性器质性疾患及体质过弱者,应作适当内治法调理方可施行手术;就局部情况而论,每个手术皆有它具体的适应症与禁忌症,尚需具体情况具体分析.因此,适宜手术与否及手术术式的选择,要权衡具体个体的全身和局部情况.
作者：佟咏梅；宋少华；赵洪斌 刊期： 2011年第17期
目的:评价抗菌药物的应用情况.方法:利用计算机管理系统对2010年1月1日- 2011年1月1日共128326份门诊处方的抗菌药物应用情况进行统计分析结论我院抗菌药物使用基本合理,处方审核促进抗生素合理使用.
作者：王建青 刊期： 2011年第17期
目的:观察炙甘草汤治疗各类心律失常的疗效.方法:在门诊对56例适宜用中药治疗的心律失常患者用炙甘草汤加减治疗.结果:治疗总有效率为82.1％.结论:炙甘草汤治疗各类心律失常有较好的临床疗效.
作者：颜增莲 刊期： 2011年第17期
目的:观察探讨丹红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对血液流变学的影响.方法:对66例确诊为急性脑梗死的患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗脑血管病与改善脑细胞代谢药物及降低颅内压药物等,与丹红注射液作用机制相同的药物不予应用,对于伴发感染、糖尿病、心脏病、高血压等疾病或并发症者根据病情给予适当治疗.治疗组则在上述常规治疗基础上给予丹红注射液30mL,加入5％葡萄糖液或生理盐水250mL中静脉滴注,1次/日,连续2周.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分( NIHSS)、临床疗效及血液流变学指标变化.结果:治疗组总有效率93.94％,对照组总有效率为72.73％；两组治疗后NIHSS评分较治疗前均显著降低(P＜0.05)；治疗前两组血液流变学水平比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:丹红注射液可明显促进ACl患者神经功能恢复,改善血液流变学水平,是治疗急性脑梗死安全有效的药物.
作者：热衣汗·阿布力米提；海尔呢沙·肉孜 刊期： 2011年第17期
目的:探讨阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗的措施及效果.方法:选取我院自2006年10月-2010年10月收治的阑尾周围脓肿患者138例,全部采取Ⅰ期手术治疗措施,观察患者的术后恢复情况及相关并发症的发生机率.结果:本组138例全部治愈,术后发生粘连性肠梗阻6例(发生率0.0435％),腹腔脓肿形成1例(发生率0.007％),切口感染3例(发生率0.0217％),无肠瘘发生.结论:阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗是一种积极可取的治疗手段,并且具有治疗时间短、并发症少、费用低等特点,值得临床推广.
作者：罗伟雄 刊期： 2011年第17期
目的:探讨断指再植术患者术后的护理方法.方法:对100例102指断指再植术后患者制定护理计划,包括常规护理、局部情况的观察与护理、心理护理及功能康复护理.结果:本组除4例5指坏死外均再植成功,成功率达98.08％.其中优92指,良6指,可4指,总优良率为90％.98例96指患者获24个月以上随访,功能恢复良好.结论:断指再植术后给予密切观察与精心护理,可提高再植指成活率,促进功能恢复.
作者：姬英俊 刊期： 2011年第17期
自2004年至2007年间,笔者运用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎20例,取得了满意的疗效.现总结报道如下:1 临床资料本组20例均为临床门诊跟踪治疗病人.其中男20人,女11人.年龄大62岁,小11岁,11岁至20岁8例,20岁至42岁5例,24岁至56岁6例,62岁1例,本组病例人均符合1990年5月全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,以三黄、腹胀纳差、厌油腻、肝区闷痛、疲倦乏力、舌苔黄腻或苔稍白、脉弦滑数或濡数为主要症状,全部具备急性肝炎的临床表现,并在血清检出HAVIgM阳性,粪便中检出HAV.
作者：春花 刊期： 2011年第17期
药物咨询是临床药学工作之一,是全程化、个体化药学服务的重要内容,目的是让患者能够得到安全、有效、经济的药物治疗.药物咨询对于医院就诊的患者是一个获取药品知识的平台,有其独有的优势,但相对患者需求而言,其基础仍显薄弱,形式上过于被动.笔者根据目前医院发展形势和药学工作状况,结合自己的工作经验,就如何发挥门诊药物咨询台的作用并做好药物咨询服务浅谈自己的看法.
作者：田艳萍；孙宏杰 刊期： 2011年第17期
血管神经性头痛是门诊的常见病、多发病,在我国发病率达1％左右.目前一致认为,血管神经性头痛是一种不稳定的三叉神经血管反射,疼痛控制通路的节段性缺陷,导致大脑皮层血流量减少、血管更加扩张、水肿及神经原性炎症改变,血管神经性头痛在发作期出现明显的血小板聚集现象.颅内血管痉挛,导致血流障碍,局部血流减少,出现脑供血不足性头痛.其中顽固性者病程长,治疗棘手,往往单一性治疗疗效较差.
作者：李岚 刊期： 2011年第17期
目的:探讨青壮年股骨颈骨折的手术方法.方法:回顾分析31例青壮年股骨颈骨折的临床资料.结果:31人得到6～36个月的随访,复位优28例,良2例,中1例,优良率96.8％.结论:合理的手术方式治疗青壮年股骨颈骨折,能预防骨折不愈合发生,降低股骨头缺血性坏死、塌陷率,疗效确切.
作者：殷允华 刊期： 2011年第17期
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵着床于子宫剖宫产的瘢痕处,是剖宫产手术的远期并发症之一.它是一种特殊类型的、罕见的异位妊娠.近年来,随着全球范围剖宫产率的上升,以及诊断准确性的提高及对该病认识的提高,该病的报道日渐增多[1].GSP妊娠早期诊断困难,因其症状、体征缺乏典型的临床表现.若处理不当可致大出血,需切除子宫,患者丧失生育功能,严重者可危及生命.
作者：王桂琳；张杨 刊期： 2011年第17期
观察12例下肢深静脉血栓形成合并血小板减少患者在常规西药治基础上,加用中药汤剂治疗,患肢恢复良好,激素用量减少,无明显出血情况,治疗安全有效.
作者：翟永超 刊期： 2011年第17期
目的 了解大连市无偿献血人群中HIV的感染情况及流行趋势,为安全输血和招募无偿献血者提供依据.方法 分别采用法国伯乐,厦门新创的两种试剂进行ELISA方法的检测,对1种或1种以上试剂呈阳性反应的标本做双孔复试,1孔及1孔以上呈阳性反应者送大连市疾病预防控制中心的HIV中心实验室采用蛋白印迹方法进行确认.结果 2005-2010年共筛查无偿献血者血液标本(471999)份,初筛(548)例呈阳性,经确认阳性有(14)例.自2008年大连无偿献血人群中HIV感染呈上升趋势,并且主要集中在21-40岁的青壮年.结论 通过无偿献血的宣传和固定无偿献血志愿者的招募工作,建立固定的献血者队伍,实现临床用血主要来自固定无偿献血者的目标.加强实验室建设,提高血液检测水平,保证血液质量,减少HIV经血传播的风险.
作者：陈辉 刊期： 2011年第17期
支气管哮喘简称哮喘,主要临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状.常在夜间或清晨发作加剧,是引起儿童死亡的原因之一,临床上除抗感染、对症治疗外,雾化吸人是常用、适应证广泛的治疗方法之一.雾化吸入是用雾化装置将药液吹散成细小的雾粒,使其悬浮在吸人的空气中,经口或鼻吸入,以达到湿化呼吸道黏膜、祛痰、解痉、抗炎等目的[1].雾化吸入因其药物直接吸入呼吸道,效果迅速,避免全身用药的不良反应,是目前治疗哮喘的首选给药方法.不少儿童哮喘患者由于治疗不当终发展为成人哮喘而迁延不愈,其中对雾化吸入治疗的依从性差以及操作欠佳是治疗失败的一个很重要的因素.本研究对支气管哮喘急性发作患儿,雾化吸入过程中予持续护理干预所起的作用,效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：汤琼；袁婷 刊期： 2011年第17期
随着社会经济转型步伐加快和环境、人口因素的变化,农村地区居民膳食和生活习惯发生改变,随之带来的健康风险因素日益复杂,农村成为疾病高发区.加强农村地区卫生防疫工作,提高农民健康水平,是亟待研究并切实加强的重要课题.迫切需要政府加大财政投入,理顺疾病预防管理体制,提高防保人员素质,促进农民生活幸福健康、富裕和谐.
作者：杨娜 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
