李智平；郭玉龙
目的:探讨硬膜外镇痛导乐式分娩对产程及母婴的影响.方法:将住院自愿要求无痛分娩,无妊娠合并症、无麻醉禁忌症的正常初产妇240例随机分为两组,观察组120例实行硬膜外镇痛导乐式分娩,对照组120例实行硬膜外镇痛传统式分娩,观察两组产妇分娩时镇痛效果、产程时间及产后出血、分娩方式及母乳喂养情况.结果:观察组产妇分娩时镇痛效果、产程时间及产后出血、剖宫产率、母乳喂养等情况与对照组比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:硬膜外镇痛导乐式分娩镇痛效果好、能缩短产程、减少产后出血、促进自然分娩、提高产科质量,值得临床推广.
作者：滕小英；杨优燕 刊期： 2011年第17期
目的:研究侵袭性自然杀伤细胞白血病(ANKL)的病理,探讨早期诊断及疗效.方法:回顾性分析我院血液科2007年3月至2010年10月收治的200例ANKL患者临床资料并进行研究.结果:200例患者,男120例,女80例,中位年龄25岁(14～49岁).患者初诊时发热200例(100％),浅表淋巴结肿大148例(74％),肝脏肿大189例(94.5％),脾脏肿大200例(100％).骨髓浸润200例(100％),肝功能受损193例(96.5％),低纤维蛋白原血症135例(67.5％).患者中位生存期11周.结论ANKL是一种少见的恶性血液疾病,病情发展迅速,多死于多脏器功能衰竭,目前尚没有确切的治疗方法,只有提高对该病的认识,做到早期诊断,才能为进一步的治疗赢取时间.几乎所有患者均有骨髓浸润,骨髓细胞形态学和流式细胞学检查对本病的诊断具有重要价值.
作者：刘石玉 刊期： 2011年第17期
目的:探讨高热惊厥患儿的有效应急救治措施.方法:对我院2008年1月至2009年6月临床工作中救治的69例高热惊厥患儿的病例进行分析总结.结果:救治的69例高热惊厥小儿中有63例在维持患儿呼吸道通畅、吸氧、按压穴位应急处理而没使用镇静止痉药物下2分钟内控制抽搐、全部在应急处理后控制抽搐均没有发生并发症.结论:维持生命体征,迅速止痉是小儿高热惊厥急救的关键.
作者：李洁华；曹越英 刊期： 2011年第17期
卒中后抑郁症(post- stroke depres-sion,PSD)是脑卒中后的常见并发症,其发生率多在30-50％之间.有研究表明[1]:卒中后抑郁对日常生活能力有不利影响,易损害注意力、学习能力及记忆功能,卒中后抑郁的存在常常可以加重患者的神经功能缺损.新研究表明:[2]抗抑郁治疗不仅能促进PSD患者的功能恢复而且能降低患者的死亡率、延长患者的生存时间.因此,早期诊断并给予PSD患者积极治疗可以提高生存质量和医疗质量.
作者：王伟华；张蕴；肇悦 刊期： 2011年第17期
目的:探讨糖尿病合并化脓性胆管炎(AOSC)患者手术后的治疗及护理方法.方法:术后控制血糖、补液,做好并发症的预防及护理.结论:加强手术后的观察和护理,对糖尿病合并化脓性梗阻性胆管炎患者的治疗起着重要作用.
作者：郝宝珍 刊期： 2011年第17期
目的:探讨内窥镜逆行胰胆管造影( ERCP)对壶腹部小肿瘤的诊断意义.方法:回顾性研究手术病理证实的壶腹部小肿瘤(≤30mm )17例(包括十二指肠乳头癌8例、胆胰共同管癌6例、壶腹周围胰腺癌3例),重点观察ERCP影像学检查记录材料,并与5例慢性胰腺炎、10例总胆管末端结石作对比分析.结果:ERCP可见壶腹部小肿瘤所致胆管或胰管狭窄、僵硬；ERCP与CT联合应用,定位与定性诊断正确率均达到94％以上.结论:临床上对阻塞性黄疸或疑似及壶腹部小肿瘤的病人,首先进行超声或CT定位；然后再根据具体情况选用ERCP作进一步检查.ERCP与CT联合应用可对94％以上的壶腹部小肿瘤做出正确的诊断.
作者：隋建松；唐采白；王绪 刊期： 2011年第17期
目的 探讨超声雾化吸入在小儿支气管肺炎中的应用疗效.方法 回顾分析我院94例患儿的临床资料.结果 治疗组68例中显效484例,有效16例,无效4例,总有效率为94.11％；对照组显效28例,有效17例,无效27例,总有效率为69.64％.治疗组总有效率明显高于对照组.结论 采用布地奈德和氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎,能迅速缓解、改善呼吸道症状,缩短病程,具有局部药物浓度高,吸入时间短,不良反应少,疗效确切患儿及家长容易接受等优点,值得临床推广使用.
作者：石燕 刊期： 2011年第17期
评价背带式缝合子宫捆绑术(改良B -Lynch缝合术)在剖宫产术中产后出血可保留子宫的临床效果.方法:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血12例.结果:本组12例全部止血成功.改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血效果满意,无不良并发症.结论:改良B-Lynch缝合术操作方法简单,止血效果好,安全性高,临床效果确切,值得推广.
作者：吴素芳；吴静丽；杨楚君 刊期： 2011年第17期
目的:比较0.75％布比卡因在L2～3节段和0.5％布比卡因在L3～4节段腰麻下行择期剖宫产手术,随机、双盲分为两组:A组用0.75％布比卡因1.2ml(9mg)在L2～3穿刺.B组用0.5％布比卡因2.0ml(10mg)在L3 ～4穿刺.斜口均向上.术中连续监测呼吸和循环状况评估麻醉效应和维持时间、胸椎高阻滞平面.T10维持时间上均有差异；两组在腹腔牵拉反应时VAS评分比较略有差异(P＜0.05)；低血压发生率A组为36％,B组为26.1％患者满意率A组为100％,B组为88％.新生儿Apgar1分、5分的评分两组比较无显著性差异(P＞0.05)；结论:选择L2 ～3间隙穿刺用0.75％布比卡因比L3 ～4间隙穿刺用0.5％布比卡因腰麻效果更加充分.
作者：王宏志；徐宏 刊期： 2011年第17期
目的:探讨护理干预在无痛分娩中的应用价值及意义.方法:选择我院自2009年7月至2010年8月收治的在我院产科分娩的、自愿要求行分娩镇痛的孕妇280例作为观察对象,所有孕妇均为足月单胎、头位,孕37周～41周.将280例患者随机分为两组,对照组140例,给予产科常规护理；实验组140例,除给予常规护理外还对患者进行护理干预,以比较两组患者在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中的差异.结果:实验组产妇在产程时间、镇痛效果、分娩并发症以及抑郁量表评分中均显著低于对照组产妇,差别具有显著意义.结论:护理干预在无痛分娩中有着良好的应用价值,值得临床借鉴.
作者：袁玉清 刊期： 2011年第17期
目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的有效性和安全性及护理措施.方法:采用CZF-Ⅰ型超声治疗仪对100例慢性宫颈炎患者进行了聚焦超声治疗并予以适当护理,观察治疗后的疗效、症状、体征.结果:慢性宫颈炎超声治疗后,病人的症状、体征可以缓解甚至消失、恢复时间短、副反应低、并发症少、复发率低.结论:聚集治疗慢性宫颈炎安全、有效、无创环保、并发症少、值得推广.
作者：揭秉贞 刊期： 2011年第17期
目的:探讨采用改良闭式修补术加硬化注射术的手术方法治疗重度直肠前突的临床效果.方法:采用经肛门闭式电凝直肠黏膜切除加切除直肠黏膜基底部及会阴体注射硬化剂的手术方法,观察近、远期疗效.结果:78例患者全部治愈,治愈率100％,2例术后8天并发出血,随诊1-3年,1例复发,复发率1.28％,疗效满意.结论:重度直肠前突采用改良闭式修补术加硬化注射术的方法治疗效果显著,值得推广应用.
作者：王吉双 刊期： 2011年第17期
中药库房是各医院储存保管中药饮片的场所,要提高中药在医院的管理效率,确保中药的质量,保证患者的用药安全,就要对中药库房实施流程管理.当前医院中药库房的流程管理包括入库管理、在库存放与养护管理、出库管理三大流程.实施流程管还要注重与之配套的制度建设和库房管理人员的培训.
作者：王晓燕 刊期： 2011年第17期
自2004年至2007年间,笔者运用中西医结合治疗急性黄疸型肝炎20例,取得了满意的疗效.现总结报道如下:1 临床资料本组20例均为临床门诊跟踪治疗病人.其中男20人,女11人.年龄大62岁,小11岁,11岁至20岁8例,20岁至42岁5例,24岁至56岁6例,62岁1例,本组病例人均符合1990年5月全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准,以三黄、腹胀纳差、厌油腻、肝区闷痛、疲倦乏力、舌苔黄腻或苔稍白、脉弦滑数或濡数为主要症状,全部具备急性肝炎的临床表现,并在血清检出HAVIgM阳性,粪便中检出HAV.
作者：春花 刊期： 2011年第17期
目的:探讨病理性齿痕舌的临床舌象特征,为进一步研究病理性齿痕舌的临床辨证分型提供思路和依据.方法:用流行病学横断面研究方法对800例大内科患者进行观察,采用Optimas 6.5数字彩色图像显微分析软件对数码相机拍摄的齿痕舌照片进行图像分析,观察舌体胖瘦、舌色苔色以及舌苔厚薄等与病理性齿痕舌的关系.结论:病理性齿痕舌常伴见胖大舌、薄白苔,但也可见瘦小舌,而且其齿痕程度与舌苔的厚度几乎成正比,但却与舌色的关系不大.
作者：李敏 刊期： 2011年第17期
目的:探讨循证护理对主动脉夹层介入治疗患者预后的影响.方法:选择Ⅲ型主动脉夹层行介入治疗患者40例,观察组和对照组各20例,观察组采用以护理小组的形式将循证护理运用于Ⅲ型主动脉夹层介入治疗患者的护理实践中.对照组采用常规护理.观察两组患者术后时间、住院天数以及并发症发生情况.结果:两组患者术后卧床时间,住院天数,并发症发生例数均有统计学意义P＜0.05).结论:循证护理可明显减少Ⅲ型主动脉夹层介入治疗患者并发症发生,有助于手术的安全和提高手术的成功率,促进患者早日康复.
作者：俞旺娣；何金荣；欧阳利群 刊期： 2011年第17期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是妇科常见病之一,是诱发宫颈癌的高危因素,发病率较高,严重影响了广大妇女的身心健康.1发病因素1.1 由后天多种因素引起性交、外伤、反复人流、婚外性行为、病菌感染及阴道不恰当用药等多种因素,都可对宫颈形成刺激,造成宫颈糜烂.
作者：李晓秋 刊期： 2011年第17期
目的:我院即将进行三甲评审,为保证医院中药部门的建设与管理规范化,顺利通过评审,本文总结了一套适合我院的中药药事管理规范,并提出了一系列持续执行与改进建议.方法:根据中药各部门的现状,结合目前执行的多个药事规范,比对总结存在的遗漏和所需整改之处,同时通过查阅文献、检索期刊,做一些数据统计,对改进提出自己的见解.结果:我院中药部门离三甲的标准尚有较大差距.结论:确立中药部门规范化建设和管理的标准,提高中医药服务水平,更好服务临床.
作者：陈静；陈笑媚；吴爱艺；叶国珍 刊期： 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜术后并发症的护理.方法:回顾性分析我院腹腔镜手术并发症20例的临床观察和护理.结果:腹壁伤口出血4例,皮下气肿7例,腹胀1例,术后发热6例,右上肢神经麻痹2例.结论:并发症的护理重点在于早期发现,积极处理和有效的心理护理.
作者：姬英俊 刊期： 2011年第17期
目的:实现计算机辅助设计血管外给药方案.方法:采用Visual Basic 6.0软件进行编程开发,运用MSChart控件模拟显示培药后患者体内血药浓度-时间变化曲线.结果:该程序界面直观,运行迅速,计算结果准确.结论:利用该程序可简化操作,迅速完成血管外给药方案设计.
作者：覃雄之 刊期： 2011年第17期
中国中医药咨讯杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
