邵志远;黄敏
目的:探讨血液透析患者低血压相关因素的分析.方法:收入我院的54例需血液透析患者进行治疗,任何一次收缩压下降30mmHg或平均动脉压(MAP)< 90mmHg,同时伴有头晕心悸、出汗、痉挛等症状者为低血压组,其他患者为非低血压组.设定相关观察指标.结果:通过单因素分析可见患者中年龄、超滤量、肾功能、并发糖尿病及冠心病等因素有统计学差别,其余患者性别、体重、血红蛋白以及血钠均无统计学差别.结论:血液透析低血压与年龄、超滤量、肾功能、糖尿病及冠心病等因素相关联.
作者:陈大洋 刊期: 2011年第17期
目的 探讨术中逆行结肠灌洗法的应用以提高梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合术的安全性.方法 采用术中逆行结肠灌洗法清洁结肠,Ⅰ期切除肿瘤吻合肠道.结果 病死率0%,吻合口漏发生率6.6%.结论 在严格掌握指征的前提下,术中结肠灌洗应用于梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合,安全可行,避免了患者二次手术痛苦,缩短治疗周期及减轻费用.
作者:蔡灿锋 刊期: 2011年第17期
目的:提高对白血病髓外肺、脑、肝、脾等脏器浸润的影像学认识,对比分析白血病髓外浸润的CT表现,探讨多排CT对本病的诊断价值.方法:筛选近三年间临床已确诊为白血病,且经多排CT检查,检查发现为白血病髓外浸润的患者总计7例,以此进行影像学回顾性分析.结果:单独脑内浸润者2例,病变累及颞叶、额叶、项叶;单独肺部浸润者1例,病变累及上叶、下叶;肝、脾同时浸润者3例,均为肝、脾内多灶性病变;肺、肝同时浸润者1例,肺部病变为多样性,肝脏病变为弥漫性结节性.结论:利用多排CT检查可以充分发现白血病髓外浸润所累及脏器,可以确定脏器受累范围与程度,但受累脏器CT表现不一且缺乏特征性,诊断时尚需结合临床病史及组织学、免疫生化检查等.
作者:李军民;赵磊;许振武;邢海荣 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合对肱骨髁上骨折的治疗方法和疗效.方法:抽取我院于2010年1月至2011年1月收治的60名肱骨髁上骨折患者随机分为两组.实验组患者30名,行中西医结合治疗.对照组30名,行保守治疗.术后随访1月-3月,手术后肘关节功能评估采用美国加州洛杉矶大学UCLA评分标准和美国肩肘外科(ASAES)医师评分标准两项进行评定.结果:两组患者相比,实验组UCLA功能评分和美国肩肘外科医师评分均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:早期中西医结合治疗可对肱骨髁上骨折复位产生良好效果,是治疗肱骨髁上骨折的重要方法.但应注意中西医结合治疗的手术经验及术后规范的功能康复锻炼.
作者:章兆兵 刊期: 2011年第17期
剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是指孕卵着床于子宫剖宫产的瘢痕处,是剖宫产手术的远期并发症之一.它是一种特殊类型的、罕见的异位妊娠.近年来,随着全球范围剖宫产率的上升,以及诊断准确性的提高及对该病认识的提高,该病的报道日渐增多[1].GSP妊娠早期诊断困难,因其症状、体征缺乏典型的临床表现.若处理不当可致大出血,需切除子宫,患者丧失生育功能,严重者可危及生命.
作者:王桂琳;张杨 刊期: 2011年第17期
目的:探讨内窥镜逆行胰胆管造影( ERCP)对壶腹部小肿瘤的诊断意义.方法:回顾性研究手术病理证实的壶腹部小肿瘤(≤30mm )17例(包括十二指肠乳头癌8例、胆胰共同管癌6例、壶腹周围胰腺癌3例),重点观察ERCP影像学检查记录材料,并与5例慢性胰腺炎、10例总胆管末端结石作对比分析.结果:ERCP可见壶腹部小肿瘤所致胆管或胰管狭窄、僵硬;ERCP与CT联合应用,定位与定性诊断正确率均达到94%以上.结论:临床上对阻塞性黄疸或疑似及壶腹部小肿瘤的病人,首先进行超声或CT定位;然后再根据具体情况选用ERCP作进一步检查.ERCP与CT联合应用可对94%以上的壶腹部小肿瘤做出正确的诊断.
作者:隋建松;唐采白;王绪 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中西医结合治疗踝关节骨折的临床疗效.方法:随机择取我院50例踝关节骨折的患者,随机分为对照组和观察组,每组各50人,对照组采用手术治疗方法,术后进行常规西医处理;观察组术后在对照组的基础上采用中药舒筋活络、熏洗、中医推拿及按摩等治疗,评价两组治疗后总有效率及关节功能恢复的程度.结果:观察组的总有效率为96%.对照组的总有效率为80%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义.两组治疗后疼痛、肿胀、踝关节功能、X线评分差异具有显著统计学意义(p<0.05),观察组的各项评分均优于对照组,表明了观察组对症状缓解的效果好,且能更好地恢复患者踝关节功能.结论:中西医结合治疗踝关节骨折疗效确切,加快关节功能恢复,是踝关节骨折治疗的佳治疗方法.
作者:朱唐隆 刊期: 2011年第17期
五更泄,作为一个病名早见于明代医学家龚廷贤的《寿世宝元》,每于黎明前腹痛作泄,大便稀溏,完谷不化.多由肾虚命门火衰,火不暖土,阴寒湿浊内积所致.其病形成,除责之于肾阳虚,尚与肺金之宣肃、脾之转榆、肝之疏泄有密切关系.现从五脏入手,详细地论述病机,并结合7种病因提出了治疗的方法.
作者:张兆玉;王胜 刊期: 2011年第17期
目的:探索胸腹主动脉瘤腔内支架血管隔绝术的麻醉方法,并给麻醉处理的安全有效提出了新的挑战.方法:选择患者共30例患者,均采用硬膜外麻醉,术中常规监测心电图、有创动脉血压、脉搏氧饱和度.术中抗凝采用肝素化,术后未用抗凝药物.结果30例患者中无1例中转行开放手术治疗,无1例出现硬膜外麻醉并发症.结论腹主动脉瘤是一种痛变累及全身的大血管疾病,对麻醉要求较高,术中管理困难,硬膜外麻醉可安全有效的应用于胸腹主动脉瘤腔内支架血管隔绝术.本组硬膜外麻醉下顺利完成了手术,并且无一例围术期并发症,另外减少术后并发症的发生,提高了患者的舒适度.
作者:潘渊明;阮进光 刊期: 2011年第17期
目的:观察炙甘草汤治疗各类心律失常的疗效.方法:在门诊对56例适宜用中药治疗的心律失常患者用炙甘草汤加减治疗.结果:治疗总有效率为82.1%.结论:炙甘草汤治疗各类心律失常有较好的临床疗效.
作者:颜增莲 刊期: 2011年第17期
目的:研究细辛脑联合甲基强的松龙注射液对于毛细支气管炎的治疗效果.方法:将本院收治的86例毛细支气.管炎患儿随机均分为两组,对照组于常规综合治疗的基础上给予氨茶碱及地塞米松治疗;研究组于常规综合治疗的基础上给予细辛脑联合甲基强的松龙注射液进行治疗;对比两组患儿的临床疗效.结果:观察组显效率为69.77%,总有效率为95.35%;对照组显效率为39.53%,总有效率为72.09%.结论:细辛脑联合甲基强的松龙注射液具有起效迅速,疗效确切的显著优势.
作者:谢石灶 刊期: 2011年第17期
目的 了解大连市无偿献血人群中HIV的感染情况及流行趋势,为安全输血和招募无偿献血者提供依据.方法 分别采用法国伯乐,厦门新创的两种试剂进行ELISA方法的检测,对1种或1种以上试剂呈阳性反应的标本做双孔复试,1孔及1孔以上呈阳性反应者送大连市疾病预防控制中心的HIV中心实验室采用蛋白印迹方法进行确认.结果 2005-2010年共筛查无偿献血者血液标本(471999)份,初筛(548)例呈阳性,经确认阳性有(14)例.自2008年大连无偿献血人群中HIV感染呈上升趋势,并且主要集中在21-40岁的青壮年.结论 通过无偿献血的宣传和固定无偿献血志愿者的招募工作,建立固定的献血者队伍,实现临床用血主要来自固定无偿献血者的目标.加强实验室建设,提高血液检测水平,保证血液质量,减少HIV经血传播的风险.
作者:陈辉 刊期: 2011年第17期
目的:研究中医针灸加拔罐疗法对腰背疼痛的治疗效果.方法:本院腰背疼痛患者90例,行针灸拔罐治疗后进行疗效评估.结果:给予针灸拔罐结合治疗后,患者治愈率较高.结论:腰背疼痛给予针灸加拔罐治疗可使疼痛症状好转,恢复.
作者:张治方;龙嘉敏 刊期: 2011年第17期
针对医院药剂科管理中存在的问题,结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性,探讨提高药剂科管理水平的方法,为医院药剂科的发展提供参考.
作者:武延华 刊期: 2011年第17期
目的:观察自拟消结汤结合西药治疗乳腺增生的临床疗效,方法:采用随机对照方法:治疗组63例,采用口服消结汤配西药治疗,对照组63例,采用口服中成药治疗,常用药物桂枝茯苓胶囊,比较两组疗效.结果:治疗组治愈率为90.48%,对照组的治愈率为63.49%.治疗组临床疗效明显优于对照组,结论:消结汤结合西药治疗乳腺增生疗效确切.
作者:王筱珍 刊期: 2011年第17期
目的:了解分析老年高血压患者用药依从性的情况和原因,探讨提高用药依从性有效的护理对策,从而患者的用药依从性,增强治疗效果.方法:主要采用问卷调查的方法对90例老年高血压患者的用药依从性进行了解分析,找到影响老年高血压患者不能按时用药的原因,并针对原因采取相关护理措施.结果:老年高血压患者的用药依从性较差,采用相关措施后用药依从性提高.结论:家属的支持与监督对提高老年高血压患者的用药依从性有很大的作用,同时针对老年患者高血压应简化治疗方案,加强用药知识教育以及建立良好的医患关系,都可以提高老年高血压患者用药的依从性.
作者:林琰 刊期: 2011年第17期
目的:探讨动脉内溶栓治疗脑梗死的疗效及临床护理措施.方法:对36例脑梗死患者应用动脉内溶栓进行治疗,配合术前、术中、术后的护理,观察治疗效果及病情变化.结果:阻塞血管再通或部分再通率为85.71%.结论:治疗期间适宜的护理方法能减轻患者的思想负担,树立治疗信心,提高治疗效果.
作者:李敏 刊期: 2011年第17期
外感高热属小儿常见中医急症,王老用药浴、推拿配合内服疗效理想.同时引发了作者对治疗该病其它外治法、中医外治对小儿治疗价值及中医外治相关问题等的思考.
作者:官超云 刊期: 2011年第17期
目的:对患有肛周脓肿的患者采用生肌散油纱条进行治疗的临床效果进行分析,为今后临床对于肛周脓肿病的治疗提供可靠依据.方法:随机抽取在2004年10月至2010年10月这六年时间里,在我院就诊的患有肛周脓肿的患者病例60例,对这60例患者采用生肌散油纱条进行治疗,对于所有患者的治愈时间进行记录,并作比较分析.结果研究结果显示,抽样中的所有60例患者采用该方法进行治疗后,都在20天内痊愈出院,其中10天内治愈者8例,10~15天治愈者43例,15~20天治愈者9例.结论:患有肛周脓肿的患者采用生肌散油纱条进行治疗其治愈率高,复发率小,无不良反应,痛苦少,出院快.值得临床使用和推广.
作者:曹弈强;徐萍 刊期: 2011年第17期
目的:观察雷公藤多甙片联合地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效.方法:我院收治的慢性特发性荨麻疹患者共96例,随机分为2组,治疗组采用雷公藤多苷联合地氯雷他定治疗;对照组48例只口服地氯雷他定.结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:雷公藤多苷联合地氯雷他定治疗该疾病治疗疗效好,患者停止使用后复发率较低,值得临床推广.
作者:杨励 刊期: 2011年第17期