学术投稿

调整脾胃升降的临床体会

童永超

关键词:脾胃升降, 升降出入, 内外环境, 脏腑经络, 阴平阳秘, 心肾相交, 心肾不交, 水火既济, 气血运动, 平衡失调, 脾不升清, 基本形式, 过程, 肺失宣降, 病理变化, 内环境, 阴阳, 胸闷, 形神, 素问
摘要:升降出入是人体气化功能的基本形式,是脏腑经络之阴阳气血运动的基本过程.如肺之宣降,脾升清,胃降浊,心肾相交,水火既济,肝胆之生发疏泄,谐凋内外等,都是这一过程的具体体现.升降平常,出入有序,则阴平阳秘,形神康健;升降出入紊乱则必然导致机体的内环境、外环境以及内外环境之间平衡失调,而发生种种病理变化.若肺失宣降则气逆喘咳;冒失和降则嗳腐呕恶;脾不升清则腹胀便溏;肝不条达则胸闷胁痛;心肾不交则惊悸梦遗等.所以《素问·六微旨大论》说:“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危……”.
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  • 血液透析室的医院感染控制与管理

    目的:探讨血透室医院感染的控制与管理.方法:成立科室感染控制小组,通过完善管理制度及管理措施,制定切实有效的消毒、隔离等措施.结果:通过有效的管理与控制,提高了医疗质量,确保了医疗安全,有效的提高了透析患者的透析质量和长期生存率.结论:规范化管理能有效控制血液透析患者医院感染的发生.

    作者:胡莹先 刊期: 2011年第17期

  • 中医辨证治疗慢性前列腺炎50例

    慢性前列腺炎是男性生殖系统的常见病,好发于中青年,其病程长,日久不愈,并发症多.给广大患者的身心带来了极大的痛苦,至今尚无有效根治方法.我们自2009年1月- 2010年12月运用中医治疗慢性前列腺炎50例,疗效较好,现介绍如下:1临床资料本组50例患者均系在我院就诊的病人,年龄小20岁,大52岁,其中30 - 40岁者35例,病程短11个月,长20年,其中1 - 10年者40例.

    作者:彭祥彬 刊期: 2011年第17期

  • 妇科腹腔镜手术后并发症20例的观察与护理

    目的:探讨腹腔镜术后并发症的护理.方法:回顾性分析我院腹腔镜手术并发症20例的临床观察和护理.结果:腹壁伤口出血4例,皮下气肿7例,腹胀1例,术后发热6例,右上肢神经麻痹2例.结论:并发症的护理重点在于早期发现,积极处理和有效的心理护理.

    作者:姬英俊 刊期: 2011年第17期

  • 维生素K1治疗毛细支气管炎64例疗效观察

    目的:观察维生素K1治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将124例毛细支气管炎患儿随机分为两组.治疗组64例,给予维生素K10.5-1mg/(kg·d)静点,1次/d;对照组60例,给予氨茶碱2-4mg/( kg·d)静点,1次/d.观察两组患儿气促缓解、咳嗽、喘憋、肺哕音消失时间,计算两组治愈率.结果:治疗组患者气促缓解、咳嗽、喘憋、肺啰音消失时间与对照组比较,差异无统计学意义(P均> 0.05);治疗组和对照组总有效率分别为95.31%、98.33%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:维生素K1治疗毛细支气管炎疗效肯定,副作用小,在解痉、平喘、镇咳方面可取代氨茶碱,值得临床推广使用.

    作者:赵黎光 刊期: 2011年第17期

  • 两种镇痛方法在肛肠病术后的疗效观察

    为了探讨肛肠病术后佳的镇痛方法.将240例患者随机和自愿分为两组,治疗组采用自控镇痛泵装置:对照组采用局部联合方法镇痛.结果表明两组使用不同方法后2h、4h、8h、12h、24h、48h,镇痛效果评定有显著性差异(P<0.01).两组患者术后镇痛满意度有显著性差异(P<0.01).心率、血压、血氧饱和度无明显差异.提示:镇痛泵静脉输注芬太尼镇痛液效果优于传统止痛法,是一种安全、有效、持续、稳定、更有价值的镇痛方法.值得在广大基层医院推广使用.

    作者:陈晓燕 刊期: 2011年第17期

  • 他克莫司致颜面部依赖性皮炎1例

    报告1例他克莫司致颜面部依赖性皮炎.患者男,59岁.因面部发疹伴瘁半年余,加重1周入院.病程中有反复应用他克莫司软膏史,用时好转,停用复发加重.表现为面部弥漫性水肿性红斑,其上散在粟粒大小红色丘疹、丘疱疹,伴脱屑,无水疱、渗出.皮肤组织病理检查(左面颊红斑):表皮棘层肥厚伴海绵水肿,真皮浅、深丛细血管周围及部分毛囊较致密淋巴细胞浸润.

    作者:刘芳;陈连军;傅雯雯 刊期: 2011年第17期

  • 不同机械通气方式治疗新生儿肺出血的疗效探讨

    目的:观察常规机械通气(CMV)和高频振荡通气(high frequency oscillatory ventilation,HFOV)治疗新生儿肺出血的疗效.方法:56例新生儿肺出血患儿随机分两组,治疗组采用HFOV治疗,对照组采用常规机械通气(CMV)治疗.结果:治疗组病死率低于对照组(P<0.05),血气分析有显著性差异(P<0.05);存活患儿的肺出血停止时间、撤机时间、住院时间比对照组短,差异有显著性(P<0.05).结论:HFOV能更好改善肺出血患儿的肺氧交换功能,缩短病程,降低病死率,对治疗新生儿肺出血十分有效,且安全性好,比常规机械通气有很大优越性.

    作者:吕东 刊期: 2011年第17期

  • 大鱼际肌岛状皮瓣逆行转移修复拇指指腹缺损

    目的:提高拇指指腹皮肤缺损治疗的效果;方法:根据拇指掌侧指动脉走行特点,在大鱼际肌处设计皮瓣,皮瓣皮肤结构与拇指指腹相似,将皮瓣逆行转移修复拇指指腹皮肤缺损;结果:临床应用13例13指,皮瓣全部成活,外观及功能恢复满意;结论:大鱼际肌岛状皮瓣逆行转移是修复拇指指腹皮肤缺损的理想皮瓣.

    作者:魏长月;葛东江;任志勇;黄现锋;王辉;张维彬 刊期: 2011年第17期

  • 自拟四花解郁汤辅助治疗更年期抑郁症60例

    目的:验证自拟四花解郁汤辅助治疗更年期抑郁症的临床疗效.方法:对118例入组病人随机分为样本组和对照组,两组基础用药为帕罗西汀20mg/日,替勃龙2.5 mg/日,谷维素30mg tid;治疗组同时加服自拟“四花解郁汤”每日一剂,8周为一个疗程.分别于治疗前、后进行疗效评定.结果:经过8周的治疗,两组病人都取得较好的疗效,而服用自拟四花解郁汤组的效果更加明显,无论是临床评定、见效时间还是减分幅度都明显优于对照组.结论:自拟四花解郁汤对治疗更年期抑郁症有较好的辅助效果.

    作者:王秀莉;马洪芝;自孝海;姜爱梅;李守彦;申士芹;刘开宇;包广亮;刘玉霞 刊期: 2011年第17期

  • 正交试验法优选肾炎消白颗粒提取工艺研究

    目的:优选肾炎消白颗粒佳提取工艺.方法:以提取液中黄芪甲苷的含量及总固体得率为指标,采用正交试验法,优选肾炎消白颗粒的佳提取工艺.结果:优选的提取工艺为:70%乙醇8倍量体积,回流提取2h,共提取2次.结论:优选出的提取工艺稳定、合理、可行,适用于生产.

    作者:付玮辰;白海玉;韩德强;王朝宇;白秀云 刊期: 2011年第17期

  • 灵杆菌素的分离纯化研究

    灵杆菌素是从粘质沙雷氏菌菌体中提取的生物药物,其主要成分是脂多糖,大量临床实验证明灵杆菌素是一种可诱导免疫抗体产生的超抗原,在预防和治疗某些疾病具有巨大的应用价值.然而目前关于灵杆菌素基础研究工作进行的还是比较少,其生产工艺和质量控制手段也比较陈旧,制约灵杆菌素的发展.其中如何进行高效率的纯化并尽可能的减少杂质的引入是首要问题.本实验采用科学筛选过的凝胶过滤层析法对灵杆菌素进行分离纯化,以提高药效组分的含量和质量,同时形成一套科学评价质量稳定性的检测体系,并确定本实验方法的可行性.

    作者:武桂萍;任立东 刊期: 2011年第17期

  • 内窥镜鼻窦手术技巧及并发症的处理

    功能性鼻内镜手术概念的引入是鼻科疾病治疗的一次质的飞跃和革新,是一种创伤小、痛苦小的新手术方法.该手术避免了传统术式视觉效果差,病变清除不彻底易复发的特点,特别是功能性内窥镜鼻窦手术是近年来治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效的方法.1 手术中易损伤的位置 (1)前筛筛顶内侧,此处为前颅窝骨板薄弱处,如损伤易出现脑脊液鼻漏.(2)筛泡上前筛动脉处,此处前筛动脉管菲薄,如有黏膜增生息肉样变需要清理时易发生前筛动脉出血,继而造成眶内血肿.(3)筛泡外侧眶纸板处,如损伤眶纸板造成内直肌损伤术后有复视可能.

    作者:张丽荣;娄凤云 刊期: 2011年第17期

  • 电针治疗三叉神经痛的临床体会

    三叉神经痛是临床的常见病和多发病,电针主穴下关穴和迎香穴,能够减轻甚至消除患者的疼痛,达到很好的治疗效果.

    作者:王玲姝;张志刚;王桂媛;赵楠 刊期: 2011年第17期

  • 妇产科围手术期间抗菌性药物的预防性应用情况分析

    妇产科手术创伤、术中出血,加之病人对手术恐惧产生的紧张情绪,术前后控制饮食等,使病人的抵抗力下降,成为易感染者,以致在正常状态下不足以致病的弱毒微生物亦可成为病原微生物.妇产科手术又常需持续留置导尿管、安置引流管(条)等,这些均增加了感染机会.为避免发生感染,术时严格遵守无菌操作规程甚为重要,围手术期合理地预防性应用抗菌药物,对降低术后感染率,也是十分必要的.这里仅讨论预防用药问题.

    作者:王东霞 刊期: 2011年第17期

  • 炙甘草汤治疗心律失常的临床观察

    目的:观察炙甘草汤治疗各类心律失常的疗效.方法:在门诊对56例适宜用中药治疗的心律失常患者用炙甘草汤加减治疗.结果:治疗总有效率为82.1%.结论:炙甘草汤治疗各类心律失常有较好的临床疗效.

    作者:颜增莲 刊期: 2011年第17期

  • 门诊抗菌药物使用情况分析

    目的:评价抗菌药物的应用情况.方法:利用计算机管理系统对2010年1月1日- 2011年1月1日共128326份门诊处方的抗菌药物应用情况进行统计分析结论我院抗菌药物使用基本合理,处方审核促进抗生素合理使用.

    作者:王建青 刊期: 2011年第17期

  • 中药治疗恶性淋巴瘤之我见

    笔者选用中药治疗恶性淋巴瘤九例疗效结果总结如下:1一般资料在九例中男性占7例,女性2例.2诊断与临床分组,全部病例均经病理证实而确诊.3治疗方法第一组单纯应用中药,本组患者属于发病短.体质尚未虚弱.本病虽发于体表,实源于内.病因多数由气郁、血潜热毒、痰凝而成.此类出现口干口苦,口渴饮凉,大便秘结,舌质暗或舌干无苔,脉象沉数等.在此症治疗原则上以攻泻为主,用清热泻火,化痰软坚之法,选用犀角地黄汤,内消瘰疠丸合之加减,同时配合小金丹外敷局部.第一组因身体虚弱,正气不足无法接受化疗,放疗治疗,需用中药治疗的.

    作者:顾康春 刊期: 2011年第17期

  • 两种术式治疗直肠前突的对比研究

    目的:探讨“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”治疗直肠前突的临床疗效.方法:将确诊的62例直肠前突病人随机分成试验组和对照组,且两组病例数相等,其中试验组31例采用“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”,对照组31例采用“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”.观察比较两组病例的近远期疗效、术中术后出血、术后肛门疼痛及坠胀、术后感染.结果:两组近期疗效、术后出血、术后肛门坠胀、术后感染相比无统计学差异(P>0.05),术中出血、术后肛门疼痛两组间有统计学差异(P<0.05),且对照组优于试验组,但试验组的远期疗效优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:“阴道双荷包修补加直肠前壁硬化注射术”与“直肠粘膜间断缝合加硬化剂注射术”相比,具有疗效稳定、远期疗效好等优点.

    作者:王建平;贾莉 刊期: 2011年第17期

  • 瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜脾切除术中的应用

    目的:评价瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜脾切除术患者所产生的效果方法:选择在本院就诊的腹腔镜脾切除术患者50例,随机分成观察组和对照组,各25例.观察组采用瑞芬太尼符合异丙酚持续微泵输入全凭静脉麻醉,对照组静吸复合全身麻醉结果:观察组与对照组的麻醉效果无明显差异,麻醉前后两组的收缩压( SBp)、舒张压(DBp)差异无统计学意义,心率(HR)差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜脾切除手术中麻醉效果显著,术中血流动力学平稳,术后复苏快,适宜用于腹腔镜脾切除术.

    作者:郭劫 刊期: 2011年第17期

  • 茵栀黄联合金双岐佐治新生儿黄疸疗效分析

    目的:探讨茵栀黄口服液联合金双岐佐治新生儿病理性黄疸的疗效.方法:选择新生儿病理性黄疸88例随机分为治疗组44例和对照组44例,对照组给予常规治疗,包括抗感染、纠正酸中毒、保护肝细胞治疗,如常喂养;治疗组在常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液联合金双岐片口服,观察两组临床疗效.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为84.1%和43.2%,两组比较差异显著(P<0.01),有统计学意义.治疗组4例出现轻度腹泻,未见其它明显不良反应.结论:茵栀黄口服液联合金双岐片佐治新生儿病理性黄疸时疗效显著,相对安全.

    作者:杨林风 刊期: 2011年第17期

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